首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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儿童出现流鼻血的表现，即鼻腔出血，原因主要包括以下几种：
1、局部炎症性因素：包括过敏性炎症以及感染性炎症，都可以引起儿童鼻部黏膜充血、血管扩张，扩张的血管在受到外力刺激，或者打喷嚏等，可以导致局部血管破裂，进而出现鼻腔出血。另外，由于儿童鼻腔黏膜脆弱，鼻腔血管扩张和出血的情况更为常见；
2、饮食不均衡：由于儿童饮食不均衡，导致维生素缺乏，从而使得鼻腔，尤其是鼻中隔黏膜前部出现糜烂、局部上皮缺失、肉芽组织形成，可以导致反复的鼻腔出血。
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当家长突然发现自己的孩子流鼻血时，不要太过慌张，可以用自己的手指夹住孩子的两侧鼻翼约十分钟，然后确定流鼻血的是哪个鼻孔，从口袋里面掏出干净的餐巾纸，塞入流鼻血的一侧鼻腔，可以用冰水浸泡过的冷毛巾敷在孩子的额头或者颈部，帮助血管收缩，减少出血，可以达到帮孩子止血的目的。在压迫鼻翼的同时让孩子头稍微向前倾，以便把嘴里的血吐出来。等鼻血止住以后，用生理盐水清洗鼻腔，涂抹类固醇之类的药物，把孩子再送到医院进行治疗。
万志超│江西中医药大学附属医院
2019/07/04收听(67636)
"儿童流鼻血可以采取下列方法：一、冷敷。家长可以用冰袋或湿毛巾冷敷前额及颈部，或用冷水及冰水漱口，使血管收缩，减少出血。二、压迫鼻翼法。家长可以用自己的拇指、食指挤捏两侧鼻翼，约10-15分钟。在压迫鼻翼的同时，取坐位，头稍向前下倾，以便于把嘴里的血吐出来，而不是让孩子抬起头。因为当孩子抬高头时，血液会被不由的咽下去，刺激胃肠引起恶心、呕吐。三、及时送医院就诊。如果采取上述措施后，鼻出血还是止不住，或者孩子的出血量大，并伴有脸色苍白、出冷汗、心率加快等，应该及时送医院就诊。如果孩子反复流鼻血，要到医院检查，看是否存在鼻炎、鼻腔异物，鼻腔、鼻咽肿瘤或血液病等。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/10/15收听(33490)
对于儿童流鼻血，如果症状比较轻微可以取低头、身体前倾位，用食指和拇指捏住两侧的鼻翼，向后上方按压约十分钟左右，有可能会将鼻出血止住。还有就是用冷毛巾敷在鼻梁上或者额头处，因为冷敷可能会导致血管收缩从而减轻出血。如果单纯的挤压方法不能达到止血的目的，可以用无菌棉球或者比较坚实的纸巾塞入到出血的部位帮助止血，止住血以后鼻腔内可以涂用红霉素软膏，不要剧烈的打喷嚏。如果出血量比较大采取治疗方法不能缓解，要及时到医院就诊，明确出血的病因再行相应的治疗。
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/11/14收听(78908)
"儿童经常流鼻血，最主要的原因是孩子鼻腔黏膜十分的干燥，经常会有大量的结痂形成而且觉得不舒服，孩子经常就会用手去挖鼻孔。有时甚至是形成了习惯，没有结痂的时候孩子也经常挖鼻孔，如此会导致鼻腔黏膜破裂出血，甚至是有糜烂长期不愈合的可能。平时可以买生理海盐水喷在鼻腔里，还可以用复方薄荷脑滴鼻油或者重组牛碱性成纤维细胞生长因子涂在鼻腔里，能够起到保湿、促进黏膜愈合的作用。还有可能就是儿童血液系统有问题，常常需要到血液科去化验血常规、凝血四项，需要排除其他血液系统的疾病，如果有问题也一定要积极的治疗。另外一定要让儿童养成良好的习惯，不要经常的挖鼻孔，多吃蔬菜，还有水果，增强体内维生素的补充。"
