中日友好医院
耳鼻喉头颈外科
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耳朵老流水最常见的原因，比如头部或者耳部外伤史，如常见的颞骨骨折导致脑脊液漏，脑脊液顺着破损的鼓膜从颅内流出到耳朵里面，其他疾病的处理方法具体如下：
1、外耳道湿疹，除流水以外，最常见的症状还有耳部痒，外耳道湿疹在治疗时主要给予抗过敏药物，和抗过敏激素药膏进行涂抹治疗；
2、化脓性中耳炎、外耳道炎等感染性疾病导致耳朵流水，主要症状除流水以外，是脓性分泌物，同时伴有疼痛，治疗主要以抗感染为主。
此外，患者还需排除比较不常见的肿瘤方面的问题。
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"外耳道有水样分泌物渗出，一般是由于外耳道湿疹而引起的相关症状。外耳道湿疹是由于反复掏耳朵而引起外耳道皮肤黏膜损伤，从而外耳道进入脏水或者接触过敏的物质，引起外耳道红、肿、胀、痛，局部可见淡黄色水样物渗出。患者会出现外耳道疼痛、瘙痒，严重时还会出现听力下降、耳鸣的症状。检查时可发现外耳道口皮肤红肿明显，有时可见皲裂，可见淡黄色水样物附着。在治疗上，患者首先可以使用艾洛松软膏，局部外用一日两次，反复擦拭。其次，口服氯雷他定进行治疗，避免局部瘙痒。清淡饮食，不能吃辛辣刺激的食物，不能反复掏耳朵，避免外耳道进水，一周就可以痊愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/21收听(81754)
耳朵总是流水，多见于外耳道的湿疹。病人由于有外耳道、耳廓及耳廓周围皮肤的变态反应性皮炎，病人会... 宋海涛│北京医院 2023/09/22播放(34345)
耳朵总是流水，多见于外耳道的湿疹。病人由于有外耳道、耳廓及耳廓周围皮肤的变态反应性皮炎，病人会...
宋海涛│北京医院
2023/09/22播放(34345)
"患者的耳朵里面如果一直出现流水的情况，考虑患者由于着急上火导致急性外耳道炎，或者急性化脓性的中耳炎，在治疗方面最主要的就是应用滴耳液进行局部的消炎。建议患者可以滴用氯霉素滴耳液、泰利必妥滴耳液，或者硼酸冰片滴耳液。以上的药物在临床上广泛的应用，患者可以有选择性的使用，建议患者滴用7-10天，病情应该会有明显的好转。如果患者同时出现疼痛，建议患者口服抗生素进行消炎，常用的是左氧氟沙星片，或者罗红霉素胶囊，用药之前需要明确过敏史。在治疗期间，患者尽量吃清淡的食物，不能吃过于辛辣、刺激的，也不要进水，以免加重患者感染的情况。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/27收听(61702)
"耳朵流水，对于这种情形的主要有以下这种情况：第一、最常见的是脓水，即脓性分泌物。这种情形主要是急性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔。因为是急性期，所以主要进行抗感染的治疗，局部和全身使用的抗生素，比如头孢类的抗生素，比如局部的抗生素，滴耳液如氧氟沙星滴耳液等。第二、流血，如果有清亮的水，可能存在脑脊液耳漏的情况。脑脊液可以通过两个途径，一个通过咽鼓管途径排到鼻咽部，一个是通过穿孔的鼓膜从外道排出来。后者往往基于慢性中耳炎，鼓膜穿孔，病变侵犯颅脑结构所引起。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/31收听(88978)
"如果耳朵出现流水的情况，建议患者到医院仔细的检查，有的时候是因为患者耳朵里面耳屎很多，出现感染的情况，建议将耳朵里面的耳屎积极的清理干净，之后患者耳朵里面流水的情况会有明显的改善。如果患者耳朵里面出现急性化脓性中耳炎，建议积极的对症治疗，耳朵里面可以滴用盐酸洛美沙星滴耳液，用药之前需要用双氧水反复冲洗耳朵里面，用药效果会更好。同时需要口服抗生素，比如头孢丙烯胶囊积极的消炎，用药之前需要明确过敏史，积极治疗一周左右患者耳朵流水的情况应该就会有明显的改善。患者一定要保证耳道的清洁，避免出现感染的情况，耳朵里面的耳屎需要定期清理。"
2019/12/31收听(60140)
"引起耳朵流水常见的原因：有外耳道湿疹的原因造成，再有就是化脓性中耳炎的原因导致的。在用药之前，需要确定是什么疾病，然后才能选择适合的药物。比如如果是外耳道湿疹感染的情况下，患者还会伴随有瘙痒的情况，在治疗方面主要是外用抗湿疹的软膏，比如氢化可的松或者尤卓尔局部涂抹。有些严重的可以配合口服抗过敏的药物和调节机体免疫力的药物综合治疗。如果是化脓性中耳炎引起流水，需要把里面的脓性分泌物清理干净之后，耳朵使用泰利必妥滴耳液，积极的控制感染就可以。有条件局部也可以做一做微波理疗，能够促进炎症的吸收。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/27收听(45226)
"耳朵流水并伴有臭味，在临床上是很常见的一种症状。首先一定要看来源，是外耳道来源的外耳道炎、外耳道湿疹还是中耳有炎症。外耳道的炎症通过滴药、口服药物经常可以好；中耳炎症，如果是慢性的，则常常需要手术治疗。中耳流脓，建议不要吹药粉，容易造成流脓不畅，耳内结痂。可以选择双氧水和抗生素滴耳液交替滴耳，并配合抗生素治疗。如果这样处理，反复发作流脓，听力差，建议选择合适的时候，到医院去做个检查，根据中耳CT情况，看看上鼓室、乳突这些部位是不是有隐蔽的病灶，需要清理。这些病灶虽然从外耳道看不见，但是如果存在而不清理，就会反复发炎、流脓，这种情况下就需要手术治疗了。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/08/07收听(59254)
中耳炎流水属于比较严重的症状，因为这种情况一般都是急性化脓性中耳炎穿孔以后，才会出现流水。急性... 刘洋│中日友好医院 2020/04/21播放(76504)
中耳炎流水属于比较严重的症状，因为这种情况一般都是急性化脓性中耳炎穿孔以后，才会出现流水。急性...
