中日友好医院
中西医结合心脏内科
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阿托品试验的步骤具体如下:
1、用药之前先记录心电图作为基础对照组;
2、静脉注射2mg阿托品,在30s之内注射完毕;
3、在注射完毕的即刻,以及注射后的1min、3min、5min、7min、10min、15min和20min时分别记录。
心率的快慢除了由窦房结自身功能所决定之外,还受窦房结自主神经张力影响,包括迷走神经和交感神经。因为部分心动过缓是由于迷走神经张力过高所导致,而不是由于窦房结自身功能不全所导致,这项检查是为了区分这部分患者。阿托品可以拮抗迷走神经对窦房结功能的影响,评估阿托品消除迷走神经影响后的窦房结自身功能,从而鉴别窦房结自身或者到窦房结之外的病变,因此这个试验主要鉴定是否存在着窦房结功能异常。
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阿托品试验主要是取一定量的阿托品溶于生理盐水中,1分钟内静脉...
周恒│武汉大学人民医院
2021/06/09播放(86435)
阿托品试验用于窦房结功能的测定,使用阿托品后,解除迷走神经对心脏的抑制作用,使窦性心律加快,以... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/08/14播放(56055)
阿托品试验用于窦房结功能的测定,使用阿托品后,解除迷走神经对心脏的抑制作用,使窦性心律加快,以...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/08/14播放(56055)
阿托品试验是可疑窦房结功能减低患者进行的一项试验,试验过程中给予心动过缓可疑窦房结功能减退患者... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/18播放(81821)
阿托品试验是可疑窦房结功能减低患者进行的一项试验,试验过程中给予心动过缓可疑窦房结功能减退患者...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/04/18播放(81821)
"正常人的心跳每分钟应该为60-100次,并且为窦性心律。如果患者心跳过慢,每分钟小于50次称为心动过缓,心动过缓有很多种原因,不一定都为窦性心律,有可能是房室传导阻滞以及病态窦房结综合征等。可以进行阿托品静脉注射,当注射阿托品之后心率显著增快,上升到90次\/分以上,并且仍然为窦性心律,考虑仅是窦性心动过缓。如果心跳有增加,不足90次\/分,并且性质为窦性心律,可能为病态窦房结综合征,有植入起搏器的指征。如果患者心跳加速,为阵发性的室上速或者出现预激综合征的表现,虽然可以通过注射阿托品心跳加速,但是仍然是非正常的心跳,属于心律失常患者应该进行射频消融手术治疗。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/17收听(25557)
阿托品试验最常用于临床上病态窦房结综合征的辅助诊断,对于明显的窦性心动过缓的患者,用药后如果窦性心率没有增加至90次/分,提示病态窦房结综合征,常常需要起搏器的治疗,但是,需要警惕并不是所有阿托品试验阳性患者一定是病态窦房结综合征。阿托品试验还可用于判断P-R间期延长,是由于迷走神经功能亢进所导致,还是由于器质性心脏病导致,可以用于窦缓与二度1型窦房阻滞的鉴别诊断,以及二度1型和二度2型房室传导阻滞的鉴别。
刘千军│复旦大学附属华东医院
2019/05/20收听(14392)
"阿托品激发试验主要是测定窦房结的功能,用于诊断病态窦房结综合征。诊断的意义在于,如果在测定的过程当中,窦性心率不能达到90次\/分以上,或者出现了交界区的心率以及窦房阻滞、室上性心动过速,则是阿托品试验阳性。如果窦性心率能够达到90次\/分,则是阿托品试验阴性,一般都是神经调节不良导致的。阿托品试验的操作方法比较简单,相对安全,在临床上被广泛使用,一般在静息的状态下描述一组心电图,然后静脉注射阿托品1.5mg-2mg,再记录1分钟、2分钟、3分钟、5分钟、10分钟、15分钟以及20分钟的心电图,心电图当中要包括标Ⅱ导联的心电图,这样的操作之后,检验阿托品试验是否为阳性。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/05/28收听(31491)
"阿托品试验用于窦房结功能测定,使用阿托品后,解除迷走神经对心脏的抑制作用,使窦性心率加快,以此鉴别病态窦房结综合征,目前这个试验已逐渐被动态心电图所替代。阿托品试验阳性标准例举如下:1、用药后窦性心率<90次\/分。2、出现交界区心律。3、出现窦性心动过缓、窦房阻滞,或窦性停搏等。4、诱发出心房颤动。判断阿托品试验阴性的标准是窦性心率>90次\/分,多为迷走神经功能亢进所致。"
2020/08/18收听(10430)
"阿托品试验在临床上主要是判断病态窦房结综合征的疾病,一般阿托品试验阴性就可以排除患有病态窦房结综合征,如果阿托品试验阳性可以确定是病态窦房结综合征。阿托品试验的依据主要是阿托品可以解除迷走神经对心脏的抑制,将一定量阿托品注入人体以后会引起心率加快的情况。但是对于患有病态窦房结综合征的患者,即便是注射了一定剂量的阿托品也不能引起心率增快,往往会出现心率小于90次\/分钟的情况,有的出现交界性心律或者心动过缓。如果出现以上三种情况就认为是阿托品试验阳性,可以确定是病态窦房结综合征,除此之外认为是阿托品试验阴性,可以排除患有病态窦房结综合征。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/02/11收听(97695)
