以下情况的患者禁忌使用盐酸曲马多片。具体如下：
1、对盐酸曲马多片或者阿片类药物过敏的患者；
2、已知或者疑似胃肠梗阻的患者，包括麻痹性肠梗阻，过去14天或目前正在使用单胺氧化酶抑制剂的患者。单胺氧化酶抑制剂包括异烟肼、异丙肼、苯异丙肼、苯乙肼、托洛沙酮、吗氯贝胺、司来吉兰、雷沙吉兰等；
3、12到18岁的儿童，进行扁桃体切除术或腺样体切除术，伴有严重或者急性支气管哮喘的患者；
4、怀孕期间长时间的使用盐酸曲马多片，也可能会导致新生儿阿片类药物戒断综合征。如果没有及时的识别和治疗，可能会危及新生儿生命。如果同时使用苯二氮卓类药物，或者其它中枢神经系统的抑制剂，包括酒精，也可能会导致深度的镇静、呼吸抑制、昏迷或者死亡。如果需要服用，应当将服药的剂量和服药的时间，控制在最低的要求范围内，并监护呼吸抑制和镇静的体征和症状。
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