北京大学第三医院
中医科
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后背发凉的原因较多，包括阳气不足、寒气侵袭、肌肉劳损，如：
1、阳气不足：可能是先天所致，也可能是由于运动不足、嗜食生冷引起阳气受损所致，患者自感全身发凉、怕冷，且不爱活动。临床多采取助阳治疗，如选择金匮肾气丸、右归丸等药物，必要时还可配合补气血药物，包括玉屏风颗粒等；
2、寒气侵袭：全身或背部局部受到寒冷刺激，临床可进行散寒治疗，在助阳的基础上加用附子、肉桂、细辛等温散寒邪的药物进行调理；
3、肌肉劳损：背部长期保持固定姿势，可能会导致肌肉劳损、痉挛、血液供应差，临床可予以活血化瘀治疗。无论是何种原因导致的后背发凉，均可通过艾灸、针灸等进行调理，发挥温阳散寒、活血通络的作用。
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后背感觉发凉从中医角度首先考虑是体内的阳气不足造成的，机体阳气不足的话，阳气的温煦功能下降，表现出一系列虚寒的症状，比如四肢后背发凉、神思倦怠、畏寒怕冷等症。还可能是气血不足造成的，气血不足的话，机体的代谢减慢，产生的热量就会减少，就会出现躯干四肢部位的发凉症状。另外，机体感受寒邪侵袭，寒邪易伤阳气，造成体内阳气被遏，也会出现包括后背在内的部位发凉。治疗的话，可以通过中医中药来调理，通过中医辨证施治来达到对症治疗的效果，平时注意多运动，促进机体各脏腑功能，增强体质。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/22收听(85674)
"后背发凉的情况，通常是因为身体受寒气侵袭。用传统的中医手法可以来进行拔火罐进行缓解。在平时更应该注意营养的均衡和体育锻炼来增强自身的抵抗力和免疫力。平时要注意一些保暖的措施，因为体内的阳气不足，还可以进行定期的去刮刮痧，或者拔一拔火灌。在做完这两项活动之后，身体上的营养摄入一定要跟上。最重要的就是心态要平和，并且要保持良好健康的向上的心态，要保证充足的睡眠，并且每天要适量的运动，养成良好的作息以及生活习惯。这样的话，身体能够逐渐恢复成健康的状态，在饮食方面能够使脾胃比较平和、协调的功能，身体后背发凉这样的情况就会慢慢的减少。"
李芊绵│哈尔滨市儿童医院
2018/03/26收听(33438)
"后背出现发凉的症状，很有可能是因为患有背部筋膜炎所引发的症状表现。筋膜是一种对于寒冷刺激、外伤刺激、劳累刺激等等比较敏感的身体软组织，尤其是寒冷刺激所引发的筋膜炎症，后背部出现炎症的筋膜周围软组织会出现发凉的症状。筋膜受到刺激后，局部的血液循环发生改变，因为局部的血管发生急性的收缩，导致局部血液循环量减少，继而发生血液循环障碍，而出现后背部发凉、怕冷的症状，甚至是局部的疼痛和后背部的活动受限的症状。除了以上症状以外，还会出现局部软组织僵硬和紧张的表现。长时间休息之后，背部活动明显减少、血液循环也会受到阻碍，这会导致后背部发凉症状更加明显，这是筋膜炎患者比较有特点的症状之一。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/19收听(60128)
女性总是感觉后背发凉可能是阳气不足、体内有寒气、血瘀等原因，如：1、体内阳气不足：会... 霍则军│北京大学第三医院 2021/06/29播放(66408)
女性总是感觉后背发凉可能是阳气不足、体内有寒气、血瘀等原因，如：1、体内阳气不足：会...
