山西省人民医院
重症医学科
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菌血症一般是指细菌或真菌进入血液后在血液中繁殖所造成的全身炎症反应。
脓毒症是机体感染后更加强调此次感染所造成的器官功能障碍。脓毒症一般涵盖菌血症范畴，菌血症如果不及时治疗可以发展成为脓毒症。脓毒症一旦细菌或真菌入血后可以造成菌血症。所以菌血症更加强调清除原发感染灶。
脓毒症除需要清除原发感染灶更加强调器官功能支持。所以脓毒症和菌血症两者范畴和概念不同。菌血症和脓毒症都会引起全身炎症反应，所以菌血症和脓毒症在临床当中需要进行鉴别。
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"菌血症是血液中出现微生物，使局部病灶细菌入血，在血液中繁殖，并随血流播散全身，多发生在炎症的早期阶段。它可以表现为突然高热、寒颤、体温40到41℃，或有低温、头痛、头晕、恶心、呕吐，可以有意识障碍、心率脉搏加快、呼吸急促、肝脾肿大、黄疸、皮下出血等。脓毒症的定义则涵盖了菌血症的范畴，是机体对感染的反应失调，从而导致了危及生命的器官功能障碍，以机体对感染的反应失调和器官功能障碍为核心。治疗方面，前者侧重于移除感染灶，积极有效的抗感染。而后者在此基础上还需要进行液体复苏、血管活性药物使用、抗炎、机械通气、血液净化等一系列器官功能支持。当然病情也更为凶险，死亡率更高。"
刘琳│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/11收听(49012)
脓毒症是机体发生感染后，引起全身多个脏器发生相应反应，可导致多个脏器功能损害，其启动因子是重症... 姜东辉│江南大学附属医院 2018/07/23播放(67956)
脓毒症是机体发生感染后，引起全身多个脏器发生相应反应，可导致多个脏器功能损害，其启动因子是重症...
姜东辉│江南大学附属医院
2018/07/23播放(67956)
败血症和菌血症的区别，具体如下：1、败血症：细菌在血液中可以繁殖，细菌的数量可以... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/05/08播放(32357)
败血症和菌血症的区别，具体如下：
1、败血症：细菌在血液中可以繁殖，细菌的数量可以...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/08播放(32357)
脓毒血症与菌血症的区别如下：1、脓毒血症为病原菌入血并在血液中繁殖后，随血液运行... 黄磊│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/06/01播放(81958)
脓毒血症与菌血症的区别如下：
1、脓毒血症为病原菌入血并在血液中繁殖后，随血液运行...
黄磊│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/06/01播放(81958)
"一般的菌血症是指细菌感染人体组织之后，进入血流，在血液之中进一步的繁殖，但是其不产生毒素，不会形成毒素的反应。但是对于败血症来说，同样是由于细菌侵入血液之后，在血液之中繁殖，但是其产生的内毒素会随着血液播散到患者身体各部位，会引起患者的发热、乏力以及远处器官的损伤、脓肿，以及其他部位的播散性感染的可能。对于菌血症和败血症来说，如果患者长期感染，怀疑有血液之中的败血症、菌血症，需要积极的行血液的细菌培养，在应用抗生素之前，在患者感到寒战、发热的时候，抽取血液经特殊的培养皿送至检验科做血液细菌培养。待血液细菌培养结果是阳性(+)，根据药敏试验选择敏感的抗生素，积极的予以静脉输入抗生素治疗10-15天左右，菌血症和败血症情况多会好转，复查血液内无细菌生长，血培养阴性(-)，可以停用抗生素。在治疗期间，患者应多休息，并补充能量、糖分、电解质，积极的予以支持营养治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/07收听(92334)
菌血症和败血症，最主要的区别是程度不一样。菌血症是指细菌进入人体以后，在血液里繁殖，但没有放出... 陆海英│北京大学第一医院 2023/07/24播放(46617)
菌血症和败血症，最主要的区别是程度不一样。菌血症是指细菌进入人体以后，在血液里繁殖，但没有放出...
