首都医科大学附属北京朝阳医院
风湿免疫科
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部分血清尿酸升高患者可出现痛风。痛风包括急性痛风性关节炎、慢性痛风性关节炎、痛风石形成、尿路结石、尿酸盐肾病均称为痛风,均因血尿酸过高未进行及时处理造成。
血尿酸升高后是否会发生痛风表现,二者关系并不确切。因此,出现血尿酸增高,建议患者进行随诊和观察,进行低嘌呤饮食以及生活习惯的改善。监测血尿酸水平,尽量控制在正常范围,减少发生痛风风险。
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"血尿酸测定偏高请不必惊慌,高尿酸血症是正常饮食状态下,非同日的两次空腹检测男性血尿酸大于420μmol\/L,女性血尿酸大于360μmol\/L,叫做高尿酸血症。而高尿酸血症只是生化的异常,也就是肾功异常,并不一定都发展为痛风。而高尿酸血症中5%-12%的患者会发展为痛风,无症状的高尿酸血症可以持续20年不发展,所以只有尿酸偏高不一定发展为痛风,只是需要控制自己的饮食,注意低嘌呤饮食。如果有家族史就是有痛风家族史,而且有了关节疼痛的一些前期症状,需要降尿酸治疗。"
马二卫│河北省中医院
2019/11/25收听(34624)
尿酸正常值通常分为男性尿酸正常值和女性尿酸正常值,女性在绝经前尿酸正常值是150-360μmo... 尚桂莲│武汉科技大学附属天佑医院 2020/09/11播放(66200)
尿酸正常值通常分为男性尿酸正常值和女性尿酸正常值,女性在绝经前尿酸正常值是150-360μmo...
尚桂莲│武汉科技大学附属天佑医院
2020/09/11播放(66200)
尿酸偏高会导致什么样的后果,主要是和患者尿酸偏高的时间以及程度有关系。尿酸升高的时间越长以及尿酸升高的越明显,引起来的相关并发症越多。早期轻度的尿酸升高,患者没有任何症状,但是如果在这个时候不进行及时的处理,尿酸盐会逐渐沉积在血管、心脏以及关节、肾脏等部位,诱发高血压、痛风性关节炎、痛风性肾病等并发症出现。尿酸高本身患者没有任何症状,但是一旦出现上述相关的并发症以及脏器损伤,会给患者带来极大的麻烦,比如尿酸高的患者的高血压以及冠心病发病率,明显高于普通人群,而且大约有1/4的患者会发展为痛风。
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/05/05收听(52424)
尿酸偏高一般会出现两方面问题,即高尿酸血症肾病和痛风发作,具体如下:一、高尿酸血... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/25播放(34678)
尿酸偏高一般会出现两方面问题,即高尿酸血症肾病和痛风发作,具体如下:
一、高尿酸血...
马强│中国人民解放军总医院
2023/08/25播放(34678)
"尿酸偏高有两大危害:一、导致最常见的痛风性关节炎的发生,会导致关节腔有尿酸盐结晶形成,导致关节的反复疼痛,导致关节致畸、致残,活动受限,这是尿酸高的最常见、最普通的危害。二、尿酸高会对肾脏造成一定的危害,肾脏的危害包括两个方面:1、尿酸盐容易在肾脏产生结晶,导致尿路结石的产生。2、长期的高尿酸血症会导致肾功能出现一定的损害,出现肾功能异常,甚至很多尿毒症都是因为痛风导致的,这是很多人容易忽略的一点。所以,需要长期降尿酸治疗,防止关节疼痛的发生,更主要的是减少对肾脏的损害。"
简磊│三峡大学附属仁和医院
2018/10/16收听(24174)
尿酸增高会发生痛风,痛风属于高尿酸血症引起的急性关节性病变。当痛风发作时患者会出现拇趾、跖趾关... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/09播放(63636)
尿酸增高会发生痛风,痛风属于高尿酸血症引起的急性关节性病变。当痛风发作时患者会出现拇趾、跖趾关...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/09播放(63636)
男性尿酸值应低于416μmol/L,女性应低于339μmol/L,一旦超过这个标准则为高尿酸血... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2021/01/27播放(63138)
男性尿酸值应低于416μmol/L,女性应低于339μmol/L,一旦超过这个标准则为高尿酸血...
