北京大学第一医院
耳鼻咽喉头颈外科
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听力筛查一般在新生儿出生后3天内，进行第1次听力筛查，主要采取耳声发射办法测试听力。如果检测双耳通过，说明听力正常或基本正常，一侧耳或双侧耳未通过听力筛查，需进行随访、随诊进一步监测检查。
应在出生后第42天，进行第2次听力筛查，同样采用耳声发射方法，检测新生儿听力情况。第2次听力筛查提示一耳或双耳仍未通过，应进行第3次听力筛查，时间为出生后3个月内，主要采取脑干诱发电位方法进行检测。第3次听力筛查仍未通过，应转到定点机构进行诊治和康复。
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"婴儿做听力筛查，常用行为观察测听法、耳声发射法、自动听性脑干诱发反应。观察的时间是常规在新生儿出生3-5天，即72-108小时后进行筛查。在这期间筛查可减少假阳性，因为刚出生时1-2的新生儿外耳道油性分泌物，及中耳腔的羊水过多容易导致假阳性。常用的方法是具体为以下几种：第一种，行为观察测听法，此方法观察新生儿声音刺激后的反应、惊跳反射及头部摆动。此方法比较粗燥，有较高的假阳性率。第二种，是耳声发射，耳声发射仪器客观、无创、快捷、敏捷，测量出耳蜗外毛细胞发射出的能量，可全部直接反应耳蜗毛细胞的功能。第三种，自动听性脑干诱发反应，此技术主要用短声固定强度进行刺激，诱发出微电信号，经放大记录到诱发电位，经计算机软件处理，显示出新生儿听力筛查通过或未通过的结果。筛查敏感度较高，且背景噪音影响较小。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/24收听(22988)
"如果新生儿的听力筛查或者儿童的听力筛查通过以后，基本上可以代表孩子的听力没有问题，家长就可以放心了。如果孩子的听力筛查没有通过，大多数是由于听力异常导致的。引起孩子听力异常的原因，主要分为传导性和神经性，都会出现听力的异常。传导性大多数是由于孩子有急性中耳炎、中耳中有实性的肿瘤等，声音传导不过去，从而导致儿童出现耳聋的情况。而神经性的常常是由于听神经的损伤、坏死等，导致听力异常。综上可知，新生儿或者儿童的听力筛查通过，基本上代表孩子听力没有问题。"
司振阳│南京市中医院
2019/07/10收听(64644)
听力筛查检查：一、做耳声发射，这种检查方法比较简单，对于小孩子尤其是婴幼儿的筛查做的比较多。二、做纯音测听，这种检查主要是针对于能够配合的小朋友或者成年人。三、需要做听性脑干诱发电位以及多频稳态检查，这两个检查属于客观的听力检查，对于伪聋或者其他的神经性耳聋有比较好的鉴别作用。具体选择哪一种检查方法，需要根据患者身体状况、年龄以及要求才好选择。在检查过程当中需要注意配合医生操作，明确具体病情之后再到耳鼻喉科就诊看是否进行后续治疗。
李睿│成都上锦南府医院
2020/03/27收听(72334)
听力筛查不需要熟睡，听力筛查通常是用耳声发射的仪器进行测量，这个时间很短，只是几秒钟的问题，不... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/31播放(43216)
听力筛查不需要熟睡，听力筛查通常是用耳声发射的仪器进行测量，这个时间很短，只是几秒钟的问题，不...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/31播放(43216)
做听力筛查的检查，主要的就是电测听、声导抗和听觉诱发电位，如果是婴儿做听力的筛查，需要做耳声发射，这个检查的项目一般电测听和声导抗价钱在150-200元左右。如果是听觉诱发电位一般在150元左右。耳声发射根据医院的不同，价钱从10-100元不等检查的方法不同。针对检查的内容也是不同的，一般来说耳声发射，还有就是听觉诱发电位，主要是看一看患者听神经是否有发育健全、是否有损伤。电测听的检查主要是看一看患者听力是否有下降，属于什么类型的下降。声导抗的检查主要是看一看中耳是否有问题，咽鼓管功能是否有异常的情况。
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/25收听(55794)
"听力筛查在新生儿出生后48-72小时进行。听力筛查第一次未通过，会受多种因素影响，如机器稳定性、检测时新生儿未处于安静状态下都可以影响到检测结果；如果新生儿出生时外耳道有胎脂、羊水、胎粪存在，也可影响到检测结果；如鼓室有积液或有先天性中耳胆脂瘤存在，也可以引起听力筛查未能通过。如果第一次听力筛查未能通过，一般在出生第42天进行听力复查，如果两次听力筛查都未能通过，考虑有先天性耳聋的可能，需要在出生第3个月时，到省级大医院耳鼻咽喉科的听力中心做全面的耳部有关检查，以尽早明确耳聋性质及程度，进行有效的听力干预。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/25收听(28852)