刘洋│中日友好医院
2020/04/21播放(76504)
如果患者的耳朵破了流水，很可能是出现感染的情况，常常是由于细菌感染所引发。患者可以用碘伏或者酒精反复擦拭、消毒，之后可以在局部涂抹康复新液，促进破溃黏膜的愈合。还可以涂用百多邦、匹得邦、美多信，或者红霉素软膏，能够有效起到消炎、消肿、杀菌的作用。如果患者的疼痛很明显，破溃的地方周围红肿很严重，可以考虑口服罗红霉素胶囊预防感染，积极治疗一周左右患者的病情会有改善，必要的时候可以考虑到医院进一步就诊，明确患者具体的病情。生活当中患者一定要注意保护耳朵，避免出现感染。
2019/12/29收听(34788)
"患者耳朵如果有中耳炎出现流水的情况，建议患者到医院处理，医生会在耳内镜下反复冲洗外耳道，将分泌物彻底冲洗干净。常用的是双氧水或生理盐水，如果脓液不是很多也可以用硼酸溶液，能有效的减少炎性渗出的作用。患者还可以口服桉柠蒎肠溶软胶囊，促进中耳腔里面的积液向外排出，需要口服一周左右的抗生素进行消炎，常用的是阿奇霉素分散片或罗红霉素分散片。在治疗期间患者一定要保证耳道的清洁，避免进水，尽量不要游泳。患者也可以到康复理疗科行烤电治疗，对于中耳炎耳朵流脓的情况有一定的辅助治疗作用，积极处理之后病情会有改善。"
2019/09/27收听(59218)
"一般来说，耳朵烂了伴随有流水，还需要看一看是否有其他的症状存在。如果以上的症状伴随有严重的瘙痒，那一般考虑是一个外耳道湿疹的原因造成的。这种情况可以使用一些外用的软膏，比如氢化可的松软膏。有一些严重的可以配合口服抗过敏的药物治疗，提高机体免疫力对疾病的恢复也是有帮助。如果伴随有疼痛的症状，那有可能是外耳道炎或者是中耳炎的原因造成的。这种情况需要把里边的分泌物清理干净之后，使用消炎的滴耳液，一般常用的泰利必妥滴耳液，如果感染严重的也可以配合口服抗生素，一般选择头孢类的消炎药。如果有条件的可以配合做超声的理疗，也能够促进炎症的吸收。"
2019/07/25收听(29638)
湿疹耳朵流水临床上可以做如下的治疗。1、建议患者抽血查过敏原，检查患者过敏原，临床上避开过敏原，耳道湿疹能够减少发作以及尽快的愈合；2、可以在医生指导之下耳道内局部涂抹，抗过敏的软膏进行治疗；3、可以口服抗组胺的药物进行全身治疗，大部分患者经过以上3个方面的治疗，耳道的湿疹能够明显的减轻。如果患者耳道湿疹出现流水特别多的时候，可以让医生进行耳道清理治疗，减少渗出；如果局部伴有疼痛、感染的情况下，也可以适当的口服抗生素，减轻感染，从而减轻耳道的炎症。
石彬│北部战区总医院
2019/09/16收听(40772)
"中耳炎分急性中耳炎和慢性中耳炎，慢性中耳炎又分慢性单纯性中耳炎、骨疡型中耳炎和胆脂瘤型中耳炎。急性中耳炎时，如果鼓膜没有穿孔是不会流水的，如果急性中耳炎造成鼓膜穿孔，就会有流水的情况。根据炎症的严重程度可能会用消炎药，耳朵局部可以拿3%的双氧水清洗，清洗之后滴氧氟沙星滴耳液。如果合并有上呼吸道感染、鼻炎的症状，鼻子也要同时用药。慢性单纯性中耳炎，耳朵在间歇期是干燥的，在诱因存在的情况下会导致急性发作流水，也要跟急性中耳炎一样上药。骨疡型中耳炎和胆脂瘤型中耳炎不容易干耳，经常出现流水的情况，可以暂时用氧氟沙星滴耳液滴耳，最终需要通过手术治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/28收听(56404)
"耳朵流水发臭主要还是耳朵的炎症造成，有些病人是急性外耳道炎，脓性分泌物堆积在外耳道里。还有一些是由于真菌感染，大量的分泌物在耳朵里导致流与细菌混合形成的发臭脓水，可以经过清、局部用药膏的治疗。如果有细菌感染可以用抗生素，通常在1周左右就能够完全缓解。还有中耳炎，会有大量的分泌物流出来，或者分泌物比较浓稠阻塞耳道鼓膜的瘘孔，使炎症进一步扩大。这种情况通常也是要用抗生素治疗，同时用双氧水把脓性分泌物进行彻底清理，然后再给药，一般7-10天症状能够完全控制。"
