湖南中医药大学第二附属医院
肛肠科
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小儿先天性肛门狭窄除临床症状、体征外,往往还需要进行钡灌肠检查才可以明确诊断。小儿先天性肛门狭窄在临床上主要表现为小儿在出生后大便排出较困难,大便时哭闹较厉害,常因为排便时需要腹部用力收缩,因此孩子在解大便时候往往会憋得满脸通红,然后排出大便非常细、非常少,甚至大便无法排出,然后观察肛门类似针眼小,因此大便排出困难是先天性肛门狭窄第一个症状。在临床上可以看到肛门不在正常肛门位置,往往向前移位较多见,而向后移位较少,病人肛门不在肛门皱褶中心位置,而是偏曲。
小儿先天性肛门狭窄和成人肛门狭窄发病机理不同,小儿先天性肛门狭窄在某种程度是先天性肛门闭锁特殊表现,只不过是低位肛门闭锁,虽然类似肛门其实不是肛门,称肛门会阴瘘,因为有瘘,瘘位置较低,因此治疗方式与先天性肛门闭锁相同。
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"小儿先天性肛门狭窄在临床上表现是小儿在出生以后大便哭闹,孩子解大便的时候会憋得满脸通红,非常的腹部用力收缩,大便排出非常细,非常少,甚至大便不能解出来,像针眼一样的肛门,包括先天肛门狭窄,是肛门的移位,肛门膜状闭锁或者柱状闭锁,所以大便的排出困难是第一个症状。在临床上可以看到局部肛门不在正常的肛门位置上,而是向前移位多发,向后很少见,病人肛门不在肛门皱褶的中心位置上,是偏区的。"
高记华│河北省中医院
2018/05/07收听(16592)
小儿先天性肛门狭窄需要根据狭窄程度和类型选择合适治疗方法,例如部分轻度肛门狭窄可以通过反复长时... 胡响当│湖南中医药大学第二附属医院 2021/02/26播放(76072)
小儿先天性肛门狭窄需要根据狭窄程度和类型选择合适治疗方法,例如部分轻度肛门狭窄可以通过反复长时...
胡响当│湖南中医药大学第二附属医院
2021/02/26播放(76072)
"小儿先天性肛门狭窄保守治疗是不可能的,用药物是无效的,一般100%要进行手术治疗。手术方式的选择采取微创的治疗,尤其小孩身体比较娇嫩,体质比较弱,手术创伤过大的时候会引起其他合并症。中西结合的肛门手术治疗方法取得非常好的效果,在临床上做了有几百例的小儿先天肛门狭窄。对先天肛门狭窄的扩张术、重造术、松解术,都是非常好的治疗手段。在临床区分不同的患儿、不同的情况,采取手术方式是可行的,也是安全的,效果是非常好的。"
2018/05/06收听(20336)
"小儿先天肛门狭窄肯定能治好。因为发育不是整个直肠闭锁,是肛门口的闭锁。人的发育过程中,内外排通的发育是有时限的。齿状线的形成过程中出现畸形,会引起先天性狭窄、先天性肛瘘。狭窄是其中的一部分,是膜型狭窄。所以手术治疗和成形术是效果非常好的,所以这个疾病是完全可以治愈的,如果发现小孩是先天肛门狭窄,一定到正规医院肛肠科进行咨询,进行正规的治疗,治愈率是非常高的。"
2018/05/07收听(28492)
小儿先天性肛门狭窄和成人肛门狭窄发病机理不同。小儿先天性肛门狭窄其实在某种程度上是先天性肛门闭... 苏海龙│烟台毓璜顶医院 2020/09/04播放(65560)
小儿先天性肛门狭窄和成人肛门狭窄发病机理不同。小儿先天性肛门狭窄其实在某种程度上是先天性肛门闭...
