肺部小结节是早期肺癌吗

2021-11-01 16:46播放 :

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肺部小结节不一定是早期肺癌，随着检查手段越来越先进，在CT上可以看到越来越多的小结节。病人肺部的小结节多种多样，包括实性结节、磨玻璃结节、空洞结节，不同结节代表的意义不同。如果肺部有比较小的实性结节，在临床中可能是钙化的淋巴结。如果病人在年轻时曾患肺结核，可能在肺部也会留有小结节。

部分肺部小结节在现在或将来可能会发展成肺癌，如果病人肺部有小结节，一定要高度重视，但也不能过度焦虑。肺部小结节不等于早期肺癌，因此如果在筛查、体检时，发现肺部有小结节，建议找专业的专科医生进行评估，评估肺部小结节可能是肿瘤的风险，在专业指导下对肺部小结节进行更精准地诊断，选择继续观察和手术治疗。肺部小结节的诊断需要专业的医生给出专业的意见，但比较明确的是，肺部小结节不一定是早期肺癌。

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肺部小结节是早期肺癌吗

"肺部小结节不一定是早期肺癌，但是一定要排除早期肺癌。肺部小结节，如果呈磨玻璃样密度改变，伴有短毛刺、密度不均匀，一定要排除是不是肺癌。主要是做小结节肿块的穿刺活检或者手术切除，以明确是不是肺癌。如果手术切除后没有淋巴结转移就属于早期，患者的术后5年生存率在80%-90%以上，而且术后没有淋巴结转移可以免除放疗及化疗。当然，肺部小结节也可能是结核、肉芽肿、炎症结节等，所以有必要明确其病理性质，主要是排除肺癌。"

语音时长01:14''

任斗│湖南省脑科医院

2020/01/09收听(89908)

肺部多发小结节是肺癌早期吗

肺部多发小结节不是肺癌早期，肺部多发小结节多见于炎症、结核、肿瘤等等疾病。如果是见于肿瘤，两肺多发小结节则往往提示是肿瘤晚期，已经发生肺内转移。当然如果是见于炎症，或者是肺结核等等引起来的肺部多发小结节，则是一个良性疾病，往往给予抗炎治疗或者抗结核治疗。两肺多发的小结节可以吸收、好转，部分病例也可自行吸收、好转。如果有两肺多发的小结节，要考虑肺癌，则需要行进一步的诊断，要考虑放疗、化疗、基因靶向治疗等等。

语音时长01:40''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/07/22收听(67878)

肺部有结节是肺癌吗

"肺部有结节，不排除肺癌的可能性，这时候做胸部CT或者磁共振检查会发现边缘不太整齐，而且有一些毛刺，尽早进行手术治疗是最好的方法。手术之后进行病理检查，可以确认是不是肺癌的情况。但是，肺部有结节并不一定是肺癌引起来的，有可能是炎性的结节，比如细菌性的感染或者病毒性的感染，也会导致肺部有结节的情况，这个时候可以进行常规的消炎治疗，如果消炎可以使结节消失，就可以确诊为炎症性的。另外，结核感染也会造成肺部有结节，这时候一般会有长期的午后低热以及消瘦的情况发生，还会伴随有咳嗽和咳痰，需要去做结核杆菌的痰培养。如果确实是肺结核的情况，需要进行长期的抗结核治疗，这时候一定是不能耽误的，需要和家人隔离开。"

语音时长01:09''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/11收听(97004)

肺部结节是肺癌吗

"肺部结节不一定是肺癌，但是肺癌早期一定表现为肺部结节。临床上可以导致肺部结节的疾病有很多，如肺结核临床痊愈以后，可以表现为局限的肺部结节，伴有局部钙化。也有时由于异物刺激或者患有结缔组织疾病、肺结节病等，都可导致肺部多发的结节。一般临床上怀疑肺癌结节，多表现为单个磨玻璃样的结节，一般位于肺上叶和外带的肺结节，可能是肺癌的几率更高。临床上发现单个磨玻璃样肺小结节，可以定期随访，每半年或3个月随访一次。如果有增大趋势或通过血管重建，发现结节与血管有明确的位置关系，可以考虑给予胸腔镜下结节切除，早期根治肺癌。"

语音时长01:15''

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肺部的炎性小结节不是早期肺癌，肺癌是指上皮组织中有癌细胞，而炎性小结节做了病理已明确是炎症的小结节，这两个是性质完全不同的疾病。炎性小结节可以通过抗感染治疗而达到治愈的目的。早期肺癌只能通过根治性手术切除才能达到治愈的目的。早期肺癌也可以发生远处转移，如肺转移、骨转移、脑转移，它是一个恶性病变，所以两者属于完全不同性质的病变，预后有着本质的区别，所以肺部的炎性小结节不是早期肺癌。

语音时长01:10''

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语音时长01:13''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/11/02收听(94392)

