郑州大学第二附属医院
神经内科
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由于人的正常的脑组织里面有脑室，人的脑组织非常柔软，在颅骨里面，这么软的组织不可能和颅骨直接接触。所以会有一些水起到保护作用，这些水称为脑脊液。
脑脊液由脑室不断分泌，然后包裹到周围。如果脑脊液回流不畅，不管什么原因导致的回流不畅，都会造成阻塞，导致脑室扩大称为脑积水。这种可能性最常见于小孩，例如脑膜炎、脑炎，这种感染会引起脑脊液回流不畅、脑室扩大。
还有一些少见的情况，例如脑萎缩，由于脑组织萎缩牵拉脑室，形成了扩张。但是绝大多数情况下，是不同程度的脑脊液回流受阻，即脑积水造成的脑室扩张。
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"双侧脑室未扩张说明脑是没有扩张的，是属于正常。这种检查主要看是否存在脑积水，如果检查中存在双侧的脑室增宽，也就是有扩张，考虑有脑积水存在。一般超过1cm诊断为脑积水，是成立的。而检查如果脑室不宽，也就是正常。说明是没有脑积水的，也就目前没有什么问题，因此也没有必要过于担心。既然是检查正常，就不用做治疗和处理。继续观察就可以，平时如果是有什么不适当的症状可以再进行相应检查。脑积水主要是引起脑室的增宽和增大，从而压迫和影响脑组织，导致出现脑功能的下降，影响脑发育、智力下降以及大小便失禁，下肢的行走步态异常等情况。如果是有脑积水，可以根据情况进行脑室分流手术或者三脑室底造瘘手术处理。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/03收听(94042)
"如果双侧脑室未扩张，肯定是好的现象。如果脑室扩张，通常提示脑积水，脑积水主要是由于脑脊液循环通路发生障碍，引起脑脊液在脑室系统集聚，从而引起脑室系统扩大，表现为脑室扩张。如果脑室没有发生扩张，这肯定就是好现象，也就是说可能患者不存在脑积水，但是脑室系统不仅包括双侧侧脑室，还包括第四脑室、第三脑室，单纯双侧脑室未扩张不代表没有脑积水，双侧脑室未扩张也不一定代表存在脑积水。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/22收听(78215)
"侧脑室不扩张是自身机体大脑部位的双侧脑室没有增宽，即自身机体的侧脑室不扩张，是正常机体的现象。如果侧脑室扩张，可能是自身机体的大脑组织，存在脑积水症状，建议及时到医院进行就诊，在相关医生的指导治疗下，进行相关的一系列检查进行确诊，达到治疗侧脑室不扩张的症状。自身机体的大脑部分的侧脑室不扩张，不会影响自身机体的相关功能，不会压迫自身机体的脑组织，也不会影响自身机体大脑组织的紊乱和自身机体大脑的功能，以及自身机体的大脑发育，或者降低自身机体的智力。可以正常控制大小便，四肢的使用。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/08/27收听(16738)
双侧脑室未扩张是影像学报告的一种描述，是一种正常的影像改变。正常情况下脑室不会扩张，而在存在脑... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/25播放(68061)
双侧脑室未扩张是影像学报告的一种描述，是一种正常的影像改变。正常情况下脑室不会扩张，而在存在脑...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/25播放(68061)
"脑室扩张是指各种原因引起的脑室中血管破裂出血，或脑室间隙阻塞、脑室内容物增多而出现的临床表现。病理表现可见扩张中心充满内容物，例如血液或脑脊液，周围水肿并有炎症细胞浸润，扩张较大可引起颅内压升高，使脑组织和脑室移位、变形，严重者形成脑疝。双侧脑室轻度扩张可能出现头疼、恶心、呕吐等症状，但如果这种扩张为轻度而且缓慢进行，病人可能没有任何的症状。任何一种引起脑脊液压力增高或者是脑萎缩的情况，都可以引起双侧脑室轻度扩张，例如各种原因引起的生理性、病理性脑萎缩，会造成无症状的双侧脑室轻度扩张。一些先天性疾病都可以引起轻度的脑室扩张，主要鉴别它的病因，如果是生理性的双侧脑室扩张不需要特殊的处理，但如果是病理性的，例如动脉硬化、反复多次脑血管病引起的脑室扩张，就需要针对病因进行长期的对症治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(10509)
