北京大学肿瘤医院
介入治疗科
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胃镜是使用一个带摄像头的软管制式器械，通过人体的口咽腔进入到食道，最后到达胃部。通过不同的角度，直视下观测的方式，去观察胃脏表面黏膜的状态是完整或是不完整、有无出血，及有无其它些可疑病变。对于胃癌的患者，可以直接看到肿瘤生长在胃脏的不同区域。但肉眼观测，只是胃镜操作者的主观医学知识对良恶性和有没有异常进行判断。而临床上要进行活检的原因，是因为现在疾病治疗都讲究精确和精准，不同的诊断对应的治疗方式不一样。胃癌是非常体现精准治疗方式，达到精准治疗效果的一种癌症。做活检的目的主要是为了进一步明确病变性质，尤其是对于黏膜出现问题的癌前病变，或者是即将进展成早期胃癌的区域，可通过抓取可疑病变区域的组织，来进行后期病理学检测。所以胃镜下活检对于胃镜的检查是非常重要的补充检测手段。
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胃镜检查是消化内科最常规的检查手段，通过胃镜检查，可以直观的发现胃黏膜是否长有溃疡、糜烂以及息肉，这些病变都是表象，其引起这些病变的性质，需要通过做病理活检明确。通过病理活检，可以看到胃糜烂、胃溃疡下面是否为黏膜的慢性炎症、急性炎症，是否出现有肠化、不典型增生甚至胃癌。所以当发现为胃糜烂、胃溃疡时，都需要取病理活检明确其性质，判断是否出现有癌变。胃镜检查在活检之后，需要交代病人间隔两小时以上才能进食东西。一般胃镜做完病理活检三个工作日后，可以出病理报告。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/12/31收听(36140)
胃镜后需要做活检的人数无法估计，因为每一个人的病情不同。对于胃镜检查时发现增生性疾病或严重的溃疡的患者，需要做活检定性排除恶性肿瘤。通常情况下，胃镜检查后...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/16阅读(3377)
"胃镜是目前检查上消化道疾病的重要方法，通过胃镜检查可以发现胃的病变，并进一步取活检，根据活检的病理结果来指导下一步的治疗，口服药物、内镜下治疗或者外科手术治疗等，做胃镜取活检的目的在于以下几点：第一、通过对内镜下观察炎症比较重的部分取活检，行快速尿素酶试验明确有没有幽门螺杆菌感染，如存在幽门螺杆菌感染，应给予四联疗法根除幽门螺杆菌治疗。第二、通过对内镜下发现的黏膜病变，如糜烂、溃疡或占位病变等，取活检可以明确病变的性质，如果是良性病变，可以给予口服药物治疗，如瑞巴派特、奥美拉唑等，如果是早期的病变有内镜下手术指征，可以行内镜下黏膜剥离术，如果是晚期的病变，可行CT评估有无外科手术指征，以明确能否行外科手术治疗。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/07/02收听(59992)
"胃部不适症状反复发作、胃息肉比较大、怀疑有胃肿瘤时需要进行胃镜活检。部分人的胃部疾病会出现反复发作现象，在进行胃镜检查时可以提取部分组织进行病理检查帮助诊断疾病，部分人的胃部疾病是萎缩性胃炎导致的，为了诊断胃黏膜是否有萎缩现象，需要提取部分组织帮助辨别。部分患者的胃部会出现息肉，对比较小的息肉是无需进行活检的，一旦息肉比较大就需要进行胃镜活检检查。在胃镜检查时部分人的胃部会出现肿瘤现象，在辨别肿瘤的良恶性质时可以通过提取活期组织的方法帮助进行辨别，通过胃镜活检能够明确病灶的性质，为以后的治疗提供依据。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/03收听(11444)
胃镜活检是通过胃镜下取得病理活检的一种检查方法。当内镜医生做胃镜检查时发现可疑病灶，如胃、食管... 杨维忠│海南医学院第二附属医院 2019/07/31播放(93900)
胃镜活检是通过胃镜下取得病理活检的一种检查方法。当内镜医生做胃镜检查时发现可疑病灶，如胃、食管...