肺部玻璃结节是肺癌吗

"肺部玻璃结节不一定是肺癌，也可能为其他疾病，常见情况如下：1、支气管肺炎：也可以造成肺部玻璃结节样改变，经过CT扫描检查会发现玻璃样结节，一般经过及时的抗炎治疗，可以使临床症状得到改善，肺部玻璃结节也会消散。2、原发性支气管肺癌：也容易发生肺部玻璃结节，CT扫描后很容易确认，但边缘并不清晰，很容易发生扩散，会有刺激性干咳等临床症状，严重时会伴有胸腔积液及远处转移。因此，肺部玻璃结节不一定就是肺癌，不能根据CT表现直接判断。要想明确诊断，需要取病变组织做病理检查，并给予针对性的治疗。"

语音时长01:28''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2021/07/12收听(76918)

肺部毛玻璃结节是肺癌吗

"肺部毛玻璃结节不一定是肺癌，但是一定要首先排除肺癌。在做CT筛查的时候，如果发现有肺部毛玻璃样结节，特别是对于中年人有长期吸烟史，伴有咳嗽、咳痰、痰中带血等症状的，一定要注意做纤维支气管镜检查以明确病理性质，或者直接做手术切除肺部毛玻璃样结节。还有就是行毛玻璃样结节的穿刺活检，以明确到底是不是肺癌，如果是肺癌，此时可以行肺癌的根治性切除，术后可以长期存活。肺部毛玻璃结节还可以见于结核的结节，还有肉芽肿样病变也可以出现肺毛玻璃样结节，关键是要通过病理来明确。"

语音时长01:23''

任斗│湖南省脑科医院

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肺部结节6mm是肺癌吗

"肺部结节6mm不一定是肺癌。因为直径在5-10mm的结节，恶变率在6%-28%，所以不能通过结节大小判断出是否是肺癌。对于肺部结节，临床上分为恶性和良性两种，一般60%-70%都是一个良性结节，良性结节包括炎性结节、钙化结节、肺结核结节，以及错构瘤、炎性假瘤、血管瘤等。其他剩余结节，肺癌结节，包括有腺癌和鳞癌，以及其他转移性引起肺癌结节。一般越小的结节癌变概率就越低，直径<5mm的结节癌变率低于1%，而直径如果要＞20mm的结节，恶变率就能达到64%-82%。如果在肺部发现小结节，具体要根据位置、大小、边缘有没有毛刺，以及结节是实性还是毛玻璃样的，还是不同类型结节性质，医生会根据检查情况来安排，具体是随访、还是定期监测和观察、还是要做相应穿刺明确是否是肿瘤。如果发现肺部的结节，要听从医生的意见，定期地做相应体检，观察明确是否是癌性结节。"

语音时长02:05''

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"肺部多发的小结节不一定就是肺癌，很多慢性支气管炎的病人，特别是长期大量吸烟，肺内有可能会出现很多小结节。这些小结节大部分都是肺组织在长期慢性的刺激下而形成，或者以前肺里有过炎症，治愈之后在肺内留下的瘢痕，所以这些小结节如果定期复查CT，没有明显变化应该属于良性的结节，一般不需要处理。如果小结节逐渐增大就需要高度怀疑恶性肿瘤的可能，特别是当体内有其它部位存在恶性肿瘤，很容易会出现肺内多发转移。"

语音时长01:07''

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"肺部小结节不一定是肺癌，90%以上的肺部结节是不需要做特殊处理的。肺结节是指边界清楚，影像不透明，直径≤30mm，周围为含气肺组织包绕的单发性、多发性结节样病变，一般不伴有肺不张、胸腔积液的临床表现。肺部小结节是指肺结节直径在5-10mm之间的肺结节，肺结节根据数目可分为单发结节和多发结节，单发结节又称为孤立性结节。肺结节根据密度可分为实性结节和亚实性结节，亚实性结节又分为纯毛玻璃结节和混合毛玻璃结节。一般情况下肺结节恶性概率是较低的，对于直径<5mm单发性的孤立性肺结节，其恶性概率<1%。"

语音时长01:20''

闫春│青岛市市立医院

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肺部多发结节是肺癌吗

"肺部多发结节有可能是肺癌的，因为肺部多发结节是早期肺癌的主要表现症状之一。肺部受到癌细胞侵润后，由于癌细胞具有转移以及扩散的病理性特点，导致肺部间质的病变组织逐步扩散，从而引起肺部多发性结节的病症出现。但是肺部多发结节也不排除肺部出现炎症性疾病或者受到外界刺激而引起的多发结节，如尘肺沉着病、肺结核、病毒性肺炎等，因为持续性的炎症或者刺激下，肺部会出现炎症性钙化的症状。建议可以到正规医院接受更为详细的检查，如X光胸片检查、胸腔CT检查、血液常规检测等，确定具体病因后，再制定合理的治疗方案。"

语音时长01:09''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/25收听(55132)

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