陆海英│北京大学第一医院
2023/07/24播放(46617)
败血症就是细菌入血产生毒素，对机体全身造成了炎症反应和损伤。而脓毒血症主要是感染侵蚀以后，机体... 张亦文│湖南省脑科医院 2019/04/08播放(99418)
败血症就是细菌入血产生毒素，对机体全身造成了炎症反应和损伤。而脓毒血症主要是感染侵蚀以后，机体...
张亦文│湖南省脑科医院
2019/04/08播放(99418)
"脓毒血症和脓毒症没有区别，这是一种临床上比较严重的疾病，一旦发病死亡率极高。如果一旦患有脓毒血症，可能会出现全身性的炎症反应，在临床上主要于以下五个指标来进行判断。如果患者出现比较可疑的感染，而且同时还会出现全身的反应，比如出现血流动力指标、炎性指标、临床方面的指标、组织灌注的指标以及患者的器官功能异常的指标这个五个方面。如果指标都均符合浓毒血症的标准，就有可能是患有此疾病需要及时进行治疗。可以进行液体复苏、血管活性药物等药物的用药治疗。如果在治疗的时候没有并发症，治愈的可能性还是比较高的。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/18收听(91760)
"病原菌进入血液循环以后，迅速被人体免疫功能清除，没有产生明显全身炎症反应，叫做菌血症，菌血症一般是一过性。当病原菌侵入局部组织，在其生长繁殖，并产生毒素侵入血液循环，而病原菌并未侵入血液循环，这时称为毒血症。如果病原菌与机体防御系统之间失去平衡，在菌血症基础上细菌大量生长繁殖，并且出现毒血症症状，如严重高热、全身炎症反应，称为败血症。菌血症和败血症都是血流感染，败血症是严重的血流感染。人体感染病原菌后进入血流，主要看机体免疫力，如果免疫力强，能够把病原体清除，就会产生一过性菌血症。如果不能清除，细菌大量繁殖就会导致败血症。败血症比较严重，可能导致感染性休克和多脏器功能衰竭，甚至导致死亡。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/04/19收听(14312)
"菌血症是指机体发生重度感染后，引起的全身炎症反应综合征，任何人发生感染时都有可能导致菌血症，但是65岁以上老人，有慢性基础疾病的人，比如肝硬化、糖尿病、肿瘤等，还有免疫功能较弱的人、一岁以下的儿童更易发生，主要临床表现有寒战、高热、乏力、全身不适、头痛、肌肉痛和关节疼痛、呼吸、脉搏增快等症状。常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性菌，无论哪种致病菌，一定要积极的治疗，要积极行抗感染治疗，加强营养支持治疗，因为菌血症可轻可重，严重的可出现多脏器功能衰竭，导致死亡。"
刘妲妲│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/05收听(41578)
脓毒症和脓毒血症没有任何区别，指的是一类疾病。对于脓毒症和脓毒血症，目前最新的定义是病原微生物... 滕琰│西安交通大学第一附属医院 2023/03/30播放(49616)
脓毒症和脓毒血症没有任何区别，指的是一类疾病。对于脓毒症和脓毒血症，目前最新的定义是病原微生物...
滕琰│西安交通大学第一附属医院
2023/03/30播放(49616)
" 败血症和菌血症是感染领域比较常见的两个名词解释，菌血症是指细菌入血后不释放大量毒素以及有害物质，这就是单纯的菌血症，而败血症是指细菌入血以后大量繁殖并且释放大量毒性物质，造成人体严重的全身炎症反应综合征，有时可能会引起多脏器衰竭甚至感染性休克。 这两个毛病在临床上需要仔细鉴别，早期给予有效的抗菌治疗避免病情进展成多脏器功能衰竭和感染性休克。"
赵阳洋│池州市人民医院
2019/12/12收听(72432)
菌血症指外界细菌通过体表入口或通过其他感染部位进入血液，在血液内繁殖并随血流在全身播散，血液中... 曾艳丽│河南省人民医院 2021/07/13播放(63562)
菌血症指外界细菌通过体表入口或通过其他感染部位进入血液，在血液内繁殖并随血流在全身播散，血液中...