"听力筛查是对刚出生48-72小时的新生儿进行的听力检查，以尽早明确新生儿是否有先天性耳聋存在，一旦发现有先天性耳聋，可及早进行听力干预，避免成为聋哑人。一般听力筛查，是做耳声发射及自动听性脑干诱发电位检查，耳声发射如未能引出，或自动听性脑干诱发电位检查，听力损失超过35分贝时，即听力筛查未通过，检查结果需要专业的医生才能看懂，对于非专业的人员，只要明确听力筛查是否已经通过。如果听力筛查已经通过，就说小孩子无先天性耳聋存在；如果第一次听力筛查没有通过，可能受到各种因素影响，需要在出生42天再进行听力复查。如果两次听力检查都无通过，考虑是先天性耳聋。"
2019/08/07收听(94734)
"耳屎可能会影响筛查，耵聍也就是人们常说的耳屎，由外耳道软骨部皮肤的耵聍腺所分泌的。一般情况耵聍是油脂样物，薄片样，可随着张嘴，咀嚼运动排出到外耳道口，不需要特殊处理。如果是比较少的薄片样耵聍，一般不会影响外耳道、中耳、内耳功能，不会影响听力，但是如果耵聍较多甚至引起耵聍栓塞，就会影响听力，影响听力筛查的结果。耵聍栓塞的原因一个是分泌旺盛，比如有的人就是分泌油脂样物比较多，俗称的油耳；有外耳道炎，外耳道湿疹，分泌物较多；有的人经常挖耳，刺激耵聍腺分泌；空气中粉尘灰尘多，都可能会引起。另一个是排出通道梗塞，比如外耳道狭窄、外耳道异物、外耳道炎的时候，如果有耵聍栓塞就需要去医院取出，除去后再进行听力检查。"
2019/07/24收听(97654)
听力筛查未通过的原因如下：1、孩子中耳有积液，筛查时声音不能进入耳蜗，因此耳蜗外... 黄丽辉│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/02/09播放(90370)
听力筛查未通过的原因如下：
1、孩子中耳有积液，筛查时声音不能进入耳蜗，因此耳蜗外...
黄丽辉│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/09播放(90370)
"听力筛查一般6个格为通过，只要不超过20个格都属于正常的听力范围以内。听力筛查主要是针对新生儿采取的，主要是以耳声发射检查为主要的一种手段，初筛实验在新生儿出生后3-5天就可以进行，超过6个格就说明听力是正常的。另外，听力不正常的情况下需要进行复查，首选在出生后42天再做一次听力筛查，仍旧没有通过的情况下需要等宝宝稍微再大一些，围绕在3个月左右最好行脑干诱发电位这种客观听力学检查，判断是否有真正的听觉系统问题。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/10/25收听(85378)
"新生儿出生后，在3-5天需要常规的听力筛查，称为初筛，在所出生的医院就可以进行。如果听力没有通过，在出生后的42天，需要到指定的、有资质的医疗机构进行听力复查，称为复筛。如果听力仍然没有通过，在出生后的3个月，需要进行第一次听力确诊。如果听力呈轻中度的耳聋，需要在出生后的6个月，再次进行第二次听力确诊。如果仍然耳聋，需要及时的采取助听措施，如配戴骨导助听器。如果在第一次听力确诊时，发现是重度、极重度的耳聋，需要提前到出生后4个月时，进行第二次听力确诊。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/08收听(14126)
如果孩子满一周岁才通过听力筛查，应该引起重视，做一个全面的检查，检测孩子的耳道内是否出现病变。由于一岁以后是语言的高发期，如果耳道内存在病变，一定要及时治疗，...
王志新│中日友好医院
2019/09/19阅读(58075)
听力筛查常常是在新生儿出生以后的3-5天，在产科出院之前，通过耳声发射的办法进行听力初筛，结果往往受一些因素影响，比如外耳道的羊水没有吸收干净，会影响测试的结果。如果听力初筛没有通过，建议婴儿在一个月以后再次进行耳声发射的听力筛查，如果仍然没有通过，建议要到耳鼻喉科完善相关的检查。比如脑干听觉诱发电位，甚至耳聋相关基因的检查，明确孩子是否存在耳聋，如果存在耳聋，应当及时诊断、及时治疗和干预。
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/18收听(57796)
42天听力筛查是临床上较为常见的一种对新生儿听力测定方法，主要通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学检测，在孩子自然睡眠的状态下进行，可以发现新生儿...