杨维忠│海南医学院第二附属医院
2019/07/31播放(93900)
胃镜活检术是指在做胃镜时，通过使用一次性活检钳插入胃镜的活检孔到达胃腔内，在检查病变部位取材，... 葛艳丽│上海市同济医院 2021/04/08播放(53512)
胃镜活检术是指在做胃镜时，通过使用一次性活检钳插入胃镜的活检孔到达胃腔内，在检查病变部位取材，...
葛艳丽│上海市同济医院
2021/04/08播放(53512)
胃糜烂有一定的可能性会出现癌变，因此在检查时最好是进行活检，胃糜烂表明患者的胃黏膜损坏程度比较严重，甚至已经对患者的胃壁肌层造成侵犯。胃糜烂的患者在进行胃镜检查时，最好是在糜烂部位提取活体组织进行活检，能够了解患者的糜烂程度，并且对疾病进行判断，通过活检能够帮助判断患者的疾病类型，并且选择合适的药物进行治疗。胃糜烂在长期患病后，有不少的患者会有癌变的倾向，而进行活检能够及时发现是否存在有癌变可能，并且尽早对疾病进行干预。胃糜烂的患者在进行活检后，应做好胃部的护理工作，这段期间应尽量以流质或半流质食物为主，比如面条、稀粥，减少刺激性、寒凉食物的摄入，否则会影响到胃黏膜的修复。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/05/05收听(50422)
"做胃镜之前1-2天要注意饮食，避免或者少吃难以消化、硬质的食物，比如肥肉、坚果、花生、烤肉、烤串之类，这些食物硬而且难以消化，进入胃黏膜以后短期以内难以彻底分解，容易在胃黏膜表面附着，做胃镜时候容易影响食管胃黏膜的观察。检查前1-2天应该少吃颜色偏深的蔬菜和其它食品，比如菠菜、西红柿鸡蛋汤等，这些进入胃腔以后附着在胃黏膜表面，颜色与正常胃黏膜色泽相似，很容易混淆病变。另外，胃镜检查要求至少空腹八个小时以上，这样做胃镜时胃黏膜能够达到清晰的程度。做胃镜检查前十几分钟左右，一般要口服去泡剂和咽喉部局部麻醉药，去除胃内的黏液，麻醉咽喉部皮肤黏膜，便于胃镜操作。"
2020/04/30收听(33358)
什么是胃镜检查？胃镜借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中，通过底部带有的数码摄像探头，能直视胃内部，即使是胃粘膜微小的病变，将胃内的变化看得一清二楚，并且可以...
翟真真│山东大学齐鲁医院德州医院
2018/10/26阅读(55636)
在某些胃部疾病早期，病理改变不典型，医生会选择胃镜活检判断病情。胃镜活检是医生为了准确判断疾病... 金士毛│无锡市第二人民医院 2018/07/11播放(91102)
在某些胃部疾病早期，病理改变不典型，医生会选择胃镜活检判断病情。胃镜活检是医生为了准确判断疾病...
