四川省医学科学院·四川省人民医院
皮肤病性病研究所(皮肤科)
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对于轻中度痤疮,在特殊情况下可以使用异维A酸。因为轻中度痤疮是1级痤疮,表现为面部局部粉刺或红丘疹,首选治疗是外用维A酸类乳膏,如阿达帕林、维A酸凝胶,或联合使用抗生素乳膏如夫西地酸、百多邦等,而异维A酸通常用于中重度或具有瘢痕形成倾向的痤疮患者。
痤疮频繁复发而其他治疗无效,或痤疮伴有严重皮肤出油,即皮脂溢出,或因特殊情况有快速治疗需求的轻中度痤疮,在排除禁忌证后,可以使用异维A酸治疗,疗程视皮损消退情况及服用剂量而定。在治疗期间,需要定期监测肝功能、血脂等,最大程度防止副反应发生。
在口服异维A酸的过程中,可能出现唇炎、皮肤干燥等症状,此时需要对症处理。在早期治疗的前2周,患者还可能出现粉刺、丘疹等一过性爆发的情况,不必慌张,应及时就医,可采用粉刺清除术、针清治疗术或化学剥脱术如刷酸、红蓝光治疗等进行对症处理。
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异维A酸是第一代维A酸类药物,20世纪80年代在美国上市。曾经获得诺贝尔奖。它有多重作用,能缩... 吴小红│中国中医科学院广安门医院 2023/05/29播放(60860)
异维A酸是第一代维A酸类药物,20世纪80年代在美国上市。曾经获得诺贝尔奖。它有多重作用,能缩...
吴小红│中国中医科学院广安门医院
2023/05/29播放(60860)
"异维A酸是第一代的维甲酸,可以抑制皮脂腺功能,使皮质产生减少,因此可以有效控制皮肤出油。此外,可以改善毛囊口的角化异常,使油脂排出更加通畅。异维A酸胶丸在临床上主要治疗重度痤疮,尤其是结节、囊肿性痤疮。异维A酸治疗重度痤疮疗效非常确切,但是要注意,服用异维A酸会有不良反应。常见的不良反应有以下几方面:首先,口唇和皮肤干燥,由于皮脂腺功能被抑制,所以服用该药物以后,嘴唇和皮肤会非常干燥,有的时候会发生干燥性唇炎、皲裂等等。其次,有些人在服用以后,会引起转氨酶升高、血脂升高、血糖升高。对于育龄期女性来讲,该药有致畸性,所以孕妇、哺乳期的妇女,肝肾功能不全或者高脂血症患者,不要使用异维A酸。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2023/10/18收听(17274)
异维A酸属于第一代维甲酸类的药物,主要用治疗严重性痤疮,一般需要2-3个月的时间。异维A酸的作用机制主要有抑制皮脂腺分泌,使角化异常的正常角化。其具有抗炎和和调节免疫的作用,是治疗严重性痤疮效果比较好的药物。口服时一定要注意生育年龄的妇女不要使用,肝肾功能异常的患者最好也不要使用,使用以后定期做肝功肾功能检查,也要观察有没有眼睛非常干燥的情况。另外,长期使用时还要注意是不是有血脂增高的情况,要定期到医生那里去就诊,需2周进行复诊,根据治疗效果调整用药。
陈菊萍│扬州市第一人民医院
2023/03/10收听(75164)
"异维A酸是治疗痤疮的常用药物,尤其是对于中重度的囊肿和结节性痤疮有较好的疗效。这类药物可以调节上皮细胞的角化,减少皮脂腺分泌,而且有调节免疫和抗炎的作用。维A酸类药物的主要不良反应有致畸、高三酰甘油血症、高血钙、骨骼早期闭合、皮肤黏膜干燥、肝功能异常等。对于有生育打算的育龄期女性,有严格的用药指征,如果1-2年内有生育打算不建议使用本品。使用的剂量为每天10-20mg,每日1次。可以同时配合其他的治疗痤疮的药物,比如抗生素类的大环内酯类抗生素,克拉霉素、阿奇霉素等。同时可以外用阿达帕林凝胶、克林霉素凝胶、过氧化苯甲酰凝胶来治疗痤疮。"
崔琳静│淮北市人民医院
2023/05/20收听(55132)
异维A酸的口服剂型一般是异维A酸软胶囊。服用异维A酸软胶囊可以治好痤疮,异维A酸软胶囊是治疗囊... 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/08播放(57572)
异维A酸的口服剂型一般是异维A酸软胶囊。服用异维A酸软胶囊可以治好痤疮,异维A酸软胶囊是治疗囊...
