首都医科大学附属北京佑安医院
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两者不一样。加巴喷丁的主要成分是加巴喷丁,能够参与调节癫痫发生,和痛觉兴奋神经递质的释放。因此,可以用于治疗癫痫的辅助治疗,和神经病理性疼痛的治疗。甲钴胺是维生素B的一种,是一种内源性的辅酶B12,可以用于营养神经。因此,可以用于治疗因为缺乏维生素B12导致的周围神经病变。周围神经病变常见的有三叉神经痛、面神经炎、面肌痉挛等。周围神经病变可能会导致神经病理性疼痛。
加巴喷丁胶囊在结构上,和人体内广泛分布于整个中枢神经系统的,一种神经递质长的很类似。高亲和力的加巴喷丁结合位点遍布于整个大脑,这些位点的钙通道可以参与调节癫痫的发生,和痛觉神经递质的释放。因此,加巴喷丁能够产生调节癫痫、镇痛的作用。
加巴喷丁胶囊不仅有中枢镇痛作用,同时还能够抑制周围神经损伤后外周神经的异常放电,从而能够缓解神经病理性疼痛。甲钴胺是一种体内的辅酶型维生素B12,在高半胱氨酸合成为蛋氨酸的过程当中,起到重要的作用。而蛋氨酸是人体不能够在体内自身生成的一种氨基酸,是必须由外部获得的必需氨基酸。因此,甲钴胺可以用于治疗末梢性的神经障碍。
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"加巴喷丁是一种神经阻滞剂,那么它主要用于治疗癫痫,和因为各种原因引起的病理性神经痛,这种病理性神经痛可以是因为中枢神经系统病变引起的神经痛,比较典型的代表是丘脑病变。还有各种周围神经病引起的神经痛,比较代表的像糖尿病性周围神经病,还有酒精中毒引起的周围神经病,癌症引起的周围神经病。那么加巴喷丁主要用于这些病理性神经痛,理论上这些神经痛的都可以用加巴喷丁治疗。加巴喷丁与甲钴胺联合治疗没有什么特别的要求,只要是神经痛都可以用加巴喷丁与甲钴胺联合治疗。在糖尿病、多发性神经病、酒精中毒引起的多发性周围神经病当中,加巴喷丁与甲钴胺联合治疗可以取得比较好的效果。但是恶性肿瘤当中,因为甲钴胺一定程度上会促进肿瘤的生长,因此还是不太建议加巴喷丁与甲钴胺联合治疗。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/23收听(10626)
甲钴胺片和甲钴胺胶囊属于两个药品,但在适应症的临床应用方面,基本没有明显区别。主要区别是这两种... 陈頔│北京医院 2021/06/08播放(73626)
甲钴胺片和甲钴胺胶囊属于两个药品,但在适应症的临床应用方面,基本没有明显区别。主要区别是这两种...
陈頔│北京医院
2021/06/08播放(73626)
"甲钴胺胶囊和甲钴胺分散片都是维生素B12的一种,主要的区别在剂型不一样。甲钴胺胶囊为硬胶囊型,内容物为粉红色粉末,是一种内源性的辅酶B12。甲钴胺分散片为白色,糖衣片除祛痰以后是粉红色,也是维生素B12,主要成分相同,剂型不相同,效果也差不多。用甲钴胺胶囊的时候一方面可以减轻甲钴胺的味道,改善味道体验,另一方面可以减轻胃肠道的刺激副作用。这方面的作用会相对好一点,其他没什么特别的区别。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(22520)
"加巴喷丁胶囊主要具有抗癫痫、镇痛的作用,可以用于治疗带状疱疹感染后的神经痛,也可以用于治疗癫痫。但是需要注意的是加巴喷丁胶囊对癫痫原发性全身发作是没有效果的,这时不要使用加巴喷丁胶囊。两次服药的间隔时间最好不要超过十二个小时,第一天可以在睡前用药,可以更好的避免头晕或者嗜睡等副作用。加巴喷丁胶囊不能突然擅自停药,突然停药有可能会增加癫痫发作的频率。如果需要停药、减量或者换用其他药物,一定要在医生指导下逐渐减量,至少需要一周的时间。服用加巴喷丁胶囊后有些患者可能会出现自杀的想法或者行为,身边的家属一定要密切进行监测,一旦出现情绪或者行为异常要及时采取措施。患有糖尿病的患者,此药物有可能对血糖会造成一定影响,可能需要调整降糖药物。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/04收听(22068)
加巴喷丁胶囊的禁忌证主要包括两方面,如药物过敏和原发性全身性...
