山东省立第三医院
内分泌科
手机浏览
特发性矮小是指儿童身高低于同种族、同年龄、同性别正常人群平均身高的两个标准差，且出生时身长体重正常，并排除慢性系统性疾病、内分泌疾病、营养性疾病、骨发育异常、染色体发育异常、生长激素缺乏症以及心理抑制等疾病。
特发性矮小的儿童一般生长发育迟缓，通常采用生长激素治疗，推荐起始年龄从5岁至青春期早期，开始治疗的年龄越小效果越好，所以主张早诊断、早治疗。为了改善成年终身高，建议治疗1年以上，治疗疗程越长，改善终身高效果越明显。如果男孩骨龄性＞16岁，女孩骨龄＞14岁，治疗效果较差。
分享:
特发性矮小症，现在病因不是特别明确，所以现在没有一个有效统一的治疗方案。目前特发性矮小症的临床治疗，主要涉及重组人生长激素以及促性腺激素释放激素类似物以及芳香化酶的抑制剂。第一个是重组人生长激素。生长激素治疗的有效性和安全性，现在可能是有一定的争议。国外有一部分应用这个药物，研究显示能够改善特发性矮小症患儿的最终成人身高。而且发现这个药物治疗的反应是呈明显的剂量依赖性的。第二个就是促性腺激素释放激素。目前主要用于青春发育期的特发矮小症患儿的治疗。再就是芳香化酶抑制剂。芳香化酶抑制剂主要是通过抑制芳香化酶，将雄烯二酮、睾酮转化为雌酮和雌二醇，从而延缓骨骺最终融合，达到促线性生长的目的。
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(15954)
特发性矮小指小儿身高低于同民族、同年龄、同性别2个标准差或者3个百分位，同时排除遗传性因素、内... 姚友东│鄂钢医院 2018/06/28播放(99888)
特发性矮小指小儿身高低于同民族、同年龄、同性别2个标准差或者3个百分位，同时排除遗传性因素、内...
姚友东│鄂钢医院
2018/06/28播放(99888)
对于这个问题首先要了解什么是特发性矮小症，特发实际上是找不出原因的身材矮小。首先概念上要满足与... 彭丹霞│湖南省人民医院 2019/01/07播放(71498)
对于这个问题首先要了解什么是特发性矮小症，特发实际上是找不出原因的身材矮小。首先概念上要满足与...
彭丹霞│湖南省人民医院
2019/01/07播放(71498)
特发性矮小需排除全身性疾病、内分泌性疾病、染色体异常，临床推荐使用生长激素治疗。男童骨龄超过1... 姚友东│鄂钢医院 2018/06/28播放(75012)
特发性矮小需排除全身性疾病、内分泌性疾病、染色体异常，临床推荐使用生长激素治疗。男童骨龄超过1...
2018/06/28播放(75012)
现在随着生活水平的提高，家长都比较重视，孩子也比较关心。当矮小发生的时候，如果没有找见原因，叫... 付纳新│国药北方医院 2019/02/13播放(56760)
现在随着生活水平的提高，家长都比较重视，孩子也比较关心。当矮小发生的时候，如果没有找见原因，叫...
付纳新│国药北方医院
2019/02/13播放(56760)
现在生活条件好，大家总认为孩子都会长得高，只是长得快与长得慢的问题。但实际上还是有不少身高不理想的孩子，有的是生理性矮小，有的是病理性矮小。在矮小患儿中特发性矮...
胡雪萍│重庆市南川区人民医院
2023/07/28阅读(2210)
特发性矮小是一种暂时性、原因不明的身材矮小症，是一种多基因遗传病。临床上特发性矮小一般可以表现... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/03/05播放(94172)
特发性矮小是一种暂时性、原因不明的身材矮小症，是一种多基因遗传病。临床上特发性矮小一般可以表现...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/05播放(94172)
特发性矮小通常能够治愈，在排除内分泌障碍、早产儿或者小于胎龄儿，以及排除染色体异常、性发育异常... 曹棨│南宁市第一人民医院 2021/03/07播放(84450)
特发性矮小通常能够治愈，在排除内分泌障碍、早产儿或者小于胎龄儿，以及排除染色体异常、性发育异常...