"双侧侧脑室轻度扩张的原因很多，具体的治疗要根据不同的病因，选择不同的治疗方法，最常见的病因有脑积水、阿尔茨海默病、脑萎缩等，脑积水形成的原因常见有颅内感染、脑出血破入脑室、蛛网膜下腔出血和外伤等。新生儿和婴幼儿脑积水，多见于先天性疾病，可表现头疼、头晕、恶心、食欲下降、精神不振等，轻度脑积水可以定期观察，中重度脑积水可行脑室腹腔分流术。阿尔茨海默病症见于老年患者，可出现侧脑室增宽，主要表现为脑回变窄、脑沟增深，临床上有记忆力下降、性格的改变，症状严重的可影响生活自理能力。一旦确诊阿尔茨海默病，应及时给予患者改善智能药物治疗，用的药物有多奈哌齐片、奥拉西坦胶囊、金刚烷胺片等。脑萎缩是指随着年龄的增长，大脑实质出现萎缩，表现有脑沟增深、脑回变窄、脑室的增大增宽，患者多建议老年人，如没有记忆力下降等症状，无需特殊治疗。"
2019/08/28收听(40410)
"三脑室及双侧脑室扩张就是普通意义上说的脑积水。下一步如何治疗取决于脑室扩张的程度，如果单纯的三脑室和侧脑室轻度扩张，病人没有任何症状，完全可以观察，不需要处理。如果三脑室以及双侧脑室中度以上扩张，并且伴有头疼、头晕、视力下降、记忆力下降、行走不稳等症状，往往需要手术治疗。具体需要做哪一种手术，要看积水的原因，需要鉴别是梗阻性还是交通性脑积水。如果仅仅是三脑室和双侧脑室扩张，而四脑室并不扩张，一般是中脑导水管梗阻。这种情况下，可以考虑做神经内镜下三脑室底造瘘术。如果三脑室和侧脑室扩张，同时合并四脑室有扩张，往往考虑是交通性脑积水，就得需要做脑室腹腔分流手术。另外，还要鉴别由于脑萎缩造成的三脑室和侧脑室扩张。这种情况下，往往合并蛛网膜下腔的扩大，就应该治疗脑萎缩，而不是治疗脑室扩张。"
贾德泽│山东大学齐鲁医院
2018/09/27收听(30972)
侧脑室扩张是临床上常见的一种现象，有不少患者是在进行头颅CT或者磁共振检查时，发现双侧的侧脑室... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/14播放(52070)
侧脑室扩张是临床上常见的一种现象，有不少患者是在进行头颅CT或者磁共振检查时，发现双侧的侧脑室...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/14播放(52070)
在临床中，三脑室及其双侧脑室扩张较常见，此类情况通常被诊断为脑积水。而脑积水包括两种，一种是交... 陈华│宜昌市第二人民医院 2018/12/27播放(64758)
在临床中，三脑室及其双侧脑室扩张较常见，此类情况通常被诊断为脑积水。而脑积水包括两种，一种是交...
陈华│宜昌市第二人民医院
2018/12/27播放(64758)
"侧脑室的扩张，属于脑积水的表现，脑积水就会导致脑室的增大和扩张。而侧脑室的扩张程度存在轻重之分，需要先进行颅脑CT和颅脑磁共振检查来明确。如果检查示轻度的扩张，没有其他异常，属于轻度脑积水，对于身体的健康没有什么影响，也不需要进行治疗，继续观察和定期复查就行。如果是侧脑室增宽非常严重，就是属于重度脑积水，这会导致脑功能的低下，引起智力的低下、反应迟钝等情况，需要进行处理。可以根据具体的状况来选择治疗方法，如果检查是交通性脑积水，有全脑室的增宽，可以做脑室腹腔分流手术处理。如果是梗阻性脑积水，存在肿瘤或者囊肿、血管畸形，需要先积极治疗原发病，如果找不到原发病，以进行第三脑室底造瘘手术处理。"
2019/07/25收听(74314)
双侧侧脑室扩大是在CT或核磁共振报告中见到的影像学描述，主要原因如下：一、生理性... 李书剑│河南省人民医院 2021/08/20播放(79284)
双侧侧脑室扩大是在CT或核磁共振报告中见到的影像学描述，主要原因如下：
一、生理性...