曾艳丽│河南省人民医院
2021/07/13播放(63562)
菌血症是指血流中出现了细菌，菌血症的患者可以无症状，也可因并发或聚发多器官的感染，出现各种急性... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/26播放(47367)
菌血症是指血流中出现了细菌，菌血症的患者可以无症状，也可因并发或聚发多器官的感染，出现各种急性...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/26播放(47367)
菌血症是一个比较古老的概念，这些年逐渐不再被使用。菌血症更多的表现是，有些患者比如说拔牙或者做... 刘勇│南方医科大学深圳医院 2018/11/15播放(99266)
菌血症是一个比较古老的概念，这些年逐渐不再被使用。菌血症更多的表现是，有些患者比如说拔牙或者做...
刘勇│南方医科大学深圳医院
2018/11/15播放(99266)
毒血症、菌血症、败血症、脓毒血症的区别具体如下：1、毒血症：是指致病菌侵入宿主体... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/25播放(28697)
毒血症、菌血症、败血症、脓毒血症的区别具体如下：
1、毒血症：是指致病菌侵入宿主体...
2023/07/25播放(28697)
脓毒症是机体对感染导致的炎性反应失调，引起致死性的器官功能障碍。人体可被多种病原微生物感染，其中包括细菌、真菌、病毒、衣原体、支原体，一些原虫、寄生虫，感染人体之后，有的人是一个炎性反应，但是有的人炎性反应会失去控制，机体失去炎性反应的调节能力，导致炎细胞还有炎性介质的大量释放，造成自身的脏器功能出现障碍，甚至衰竭。这个完整的过程叫脓毒症。它有别于单纯的病原体导致的人的感染，它的关键是炎性反应失控，宿主对感染的反应失调引起多器官功能的障碍，甚至于衰竭。
2017/10/18收听(37716)
机体被多种病原微生物，如细菌、真菌、病毒、衣原体、支原体、寄生虫等感染以后，部分患者出现炎性反... 刘琳│首都医科大学附属北京中医医院 2017/08/11播放(83738)
机体被多种病原微生物，如细菌、真菌、病毒、衣原体、支原体、寄生虫等感染以后，部分患者出现炎性反...
2017/08/11播放(83738)
"脓毒症是机体对感染的反应失调，进而导致危及生命的器官功能障碍。在脓毒症基础上，如果存在有持续低血压，充分容量复苏后仍需要使用血管活性药，以维持平均动脉压在65mmHg以上，血清乳酸浓度大于2mmol/L，则称为脓毒症休克。脓毒症发病机制涉及全身炎性网络效应、基因多态性、免疫功能障碍、凝血功能异常、宿主对不同病原体及其毒素的异常反应，以及肠源性内毒素血症等多个方面。机体对感染的反应失调是其核心。临床表现除原发感染性疾病外，还可见有呼吸加快、血压下降、意识改变，当涵盖了呼吸、循环、意识、凝血、肝肾功能等几个方面的器官功能障碍评分大于等于2分时，可诊断为脓毒症。"
2017/07/14收听(30232)
"脓毒症是细菌感染引起的。当人体发生细菌感染之后，细菌入血，并且在人体血液内进行大量的繁殖，释放很多内毒素，导致人体出现一系列的症状，比如寒战、高热、体温升高甚至体温下降、白细胞升高、呼吸窘迫、心慌、胸闷等等。出现脓毒症以后，需要立即转入重症监护病房来进行治疗，有可能要上呼吸机，并且根据原发病灶做出相应的处理。需要反复的做血培养，找到感染细菌，并且针对培养结果，选用特定的抗生素来进行治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/19收听(82984)
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