马芳│中国中医科学院西苑医院
2021/01/27播放(63138)
尿酸水平和痛风发生的风险呈正相关,尿酸越高发生痛风的风险越大。即使尿酸在正常的情况下,大概也有... 赵娟│北京大学第一医院 2021/03/31播放(64702)
尿酸水平和痛风发生的风险呈正相关,尿酸越高发生痛风的风险越大。即使尿酸在正常的情况下,大概也有...
赵娟│北京大学第一医院
2021/03/31播放(64702)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/05播放(61986)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/05播放(61986)
"如果发现血尿酸水平偏高,建议就诊于风湿免疫科,虽然高尿酸血症,是临床检查中经常遇到的问题,但是大部分高尿酸血症患者,终生可能都不会发生痛风。大约有5%-10%的高尿酸血症患者可能会发展为痛风,发展为痛风或者出现肾脏病变的概率,主要与血尿酸水平或者持续时间有关。痛风的发生通常有一定的家族遗传性,主要见于饮食条件相对优越的人群,如果痛风不能积极控制,可能会影响关节,导致关节的肿胀、畸形,大约有1\/3的长期痛风患者会出现肾脏的损害。出现高尿酸血症或者痛风,一般以低嘌呤饮食为主,避免进食动物内脏、肉汤,建议患者积极戒酒,可以联合服用碱性药物来促进尿酸的溶解和排泄,建议每日饮水2000mL以上。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2020/11/13收听(29930)
尿酸的检测就是指血清尿酸的检测,正常成人的尿酸浓度在男性为150-416μmol/L,女性为89-357μmol/L。在尿酸的生成当中主要是来源于核蛋白和核酸中的嘌呤,尿酸可以自由通过肾小球,也可以经过肾小管排泌,但进入原尿中的尿酸90%左右,在肾小管重吸收回到血液当中。因此血尿酸浓度受到了肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能的影响。如果能够严格禁食含嘌呤丰富的食物三天,排除外源性尿酸干扰再采血,血尿酸的水平改变比较有意义。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/03收听(14838)
尿酸高分为两种情况,无症状高尿酸血症、痛风。尿酸高跟升高水平有一定关系。一般血尿酸>54... 鲜彤章│北京医院 2021/03/16播放(58490)
尿酸高分为两种情况,无症状高尿酸血症、痛风。尿酸高跟升高水平有一定关系。一般血尿酸>54...
鲜彤章│北京医院
2021/03/16播放(58490)
"尿酸高会出现无症状的高尿酸血症、有症状的痛风性关节炎。尿酸高刚开始没有症状,只是单纯的尿酸增高,一般过10-20年左右,会逐渐出现有症状的高尿酸血症。有症状的高尿酸血症尿酸非常高,开始时会出现小关节的红、肿、热、痛。比如手指关节特别是拇指关节、肘关节、腕关节、踝关节以及双膝关节会出现红、肿、热、痛,进而发展出大小不一的痛风石以及出现手指变形等症状。所以出现尿酸高以及痛风石的关节炎,要进行及时的降尿酸、排尿酸的治疗,否则因为尿酸高出现痛风石导致自残症状。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/27收听(76830)
"尿酸主要是由饮食摄入和体内分解的嘌呤化合物代谢有障碍导致的,也就是说摄入过多含有嘌呤的食物,或者是体内分解嘌呤出现异常,就会导致高尿酸血症。正常情况下,人体内尿酸的产生和排泄保持平衡,个别人因为遗传或者其他原因会导致高尿酸血症。高尿酸血症出现后,会对身体产生一定的危害,其中有些人会出现痛风,痛风就是出现急性的单关节的红、肿、热、痛,这是开始发病,后期可能会逐渐累及多器官、多关节,然后导致多关节的炎症。尿酸增高会累及肾脏,导致泌尿系统产生结石,如肾结石、输尿管结石。如果在关节内出现结石,就是痛风石。高尿酸血症还会伴发有心脏病和其他疾病,高尿酸血症和高血糖、高血压、高血脂是一样的,它们的危害都会导致心脏疾病,导致冠状动脉粥样硬化,甚至是急性心肌梗塞。"
崔彦辉│淄博市中心医院
2019/02/12收听(35400)
尿酸高的人群通常没有明显的临床症状,但这并不代表着尿酸高对机体没有明显的危害。具体影响如下:<... 刘爱华│北京医院 2023/06/08播放(30020)
尿酸高的人群通常没有明显的临床症状,但这并不代表着尿酸高对机体没有明显的危害。具体影响如下:<...