曹棨│南宁市第一人民医院
2021/03/07播放(84450)
"激素对特发性的矮小有用，生长激素是由脑垂体所分泌，通过血液运输到肝脏，肝脏会合成大量的IGF-1，IGF-1作用在骨骼，能让骨骼生长。如果身材矮小，通常进行生长激素的检测，会测定IGF-1的水平。如果生长激素缺乏造成矮小，使用生长激素进行治疗，追赶生长，获得并保持正常的生长速度，会达到比较好的成年终身高。特发性矮小是经过检查以后没有发现生长激素缺乏，如果使用生理剂量的生长激素，特发性矮小症效果非常的有限，但是提高生长激素的剂量，达到生理剂量的最高限，对特发性的矮小同样也有作用。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/20收听(61524)
"2003年FDA批准生长激素可以用于特发性矮小的治疗，生长激素治疗特发性矮小，可以有效的改善特发性矮小患者的成年终身高，且不加速骨龄的进展。在一项Meta分析中研究显示，生长激素治疗特发性矮小可以改善成年的终身高在5.2cm左右。另外，生长激素治疗还可以改善特发性矮小患儿的心理和行为，可以增强矮小儿童的自尊心。国内在推荐使用生长激素治疗特发性矮小的患儿中应该满足以下条件，起始治疗年龄是五岁，身高落后于同年龄、同性别的正常、健康儿童平均身高的两个S\/D，出生时身长、体重是处于同胎龄儿的正常范围，排除其他的系统性疾病，生长激素激发试验生长激素的峰值≥10ng\/ml。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/01/18收听(79812)
"特发性矮小患儿需要治疗，特发性矮小患儿如果不治疗将会影响到成年终身高，特发性矮小指人体正常生长发育中的变异，可能与某些基因突变有关。患者在没有内分泌、遗传疾病等情况下，身高低于同地区、同年龄、同性别患儿的两个标准差。矮小的患儿因为身材矮小，容易受到同龄人的嘲笑，孩子可能会感到与同伴隔绝，产生自卑、不愿接触人群、社会等消极心态，长时间会导致抑郁症等心理疾病，不利于疾病的康复，因此特发性矮小的患儿，需要在医生综合评估以后，可以进行药物治疗。"
2021/04/05收听(79164)
在生长发育专科门诊，身材矮小中20%左右的孩子为“特发性矮小”（ISS），大多数家长误以为特发性矮小不是病，选择不干预不治疗，结果贻误了治疗时机，孩子将来的身...
郑俊虎│瑞安市人民医院妇幼分院
2020/02/24阅读(3258)
孩子的身高是非常关注的一个情况。矮小有一个界定的标准，它是和同龄、同性别儿童去比较。按同龄、同... 朱筠│深圳市宝安区人民医院 2019/08/15播放(51546)
孩子的身高是非常关注的一个情况。矮小有一个界定的标准，它是和同龄、同性别儿童去比较。按同龄、同...
朱筠│深圳市宝安区人民医院
2019/08/15播放(51546)
矮小指孩子的身高比同龄孩子中低两个标准差以上，通常是由于生长激素的缺乏所导致。孩子从出生后存在... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2021/07/15播放(60536)
矮小指孩子的身高比同龄孩子中低两个标准差以上，通常是由于生长激素的缺乏所导致。孩子从出生后存在...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2021/07/15播放(60536)
儿童矮小需要看父母身高，如果父母身高较矮，孩子终身高偏低的可能性相对较大。但是不管怎样，家长考... 闫辉│北京大学第一医院 2020/05/04播放(76132)
儿童矮小需要看父母身高，如果父母身高较矮，孩子终身高偏低的可能性相对较大。但是不管怎样，家长考...