刘滢│北部战区总医院
2019/05/28收听(83078)
儿童突然流鼻血的原因有可能是气候干燥引起鼻腔黏膜干燥，儿童喜欢抠鼻子，触碰到鼻中隔前1/3黎氏区，黎氏区是毛细血管丛。由于儿童喜欢挖鼻孔，所以非常容易触到黎氏区，如果加上天气干燥，鼻腔黏膜干燥，可以出现流鼻血。如果有慢性鼻炎的儿童，如果洗脸或者用手不慎碰到鼻部都可以引起鼻腔突然流鼻血。如果出现流鼻血需要检查血常规和凝血功能，排除血液方面的疾病。如果是单纯的鼻腔黏膜干燥引起的鼻出血，可以用红霉素软膏涂抹鼻腔，早晚两次，经过一周的涂抹症状可以缓解。
王琳│河南省人民医院
2020/08/12收听(70760)
儿童流血是比较常见的，大多数原因是由于鼻腔干燥导致的，比如在秋冬季节，特别容易导致鼻腔黏膜的干燥，可能会有毛细血管的脆性增加，容易出现鼻出血。还有鼻腔的炎症，比如过敏性鼻炎也会容易引起毛细血管扩张，小朋友可能会有鼻痒、鼻塞等不适，容易抠鼻子、揉鼻子，更容易导致血管破裂、出血。还有小朋友的一些血液系统的疾病，比如血小板的减少，或者是极少数情况下白血病的患者，会出现鼻腔的反复出血。至于鼻腔的新生物导致的出血在小朋友当中是相对少见的，但是也不能完全排除，像鼻腔的血管瘤破裂、出血或者是出血性息肉等。
王俊│安徽省立医院
2020/07/28收听(40676)
"儿童流鼻血主要到医院进行检查，对鼻腔局部进行检查，通常鼻腔的干燥、鼻炎，都可以引起鼻腔的出血，具体如下：第一、鼻腔的干燥，通常会使黏膜下小血管的破裂，这种出血一般量不多。通常可以用棉球放到出血侧的鼻腔，两个手按压鼻翼都可以止血，平常要用鼻用海水喷鼻。第二、如果是鼻腔炎症出血，尤其是过敏性鼻炎，通常要治疗过敏性鼻炎，才能缓解鼻腔干燥导致的出血。另外，有一种鼻腔非常少见的鼻腔肿瘤，还有全身的因素也应该检查，像血液病等等这些全身的疾病，也可以引起儿童的流血。"
宋海涛│北京医院
2020/07/21收听(24056)
儿童经常流鼻血，需要分析具体原因，比如儿童经常用手挖鼻孔，尤其当手指甲较长、较硬，或者鼻腔比较... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/20播放(26164)
儿童经常流鼻血，需要分析具体原因，比如儿童经常用手挖鼻孔，尤其当手指甲较长、较硬，或者鼻腔比较...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/20播放(26164)
儿童总是出现流鼻血的情况，家长一定要重视，最好是带着孩子到医院完善鼻内窥镜检查。同时抽血化验排除血液系统相关的疾病，有的时候孩子血小板减少，或者凝血功能有问题，特别容易导致经常流鼻血。再者就是孩子鼻腔黏膜特别干，有时鼻子里面经常有许多结痂，孩子反复用手抠鼻孔，也容易导致患者总是流鼻血。所以家长一定要让孩子养成良好的习惯，平时不要总是抠鼻孔。如果有血液系统疾病，应该到血液科进一步就诊。如果是由于鼻腔黏膜干燥导致的，可以喷用生理海盐水冲洗鼻腔，能够有效起到保湿的作用。平时应该让孩子多吃新鲜的蔬菜、水果，补充维生素，有利于鼻腔黏膜的愈合。
2019/09/16收听(56008)
"儿童流鼻血比较常见的原因，一般都是因为空气干燥导致的鼻腔黏膜干燥、糜烂引起的鼻腔黏膜出血，这种情况如果出血量比较急，在家自行处理可以使用棉球压迫止血，如果自己处理不行，可以到医院。有明显出血点的可以使用激光或者冷冻的方式止血。如果是频繁、反复出血，并伴随有贫血症状的，还需要给孩子检查，排除是不是由血液方面的疾病存在导致的，根据情况再对症治疗。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2017/12/14收听(43774)
