理论上钬激光碎石术，可以腰麻也可以全麻。以前最早如果是腰麻，基本组织的平面在胸8左右，因为钬激光的光纤，要通过尿道直接进入相当于输尿管，它的平面稍微有点高，手术中还是会有一点刺激，如病人可能会有点不舒服的情况，所以目前大部分钬激光碎石都全麻。

钬激光碎石术全麻有几个好处，首先因为钬激光碎石的体位是结石位，病人有时会觉得摆体位不太舒服，或者摆这个体位比较尴尬。其次，因为钬激光碎石就像刚才所说的腰麻，如果平面太高，可能会影响呼吸，如果平面低了，有可能镜子进去，会造成一定的不适感。而且，如果是石头比较硬，钬激光进行冲击的时候，有可能会有灼伤，病人可能有一些体位的摆动，造成一定的影响。而如果上了全麻之后，病人的体位动不了了，做手术的时候，病人需求也没有了，相当于病人也没有不适感了，手术医生在手术的操作也会更舒适，做手术的时候，对于病人安全系数的把控更好。

病人上了全麻之后，不光是用喉罩支管，或者是用气管插管，对病人来说都更舒服。当然对于病人来说，有控制呼吸的气道，呼吸就更安全也更好。所以，现在大部分的钬激光碎石，基本上都是全身麻醉。