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/08播放(57572)
维A异酸胶囊的正确名称是异维A酸软胶囊,通常服用异维A酸软胶囊3个月后,可达到较好的疗效,但无... 张丽霞│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/03/23播放(91526)
维A异酸胶囊的正确名称是异维A酸软胶囊,通常服用异维A酸软胶囊3个月后,可达到较好的疗效,但无...
张丽霞│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/03/23播放(91526)
"异维A酸的副作用实际上有很多,主要表现在皮肤表面出现干燥症状。有的人可能还伴有口舌干燥,唾液量减少,出现皮肤脆性增加,很容易出现皮肤角质层的损伤,有的甚至出现裂口等。有的人还可能会出现皮肤组织以下的出血,而形成瘀斑,也有可能出现皮肤萎缩。也有系统性症状,系统性症状主要表现在肝肾功能的损害,比如转氨酶升高、血脂异常升高等。"
许光仓│镇江市中医院
2023/06/12收听(54244)
异维A酸药品的说明书主要包含以下几项:第一、适应症,此药物主要用来治疗重度难治性结节性座疮,医学上把炎性损害的直径大于或等于5mm,结节可能化脓或者伴有出血称为重度难治性结节性痤疮。第二、用法用量,异维A酸给药剂量应该个体化,因人而异,建议开始剂量为0.5mg/kg/d,分两次与食物同时服用。第三、孕妇以及哺乳期妇女用药,上述提及患者为特殊人群用药,经研究异维A酸是否通过乳汁排泄,是否存在潜在不良反应未知,因此要禁用此药物。第四、药品的不良反应,可能导致心悸、心动过速、炎性肠炎、结肠炎、牙龈出血、血小板减少、骨质增生、关节疼痛等,总之患者在用药过程中如果发生不适要及时就诊。
毕瑞│唐山市人民医院
2023/10/12收听(32472)
"异维A酸为全反式维A酸的异构体。药理活性:1、抑制角质形成细胞增长。2、抑制皮脂腺分化和皮脂的生成。3、抗炎活性,抑制中性粒细胞的趋化以及溶酶体的释放。4、抑制皮肤组织中胶原的合成。5、低剂量,有免疫刺激作用;高剂量,有免疫抑制作用。临床上主要用于治疗痤疮、严重面部皮脂溢出症、银屑病以及某些角化性皮肤病。用法是口服,开始剂量为每日0.5mg\/kg,4周后调整剂量,耐受良好者可增加到每日1.0mg\/kg;耐受差者每日0.1mg\/kg,16周为一个疗程,停药后药效仍可持续一段时间,进行下一疗程时必须停药8周,然后再进行治疗。"
王珊珊│滨州市中心医院
2023/11/05收听(64140)
异维A酸一般是指异维A酸软胶囊,它是维甲酸类药物,用于治疗痤疮,可以有效减少皮脂分泌,消除痤疮... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/08/29播放(43765)
异维A酸一般是指异维A酸软胶囊,它是维甲酸类药物,用于治疗痤疮,可以有效减少皮脂分泌,消除痤疮...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2023/08/29播放(43765)
异维A酸软膏的主要成分是异维A酸,浓度为0.05%。异维A酸属于维A酸类药物,局部使用时可以减轻上皮细胞的角化、毛囊皮脂腺口的角质堵塞,同时还能抑制皮脂腺活性、减少皮脂分泌,能够起到防止和消除粉刺的作用,主要用于痤疮、粉刺的治疗。局部外用时,用药部位有可能发生红斑、肿胀、脱屑,所以,在开始外用时,可以少量使用,点状涂抹在有粉刺的部位,等皮肤适应之后,可以逐渐增量,疗程需六周以上,才能达到最大的疗效。局部外用异维A酸经光照后,可以发生光敏反应,所以,建议最好在睡前使用。口服异维A酸有严重的致畸作用,外用这种药物通过皮肤吸收的剂量,虽然可以忽略不计,但是,孕妇和哺乳期的妇女不要使用。外用过程中,如果发生使用部位的轻度脱屑、干燥,往往属于正常反应。如果发生严重的红斑和过敏反应,应该暂停使用。
张松松│邹平市皮肤病治疗中心
2023/01/05收听(81026)
异维A酸可抑制皮脂腺活性,减轻上皮细胞的角化,抑制痤疮棒状杆菌生长和增殖,一般用于重度痤疮。<... 严月华│复旦大学附属浦东医院 2023/07/11播放(78152)
异维A酸可抑制皮脂腺活性,减轻上皮细胞的角化,抑制痤疮棒状杆菌生长和增殖,一般用于重度痤疮。<...
