江西省胸科医院
结核病临床诊断治疗中心
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结核性胸膜炎有无后遗症取决于治疗时间的早晚，若患者起病以后，发现比较及时，得到正规合理的抗结核治疗，完成一年的疗程，基本上后遗症非常少。
若患者发病以后，发现时间比较晚，已经形成包裹积液，胸膜肥厚非常严重，有可能会形成后遗症。比如胸膜肥厚会导致肋间隙变窄，导致包裹性脓胸或胸廓塌陷等后遗症。此时内科治疗比较困难，需要通过外科手术干预，给予胸膜腔剥离，脓胸剥离后才能达到治愈目的。但患者还会留下胸膜粘连的症状，部分患者还会出现胸痛等症状。
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"正常情况下结核性胸膜炎只要能够及时进行治疗，并且规范、足疗程用药，通常不会留下后遗症。但是如果患者得不到及时、有效的治疗，可能会留下后遗症，具体如下：1、胸膜肥厚，胸腔黏膜在结核杆菌等炎症的刺激下，就会出现增厚的情况，从而引起胸膜肥厚。2、胸膜粘连，因为结核性胸膜炎患者会出现胸腔积液，而胸腔积液当中含有大量的蛋白以及纤维蛋白，如果胸水不能够及时抽出，容易导致患者出现胸膜粘连的情况。3、包裹性胸腔积液，一般发生在胸膜粘连以后，局部会形成包裹，从而出现包裹性胸腔积液，严重的患者可能还会出现胸膜钙化以及胸廓塌陷等后遗症。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/11收听(32168)
"结核性胸膜炎遗留的后遗症主要是当初有胸腔积液的时候，留下的纤维素蛋白，所造成的一系列问题。人体在感染结核，侵犯到胸膜的时候，会引起大量的胸腔积液，胸腔积液里面是富含蛋白和纤维素的。当经过一系列抗结核治疗之后，纤维素和蛋白如果没有进行完全的吸收，能够在人体的脏层胸膜和壁层胸膜之间沉积，沉积之后胸膜与胸膜之间就容易发生粘连，这样肺的活动度是减低的，就相当于给人体的肺脏穿上了一层厚厚的衣服，这个时候肺的活动度是减低的，所以当你呼吸的时候可能是肺的活动度减低，呼吸就不顺畅。另外，如果胸膜增厚的特别明显，会影响人体肺脏功能的换气，会引起比较明显的胸闷的症状。另外，人体的脏层胸膜和壁层胸膜之间是富含神经纤维的，如果胸膜增厚，粘连比较严重，脏层胸膜和壁层胸膜之间可能会存在摩擦，会引起比较明显的胸痛。如果胸膜与胸膜之间的增厚，还有一些结核杆菌没有被杀死，并且药物很难达到这个病灶，如果机体的免疫力降低，可能会引起结核杆菌的再犯。"
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/17收听(67478)
"结核性胸胸膜炎如果治疗的比较及时，可以完全不留下任何后遗症；如果治疗的不及时，就会造成胸膜肥厚，也可以造成胸膜包裹、胸廓塌陷、隆胸，需要外科手术干预。有任何不舒服，比如咳嗽、咳痰或者胸闷、喘气，建议及时体检。一般建议患者咳嗽2个星期以上，如果治疗以后没有明显的疗效，建议要排查肺结核。拍片子基本上能够发现问题。"
朱琦│武汉市肺科医院
2018/04/19收听(23224)
结核性胸膜炎后遗症十分少见，但是在少数情况下可能会遗留后遗症，这种情况下要分清是初次治疗结核性... 姚继方│河北医科大学第四医院 2020/07/21播放(71212)
结核性胸膜炎后遗症十分少见，但是在少数情况下可能会遗留后遗症，这种情况下要分清是初次治疗结核性...