闫辉│北京大学第一医院
2020/05/04播放(76132)
"临床上小孩身材矮小，家长都比较担心，其实这个事情要做一些分析：第一、小孩生长发育、身高明显滞后于同龄人、同性别在两个标准差范围以外，肯定是不正常的，比如呆小病，是先天性甲状腺素分泌不足导致的，这种小孩生长发育明显落后，骨龄明显落后于同龄人。除此之外，还会有其他的表现，比如特殊面容、智力也会受到影响，因为基础代谢比较低导致心率也慢，本身有腹胀、便秘的情况，做甲状腺素的测定，T3、T4或者TSH明确诊断。第二、大部分小孩的身材矮小是生理性的，比如跟遗传是有关系的，有些家族性的矮小，或者身高发育在不同的年龄段，生长速率也不尽完全相同，这个时间慢一点，有的时间快一点，所以跟同龄人小孩相比如果在正常的范围之内，家长也不必担心。第三、小孩身高发育跟后天的锻炼、营养都很有关系，如果不放心可以带小孩到内分泌门诊请医生来评估一下、做一些检测，这样就把身材矮小的情况搞清楚了，家长也就放心了。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/07/21收听(11472)
针对于小孩子矮小的情况，可以采用以下措施改善。首先，可以给儿童应用补脾的药物处理，因为部分儿童之所以身材比较矮小，是由于脾虚引起。儿童不仅身材矮小，往往身体也比较瘦弱，经常有腹痛、腹泻等症状，此时及时应用健补脾气的药物，可以起到良好的改善作用，比如可以给儿童应用四君子汤。其次，由于儿童患有生长激素缺乏引起的身材矮小，生长激素缺乏以后就会引起身材矮小，并且会出现骨龄等明显延迟，此时应用生长激素替代治疗，可以改善身材矮小的状况。
司振阳│南京市中医院
2020/05/04收听(86220)
"如果小孩身高明显落后于同龄小孩两个标准差以上，这种情况肯定不正常，像先天性的甲状腺功能低下，这部分小孩的生长发育明显障碍，而且会伴有明显的骨龄落后。临床上会有特殊的面容，可能伴有智力方面的障碍，同时会伴有基础代谢的明显下降，表现为心率减慢，消化道方面，会出现腹胀、排便困难、反应迟钝、食欲不振。这种情况必须要到内分泌门诊做甲状腺功能方面的检测，如果诊断明确，需要尽早给予甲状腺激素的治疗，否则小孩的智力障碍会有加重的趋势。除此之外，还有小孩跟同龄人相比，虽然身材矮小，但还是在正常范围，这种情况有时跟遗传有一定的关系，比如家族性矮小，或者有些存在明显的基础性疾病，比如先天性心脏病，影响到生长发育。这种情况请胸外科的医生明确诊断以后，通过手术解决心脏问题，生长发育会得到明显的改善。除此之外，还有一些小孩比如偏食、挑食，平时受消化道疾病的困扰。这种情况要到消化内科，请医生协助诊断跟处理。总而言之，小孩的身高发育如果明显滞后，家长要带小孩到医院里请内分泌科医生分析，做一些必要的检查，还是很有必要。"
2021/05/06收听(56260)
儿童矮小问题，现在是社会越来越关心的问题，因为儿童身高会影响以后的就业、心理问题。所以要早期发... 周小凤│首都医科大学宣武医院 2019/11/07播放(90448)
儿童矮小问题，现在是社会越来越关心的问题，因为儿童身高会影响以后的就业、心理问题。所以要早期发...
周小凤│首都医科大学宣武医院
2019/11/07播放(90448)
"个子矮小要明确其引起的病因，如果是由于骨骼增长缓慢引起，建议此类患者在日常饮食方面，多食用含钙元素多的食物，比如钙片、牛奶以及虾皮等食物中的钙元素，可以补充人体所缺的钙，帮助身体长高。由于骨骼增长缓慢引起的个子矮的现象，如果个子矮小是由于生长激素过少引起，建议在医生的指导下服用相应的激素药物，或注射相应的激素生长剂来进行改善。但是需要注意，如果个子矮小是由于遗传基因决定导致，往往是没有明确的治疗方案来进行改善的。所以建议个子矮的患者，先去医院进行详细的检查，明确其引起的病因，才好做出针对性的治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/02收听(38168)
郑大一附院 王仕奎
播放次数：4.22万
播放次数：2.32万
北京中医医院 周继朴
播放次数：3.03万
浙江省儿童医院 吴德华
播放次数：2.41万