严月华│复旦大学附属浦东医院
2023/07/11播放(78152)
异维A酸这个药用于口服,可以治疗重度的痤疮,男生使用这个药的副作用其实并没有特殊之处,反倒是女... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/07/25播放(33692)
异维A酸这个药用于口服,可以治疗重度的痤疮,男生使用这个药的副作用其实并没有特殊之处,反倒是女...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/07/25播放(33692)
"异维A酸软胶囊属于抗角化药,适用于重度难治性结节性痤疮。它的有效成分为异维A酸,可以调控与痤疮发病机制有关的炎症免疫介质,以及选择性的结合维A酸核受体,而发挥治疗作用。在治疗痤疮时,具有缩小皮脂腺组织、抑制皮脂腺活性、减少皮脂分泌、减轻上皮细胞角化及毛囊皮脂腺口的角质栓塞,并抑制痤疮丙酸杆菌生长繁殖的作用。此药是处方药,必须在医生的指导下合理使用,请遵医嘱用药。如正在服用其他药物,为防止药物相互作用而影响治疗,请就诊时告知医生,对此药过敏者禁用,妊娠或即将妊娠的妇女也禁用。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/07/11收听(38626)
多囊卵巢综合征患者可以吃异维A酸,患者可有高雄激素的临床表现,如多毛、痤疮、肥胖、高雄激素血症... 商素洁│河北医科大学第三医院 2023/09/20播放(93590)
多囊卵巢综合征患者可以吃异维A酸,患者可有高雄激素的临床表现,如多毛、痤疮、肥胖、高雄激素血症...
商素洁│河北医科大学第三医院
2023/09/20播放(93590)
"轻中度骨质疏松一般发现骨质疏松时间还不是太长,检测骨密度可以是-1到-2.5之间的骨量减少,或者年龄不是太大的骨密度在-2.5左右。这种情况可以通过口服补钙,然后进食富含钙质的食物比如牛奶、小鱼虾、木耳、海带、坚果等同时多晒太阳,在上午10到下午3点之间晒太阳效果最好,同时可以在身体条件允许的情况下进行适当的体育锻炼,可以进行有氧锻炼,避免劳累,骨折。轻中度骨质疏松在医生指导下适当补充钙质和治疗骨质疏松的药物可以有效的缓解。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/02/02收听(80610)
"轻中度萎缩性胃炎不算是很严重的疾病,虽然萎缩性胃炎属于胃癌的癌前疾病,但是其目前仍然属于良性病变,所以相对于胃癌是不严重的。如果同慢性浅表性胃炎相比,其相当严重。需要关注的是萎缩性胃炎是否出现癌前病变的情况,如肠化以及异型增生。如果轻中度萎缩性胃炎患者做病理活检明确目前存在重度不典型增生,也就是重度异型增生的情况,其说明严重,很快会发生癌变的情况,这时患者需要及时配合医生行预防性手术治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/03/13收听(68938)
"异维A酸胶囊主要是可以用于痤疮的治疗。它主要的有效成分是异维A酸,可以缩小皮脂腺组织、抑制皮脂腺的活性、减少皮脂的分泌,通过这些途径用于痤疮的治疗,并且还能够减轻上皮细胞角化,以及毛囊皮脂腺的角质栓塞,同时也具有一定的抑菌的作用,可以抑制丙酸杆菌素的生长和繁殖。丙酸杆菌就是和痤疮发病具有一定的相关性。除此之外,这个药物还能够调控痤疮发病的机制,通过炎症免疫介质的调控作用,从免疫的角度起到调节的作用。在临床上异维A酸胶囊主要就是可以用于重度难治性的结节性痤疮,使用这个药物的时候需要注意,由于患者使用异维A酸之后可能会有一些副作用,因此建议患者在其他的常规治疗无效的时候,才考虑使用异维A酸胶囊。"
陈頔│北京医院
2023/09/13收听(50818)
维胺酯胶囊和异维A酸,两者有多方面区别,常见有以下几个方面: 张碧华│北京医院 2023/07/09播放(80980)
维胺酯胶囊和异维A酸,两者有多方面区别,常见有以下几个方面:
张碧华│北京医院
2023/07/09播放(80980)
"痘痘在临床一般是指痤疮,异维A酸凝胶可以调节毛囊皮脂腺异常的角化,对于痤疮有比较好的治疗的作用。异维A酸凝胶适合于囊肿结节性痤疮、大面积的脓疱性痤疮,或者是聚合性痤疮,对这些痤疮的治疗效果都不错。使用异维A酸凝胶也有一些副作用值得临床关注,比如会使皮肤角化、变薄、潮红,以及容易出现破损,同时导致外用的部位出现干燥、鳞屑等副作用,部分人在早期使用异维A酸凝胶以后,会出现痘痘急剧加重的表现,这些都是正常的副作用。总体来说,异维A酸凝胶治疗痤疮效果很不错,并且副作用也没有想象的这么大,可以先外用点涂,逐渐适应耐受以后,再增加药物涂抹的时间。"
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2023/02/03收听(57410)
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