金士毛│无锡市第二人民医院
2018/07/11播放(91102)
"在患者做完胃镜加活检以后需要注意的事项是饮食方面的问题，建议冷流质饮食或者冷半流质饮食，而且是清淡的食物，时间大约一到三天的时间。活检之后患者一定要避免热烫的食物，和避免刺激性的食物，否则会引起活检切口出血的情况，还可能会引起胃痛的情况，对于胃镜的活检目的在于了解该胃病变是否为恶性病变，也就是说为了排除是否存在有胃癌的情况，活检的切口一般比较小所以患者也不用过于紧张，对于活检后切口出现少许渗血的情况属于正常的，只要患者配合医生适当的使用抑酸药或者护胃的药物治疗，很快就可以愈合。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/04/09收听(94117)
胃镜做活检的目的是帮助进一步鉴别诊断、明确诊断是何种原因引起内镜下改变，所以是根据病情需要检查... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/07播放(84908)
胃镜做活检的目的是帮助进一步鉴别诊断、明确诊断是何种原因引起内镜下改变，所以是根据病情需要检查...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/07播放(84908)
"胃镜是患有食管、胃、十二指肠等疾病最常用的检查方法。虽然能够检测出病人体内很多的胃部疾病，但是并不一定能够全部检测出来，这时就需要进行病理活检，一般是胃镜发现胃黏膜有病变，但不能确定其性质，需要取病变组织进行进一步检查，或者医生无法用胃镜观察检测出疾病时，就会要求患者做活检，既能够有效的检测出患者体内隐藏的比较严重的疾病，又能够对已经明确的病变进行有效的治疗。并不一定是恶性肿瘤才进行活检，当胃部经常有不舒服的症状时，一定要到医院明确诊断，必要时可以做病理活检，也不用太紧张。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/05/29收听(48982)
"胃镜下取活检，一般是胃镜发现胃黏膜的病变，不能确定其性质，需要取病变组织进行病理活检。当胃发现有糜烂、溃疡或长有息肉和肿块时，需要对病变组织进行病理活检，这种性质多为胃黏膜的慢性炎症、肠化或非典型增生。如果是息肉，取了病理活检，其性质多为增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉。通过活检，可以明确所病变的组织是否有不良的增生或出现有癌变，为下一步的治疗提供方向和指导依据。"
2019/05/28收听(41656)
"胃病患者中，很多人都会采取一种常见的方式，就是做胃镜，可以直接观察到胃内的情况，是诊断胃部疾病包括胃溃疡和胃癌的标准。一般在400元左右的价格，胃镜检查有普通的和无痛的，都不会太贵，大众基本都可以接受。无痛，比普通的会舒服，但价格也会适当贵一些。具体的价格要根据各个城市以及医院规模等级有关系，价格会略有不同。胃镜检查，诊断相对比较可靠，直接看到，所以叫做金标准。治疗胃病不能长期的依赖胃镜，还是建议在生活饮食方面去调理。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/07/24收听(66752)
胃黏膜活检属于病理学检查方法，即在胃镜检查过程中通过活检钳在胃黏膜取小块组织进行检查，明确食管... 熊光苏│上海市同济医院 2018/07/05播放(98504)
胃黏膜活检属于病理学检查方法，即在胃镜检查过程中通过活检钳在胃黏膜取小块组织进行检查，明确食管...
熊光苏│上海市同济医院
2018/07/05播放(98504)
"不是所有检查胃镜的患者都要进行活检，如果咽部、食道、胃、十二指肠、十二指肠球部等整个上消化道检查中都是很好的，没有病变的患者不需要取活检。相反，内镜检查中发现有些不好的溃疡、息肉甚至肿瘤，通过内镜观察不能确定病变到底是什么性质，需要进行活检，活检目的是送病理得到病理诊断，最后确定病变性质，所以，这些患者需要取活检，取活检的目的是为了更准确的得到病理诊断，对患者的治疗有更好的指导作用。"
陈升发│解放军总医院第七医学中心
2019/06/13收听(58132)
做完胃镜以后具体注意事项如下：1、通常休息2小时，2小时之内不要进食，2小时后可... 彭发全│浙江中医药大学附属第二医院 2020/11/08播放(70492)
做完胃镜以后具体注意事项如下：
1、通常休息2小时，2小时之内不要进食，2小时后可...
彭发全│浙江中医药大学附属第二医院
2020/11/08播放(70492)
活检费用跟取活检的方式以及取活检的个数都有关系，常规取活检就用一次性活检钳就可以。通常取一块活... 李英男│中国人民解放军总医院 2020/02/27播放(82145)
活检费用跟取活检的方式以及取活检的个数都有关系，常规取活检就用一次性活检钳就可以。通常取一块活...
李英男│中国人民解放军总医院
2020/02/27播放(82145)
有的人做胃镜，大夫告诉胃里取两块活检，而别人做胃镜没有取活检，有几种情况需要取活检，具体如下:... 李英男│中国人民解放军总医院 2020/02/27播放(88975)
有的人做胃镜，大夫告诉胃里取两块活检，而别人做胃镜没有取活检，有几种情况需要取活检，具体如下:...
2020/02/27播放(88975)
上海瑞金医院 刘静
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