萎缩性胃炎是什么病

2019-10-16 17:47播放 :

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老年人比较容易患萎缩性胃炎，与衰老有关。萎缩性胃炎顾名思义是胃发生萎缩，但并不是胃体积减小，萎缩性胃炎主要的表现是胃黏膜层变薄，腺体消失，细胞变少。萎缩性胃炎与很多因素都有关系，比如高盐饮食、腌制食品、刺激性食物、幽门螺杆菌感染和长期服用某些药物、自身免疫原因，以及病人自己体质的原因、遗传因素等，这些因素都可以造成萎缩性胃炎。
在萎缩性胃炎的基础上可以进一步发展，比如可以发展成为慢性萎缩性胃炎，伴有肠化甚至异型增生，再严重可能会发生胃癌，发生胃癌还是少数。萎缩性胃炎相对是比较常见的疾病，并不是非常严重的疾病。

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萎缩性胃炎是什么病

萎缩性胃炎是慢性胃病的一种，它是胃黏膜萎缩，从而可能肠上皮代替了胃上皮，所以萎缩性胃炎常常也伴有肠上皮化生。既往临床认为，萎缩性胃炎是一种癌前病变，长期的萎缩性胃炎有可能会导致异型增生，从而出现胃癌的发生。但是并不是所有萎缩性胃炎，都可能导致这种变化，要根据萎缩的部位跟萎缩的程度，来判定导致胃癌的严重程度。如果只是胃窦的局灶性萎缩，出现胃癌的发生率跟普通人群一样，并没有增加胃癌的危险程度。如果是全胃萎缩，并且重度萎缩伴肠化，这种患者胃癌发生率明显增高，有报道甚至可以达到5%-6%的比例出现胃癌。所以，萎缩性胃炎到底有多严重，还要根据胃镜检查以及病理检查才能明确。当得了萎缩性胃炎，应该明确有什么原因，幽门螺旋杆菌是萎缩性胃炎的一个原因，因此如果有幽门螺旋杆菌一定要根除。第二、饮食，对萎缩性胃炎的治疗也非常有帮助，建议低盐、低脂的饮食。

语音时长01:53''

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/30收听(98922)

浅表萎缩性胃炎是什么病

"浅表萎缩性胃炎是既有浅表性胃炎，又有萎缩性胃炎。浅表性萎缩性胃炎属于消化系统比较常见的慢性疾病，也是属于慢性胃炎里的一种疾病。如果患者出现浅表性、萎缩性的胃炎，通常会出现胃部胀痛的现象，尤其在患者急性剧烈发作的时候，疼痛会比较明显，而且比较剧烈。疼痛症状加重时，还会向背部或腹部放射，同时患者还会出现烧心、胃部反酸、消化不良等明显的表现，还会影响到大便，并且出现大便异常的情况。萎缩性胃炎不但会影响到患者的饮食，还会影响到食物的消化和吸收，所以患者身体会变得比较虚弱，一定要到正规的医院消化内科进行相关的检查和系统的治疗。"

语音时长01:24''

陈志芬│武汉大学中南医院

2020/05/26收听(22528)

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非萎缩性胃炎是什么病

非萎缩性胃炎即慢性浅表性胃炎，属于消化科十分常见的疾病，在胃镜下可以看到黏膜有花斑，同时可以有...

张媛媛│北京大学人民医院

2021/02/02播放(74590)

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慢性萎缩性胃炎是什么病

慢性萎缩性胃炎是一种以胃黏膜腺体萎缩为病理改变的慢性消化系统疾病。其发生发展过程可从正常胃黏膜...

刘慧敏│中国中医科学院广安门医院

2018/03/22播放(77280)

非萎缩性胃炎是什么病

"非萎缩性胃炎，称为慢性浅表性胃炎，这是慢性胃炎中最常见的类型。胃镜下黏膜大致正常，没有明显的充血、水肿，或溃疡凹陷等改变。常见的非萎缩性胃炎，没有特别典型的临床症状，偶有患者会出现上腹不适、反酸、恶心等症状。建议患者对症治疗即可，包括控制饮食、避免刺激性食物的摄入，同时可临时给予对症用药，像奥美拉唑、铝碳酸镁片等均可。"

语音时长01:13''

张远臣│北部战区总医院

2019/06/19收听(64524)