"鼻出血是耳鼻喉科非常常见的疾病，引起鼻出血的原因很多，常见的原因有局部血管和黏膜的破裂、损伤，如挖鼻、用力擤鼻、剧烈的喷嚏、鼻外伤等，同时鼻腔或鼻窦黏膜的炎症、鼻中隔偏曲、鼻腔血管瘤、鼻咽部肿瘤、凝血系统的异常、急性中毒、高血压病等，均会引起鼻出血的发生。儿童的鼻出血往往是因为儿童血管发育尚不完善，鼻腔局部的血管黏膜破裂，当伴有鼻部炎症、抠鼻、挖鼻时便会出血。儿童鼻出血的发生部位，常见于鼻腔前端鼻中隔前下部的血管丛。当出血时可局部冷敷，鼻腔内挤入红霉素药膏等油性膏剂保护创面，促进伤口愈合。平时鼻腔可喷用生理性海盐水，避免鼻腔干燥，生活中要注意避免挖鼻、用力擤鼻或打喷嚏。如果反复的鼻出血，则建议到医院就诊，必要时检查血常规、凝血功能和鼻内镜检查。"
徐金│宿迁市人民医院
2019/04/14收听(57652)
儿童流鼻血是由于患儿鼻腔内黏膜干燥，有时候鼻孔内经常有大量的结痂形成，患儿就会感到鼻腔内十分不舒服，所以经常用手去挖鼻孔而导致鼻腔黏膜出血。患者可以多吃富含有维生素C多的水果，比如芒果、西瓜、柚子等等，这些水果能够促进鼻腔黏膜的愈合。在生活中还要让孩子多吃新鲜的蔬菜，补充、平衡多种维生素。口服的止血药物在临床上并不需要，家长可以购买重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶涂在鼻孔内促进黏膜的愈合，有很好的疗效。另外也可以购买生理海盐水平时喷到双侧鼻腔内，生理海盐水不含有激素，对孩子没有什么副作用，只是起到鼻腔黏膜保湿的作用。如果孩子经常反复的鼻腔出血、经久不愈，建议家长带着孩子到医院完善血液系统相关检查。
2019/05/09收听(93346)
"儿童老是流鼻血常见以下原因：第一、周围环境干燥，可以给予用温热毛巾敷鼻子，或用维生素AD滴剂滴鼻腔，以保持湿润状态，多食新鲜的蔬菜、水果，多饮水。第二、先天性鼻中隔歪曲可以做鼻窦CT明确，必要时要进行手术治疗。第三、血液系统疾病，如血小板减低或凝血系统功能障碍等，可以到血液科抽血化验进行明确。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/11/06收听(49974)
"儿童上火、流鼻血的处理办法有以下几种：1、鼓励孩子多喝水，尤其在夏天，不但让孩子多喝水而且不要让孩子剧烈运动，因为剧烈运动的时候可以丢失水分，会导致或加重上火的现象。2、孩子上火、流鼻血要让孩子多吃新鲜水果，要饮食清淡，不要吃麻辣、刺激的东西，多补充维生素C能有效的降火，同时还能够修复鼻腔黏膜血管的脆性。3、孩子上火、流鼻血也要到医院里面查明原因后对症治疗，有的孩子上火、流鼻血是由于感冒、感染等引起，细菌在鼻腔滋生可以引起鼻炎可以破坏鼻腔黏膜导致鼻腔出血，抗感染、治感冒就可以有效治疗孩子流鼻血的现象。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/01/05收听(79386)
儿童如果在家里出现流鼻血，家长可以紧急用手按住儿童的鼻翼两侧，如果儿童鼻血停止，可以持续按压1... 王志新│中日友好医院 2023/08/10播放(45762)
儿童如果在家里出现流鼻血，家长可以紧急用手按住儿童的鼻翼两侧，如果儿童鼻血停止，可以持续按压1...
