上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔黏膜病科
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疱疹性咽峡炎主要是由柯萨奇病毒A4感染所引起，而柯萨奇病毒是一种肠病毒，一般分为A、B两类，人体比较常见，可以通过呼吸道和消化道感染人体，感染人体以后，可以出现发热、打喷嚏等感冒症状。
疱疹性咽峡炎主要是病损分布在口腔中的咽峡部，在口腔后部包括软腭、悬雍垂以及扁桃腺，出现了成簇的小水泡，而这些部位在吞咽或进食时进行摩擦，很快又可以形成溃疡。
疱疹性咽峡炎有自限性，只要没有继发感染，整个病程大约七天左右便可以自愈。
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"疱疹性咽峡炎，主要是有柯萨奇病毒引起，这种病一般在夏天、秋天发生率特别高，一般儿童比较多见，一般好发于1-7岁的孩子。成年也有，但不是很多，这种病主要通过肠道，比如饮食、进食的餐具、公共餐具等传播，也可以通过呼吸道传播，主要通过唾液、飞沫等进行传播。当然也可以通过间接污染的手、食品、衣服、公共用具等进行传播，这种病一旦患上，要注意与其他周围正常人群进行隔离开来，同一个患者可以反复多次的患疱疹性咽峡炎。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/27收听(37836)
"疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引发，主要的病变位置在咽峡部，会形成疱疹溃疡，大多通过粪-口传播或呼吸道传播，传染性很强。夏秋季节是高发季节，高危人群是1-7岁的儿童，临床表现是以发热、喉咙疼痛、咽峡部黏膜的小疱疹和浅表溃疡为主要症状。但因其是病毒感染，所以有一定的自限性，4-6日可以缓解，但可复发。引发疱疹性咽峡炎的主要病毒是柯萨奇病毒，潜伏期为2-4天，主要表现为咽部充血，起病后口腔黏膜出现多个小的灰白色疱疹，周围红晕，病情进展后红晕会进一步加大。疱疹破溃形成溃疡，多见于软腭、悬雍垂和扁桃体，病程4-6天，严重的可发展到两周左右。明确诊断后，一定要及时进行抗病毒的对症治疗，同时针对全身发热的现象给予退热和补液治疗。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/06/13收听(87318)
"疱疹性咽峡炎是由于病毒感染所引起的急性传染性疾病，其中最为常见的病毒是柯萨奇病毒和肠道病毒所引起的。疱疹性咽峡炎具有明显的传染性，因此患者如果发病之后建议注意隔离，以免引起交叉感染。通常可以通过呼吸道传播，也可有粪口途径的传播或者接触到患者的呼吸道的分泌物、疱疹液体等也容易引起传染。疱疹性咽峡炎可以出现咽喉的疼痛、发烧、全身不适的表现，也可出现腹泻、呕吐等胃肠道反应。最典型的症状是患者咽峡部出现疱疹，早期可能会有咽喉的黏膜充血，之后出现咽峡部的疱疹，疱疹破溃之后可能会有溃疡的产生。病毒感染大部分有自限性，通常一周左右症状就会明显好转，部分患者可能会合并其他感染，会引起其他的并发症，则会时间较长、预后较差。"
王敏│天津医院
2020/02/20收听(44266)
"疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的急性上呼吸道感染性疾病，主要病原体为柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型，临床表现为发热、咽疼、咽峡部疱疹，具有较强的传染性。疱疹性咽峡炎发病率高，全年均可患病，呈散发或者流行，春夏季为流行高峰，流行无明显的区域差异，托儿所、幼儿园、学校等公共场所容易聚集流行。该病多见于六岁以下学龄前儿童、青少年，以及成人也可发病，但是学龄前儿童感染后临床症状比较明显，患儿感染后可对同血清型病毒产生免疫，但感染不同血清型的病毒，仍可导致再次感染发病。该病具有较强的传染性，潜伏期为3-5天，多通过呼吸道传播，粪-口传播也比较常见，也可通过接触感染者呼吸道分泌物、口腔疱疹液、皮肤疱疹液、污染的手和物品等造成传播，食用被污染的水、食物也可以造成感染。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/23收听(60028)
"疱疹性咽峡炎主要是肠道病毒引起的以急性发热和咽部疱疹溃疡为特征的急性、传染性的咽峡炎。以粪、口或者呼吸道为主要传播途径，传染性很强，传播快，遍及世界各地，表现出散发流行，可以侵犯1-7岁小儿，临床以出发热、咽痛、咽峡部黏膜出现小脓包或者浅表溃疡为主要表现。疱疹性咽峡炎是一个秩序性的疾病，病程一般是4-6天，严重可以超过2周。同一患者可重复多次发生本病。疱疹性咽峡炎大多是柯萨奇病毒所引起，A组2、4、6、9，16、22型都可引起此病，B组1-5型也可引起此病。另埃可病毒、肠道病毒70型都会引起本病。疱疹性咽峡炎患者以及隐性感染者是疾病主要传染源，各个年龄段都可以受到感染。婴幼儿由于呼吸道屏障功能不足，呼吸道黏膜柔嫩，呼吸道分泌抵抗细菌病毒的免疫物质不足淋巴系统发育不够完善，呼吸道自我清洁功能差，容易产生这个疾病。"
刘志奇│湖北省妇幼保健院
2017/12/27收听(17234)
"疱疹性咽峡炎的患者，常常是由于身体抵抗能力比较虚弱的时候，受到了病毒感染所导致的。疱疹性咽峡炎主要是通过呼吸道还有消化道进行传播，有的时候可能是在商场或者是医院，还有泳池这样的地方特别容易导致疾病的相互传播，常常多见于孩子，主要的症状是咽痛明显，有的时候口腔内会有大量的疱疹形成。患者会疼痛比较明显，甚至伴有发热的情况。在治疗方面主要就是对症处理，一般可以在口腔内还用康复新液促进疱疹破溃黏膜的愈合，喷用开喉剑喷雾剂，减轻嗓子疼痛的情况。患者还可以口服蒲地蓝消炎口服液或者利巴韦林颗粒进行抗病毒治疗，积极处理之后病情一定会有好转"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/29收听(30804)
"疱疹性咽峡炎是柯萨奇病毒A4引起的口腔疱疹，主要表现是急性的疱疹的龈口炎，但在前期可能症状和全身反应比较轻。疱疹的损害主要分布在口腔的后部，包括软腭、悬雍垂、扁桃体，表现为局部黏膜的集簇状水疱，水疱很容易破溃，形成溃疡，导致明显的疼痛。孩子很容易食欲减低，不爱吃饭，有明显的哭闹症状，需要进行积极的抗病毒治疗，大约整个疾病的病程会在一周左右。如果孩子有明显的不爱吃饭，又没有在口腔前部发现明显的溃疡等情况，可以到临床进行检查，一般疱疹性咽峡炎的可能比较大。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/10收听(38394)
疱疹性咽峡炎是由于柯萨奇病毒或肠道病毒，引起的一种急性呼吸道传染性疾病，病人多是在6岁以下，在... 宋海涛│北京医院 2023/11/29播放(29836)
疱疹性咽峡炎是由于柯萨奇病毒或肠道病毒，引起的一种急性呼吸道传染性疾病，病人多是在6岁以下，在...
