膝关节大量积液通常是外伤、炎症、肿瘤等疾病造成，具体情况如下：

1、外伤：如膝关节发生骨折、脱位、韧带断裂、半月板撕裂等，均可以造成膝关节大量积液，使关节滑膜急性水肿渗出增多，并有回流障碍。通过X光片、核磁共振检查，能够进一步确诊；

2、炎症：如骨关节炎、类风湿关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎以及感染性的细菌关节炎，均可引起膝关节大量积液，滑膜炎性改变，关节渗出增多，滑膜重吸收能力减弱，会有关节肿胀、疼痛、活动障碍。血清尿酸检查、细菌培养及鉴定等检查，能够进一步确诊；

3、肿瘤：恶性骨肿瘤可以侵犯膝关节，导致膝关节大量积液，并伴有疼痛、关节变形、肿胀和活动受限。通过X光片、核磁共振、病理组织学检查，能够进一步确诊。

综上所述，膝关节大量积液的患者应该引起高度重视，尽快到关节科门诊就诊，由专科医生为患者进行检查，早期确诊，早期治疗。