霍则军│北京大学第三医院
2021/06/29播放(66408)
"在日常生活中，女人老是感觉后背发凉的现象。尤其是女性病人在月经期更容易出现这种现象。发病的原因多数是因为女人的双下肢、双足底部或者是背部长时间着凉出现了体内阴阳失调，导致局部的气血运行不畅，出现气滞血瘀、经络受阻，病人就会有这种背部发凉的现象。另外，如果女人的后背部位，长时间的过度劳损也会导致肌肉内产生乳酸堆积，也会有发凉的感觉，而且还会伴有局部的疼痛感。在出现这种情况后，可以嘱咐病人注意后背部的保暖，应该给予热敷处理，可以采用中药熏洗或者配合红外线治疗仪治疗、中低频电疗、微波仪治疗等治疗手段，都可以减轻这种症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/01收听(60978)
经常出现小腿发凉的症状，有可能存在下列原因：1、因为工作环境或者生活环境阴冷潮湿，容易阻碍小腿肌肉、筋膜等软组织的血液循环，长时间的受到外界刺激就会引发不适症状或者异常感觉，小腿发凉的感觉就属于异常的感觉。如果血液循环障碍越来越严重，就会出现小腿酸胀甚至疼痛的症状。2、有可能因为患有腰间盘突出而出现小腿发凉的症状，因为突出的腰间盘压迫了腰椎神经而使腿部出现异常感觉，甚至出现疼痛、麻木的感觉。腰间盘突出的患者还会有腰痛的症状，经常出现在长时间保持坐姿的人群以及长期弯腰工作的人群当中。3、患有下肢静脉炎的患者也会出现小腿发凉的感觉，是因为血液回流障碍而出现这种感觉，平时只会出现小腿酸胀不适的感觉。
2019/05/24收听(37540)
总感觉胳膊发凉，可能跟如下的原因相关：一、存在锻炼不足的情况。这种情况见于年轻的女性患者，该类患者经常不锻炼，且常习惯蜷卧在一处，长时间玩手机或者是玩电脑，会使四肢末梢由于血液循环不良，而导致的发凉。二、由于相关的血管病变所导致。如由于血栓或者是肿瘤等因素，造成血管的管径变细，或者是血流速度减缓，可能产生上肢远端出现发凉、发紫的情况。三、由于周围神经的病变所导致，由于神经根型的颈椎病所导致。该类疾病发作的时候，除常见的放射性的疼痛、麻木、无力外，还可能产生异常感觉，而发凉就是其中之一。最后这种症状还有可能由于中医里面所说的阳虚而导致，该类患者经常熬夜，或者是不经常锻炼，会导致体内阳气缺乏，在此时就有可能产生四肢末梢发凉。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/10收听(77888)
从其经络循行上来看，后背是属于太阳经所行路线：1.后背发凉多由于太阳经受到寒邪的侵袭。2.阳气对人体起温煦的作用，自身阳气的不足不能够维系局部的肌肉经脉，会出现局部发凉的现象。3.外伤等因素导致局部的气血凝滞不通，加上自身阳气虚弱，不能够运达于局部。4.女性多由于产后气血的不足，使风寒湿邪侵袭肺部所致。对于感受风寒之邪所引起的后背发凉，可以用一些解表散寒的药物，或者是拔罐理疗的方法。而对于自身阳气虚弱者，可以选择艾灸理疗。女性产后气血不足以后所引起的配合中药汤剂和针灸治疗的方法，注意局部的保暖。
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/16收听(18668)
后背发凉是很多中老年患者常遇到的临床问题，原因可从不同角度进行分析，包括以下几个方面：...