苏海龙│烟台毓璜顶医院
2020/09/04播放(65560)
"小儿先天性肛门狭窄在临床上虽然发病率不是特别高,但是危害很强,往往患儿家长不知道去哪里看,发生以后不认识这个病,认知度不够。不知道去哪看。先天性肛门狭窄是肛肠科的常见病,需要挂正规医院或者二甲以上医院的肛肠科进行正确的治疗。如果让不规范的医生,或者不认识这个疾病的医生进行普通的治疗,不能达到好的治疗效果和正确的诊断,对治疗是不利的。"
2018/05/07收听(87992)
肛门狭窄诊断较为简单,即患儿出现排便困难以后,至医院就诊通过肛门指检即可明确。但临床表现形式不... 高志刚│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/14播放(54720)
肛门狭窄诊断较为简单,即患儿出现排便困难以后,至医院就诊通过肛门指检即可明确。但临床表现形式不...
高志刚│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/14播放(54720)
"肛门狭窄的病人,肛门部曾经发生过炎症,做过手术和进行过注射治疗等,或用过腐蚀的药物的病史,结合指诊可以见肛门或者肛管狭小,不能通过手指,有时摸到坚硬的环状狭窄的纤维袋或者管状狭窄,肛门部常有粪便或者分泌物,有时有浅的裂口,但应与肛裂引起的肛门括约肌痉挛和老年性的肛门梳硬结相鉴别。"
李洪超│河北省中医院
2018/05/28收听(36286)
小儿先天性肾积水的诊断,一般是胚胎时期做B超发现肾盂扩张,有的比较重的时候会有肾盏扩张,这时肾... 郝春生│首都儿科研究所附属儿童医院 2019/07/15播放(50922)
小儿先天性肾积水的诊断,一般是胚胎时期做B超发现肾盂扩张,有的比较重的时候会有肾盏扩张,这时肾...
郝春生│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/07/15播放(50922)
小儿肛门狭窄的治疗,主要通过外科手术,即肛门成形术治疗。患儿只要做简单的后期成形即可。手术后护... 高志刚│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/14播放(74160)
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2021/07/14播放(74160)
小儿肛门狭窄属于轻微先天性直肠肛门畸形导致肛门口狭窄,表现为排便困难。此时通过肛门指检可发现患... 高志刚│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/14播放(80472)
小儿肛门狭窄属于轻微先天性直肠肛门畸形导致肛门口狭窄,表现为排便困难。此时通过肛门指检可发现患...
2021/07/14播放(80472)
肛门狭窄有以下病因:1、先天性肛门畸形:由胚胎发育过程中肛门直肠膜发育失常引起;... 李利霞│河北省中医院 2018/04/19播放(58358)
肛门狭窄有以下病因:
1、先天性肛门畸形:由胚胎发育过程中肛门直肠膜发育失常引起;...
李利霞│河北省中医院
2018/04/19播放(58358)
对于先天性肛门闭锁,依据直肠远端与肛门的距离,分为低位、中间位和高位,肛门闭锁的诊断比较简单,就是肛窝处未见到正常的肛门,新生的小宝宝没有肛门,不能排便,这是新生儿期最常见的胃肠道的急症,出现12小时以后通过小宝宝的倒立侧位片进行诊断。如果是坐骨结节以下的直肠远端到肛门的距离,一般低于0.5cm,这是低位的肛门闭锁,通过Ⅰ期经会阴肛门成形术就能得到有效的缓解,大便就能排出来。如果是中间位与高位,就是在PC线中间及以上的类型,通常需要通过3次手术才能解决。第Ⅰ期做横结肠或者乙状结肠的造瘘,先缓解排便的情况,先救命,3-6个月以后再做进一步的肛门成形,还有肠管的还纳,改善生活质量,要采取分步走的策略。
崔旭│福建省妇幼保健院
2020/03/11收听(81162)
肛门狭窄是肛门与肛管直径变小的病症,导致大便性状变细,排便时肛门疼痛,排便困难。做肛门的局部检... 李利霞│河北省中医院 2018/04/19播放(62798)
肛门狭窄是肛门与肛管直径变小的病症,导致大便性状变细,排便时肛门疼痛,排便困难。做肛门的局部检...
