产后子宫脱垂是什么

2020-06-04 16:13播放 :

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产后子宫脱垂即子宫从正常位置沿阴道下降至宫颈外口,达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口以外。患者平卧用力向下闭气时子宫下降,宫颈外口距处女膜缘距离小于4cm时即可诊断子宫脱垂。子宫脱垂常合并阴道前壁和后壁膨出,妊娠、分娩使盆腔筋膜、子宫骶韧带、盆腔肌肉受到过度牵拉,削弱支持力量,使子宫不同程度下降,坠入阴道形成子宫脱垂。

子宫脱垂的典型症状有腰骶部酸痛,尤其是骶部酸痛为主,劳动后更加明显,卧床休息后可能缓解。此外,患者还感到下腹部、阴道、会阴部下坠感,劳累后加重。阴道脱出肿物,尤其行走、体力劳动时更加明显,卧床休息时自行回纳。

脱垂严重者不能自行回去,行走、活动时与衣服、裤子摩擦,可出现不适感,容易导致宫颈溃疡、感染、分泌物增多甚至出血,组织角化、增生,泌尿系症状,有时剧烈咳嗽容易到导致遗尿,所以一旦发现咳嗽、加负压时尿液自己出来或小腹坠胀,要想到子宫脱垂的可能,及时就医。虽分娩、妊娠是子宫脱垂的原因,但是不是所有产妇都会患子宫脱垂疾病。

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产后子宫脱垂怎么办

"产后发生子宫脱垂,需要及时就诊,应该在产后满月或者42天,复查的时候让医生给做检查。如果确定是有子宫脱垂或者有盆底肌的问题,就要进行积极的治疗。因为妊娠和分娩对盆底肌都是比较严重的损伤,如果恢复得不好,容易发生子宫脱垂。发生了子宫脱垂要积极的治疗,最简单的办法就是做凯格尔运动。凯格尔运动的时候,一定要找到收缩的盆底肌。怎么找到盆底肌?就是在坐在坐便器上排尿的时候,在排尿的过程中把尿流夹住,让尿停住。这个时候收缩的那块肌肉就是盆底肌,我们就是要收缩这个肌肉,平时就是要多做这个肌肉的收缩。一般是收缩夹住大概5秒钟左右,然后放松15-20秒,然后收缩夹住5秒钟,然后再放松,每天可以做50-100次。另外,也可以去医院做盆底的治疗,现在盆底的治疗可以通过电反馈,也可以做盆底磁的治疗。也有其他的方法,比如针灸等,这些都要经过医生评判之后,然后下达处方,看自身适合哪种治疗。另外,有子宫脱垂,还要注意一些生活中的细节,比如感冒、咳嗽要抓紧治疗,因为反复的咳嗽是使盆底肌损伤加重的诱因。还要避免便秘,如果长期便秘,也会容易使子宫脱垂加重,或者原来没有脱垂导致发生子宫脱垂。还要注意避免长时间的行走、长时间的站立,还有避免提重物,长时间的提重物都会对盆底肌有损伤。"

语音时长02:48''

毛东伟广州中医药大学深圳医院

2020/12/23收听(32116)

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