尿路结石目前的治疗不需要进行开刀手术，也就是开放手术。因为随着各种微创技术的进展，尤其是内镜技术的发展，对于绝大多数结石的处理，通过微创技术就可以完成，一般不进行开刀手术。除非在个别医疗条件并不太发达的地区，还可能存在有开刀的手术。
对于尿路结石的治疗，上尿路结石如果是较小的结石，没有形成梗阻可以随访观察，如果形成梗阻可以尝试着自行排石。对于稍微大的结石，可以进行体外冲击波碎石治疗。
手术治疗上尿路结石或者下尿路结石，目前都是以内镜的方式来完成。常用的技术包括输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜、膀胱镜。
这一类内镜手术通常结合激光碎石、气压弹道碎石或者超声波碎石等手段，对结石进行粉碎，然后进行粉末化处理以后，结石会自然排出，较大的结石颗粒可以在术中直接取出。
开刀手术目前应用较少，但尚没有被淘汰出治疗的范畴，主要是对于合并一些其他需要手术处理的疾病，可以行开刀的手术。