姚继方│河北医科大学第四医院
2020/07/21播放(71212)
"结核性胸膜炎后遗症状，包括有胸部的疼痛。炎症没有得到较好的控制，可以出现胸膜摩擦所致的疼痛性症状。同时后期炎症修复过程中可以出现胸膜增厚以及胸膜钙化，对于严重的患者可导致胸廓塌陷以及畸形。因此明确为结核性胸膜炎以后应给予及时的规范治疗，同时结合患者的药敏试验结果规范抗痨治疗。从而更好的控制患者的临床症状，以达到控制症状急性发作的目的。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/22收听(46768)
结核性胸膜炎是结核杆菌感染在胸膜产生的炎症，多数临床表现为胸腔积液。结核性胸膜炎的后遗症主要有... 成佳黛│海南省中医院 2020/02/13播放(82192)
结核性胸膜炎是结核杆菌感染在胸膜产生的炎症，多数临床表现为胸腔积液。结核性胸膜炎的后遗症主要有...
成佳黛│海南省中医院
2020/02/13播放(82192)
结核性胸膜炎是临床常见胸膜炎症性疾病，及时进行积极抗结核治疗，配合合理饮食及增强免疫力治疗可以... 雷鸣│长沙市中心医院 2021/06/20播放(60956)
结核性胸膜炎是临床常见胸膜炎症性疾病，及时进行积极抗结核治疗，配合合理饮食及增强免疫力治疗可以...
雷鸣│长沙市中心医院
2021/06/20播放(60956)
"结核性胸膜炎是结核杆菌引起的胸膜急性炎症反应，大多数结核性胸膜炎经过规律抗结核治疗，是可以治愈的。如果结核性胸膜炎治疗不及时或反复穿刺抽液，可引起胸膜的肥厚、粘连或胸膜结核瘤。如果胸膜肥厚、粘连严重，经过规律抗结核治疗，仍不能有效改善，影响呼吸功能，需行外科手术，行胸膜剥脱术。"
高建│章丘市慢性病防治站
2018/01/22收听(96216)
结核性胸膜炎如果治疗不当，有的会有后遗症，如果 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/20播放(31920)
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/20播放(31920)
结核性胸膜炎是肺结核的一种，经过规范抗结核治疗、早期治疗，可以达到治愈目的，一般不会遗留后遗症... 李静虹│江西省胸科医院 2021/04/21播放(59178)
结核性胸膜炎是肺结核的一种，经过规范抗结核治疗、早期治疗，可以达到治愈目的，一般不会遗留后遗症...
李静虹│江西省胸科医院
2021/04/21播放(59178)
"结核性胸膜炎是肺结核的类型之一。如果通过早期、规范、及时的治疗结核性胸膜炎，胸膜腔内的积液一般可以完全的吸收，不会遗留后遗症。但是如果没有经过规范的治疗，没有规律地使用抗结核药物，也没有进行必要的、定期的抽取胸腔内的积液，容易形成包裹性的积液，存在于胸膜腔内，导致纵隔的胸膜炎、肺底积液，久而久之会引起胸膜的增厚、粘连。严重可引起胸膜腔大量的畸形钙化，影响到正常的呼吸功能，可以诱发代偿性的肺不张、肺气肿等，严重时可引起弥漫性的呼吸功能的衰竭。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/20收听(26720)
结核性胸膜炎治愈以后部分患者可以产生不同程度的后遗症，多是未规范抗结核药物治疗以及胸腔积液未及时有效的引流导致的。胸腔积液的患者，其积液内部有大量的炎性细胞、蛋白和纤维素，此时容易产生纤维粘连带，将胸腔积液包裹形成不同程度的包裹性胸腔积液，严重者可以产生蜂窝肺，影响胸水的引流，进一步的导致局部胸膜的粘连、肥厚，甚至是钙化。严重者可以导致胸廓的塌陷，影响患者的肺功能，患者出现活动后的胸闷气喘等临床表现。部分患者还可以产生胸膜性胸痛，例如在深呼吸时候或咳嗽时可以产生患侧的局部胸痛加重的现象。故对于结核性胸膜炎一定要早期发现，早期予以胸腔穿刺、胸水引流，还有规范全程的抗结核治疗。
廖彬│九江市第一人民医院
2020/04/08收听(70474)
"结核性胸膜炎的患者如果临床治愈，通常不会留什么后遗症，只有少数结核性胸膜炎发现得比较晚，局部抽液也不太及时，以至于可能会留下胸膜粘连、胸膜增厚等后遗症。对于极少数结核性的胸膜炎患者，如果胸膜钙化面积大，可以导致不同程度的限制性通气功能障碍。因此，在结核性胸膜炎的治疗过程中，除了全身口服药物抗结核治疗外，要及时穿刺抽液，必要时要联合糖皮质激素治疗，目的就是减少胸膜粘连、胸膜增厚导致不同程度的限制性通气功能障碍。除此以外，大多数情况下不太会留下什么后遗症。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/07/04收听(57036)
结核性胸膜炎属于肺结核之一，在各种不同类型肺结核中，结核性胸膜炎属于较轻的肺结核，原因如下：<... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/05/12播放(67952)
结核性胸膜炎属于肺结核之一，在各种不同类型肺结核中，结核性胸膜炎属于较轻的肺结核，原因如下：<...