2019/09/19阅读(92388)
"如做脑干听性诱发电位检查费用，各省收费标准不同，在200-300元左右，如做听力筛查，对出生48-72小时新生儿做的听力筛查，收费标准在100元以内。听力筛查，除自动听性脑干诱发电位检查外，还有耳声反射检查，这两种检查都是客观检查，自动听性脑干诱发电位检查，在耳声反射未发现前进行使用，主要是用于对疑有先天性聋哑的婴幼儿中，这种客观检查可及时测知其听力情况，以便于及时进行听力干预及语言训练，此检查可以用于鉴别伪聋者。而耳声反射可准确反应耳蜗功能正常与否，并且具有快速、简便、无创伤以及灵敏的优点，已经广泛用于新生儿的听力筛查。"
2019/08/16收听(99566)
"听力筛查的影响因素较多，评估过程复杂，仅仅根据听力筛查结果假阳性率较高，难以确诊听力障碍。应该行耳内镜检查排除外因，如外耳道耵聍栓塞、鼓室积液、外耳道塌陷等，或进一步检查。如听觉脑干电位、多频稳态诱发反应、耳声发射、鼓室图、镫骨肌反射。如果确诊耳聋，应当及时寻找病因，如母亲孕期有无营养不良、缺铁性贫血引起小儿缺铁性耳聋。可针对病因治疗来治愈，如非缺铁性聋，可予耳聋基因筛查来辅助诊断，且应当多方面查找病因，尽早治疗，如治疗无效，才考虑选配助听器或人工耳蜗。"
2019/04/26收听(91972)
听力筛查多是指出生第2天要做第一次听力筛查，一般是以耳声发射的方法进行筛查，也可以以AABR做... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/11播放(28206)
听力筛查多是指出生第2天要做第一次听力筛查，一般是以耳声发射的方法进行筛查，也可以以AABR做...
2023/10/11播放(28206)
听力筛查如果前二次都未通过，在出生三个月时，再进行检查，通过率几乎为零，听力筛查是对出生48-72小时的新生儿做耳声反射检查。当第一次筛查未通过，考虑耳聋可能，听力筛查会受一定因素的干扰，如新生儿外耳道往往存在着血水、胎脂等残留物，会影响听力检查结果，如检查时新生儿在哭闹，或检查机器故障，都可能影响到检查结果。在第一次听力筛查未通过情况下，在出生42天再进行听力复查，听力复查除了再次做耳声反射检查外，需要做自动听性脑干诱发电位检查。如果二次听力检查都未能通过，考虑是先天性耳聋，需要在出生三个月时，进行诊断性听力学检查，明确耳聋的性质与程度。
2019/08/30收听(89878)
"新生儿听力筛查一般是指新生儿在出生以后，第2-5天进行听力学的检测，根据检测的结果，将受试的新生儿分为通过筛查和未通过筛查两组，未通过筛查的称为可疑听力障碍群组，必须在出生42天内接受复筛。如果仍没有通过，应当转到专门的听力诊断机构，在三个月内完成诊断性听力学检测和确诊，最终确定是否真正有听力障碍，及其程度和性质，并在六个月内提出和实施进行干预的建议。"
王军│北京大学第一医院
2020/04/22收听(85398)
"婴儿听力筛查指用最快捷、精准的方法，从某个群体中检测出可能存在听力障碍的个体。正常新生儿和婴儿出生1-3个月，当突然听到60分贝以上的声音时，会出现全身抖动、两手握拳、前臂极速屈曲，或者皱眉头、眨眼睛、睁眼等表现，此期为听力反射期。4-6个月时对声音有反应，可辨别妈妈的声音，说话时会用眼注视，听到妈妈的声音会停止活动，这个时期为听觉反应期。7-9个月时能主动地向声源方向转脸，也就是有了辨别声音方向的能力，此期为定向反应期。10-11个月时听到叫名字能做出反应，并能说妈妈、爸爸和悦耳的音乐，称为语言反应期。一岁至一岁半时孩子能听懂语言，并作出反应，能知道五官在哪里，能用手能指出来，称为语言发展期。"
2020/08/10收听(11210)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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