宋海涛│北京医院
2023/11/29播放(29836)
"临床上疱疹性咽峡炎主要表现为高热、咽痛、流涎、拒食、呕吐等症状，诱发原因多与受凉感冒、病毒感染有关，主要是科萨奇病毒引起，病程一般约一周左右。生活中多注意休息、多喝水、补充大量的维生素c、注意保暖、避免受凉、预防并发症，必须在医生指导下给抗病毒的药物，比如利巴韦林等口服，保持室内空气清新，注意开窗通风，避免空气对流，保持室内温度、湿度等都适宜。注意口腔清洁，孩子在进食之后，要喂少量的温开水清洗口腔，防止食物残渣存留，如有发热，应该四小时测量体温一次，并积极应用物理降温或者药物降温的方法，保证充足的营养、水分，给予富含营养、易消化的食品。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/24收听(65492)
疱疹性咽峡炎一般多见于儿童，传染性比较强，应该注意隔离治疗，注意消毒患儿使用过的餐具、玩具等，防止交叉感染。注意口腔卫生，保持口腔清洁，可以用淡盐水漱口、漱喉咙。用10%的硝酸银涂在口腔黏膜的溃疡处，或者用双料喉风散、冰硼散等喷洒在咽喉部，减轻咽痛的症状。适当服用维生素C和b等。当体温超过38.5℃时，可以给予布洛芬或者对乙酰氨基酚退热。抗病毒可以使用利巴韦林、阿昔洛韦以及中成药，如鱼腥草糖浆、蓝芩口服液等。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/09/25收听(98014)
"疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的急性上呼吸道传染病，主要是柯萨奇病毒感染为主。疱疹性咽峡炎以发热、咽部疼痛、吞咽困难，口腔咽峡部黏膜出现大量数目不等的、小的灰白色疱疹，以及疱疹破溃后形成溃疡为临床表现。疱疹性咽峡炎的患者，常会突然出现高热，如无发热，不能明确诊断为疱疹性咽峡炎。疱疹性咽峡炎好发于1-7岁儿童，由于该年龄段患儿常聚集于学校，故容易发生迅速传播。疱疹性咽峡炎通过上呼吸道途径或粪-口途径传播。疱疹性咽峡炎是病毒感染，无特效抗病毒药物治疗，多进行对症治疗。其为自愈性疾病，如无继发感染，一般在一周左右会自愈。"
2019/07/30收听(57390)
"疱疹性咽峡炎一般情况下是病毒感染，多见于柯萨奇A组病毒，可以口服奥司他韦颗粒进行治疗，但是咽峡炎具有自愈性，只要控制好体温，避免高热，一般情况下10天是可以自愈的。疱疹咽峡炎多见于儿童，呈爆发性趋势，会经过呼吸道或者消化道传播。检查时可见患者的扁桃体、悬雍垂以及软腭，会出现散在的小红色丘疹，3天后当丘疹破溃后，会导致局部的溃疡，患者会出现咽喉部剧痛、吞咽困难、发音障碍等临床表现。在治疗上，不需要口服消炎药，但是患者会出现高热，高热期超过38.5度，可以使用安瑞克或者退热栓，进行退热治疗，以避免高热产生惊厥或者抽搐。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/21收听(98794)
"疱疹性咽峡炎的临床症状比较多：一、比较常见的是咽喉部异物感，吞咽梗阻感，突发性咽喉疼痛，疼痛的程度可能会比较重，而且存在反复性和波动性。二、口腔里面的黏膜或者软腭，有散在或者多发性的疱疹改变，吞咽时疼痛很有可能会加重。三、如果炎症反应比较重，有可能会引起咽喉部黏膜的水肿，影响吞咽和呼吸，出现呼吸不顺畅或者呼吸困难。四、部分患者还有可能会引起发烧，发烧的体温在38℃左右，少部分炎症比较重的可能会引起高烧。总体来说疾病主要是因为疱疹病毒感染导致，治疗方面以抗病毒治疗为主。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/31收听(71712)
疱疹性咽峡炎通常是由于细菌感染，特别是链球菌感染引起。患者可以出现咽痛，通常在查体时发现咽部有... 贾玉萍│中日友好医院 2023/04/28播放(36112)
疱疹性咽峡炎通常是由于细菌感染，特别是链球菌感染引起。患者可以出现咽痛，通常在查体时发现咽部有...
贾玉萍│中日友好医院
2023/04/28播放(36112)
疱疹性咽峡炎是急性咽炎的一种表现，是由疱疹病毒引起来的，疱疹病毒主要包括两种单纯疱疹病毒和带状... 王军│北京大学第一医院 2019/06/29播放(78536)
疱疹性咽峡炎是急性咽炎的一种表现，是由疱疹病毒引起来的，疱疹病毒主要包括两种单纯疱疹病毒和带状...