刘爱华│北京医院
2023/06/08播放(30020)
"尿酸高不会遗传。尿酸高出现的原因分为原发性和继发性两种因素,其中原发性的高尿酸血症,它的原因不明,具有一定的遗传背景,患者携带遗传易感基因。另外,还有一些其它代谢综合征合并的情况。但是这些遗传基因并不会导致下一代完全发病,只要患者在生活方式上健康,大多数不会出现高尿酸血症。还有一部分继发性高尿酸血症,是继发于其他疾病,也不具有遗传性,比如继发于肾脏疾病或者继发于某些骨髓增生性疾病,如多发性骨髓瘤或者患者应用放、化疗药物治疗,以及其他影响尿酸代谢的药物,比如呋塞米等等都可以导致尿酸增高。"
2019/03/14收听(60836)
"尿酸高与腰疼并无必然联系,但尿酸高可能出现腰疼,因此需通过检查进行确诊。腰疼的症状可以由很多原因引起,如椎间盘病变、腰肌劳损以及肾结石等。而肾结石如果是由于尿酸高引起的则会出现腰疼的症状,所以尿酸高会不会引起腰疼不能一概而论,而是要到医院进行相关检查,如做B超、X光检查,确认肾脏、输尿管是不是有结石,这样才能明确腰疼的原因是不是与尿酸高有关系。因此出现尿酸高的情况下,一定要到医院找出引起尿酸高的原因,看有没有高血压、糖尿病、高脂血症以及肾功能不好等,所以尿酸高不一定会引起腰疼。尿酸高的患者应注意饮食上以低嘌呤为主,避免吃动物内脏,海鲜类等嘌呤含量高的食物,忌饮酒、抽烟,平时应注意多锻炼身体,增强身体的抵抗力。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/05/10收听(91188)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/13播放(37124)
2023/03/13播放(37124)
尿酸高的患者,可能出现腿疼,多数表现为关节的疼痛,具体分析如下:1、痛风性关节炎... 马强│中国人民解放军总医院 2021/07/27播放(77712)
尿酸高的患者,可能出现腿疼,多数表现为关节的疼痛,具体分析如下:
1、痛风性关节炎...
2021/07/27播放(77712)
"尿酸高会头晕,因为尿酸高会引起肾损伤。尿酸盐形成结晶,沉积在肾组织中,病理可见尿酸盐结晶沉积于肾间质、肾小管内,引起间质炎症反应。肾间质内可见淋巴细胞、单核细胞、浆细胞浸润,会导致肾间质纤维化、肾小球硬化。主要沉积的部位是肾髓质或肾乳头,引起急慢性肾损伤,导致肾素-血管紧张素分泌增加,引起高血压,产生头晕症状。尿酸高会促进心、肾的血供不足,加速心、肾功能不全进展,进而则会头晕。"
霍亚平│山西省中医院
2021/04/25收听(30930)
北京医院 刘爱华
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中山三院 杨旭斌
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