单核细胞百分比偏高的原因

2020-08-09 19:23播放 :

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成人外周血单核细胞绝对值>0.8×10^9时,称为单核细胞增多。正常儿童外周血单核细胞可较成年人稍高,2周的婴幼儿单核可达15%或者更多,妊娠中晚期及分娩期也可增多,这些均是生理性增高,属于正常。

很多疾病也能导致单核细胞增高,常见的有感染性疾病。在急性感染恢复期或慢性感染时单核细胞会增多,如巨细胞病毒、疱疹病毒、结核菌、布鲁氏杆菌等感染,亚急性细菌性心肌,亚急性细菌性心内膜炎、伤寒、严重的浸润性肺结核等,结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、多发性肌炎、结核性动脉炎等,血液病如急慢性单核细胞和粒单核细胞白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、慢性淋巴细胞白血病、骨髓增生异常综合征、恶性组织细胞病、组织细胞增多症、特发性血小板减少性紫癜等。

恶性疾病如胃癌、肺癌、结肠癌、胰腺癌等,胃肠道疾病如酒精性肝硬化,溃疡性结肠炎、局限性回肠炎等,此外,化疗后骨髓恢复期、骨髓移植后药物反应、烷化剂中毒等均可引起单核细胞绝对值偏高。

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单核细胞百分比偏高发烧怎么办

如果血常规中的单核细胞的百分比偏高,考虑是有感染的情况。因为单核细胞主要是与人体的吞噬细胞有关系,吞噬细胞是白细胞的主要成分,也是其主要吞噬作用的一类,所以单核细胞比例高,发烧考虑是有病毒感染或者伴有细菌感染。因为单核细胞反应要根据淋巴细胞的比例,如果淋巴细胞比例很高,考虑是有病毒感染,中性粒细胞增高比较明显,比例比较高,考虑是细菌感染多些。知道病因,知道原理就可以采取相应的治疗。如果是中性粒细胞和单核细胞百分比都偏高,就给予抗感染治疗,口服头孢类、青霉素类。如果是头孢类青霉素有过敏的,可以选用阿奇霉素、克拉霉素抗感染治疗。其次,发烧用解热镇痛剂,一般成人38.5℃以下,选用布洛芬口服或者尼美舒利口服还是比较安全的,效果也挺好,40℃以上首选是激素类静脉应用,因为这样的效果对于抑制发烧引起的副作用效果可能比较好,虽然是激素,但是在高烧的时候是首选应用。如果是单核细胞高和淋巴细胞比例都高,考虑是病毒感染比较多些。抗病毒治疗现在常用是磷酸奥司他韦颗粒或胶囊。除此之外,如果是高烧不退,40℃以上,建议静滴帕拉米韦注射液。同时中成药选用麻杏甘石合剂,麻杏甘石合剂是抗病毒、清肺热的药物,或者选用清开灵口服液、蒲地蓝口服液,效果也挺好。具体因为血常规只是发烧检查的一部分,如果是高烧不退,建议去医院做进一步的检查,因为很多其他的原因都可以引起高烧不退,单核细胞的百分比偏高,有时候也容易受血液或其他理化因素的影响。

语音时长02:48''

朱卿新泰市中医医院

2018/05/21收听(26882)

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