萎缩性胃炎是什么

萎缩性胃炎是消化内科医生根据病人胃镜下的黏膜改变，做出的一个胃镜诊断。萎缩性胃炎在胃镜下表现为胃的黏膜变薄、黏膜下血管显露，但是要真正明确萎缩性胃炎的诊断，需要在胃镜下取胃黏膜组织活组织检查，病理才能够做出一个最终的明确诊断。在临床上有一部分萎缩性胃炎的患者没有任何临床症状，也有一部分萎缩性胃炎的患者，表现为上腹疼、上腹胀或者饭后嗳气、打嗝、消化不良等非特异性的症状。鉴于萎缩性胃炎是一种癌前病变，临床上通常建议萎缩性胃炎的患者应该定期进行胃镜检查。

语音时长01:21''

郝菁华│山东省立医院

2020/03/18收听(49624)

萎缩性胃炎是什么意思

"萎缩性胃炎是指胃黏膜已经发生了萎缩性改变的慢性胃炎，常常伴有肠上皮化生，这类型的胃炎需要通过病理检查来确诊。如果慢性萎缩性胃炎进一步发展，有可能会演变成异型增生，异型增生是胃癌的癌前病变又称为不典型增生，所以萎缩性胃炎相对是比较严重的疾病，建议患者一定要配合医生积极的治疗。如果病理检查明确是轻、中度的异型增生，只要经过积极的治疗有可能逆转，所以患者也不必太担心。但是如果病理检查确诊是重度的不典型增生，这时候属于胃癌的癌前病变，需要给予预防性手术治疗，目前多采用胃镜下胃黏膜切除术。"

语音时长01:17''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/10/25收听(42832)

非萎缩性胃炎是什么

非萎缩性胃炎现在称为慢性浅表性胃炎，一般考虑与外界环境变化、饮食不规律、精神压力太大、抽烟喝酒等不良嗜好，幽门螺杆菌感染以及胃酸分泌异常等有关，通常症状表现为上腹部疼痛或者伴有腹胀不适、恶心或伴有呕吐、食欲下降、乏力等表现，长期不治可以出现贫血等情况。治疗方面可以口服保护胃粘膜药物比如说奥美拉唑或者可以通过中药进行健脾养胃调理，但是如果反复发作建议行胃镜检查明确疾病性质及病理的。治疗期间一定要注意多休息，调节情志，少吃辣椒，多吃点水果蔬菜等对症改善。

语音时长01:21''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/04/07收听(32176)

非萎缩性胃炎是什么意思

"一般正常的胃炎是有萎缩性和非萎缩性的。萎缩性胃炎是由于胃黏膜器质性萎缩造成的胃黏膜损坏。非萎缩性胃炎多是由于胃黏膜急性病变，多由于食物刺激或者是长期口服消炎止疼药物对胃黏膜的刺激损伤。一般非萎缩性胃炎较萎缩性胃炎症状比较轻，一般出现反酸、烧心、打嗝的症状。所以一旦确诊非萎缩胃炎，进一步需要查幽门螺杆菌，看有无幽门螺杆菌感染。如果是单纯的治疗胃炎，幽门螺杆菌没有根除，治疗效果则不好。除了药物治疗外饮食也很关键，饮食需要清淡饮食，避免暴饮暴食，避免辛辣刺激、生、冷、硬的食物，多吃新鲜的水果、蔬菜、多饮水、多注意休息。"

语音时长01:18''

赵保娟│有来医生健康科普平台

2018/03/21收听(65504)

慢性萎缩性胃炎是什么

"慢性萎缩性胃炎是临床上比较常见的一类消化系统疾病，慢性萎缩性胃炎西医指胃黏膜萎缩而且腺体数目逐渐减少，黏膜常增厚，有时会伴有肠化生或者假幽门腺化生，具有不典型增生的消化系统疾病，主要表现为患者经常会出现上腹部饱胀感、隐痛、消瘦、贫血，严重时可有食欲不振甚至黑便的可能性。对于这类患者最好的方法就是口服药物来治疗，可以通过口服抑制胃酸的兰索拉唑以及促进胃肠功能的西沙必利片，同时也可以服用胃黏膜保护剂，比如果胶铋、麦滋林以及中草药都有益于慢性萎缩性胃炎的恢复。"

语音时长01:11''

李常月│七台河市人民医院

2019/11/19收听(18738)