后背发凉是很多中老年患者常遇到的临床问题，原因可从不同角度进行分析，包括以下几个方面：
王峰│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/22播放(39335)
后背发凉见于以下原因：中医学的角度认为是体内的阳气不足，比如因为纵欲过度，性生活过于频繁而导致肾虚；另外就是营养不均衡，比如缺少铁剂而导致缺铁性贫血，这时体内的红细胞的数量减少，携带氧气也就减少，相对人体的新陈代谢变慢，体内的产热减少而导致后背发凉；还有就是体质比较虚寒的人，全身的末梢血液循环不够通畅甚至有部分毛细血管阻塞，新陈代谢变慢而引起后背发凉；也可见于低血压的患者，由于血压降低，心脏的泵血功能下降，输送到后背皮肤毛细血管内的血液减少而出现缺氧，新陈代谢减慢，从而引起后背发凉。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/04/30收听(62870)
"患者总感觉胳膊里面发凉原因如下：1、可能是由于长时间处在阴暗潮湿的环境中，此时患者会感觉胳膊里面发凉，患者可以对胳膊进行热敷，热敷时间在30分钟左右即可，温度在40~50度之间，可以有效缓解胳膊发凉的现象。2、如果患者长期出现胳膊发凉的情况，很可能是由于末梢的血液循环不良，导致出现发凉的情况。3、者患有严重的颈椎疾病，颈椎增生压迫了神经也会引起胳膊出现发凉的现象。此时患者应该治疗原发疾病，等原发疾病治疗好之后，胳膊发凉的现象就会得到缓解，所以患者应尽早到医院进行检查，然后做治疗。同时，患者可以在日常生活中做一些功能锻炼，促进血液循环，缓解发凉的现象。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/09/14收听(81764)
"总感觉后背疼可能有以下几种原因：第一、筋膜炎，当背部的筋膜出现慢性的无菌性炎症，就可以出现后背疼，常是由于着凉、劳累而导致，这时要进行相关的检查排除其它的疾病进行诊断；第二、心脏或胆囊的疾病，当心脏出现心绞痛或者心梗时，就可以出现后背的疼痛，如果胆囊出现胆囊炎或胆囊结石，也可以出现后背的疼痛，这时要进行相关的CT、彩超、心电图以及血的化验进行诊断和治疗；第三、肋间神经痛，肋间神经痛的患者可以出现后背部的肋间神经走行处的疼痛；第四、带状疱疹，在带状疱疹的早期也可以出现后背的疼痛，潜伏期过后可以出现疱疹；第五、肋骨的疾病，当肋骨有肿瘤或者转移瘤时也可以出现后背的疼痛；第六、肺部的疾病，当肺部有肿瘤时也可以出现后背的疼痛，这时要进行肺的CT检查进行诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/08收听(64684)
"近期出现后背酸痛的症状，常见的原因有以下几方面：第一、背部受凉，在天气变化的时候，睡觉或者是工作时没有做好保暖，导致局部受凉，出现局部缺氧、缺血，代谢产物堆积、刺激，产生酸痛症状，经过休息、保暖以及热疗等，可以有效缓解局部症状。第二、背部肌肉出现劳损，由于损伤以后没有系统的治疗，造成恢复不良。长时间的上肢或者躯干的高负荷劳作，导致局部出现慢性损伤、局部炎症反应，从而产生酸痛症状。第三、比较少见于脊柱的感染、脊柱的结核、脊柱的肿瘤。第四、胸腔的疾病，比如胸膜炎、肺感染等也会导致后背出现酸痛的症状，这些疾病常常伴有其他的症状，比如咳嗽、咳痰、发热，严重的时候会导致功能障碍等。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/30收听(17800)
"男子背后发凉一般是卫表卫阳不足，不能够固护肌体，容易遭受风寒之邪，比如感冒或者颈、肩、腰肌肉劳损或者间盘突出，会出现各种疼痛。后背属于太阳膀胱经，太阳膀胱经具有固护肌体的作用，该经络气虚就会出现上述症状。所以如果一旦自己觉得后背发凉，应该及时的温通经络、祛风散寒。如果出现肾阳不足的症状，应该温补肾阳，及时调理，一般可以用金匮肾气丸或者桂附地黄丸等温补肾阳。如果刚刚出现后背发凉，说明可能有风寒表症的出现，可以通过刮痧或者背部的拔罐祛除风寒之邪，改善症状。"
曲健│大庆市中医医院
2018/12/03收听(61738)