李书剑│河南省人民医院
2021/08/20播放(79284)
" 双侧侧脑室扩大见于脑积水或者脑萎缩，脑积水是颅内的器质性疾病，是脑脊液循环障碍或者生成增多、吸收减少等所引起的。 脑积水会导致颅内压升高，压迫到脑实质可以产生一系列高颅压症状，包括头痛、头晕，意识障碍、癫痫发作、共济失调、大小便失禁等。需要查明病因后进行治疗，并且在有指征的时候进行外科手术行侧脑室引流。 脑萎缩则分为两种情况：第一种，生理性萎缩。第二种，病理性萎缩。 生理性萎缩见于高龄的老年患者，特别是80岁以上，不会造成什么危害，属于正常情况下的生理退化，可能会有记忆力下降、认知功能减退。 病理性萎缩多见神经系统变性疾病，比如老年痴呆也就是阿尔茨海默症，还有各种类型的帕金森综合征以及帕金森病，到终末期时会有明显的生活能力下降，有时卧床不起，需人照顾，还有大小便失禁。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/11收听(46137)
双侧脑室多发腔梗，这种情况在临床上比较常见，病人通常不一定有明显的症状，但是头颅磁共振检查可以... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/04/06播放(77923)
双侧脑室多发腔梗，这种情况在临床上比较常见，病人通常不一定有明显的症状，但是头颅磁共振检查可以...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/04/06播放(77923)
有些人无意中拍片子，比如CT片或者核磁共振片，发现双侧脑室不对称，有两种情况：1... 陈若平│上海交通大学医学院附属新华医院 2020/01/16播放(89173)
有些人无意中拍片子，比如CT片或者核磁共振片，发现双侧脑室不对称，有两种情况：
1...
陈若平│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/01/16播放(89173)
双侧输尿管不扩张是影像学报告的术语，不管是B超、CT还是核磁，报告单上显示输尿管并不扩张，就是... 王家骥│北京大学第一医院 2021/02/23播放(62699)
双侧输尿管不扩张是影像学报告的术语，不管是B超、CT还是核磁，报告单上显示输尿管并不扩张，就是...
王家骥│北京大学第一医院
2021/02/23播放(62699)
"双侧输尿管不扩张，这常是患者在做泌尿系彩超时彩超报告上的描述，往往说明是正常情况。人体的泌尿系统主要包括左右两个肾脏、左右两条输尿管、膀胱和尿道，肾脏产生的尿液经过输尿管流入膀胱，积存一定量以后就会经尿道排出体外。如果尿路没有梗阻，正常的输尿管不扩张，在做彩超时双侧输尿管也看不清，所以一般就会报告双侧输尿管不扩张。如果膀胱以下的尿路有梗阻，比如尿道狭窄、老年男性前列腺增生，或者是正常人大量憋尿以后，由于尿液不能及时排出体外，就会出现输尿管积水、肾积水，就会发现梗阻以上的部位双侧输尿管扩张。"
于忠建│保定市第二医院
2021/06/29收听(42210)
双侧侧脑室旁有缺血灶属于影像学检查的报告、结论，提示可能在双侧的侧脑室旁出现...
国红│北京医院
2021/07/26播放(58364)
双侧侧脑室的缺血灶一般是指双侧大脑半球的急性脑梗死，病情的严重程度要根据梗死的部位和梗塞的面积定。一般小的缺血灶，患者可能没有明显的症状，但是一旦出现缺血性脑梗死病灶提示患者已经存在动脉硬化，病情容易反复。所以，如果患者发现双侧脑室旁缺血病灶，即使没有明显的临床症状，也建议患者口服拜阿司匹林。如果双侧颈动脉超声存在多发性的斑块，建议患者口服他汀类的药物，进行抗动脉硬化治疗，进行脑血管病的二级预防。另外，控制血脂、血糖等高危因素。
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/01/30收听(64988)
"脑瘫是由于孕期分娩时，或者分娩后引起新生儿脑组织缺血、缺氧症状。双侧脑室饱满可能是脑积液循环不好等引起，如脑积水、颅内出血等，不排除脑瘫的可能性，但不一定是脑瘫。如果新生儿出现上述症状，可静脉滴注甘露醇液观察。诊断脑瘫需要结合患儿的临床症状，脑瘫典型临床症状有肌张力增高、智力减退、生长发育迟缓。新生儿竖立时头不能竖直、双手呈痉挛状态、拒奶、流口水等。因脑神经的损伤不可再生，脑瘫患儿早期进行康复训练效果较好，如果出现双侧脑室饱满的情况，最好到专业医院就诊，如神经内科、儿科等。确诊后尽早治疗。"
2020/01/29收听(60915)
"双侧脑室周围白质脱髓鞘的治疗方法，需要根据不同的病因决定，具体如下：1、由于免疫原因导致的脱髓鞘病变，常见于多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病、急性播散性脑脊髓炎、脱髓鞘脑病等，需要给予激素、丙种球蛋白、免疫抑制剂等进行治疗。2、缺血、缺氧导致的脑白质脱髓鞘，可以应用抗血小板改善循环以及他汀类的药物进行治疗。3、如果是由于维生素B12缺乏而导致的脊髓亚急性联合变性等营养吸收障碍，可以给予大剂量维生素B12进行治疗。4、如果是由于先天原因导致的脑白质营养不良或者代谢性疾病，只有对症支持治疗，没有特效的治疗方法。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/26收听(23574)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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