非萎缩性胃炎是什么意思

非萎缩性胃炎是胃炎的一个分类，胃炎分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎。非萎缩性胃炎相对病情比较轻，病变主要是在胃黏膜出现充血、糜烂，还有炎性改变等。萎缩性胃炎，通过胃镜检查就能发现，它的病变已经达到了黏膜下，会出现胃黏膜的干燥和黏膜下血管的病变，以及黏膜下腺体的萎缩、凹陷等病理反应。非萎缩性胃炎就是平常所说的胃黏膜糜烂，或者浅表性胃炎。这种胃炎不经过很好的治疗控制，会发展成萎缩性胃炎。而萎缩性胃炎在治疗上难度比较大，而且不经过良好的控制，癌变率能达到1-3%。所以对非萎缩性胃炎应该高度重视。

语音时长01:33''

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/06/08收听(18354)

萎缩性胃炎的症状是什么

"萎缩性胃炎并没有特异性的临床表现，部分患者可出现消化不良的症状，比如上腹痛腹胀、餐后饱胀、早饱等，但是萎缩性胃炎症状有无以及炎症的程度与病变的分类、内镜下的表现以及病主病理组织学的分级并没有明显的相关性。萎缩性胃炎出现癌变，还需要定期的内镜的检查以及病理检查才能帮助判断，单独从症状上无法判断其是否发展。另外一种特殊的萎缩性胃炎，也叫做自身免疫性胃炎，也叫A型萎缩性胃炎。是由于存在自身的抗体，比如抗内因子抗体和抗壁细胞抗体所引起，可以引起维生素B12吸收的障碍，所以这种萎缩性胃炎除了存在上面不典型的症状外，还有可能导致贫血，往往根据内镜下的表现而诊断，通过血液的相关的检查最终确诊。"

语音时长01:38''

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/05/30收听(74624)

萎缩性胃炎的后果是什么

"萎缩性胃炎的后果是演变成胃癌，胃癌是胃的恶性肿瘤，如果发现的及时，如胃早癌或者胃癌还没有发生转移的时候给予手术治疗，预后良好。但是转移以后预后很差。所以一旦患者出现萎缩性胃炎，需要配合医生给予药物积极治疗，阻止胃黏膜萎缩进一步发展。如果出现异型增生，也就是不典型增生，就是胃癌的癌前病变。如果只是轻、中度的不典型增生，可能会逆转。但是一旦病理确诊为重度的不典型增生，则百分之百发展为胃癌，必须立即行预防性手术治疗，目前多采用胃镜下黏膜切除术。"

语音时长01:18''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/10/26收听(25204)

慢性萎缩性胃炎是什么

慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型，是指胃黏膜已经发生了萎缩性改变的慢性胃炎，常伴有肠上皮化生。该类型胃炎相比慢性浅表性胃炎更少见，但是较严重，因为萎缩性胃炎有癌变的风险。如果萎缩性胃炎进一步发展，可能会出现异型增生，也就是不典型增生，是胃癌的癌前病变。如果已经完善电子胃镜证实存在慢性萎缩性胃炎，需要配合专科医生给予正规的治疗，要进一步完善呼气试验，了解是否存在幽门螺杆菌感染。如果存在Hp感染，需要正规的进行根除Hp治疗。目前推荐的是四联疗法，即PPI加铋剂再加两种抗生素，具体的用药需要在专科医生的指导下使用。要强调的是对于慢性萎缩性胃炎患者需要密切随访，要遵医嘱定期复查电子胃镜加病理检查。如果发现胃黏膜出现重度不典型增生，需要及时行预防性手术治疗，以免演变成胃癌。

语音时长01:48''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/12/17收听(75880)

慢性萎缩性胃炎是什么

"慢性萎缩性胃炎是临床上常见的一种胃炎疾病，因为萎缩性胃炎进一步发展会出现肠化异型增生，最后会出现胃癌。所以当萎缩性胃炎合并有胃癌的时候，容易并发消化道出血，体现为大便发黑，可以呈柏油样。出血严重时会伴有呕血等症状，会出现头晕、乏力、呕血、呕咖啡色液体等等，这时血常规检查会提示有轻度的贫血。粪便常规检查可以发现粪便隐血试验阳性，在胃镜进一步检查可以观察胃黏膜白相为主，局部伴有增生，例如出现癌变，在胃窦部和胃角部更为常见，这时可以取病理化验检查，常见的病理类型为腺癌，如果出现癌变需要外科手术治疗。"

语音时长01:15''

刘加宁│宿迁市人民医院

2020/01/02收听(78162)