2018/04/19播放(62798)
先天性肾盂输尿管连接部梗阻,又称UPJO,是常见的小儿泌尿系畸形。肾盂输尿管连接部梗阻包括三种... 张林超│河南省中医院 2018/05/29播放(94984)
先天性肾盂输尿管连接部梗阻,又称UPJO,是常见的小儿泌尿系畸形。肾盂输尿管连接部梗阻包括三种...
张林超│河南省中医院
2018/05/29播放(94984)
小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻,是指因为肾盂输尿管连接部的狭窄梗阻,导致肾盂扩张引起肾功能障碍... 耿新龙│临汾市中心医院 2018/06/15播放(53938)
小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻,是指因为肾盂输尿管连接部的狭窄梗阻,导致肾盂扩张引起肾功能障碍...
耿新龙│临汾市中心医院
2018/06/15播放(53938)
什么是小儿先天性肾盂输尿管连接部的梗阻,那么小儿先天性肾盂连接部输尿管连接部段梗阻,是小儿最常见的泌尿生殖系统畸形之一。可以导致肾盂积水肾功能损伤,这些是比较常见的畸形。肾盂输尿管连接处梗阻分为三种类型,一种是内延性的梗阻,还有外延性梗阻、再有继发性的梗阻。由于连接部的梗阻是肾盂内的尿液通畅,及时的流入输尿管,导致肾系统持续性进行性扩张,结果进一步破坏肾盂排空的能力,治疗主要就是解除梗阻,通常是需要手术的。
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/08收听(95970)
"肛门狭窄的原因特别多,应当根据具体的原因,具体的疾病来选择不同的治疗方式,第一、肛裂有可能会导致肛门狭窄,因为大便干结会导致肛门周围皮肤裂疼。慢性肛裂病程比较长,它的三联征主要是肛裂、前哨痔、肥大的肛乳头。如果是肛裂引起的狭窄,需要行手术治疗,比如行扩肛术和肛裂切除术。第二、比较常见的是肿瘤,比如直肠肿瘤或者肛门周围的恶性肿瘤,它一般会导致肛门狭窄,病史比较短,呈进行性加重,出现这种情况应当及时行病理检查,确诊以后应当行直肠癌根治术,术后根据病理情况决定是否需要化疗、放疗等综合治疗。第三、慢性溃疡性直肠炎,它在愈合的过程中会形成广泛的肉芽肿,或者大量的瘢痕而导致直肠肛门狭窄,这种它通常会有反复发作的结肠炎病史,出现这种情况,也应当行手术治疗,如狭窄扩张术。所以,出现肛门狭窄应当结合查体、病史,必要时行辅助检查来明确狭窄的部位及原因,然后及时的行狭窄松解术。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/17收听(85188)
"先天性输尿管狭窄是小儿泌尿外科常见疾病,主要发生在肾盂、输尿管交界处,狭窄可以引起肾积水。本手术需要注意的主要是手术适应证的选择,很多孩子肾积水并不严重,肾功能也正常,没有明显的泌尿系感染和肾功能损害,这种情况不需要手术,有自愈的可能,密切观察就可以。手术中需要完整切除狭窄段,避免残留狭窄段,引起术后输尿管再狭窄,肾积水再次出现。另外手术中需要放置双J管,起到支撑作用,避免术后吻合口狭窄,术后需要经膀胱镜取出。术中需要将肾盂和输尿管两断端做斜形切除再吻合,吻合时要细致,动作轻柔,避免术后发生吻合口瘘。"
王海水│日照市中医医院
2020/02/06收听(11586)
先天性疾病指出生存在的疾病,部分与染色体与基因异常有关,因此横纹肌肉瘤不能说是先天性,其病因少... 张伟令│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/11/09播放(57002)
先天性疾病指出生存在的疾病,部分与染色体与基因异常有关,因此横纹肌肉瘤不能说是先天性,其病因少...
张伟令│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/11/09播放(57002)
杭州市儿童医院 刘伟光
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