孟文爽│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/03/13播放(32931)
"加巴喷丁胶囊临床上常用于疱疹感染后的神经痛,还有癫痫的治疗。常见的不良反应还有副作用,主要是以下几个方面:一、神经系统,加巴喷丁胶囊服用之后患者会出现眩晕、恶心、呕吐、嗜睡、头痛的一系列的神经系统症状。二、消化系统,很多患者会出现腹泻、便秘、口干,还有胃肠胀气的症状。三、一些少见的副作用包括代谢和营养紊乱方面的不良反应,比如体重增加、高血糖。四、呼吸系统较少见,可以出现咽炎、咽痒不适、咳嗽、咳痰等一系列的咽炎表现。五、皮肤系统可以出现皮疹。六、一些特殊的感官,包括弱视、复视或者结膜炎、中耳炎等耳鼻喉科或眼耳鼻喉的疾病。"
马帅│沈阳市中西医结合医院
2020/07/27收听(80198)
"加巴喷丁胶囊可用于成人疱疹病毒感染后神经痛的治疗,也可以用于成人和12岁以上儿童,伴有或不伴有继发性全身发作的、部分发作的癫痫辅助治疗,也可以用于3-12岁儿童部分癫痫发作的辅助治疗。加巴喷丁胶囊用于老年人,治疗疱疹感染后神经痛,同样剂量对于75岁及以上的患者,疗效比年轻的患者要好,但是也不能排除其他因素的影响。除了周围性的水肿和共济失调,随着年龄的增长而增加以外,它的副作用类型、发生率在各个年龄组之间相似。加巴喷丁胶囊对于原发性的全身发作,比如失神发作的患者没有效果。对于急性胰腺炎的患者,禁止服用加巴喷丁胶囊。患者在使用加巴喷丁胶囊的过程当中,出现不适症状或不良反应,可以及时咨询医师或是药师。"
徐仙彬│银川市第一人民医院
2021/04/25收听(92080)
"加巴喷丁是常用的治疗神经痛以及抗癫痫的药物,副作用相对较少,目前常见的是容易引起眩晕和嗜睡,在体质虚弱、敏感的人群及老年人当中容易出现,有的患者还会出现周围性水肿。相对少的症状包括全身性症状,比如衰弱感、头痛、意外导致外伤、腹痛等。在消化系统容易出现胃肠道反应,比如恶心、腹泻、呕吐、口干、便秘、胃肠胀气、消化不良等。在代谢和营养方面会导致血糖升高、体重增加。对中枢神经系统可以引起思维异常、感觉迟钝,有时有异常步态和共济失调。有部分患者发现呼吸系统的疾病,比如咽炎,特殊感官有可能受累,比如出现弱视、复视、结膜炎或者中耳炎。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/23收听(57246)
加巴喷丁胶囊主要的有效成分是加巴喷丁,加巴喷丁在化学结构上与神经递质γ氨基丁酸有一定的相关性。γ氨基丁酸是一种抑制性的神经递质,可以抑制多种神经功能。加巴喷丁抗癫痫的作用是否对神经递质的抑制有关系,还有待进一步考证。加吧喷丁在临床上主要是用于癫痫的治疗,适合用于成人以及3-12岁儿童癫痫的治疗,可以作为一个辅助治疗,也就是需要和其他的药物联合使用。另外这个药物还可以用于疱疹后感染的神经痛,对神经痛也具有一定的治疗作用。总之,加巴喷丁胶囊具有抗癫痫以及治疗神经痛的作用。
2020/09/01收听(91280)