2021/05/12播放(67952)
结核性胸膜炎是结核菌感染到胸膜病变部位而产生。结核性胸膜炎从症状和临床预后来讲，是比较严重的疾... 丁秀秀│海南省人民医院 2020/06/08播放(91384)
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丁秀秀│海南省人民医院
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结核性胸膜炎是由于结核分枝杆菌直接感染，对胸膜、对结核分枝杆菌产生高度变态反应而发生的一种炎症... 卢春美│山东省公共卫生临床中心 2021/01/11播放(61076)
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2021/01/11播放(61076)
结核性胸膜炎是由于结核细菌感染了胸膜，胸膜对结核细菌产生剧烈反应而发生的胸膜炎症。是最常见的一... 唐志冈│湖南省胸科医院 2021/04/23播放(70372)
结核性胸膜炎是由于结核细菌感染了胸膜，胸膜对结核细菌产生剧烈反应而发生的胸膜炎症。是最常见的一...
唐志冈│湖南省胸科医院
2021/04/23播放(70372)
"结核性的胸膜炎是结核分枝杆菌以及它的产物和代谢产物进入了胸膜腔而引起的胸膜炎症，属于肺外结核的一种。引起结核性胸膜炎的途径主要有肺门淋巴结结核。分枝杆菌淋巴管逆流到胸膜。第二可以是临近的胸膜肺结核病灶，破溃之后使细菌直接进入胸膜腔，第三急性或亚急性的血液播散性的结核，引起的胸膜炎。激起的边缘性比较高，胸膜出现高度的反应性渗出。腰椎的结核和肋骨结核向胸膜腔破溃，也会引起结核性的胸膜炎。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(70054)
"结核性胸膜炎主要就是结核杆菌感染人体的胸膜所引起的这一类疾病。病人主要表现为两大类症状：第一类症状就是结核感染的全身症状，像肺结核、淋巴结结核等其他结核的病人可能出现低热、盗汗消瘦、乏力症状。其次，第二类症状就是胸膜炎相关的症状，病人可能会出现胸痛，特别是早期胸水量不多的时候，由于呼吸胸部摩擦可能会出现胸痛，很明显，后来由于胸水的增多，病人可能会出现胸部不适，气喘这些症状。病人主要就是胸膜炎以后引起的胸腔里面的积液，对这部分病人的治疗除了口服抗结核治疗以外，可以通过胸膜腔穿刺把胸水放出来，尽快的促进病人的病情好转以及加快治疗的疗效，结核性胸膜炎本身它是不具有传染性的，因为它不是开放性肺结核，胸膜炎只要肺的里面没有结核，痰里没有结核杆菌，它不会传染的。"
张玉林│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/09/06收听(47640)
结核性胸膜炎是严重的疾病，结核性胸膜炎属于肺结核的一种特殊表现类型，如果未早期发现、早期予以抗结核治疗，其病情可以进一步进展，而产生相应的并发症或后遗症。此时可以产生大量胸腔积液，诱发患者出现胸闷、气促甚至呼吸困难，部分患者还可以出现包裹性胸腔积液以及蜂窝肺的形成，影响胸水的引流，患者多需要行手术治疗，患者还可以出现胸膜粘连、肥厚以及钙化等，影响患者的肺功能，甚至导致胸廓塌陷，部分患者也需要进一步的手术治疗。另外，如果结核性胸膜炎未早期给予抗结核药物治疗，还可以继发形成肺结核，导致结核杆菌播散，使患者的病情进一步加重，从而延长其治疗时间以及预后等。
2020/04/16收听(47812)
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