"后背出汗发凉首先有可能是受到了惊吓，人受到惊吓的时候，植物神经功能紊乱，交感神经兴奋的过度，能够出现感觉异常以及汗出，都是正常的现象。如果没有受惊吓的过程，只是后背的出汗发凉，首先考虑有没有受寒凉的病史，局部阳气虚弱出现的症状。另外，考虑是不是颈椎病的可能，颈椎病的颈型，影响外周的神经感受，就会出现后背部的发凉，而且出的汗也觉得是凉汗，老觉得背个大凉石头，这是颈椎病的关系，可以用针灸治疗。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/07/31收听(52994)
"产后后背发凉，与这个特殊的阶段有直接的关系，多数与患者在生孩子的过程中，因为失血过多有直接的关系。患者在对症性的做检查的时候，没有异常的表现，中医骨伤里面属于虚痹的范畴。多数是气血亏虚比较严重，对于着凉、受寒或潮湿，都比较敏感。最突出的表现是患者表现为全身各个关节的疼痛，尤其是在着凉的时候，疼痛感有明显。针对这种情况，多数也可以考虑中药调理，预后不错。中医里面有专门的方剂，针对这类的疾病，像桂枝新加汤、乌头汤、麻黄加附子汤，这类药物针对在产后出现的后背发凉，肢体关节疼痛，均具有很好的疗效。"
李磊│泰安市中医院
2019/08/11收听(85992)
"后背出汗发凉，是因为汗水蒸发的过程中，同时也会让身体表面的热度降低，就会出现发凉的症状，属于一种正常的生理现象。但如果经常出现后背出汗的症状就需要及时治疗，可能是因为一些疾病例如甲状腺功能亢进症、糖尿病等其他疾病引起。甲状腺功能亢进症会引起身体中的基础代谢率增加，会导致身体释放的热量增多，人体皮肤表面的温度不断升高，通过代偿性作用就会引起出汗的症状。糖尿病是因为身体中血糖浓度含量过高，导致组织液渗透压增大，也会引起汗出过多的症状，需要及时进行降糖治疗，可以有效缓解出汗的症状，长期出汗也可能是因为神经系统疾病导致。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/09收听(72528)
"坐月子后背发凉这种情况是非常常见的，出现这种情况的原因主要是由于患者在坐月子期间后背有衣着不足的情况，比如在怀抱婴儿的过程中衣物掉落，此时有可能导致肩部、背部衣着不足继而受凉。另外，患者坐在床上的时候有可能倚靠在冰凉的床背上，此时也有可能导致此处受凉，上述种种情况都会引起后背感觉发凉的症状。针对这种情况可以采取如下处理措施：1、患者一定要及时增添衣物，如果需要长时间怀抱婴儿，一定要提前穿好衣物或者穿专用的哺乳服装。2、患者需要对后背发凉的部位进行适当热敷，针对此处推荐使用炒盐热敷或者做一下艾灸，所谓炒盐热敷指的是买一些粗的海盐放在锅内微炒黑，之后用布包裹起来放在此处热敷，但是，要注意不能够烫伤。3、患者还可以煮一大锅姜和葱白水，放在此处反复搓洗。4、如果采取上述处理措施不能缓解，患者一定要及时去骨科就诊。"
2019/06/29收听(93710)
后背发凉是不太特意的症状，后背发凉有可能跟循环差有关系，也有可能是后背着凉之后会出现背脊肌肉或者筋膜的无菌性炎症，也会导致后背发凉、不舒服的感觉。另外是免疫系统疾病或者后背部肌肉的劳损，也会产生后背发凉甚至发酸的症状。所以，针对后背发凉的症状要考虑是什么原因引起的，治疗上还是要注意保暖，一定要注意后背保暖，另外要注意规律、合理的锻炼。如果是系统性疾病引起的，还要积极治疗原发的系统性疾病。
刘晓│北京医院
2020/03/20收听(79120)
调理治疗后背发凉，首先要从中医角度来辨证，通过辨证来对症治疗。如果后背发凉是体内阳气不足，阳气的温煦功能下降，表现出一系列虚寒的症状，比如四肢后背发凉、神思倦怠、畏寒怕冷等症，需要吃些温肾补阳的中草药调理治疗。如果是气血不足造成的话，机体的代谢减慢，产生的热量就会减少，就会出现躯干四肢部位的发凉症状，可以通过补气养血来治疗，比如归脾汤等。如果是机体感受寒邪侵袭，寒邪易伤阳气，造成体内阳气被遏，也会出现包括后背在内的部位发凉。治疗以祛风散寒为治则，通过中医中药来调理治疗，平时注意多运动，注意保暖。
2019/03/15收听(91956)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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