王志新│中日友好医院
2023/08/10播放(45762)
"儿童流鼻血比较常见的原因一般都是因为鼻腔黏膜干燥、糜烂引起的，出血的部位大都是在鼻中隔的前下端克氏区的位置，这个位置是毛细血管网。一般治疗方面主要就是使用一些润滑鼻腔黏膜的药物，比如薄荷石蜡油，然后可以给孩子使用生理海水或者生理盐水湿润或者冲洗鼻腔。让孩子避免剧烈运动，多吃蔬菜、水果等一些粗纤维的食物。如果有必要也可以做血液方面的检查，排除其它方面的疾病。"
2017/12/14收听(36090)
"宝宝流鼻血如果量小，不用特殊的处理。如果出血量比较大，要进行如下处理：一、让宝宝坐起或者小宝宝大人抱起，前倾上身，头低位有助于鼻血的流出，不能让宝宝躺着把鼻血咽下，这种情况不利于病情的观察，而且鼻血咽到胃里会刺激胃部导致出现恶心等情况。二、宝宝流鼻血的时候可以压迫止血，压迫流鼻血的鼻翼，观察出血量。如果宝宝流鼻血持续，要及时就诊，到耳鼻喉科给予压迫止血，有的时候可能需要用肾上腺素棉球压迫止血。三、平时要注意鼻腔的护理，不能用手抠鼻子，要防止鼻黏膜的干燥，可以用生理盐水冲洗鼻腔，有清洁鼻腔的作用。宝宝流鼻血的原因很多，要积极寻找原因，给予对因治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/04收听(77334)
"儿童经常流鼻血，在临床上称为小儿鼻衄，在临床上比较常见。因小儿的黏膜比较薄，且小儿正处于发育期，鼻腔的鼻中隔软骨和鼻中隔黏膜，当发育协调不一致时，即会出现软骨发育过快，鼻中隔的黏膜过薄，引起血管的轻度扩张，黏膜变薄，所以小儿就特别容易出血。出现此症状时，需积极给孩子补充营养，多补充维生素，比如复合B族维生素、维生素C，同时给孩子均衡饮食，一般随着孩子的年龄逐渐增长，可逐渐缓解。但如果孩子出血较急剧，且持续的加重趋势，需及时到医院行血常规及凝血四项的检查，来排查有无血小板减少或者是鼻腔血管瘤的出现，必要时可以做鼻腔的激光治疗或升血小板的治疗。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/18收听(33946)
儿童流鼻血在日常生活中比较常见，大多数情况下，流鼻血的时候捏一下鼻子或者鼻腔填塞一下很容易止血... 王莹│济南市中心医院 2019/05/23播放(75324)
儿童流鼻血在日常生活中比较常见，大多数情况下，流鼻血的时候捏一下鼻子或者鼻腔填塞一下很容易止血...
王莹│济南市中心医院
2019/05/23播放(75324)
"儿童流鼻血有以下几种原因：1、慢性鼻炎，鼻腔黏膜由于长期的慢性刺激，可以造成黏膜糜烂，毛细血管脆性增加，在鼻中隔黎氏区及毛细血管丰富的区域出现脆性增加，可以在擤鼻涕或者是抠鼻子的时候出现鼻出血。2、全身因素，由于血液病比如白血病、血友病、血小板减少等都可以造成鼻腔黏膜的出血。3、营养不良，维生素缺乏尤其是维生素C缺乏也可以造成鼻腔黏膜的出血。所以儿童鼻出血应该先检查原因，明确病因以后可以对症治疗。"
2020/04/23收听(38284)
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