"结核菌素试验需要应用结核杆菌纯蛋白衍生物,也就是PPD。我国现有的PPD主要有两种,一种是人结核杆菌制成的PPD-C,另一种是卡介苗制成的卡介苗PPD。应用PPD5IU或者0.1mL在前臂皮内注射,72小时后观察注射部位皮肤硬结的直径。直径在5-9mm为弱阳性,10-19mm为阳性反应,提示有结核杆菌感染。强阳性指硬结节直径大于等于20mm或者小于20mm,但是有水泡和坏死,这种强阳性的结果提示有活动性结核的可能。"
董俊飞│北部战区总医院
2019/10/30收听(23090)
"抬腿试验是直腿抬高试验,首先患者要仰卧位躺在硬板床上,术者一手托着患者的踝关节,一手放在患者的膝部,逐渐将一侧的下肢向上抬高。当抬高到一定角度时,患者会出现下肢的放射性疼痛,伴有足部的麻木,这时就表示直腿抬高试验为阳性。在直腿抬高试验20度时出现疼痛,一般是属于反射痛,多为大腿后方的牵拉痛,比如腘绳肌痉挛,当30-40度出现疼痛,就是强阳性,多见于腰椎间盘突出引起的坐骨神经疼痛。当抬高到60度时出现疼痛,呈阳性,是因为神经根受到牵拉。在60℃以上出现疼痛是弱阳性,直腿抬高试验主要是用来检测腰椎间盘突出的一种手段。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/22收听(35623)
碳13或者碳14呼气试验,是用来检测胃部有无幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌是胃部经常感染的细菌,与... 李英│河南省人民医院 2023/03/24播放(77137)
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2023/03/24播放(77137)
药物敏感试验主要是从感染部位取标本,比如血液、体液,或者粪便等,然后进行培养,查找病原菌。病原... 马玲│山东大学第二医院 2020/03/19播放(99689)
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2020/03/19播放(99689)
对于Weber试验,一般情况下需先将音叉敲响,操作者会用肘部或者手掌,靠近大拇指这侧的骨头,用... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/24播放(76858)
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结核菌素试验一般是在左前臂掌侧部位的皮肤进行皮内试验,通过注射器将皮试液注射到该部位的皮肤中,... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/05/06播放(66334)
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2021/05/06播放(66334)
做心电图首先患者平卧在床上,露出四肢,肌肉放松。连接胸前导联和加压肢体导联,按照红、黄、绿、黑的顺序,分别连接右上肢、左上肢、左下肢、右下肢。胸前导联的连接包括V1和V6导联,V1位于胸骨右缘第4肋间,V2位于胸骨左缘第4肋间,V3位于V2与V4两点连线的中点。V4位于左锁骨中线与第5肋间相交处,V5位于左腋前线与V4同一水平处,V6位于左腋中线与V4同一水平处。
2020/09/08收听(98855)
阿托品试验阳性的患者要慎做手术。阿托品阳性是在给予患者阿托品注射之后,患者的心跳不能够恢复到9... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/04/21播放(98411)
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2023/04/21播放(98411)
阿托品试验阴性的指标是患者注射阿托品后心率>90次/分,提示患者窦性心动过缓是由于迷走神经功能... 周恒│武汉大学人民医院 2021/08/17播放(84799)
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2021/08/17播放(84799)
"阿托品试验阳性,也就是在注射阿托品之后,心率没有超过90次\/分钟以上,这就称之为阿托品试验阳性。阿托品试验阳性的主要原因是由于患者的窦房结功能障碍、窦房阻滞或者存在房室传导阻滞造成的,一般都是由于窦房结功能障碍引起的,称之为病态窦房结综合征,病态窦房结综合征就是患者的心率持续偏慢,此时应用阿托品心率仍然不能够提升。正常情况下阿托品有提升心率、兴奋窦房结的作用,当患者心脏传导出现问题时,注射阿托品之后就不会有明显的阳性反应。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/08/29收听(21059)
阿托品试验阳性是指患者经静脉注射阿司匹林2mg之后,最高心率未达到90次/分以上,考虑患者窦房... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/24播放(65907)
阿托品试验阳性是指患者经静脉注射阿司匹林2mg之后,最高心率未达到90次/分以上,考虑患者窦房...
2023/04/24播放(65907)
结核菌素试验又叫PPD试验,通过皮内注射结核菌素,根据注射部位的皮肤情况诊断是否合并结核感染的... 张球│浏阳市人民医院 2020/07/14播放(90775)
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2020/07/14播放(90775)
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