2020/03/27收听(85108)
"患者经常抠耳朵，出现流水的情况，主要考虑两个方面的问题，第一个是由于患者耳道的黏膜发炎，有的时候会有炎性的渗出物，时间一长就会出现耳朵流水的情况，第二个主要考虑是患者在抠耳朵的时候，有可能将鼓膜撮破了，也会出现耳朵流水的情况。在治疗方面，患者首先到医院耳鼻喉科详细的检查，明确患者到底是急性外耳道炎还是急性化脓性的中耳炎，在治疗方面主要是消炎，可以滴用盐酸左氧氟沙星滴耳液或者氧氟沙星滴耳液进行消炎，必要的时候需要口服抗生素比如头孢地尼分散片或者头孢地尼胶囊，最主要的是患者不要经常的抠耳朵，以免加重患者的病情。"
2019/08/27收听(46294)
"耳朵流水疼痛多见于外耳道炎，多是反复挖耳以及外耳道内进不洁液体引起的炎症，常与过敏有关，可引起耳部的疼痛，流水样分泌物或黏脓性分泌物。检查时可见外耳道充血、肿胀，鼓膜完整但可充血。治疗上需局部用3%双氧水清理外耳道，至无泡沫为止，再滴用含有地塞米松的左氧氟沙星滴耳液，3次\/日，同时还需全身用药，可给予抗生素如头孢丙烯、阿奇霉素等，减轻炎症反应，激素如强的松可减少外耳道的渗出，同时还需加用抗过敏药物如左西替利嗪等。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/12/30收听(47680)
耳朵开始很痛、流水，不要等到自愈，要尽快到医院就诊。1、外耳道炎症：通过检查多数... 宋海涛│北京医院 2023/08/09播放(33896)
耳朵开始很痛、流水，不要等到自愈，要尽快到医院就诊。
1、外耳道炎症：通过检查多数...
2023/08/09播放(33896)
"耳朵如果出现流水、疼痛的情况，患者很可能得了急性外耳道炎或者急性化脓性的中耳炎。建议到医院去检查，最好是查内镜能够清楚的观察到患者鼓膜有没有破损，之后再积极的对症治疗。可以用双氧水还有生理盐水反复的清理耳道，冲洗干净之后再滴用盐酸洛美沙星滴耳液，能够有效起到抗炎消肿的作用，当炎症消退之后患者疼痛的情况会有改善。如果因为发炎疼痛难以忍受，可以考虑口服对乙酰氨基酚片，能够有效的起到止痛的作用，一定要多喝水，促进药物的吸收与代谢。在治疗期间建议患者不要洗头、洗澡，以免耳朵里面进水，加重患者感染的情况。"
2020/01/03收听(63848)
"耳朵里面痒流水最好到医院检查，因为如果是外耳道真菌感染，则外耳道会痒，而且如果比较严重也会流水，但是这个水量比较小，且主要夜间痒的比较厉害。但是如果是化脓性中耳炎，流水量比较大，而且如果大量的稀薄脓液刺激，外耳道皮肤也会有痒感。最好去医院明确诊断，因为这两种病的治疗用药截然相反，真菌性外耳道炎，使用是抗真菌的药物，而化脓性中耳炎使用的是抗生素的滴耳液。明确诊断才能用药，否则会把药用反，起不到治疗作用，反而会加重病情。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/06/05收听(81724)
耳朵的流水、发臭，通常是耳道的炎症或者是中耳的炎症所引起。一般可以使用生理盐水来进行外耳道冲洗，将分泌物冲洗干净，这样臭味肯定会减轻很多，耳道也就更加地清洁，有利于感染的恢复，也有利于药物发挥作用。除了冲洗以外，要使用抗生素的滴耳液，比如氧氟沙星滴耳液或者是盐酸洛美沙星滴耳液等，按照疗程、剂量进行治疗。严重的感染可能需要进行口服抗生素的应用，比如头孢类抗生素等。治疗过程中，要避免耳道的进水，一旦进水，有可能加重感染的症状，导致症状的迁延不愈。
王俊│安徽省立医院
2021/05/04收听(56526)
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