萎缩性胃炎是什么症状

"萎缩性胃炎的患者大部分无明显症状，也可以表现为中上腹不适，如饱胀、钝痛、烧灼疼，也可以出现消化不良的症状，比如食欲不振、嗳气、反酸、恶心等。一般没有明显体征，有时也会出现上腹部轻压痛。部分患者会出现恶性贫血，伴有全身衰弱、精神萎靡不振、厌食、体重减轻、贫血、面色苍白、头晕、乏力等情况。另外，也可以由于维生素B12吸收不良，导致舌炎、肢体麻木等。萎缩性胃炎本身是指胃的腺体萎缩，腺体萎缩可能会进一步造成胃酸等相应的消化液减少，造成消化不良的症状，但缺乏特异性。病变程度与症状并不完全一致，并且萎缩性胃炎因为有癌变倾向，如果症状持续存在，尤其家族中有胃癌病史的病人，建议应该到医院做检查，比如血常规、胃镜、幽门螺杆菌的检测等。"

语音时长01:53''

贾百灵│河南省人民医院

2021/08/10收听(33228)

萎缩性胃炎C3是什么意思

萎缩性胃炎C3是代表萎缩已经接近贲门，慢性萎缩性胃炎是临床上最常见的一种疾病。慢性萎缩性胃炎的内镜分级可为分为闭合性萎缩和开放性萎缩，闭合性萎缩用C所代表，开放性萎缩用字母O代表。C可以分为C1、C2和C3；O可以分为O1、O2和O3。闭合性萎缩当局限在胃窦时可表现为C1，当萎缩超过胃角侵犯到胃体小弯侧时表现为C2，如果萎缩进一步发展，接近贲门并没有超过贲门时，这时萎缩为C3。引起慢性萎缩性胃炎的原因有很多种，最常见的是幽门螺杆菌感染。针对慢性萎缩性胃炎的治疗，要进行幽门螺杆菌检测，阳性的患者要进行抗幽门螺杆菌治疗，并且每年进行电子内镜复查，观察萎缩是否进一步进展，防止出现早期胃癌。

语音时长01:35''

刘加宁│宿迁市人民医院

2020/01/02收听(38596)

萎缩性胃炎C2是什么意思

"萎缩性胃炎根据萎缩的部位可以分成六个临床类型，萎缩性胃炎C2指的是萎缩性胃炎的胃黏膜萎缩范围超过了胃窦部分，累及到部分胃小弯，但是萎缩的范围没有超过贲门，主要指的是萎缩的胃黏膜超过胃小弯，在胃窦和部分胃体范围以内。萎缩性胃炎C2是萎缩性胃炎中最常见的一种病变范围，可能跟幽门螺杆菌感染相关，如果检查出来有幽门螺杆菌感染需要口服药物治疗来根除幽门螺杆菌感染。"

语音时长01:09''

周国建│河北大学附属医院

2020/01/20收听(67352)

非萎缩性胃炎是什么意思

"萎缩性胃炎是指胃体、胃底或者胃窦黏膜显露，胃黏膜粗糙不平，呈颗粒状，红白相间，以白为主，这是萎缩性胃炎的表现。取活检进一步证实萎缩性胃炎的诊断。如果没有达到萎缩性胃炎的情况，即诊断为非萎缩性胃炎。非萎缩性胃炎一般称为浅表性胃炎，由于HP感染引起以及胆汁反流、饮食不节引起。如果出现腹痛、腹胀、恶心、烧心、反酸的症状，可能与胃炎有关。行胃镜检查，看看胃黏膜的情况，必要时服用抑酸药加促胃肠动力药治疗。"

语音时长01:29''

赵维波│聊城市第二人民医院

2018/06/04收听(40902)

非萎缩性胃炎是什么意思

非萎缩性胃炎是一种由于生活饮食不规律，抽烟、喝酒或者幽门螺旋杆菌感染等，导致的胃黏膜慢性炎症性病变，其主要表现是黏膜层以浆细胞，以及淋巴细胞等慢性炎症细胞为主，不伴有胃黏膜萎缩性的改变。非萎缩性胃炎的主要表现是上腹疼痛、腹胀、反酸、嗳气等，是消化系统的常见病、多发病，一般不是很严重。非萎缩性胃炎的治疗首先是通过调节饮食以及生活习惯，戒烟、戒酒，清淡饮食，避免辛辣、刺激的食物，保持充足睡眠，同时可以检查幽门螺旋杆菌。如果有幽门螺旋杆菌感染，可以口服四联药物进行抗幽门螺旋杆菌治疗。如果有明显的腹痛、腹胀，可以口服抑制胃酸和保护胃黏膜的药物，比如奥美拉唑和铝碳酸镁片。

语音时长01:38''

周中银│武汉大学人民医院

2020/04/03收听(79722)

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