王军│北京大学第一医院
2019/06/29播放(78536)
疱疹性咽峡炎，并不是手足口病，这两者均是病毒感染引起的疾病。但是前者导致的水疱仅仅局限于咽喉部，而且在发生2-3天后就会破溃，形成浅表的溃疡。而手足口病形成的疱疹不仅仅局限于口腔内，也可以发生在手心、脚心以及肛门周围。疱疹性咽炎主要症状是咽喉部的剧烈疼痛，反复发热，有时也会伴随有颈部疼痛感觉。由于这类疾病具有一定的传染性，所以确诊后要尽量隔离，避免交叉感染。目前没有特效药物，更多的是对症处理。如果体温过高时，应及时使用退热药物，避免发生高热惊厥。一定要注意保持口腔卫生，可以局部使用喷剂来减轻症状。
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/25收听(16930)
疱疹性咽峡炎是一类由肠道病毒引发的急性传染病，它和小儿的手足口病是同一类病毒引发的，好发于春、夏季，即4-7月份。得了疱疹性咽峡炎不要惊慌，经过适当的休息、合理的饮食、对症处理之后，大多数在1-2个星期内可以治愈。得了疱疹性咽峡炎首先要休息，多饮水，如果出现发热的情况，可以用些退烧药。如果合并细菌感染，可以使用抗生素，但要注意疱疹性咽峡炎是病毒感染，使用抗生素对于病毒感染是无效的。另外如在患有疱疹性咽炎的时候，出现高热、呕吐、肢体的抽搐等全身并发症，应该及时到医院就诊。
刘学兵│天津医科大学第二医院
2019/04/25收听(95944)
"疱疹性咽峡炎最需要注意的就是由于体温较高而产生的抽搐以及惊厥，还需要避免脑膜炎的发生。如果患者体温在38.5度以下，可以使用温毛巾进行全身擦拭，要着重擦拭手心、脚心、腋下、腹股沟以及腋窝。如果体温增高到38.5度以上，患者需要退热治疗，可以口服安瑞克颗粒、布洛芬颗粒或者美林颗粒。但是最好是应用肠道给药，可以使用退热栓进行治疗，效果良好。但是退热时要多喝水，患者不需要口服抗生素，因为一般是病毒感染，可以口服利巴韦林颗粒或者奥司他韦颗粒进行治疗。治疗期间需要多喝水，多注意休息。大约一周可以痊愈。"
2019/05/21收听(42544)
"疱疹性咽峡炎，主要是由肠道病毒感染引起的急性传染病，而最常见的是柯萨奇病毒感染。疱疹性咽峡炎可发生在任何年龄段，但好发于1-7岁的患儿，由于患儿不注意卫生，或者在幼儿园处于聚居状态等原因，容易被传染到该疾病。当患者抵抗力下降时，接触受到柯萨奇病毒感染患者，或者接触到处于潜伏期状态的患者后，病毒可直接经由肠道或呼吸道传播。1-7岁的小儿，呼吸道黏膜柔嫩，呼吸道免疫功能差，呼吸道自洁功能差，当受到病毒感染后，容易发病。"
2019/04/26收听(61760)
"疱疹性咽峡炎是发生在咽下部的急性传染性的一种咽峡炎症，主要是由于柯萨奇A组病毒感染所引起的。临床上的主要表现为高热、咽喉疼痛、纳差等，主要发生于儿童，临床上治疗主要存在于以下几点：第一、要注意隔离，勤洗手，注意通风，也不要去人多的场合，因为它是一种传染病。第二、主要进行对症治疗，比如高热，予以退热处置，通过物理降温、药物降温。第三、要给予抗感染的药物，因为咽下部的疱疹会继发细菌感染，它处在口腔环境当中，往往会发生继发性的感染，给予抗生素的预防或者是对已经出现的感染进行控制。还有清热解毒的中成药，也可以使用，比如蒲地蓝口服液、蓝芩口服液等。"
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2018/05/29收听(69284)
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