"甲钴胺胶囊主要用于治疗周围神经病,是一种内源性辅酶维生素B12,参与一碳单位循环,在同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起到重要作用。它能够促进叶酸利用和核酸代谢,并且可以促进核酸和蛋白质合成。甲钴胺对药物引起的神经退变,比如由阿霉素、丙烯酰胺、长春新碱引起的轴突退变,以及自发高血压神经疾病,具有一定抑制作用。此外,甲钴胺可以促进组织中卵磷脂合成和神经元髓鞘形成。患者在使用时需要注意,如果服用一个月以上无效,无需继续服用。对于从事汞及其化合物工作人员,不宜长期、大量服用甲钴胺。患者在使用甲钴胺胶囊过程当中出现不适症状或不良反应,可以及时咨询医师或者药师。"
2021/04/19收听(90414)
"甲钴胺胶囊是临床常用的营养神经的药物,可以用于周围神经病变、神经炎、神经性疼痛、神经损伤等的恢复治疗。甲钴胺胶囊的主要成分是甲钴胺,能参与脑细胞和脊髓神经元的合成,有提高神经纤维兴奋性、促进损伤神经恢复的作用。临床常用于三叉神经痛、面神经麻痹、多发性神经炎、脊髓炎、糖尿病周围神经病变、末梢神经炎等的治疗。如果是面神经麻痹,也可以同时服用维生素B1,并且配合采取针灸、艾灸的方法治疗。如果是糖尿病导致的周围神经病变,服用甲钴胺胶囊的同时要控制好血糖,避免病情进一步发展,周围神经炎在服用甲钴胺胶囊和维生素B1治疗期间,应该多用热水泡手,促进局部血液循环。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/26收听(95224)
甲钴胺在临床上应用比较广泛,可以促进神经组织中卵磷脂的合成和神经髓鞘的形成,临床上甲钴胺用于治... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/03/29播放(60430)
甲钴胺在临床上应用比较广泛,可以促进神经组织中卵磷脂的合成和神经髓鞘的形成,临床上甲钴胺用于治...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/03/29播放(60430)
"甲钴胺胶囊上市后的不良反应报告显示,偶有患者服药后出现过敏反应,如皮疹、瘙痒等。出现后请停止用药,对此药过敏者禁用,偶有患者服药后出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。大都症状轻微,停药后症状就会消失,如果症状严重请去医院就诊,饭后服药会降低不良反应的发生率。此药不建议长期服用,如果服用一个月以上无效,则无需继续服用。如果发生服用药物过量,应去医院进行对症处理。此药属于处方药,在医生的指导下使用比较安全,不可以擅自更改服药剂量和疗程。如正在使用其他药品,为防止药物发生相互作用影响治疗,请用药前咨询专业人士。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/01/04收听(66328)
"甲钴胺胶囊的主要成分的是甲钴胺,甲钴胺是内源性辅酶B12,参与体内的多种代谢活动。相对于其他的维生素B12家族成员,甲钴胺更容易进入神经元细胞器,更容易对神经系统的修复起到重要作用,可以参与脑细胞和脊髓神经人相关物质的合成,促进叶酸的利用和核酸的代谢,促进核酸和蛋白质的合成,作用强于其他的维生素B12家族的成员。甲钴胺胶囊可以提高神经纤维的兴奋性,起到兴奋神经的功效。甲钴胺可以促进神经元髓鞘的合成,起到营养神经的作用。在临床上,甲钴胺胶囊主要用于周围神经病变,改善周围神经病变所导致的相关症状,起到营养神经的功效。"
2020/05/04收听(62948)
"甲钴胺胶囊主要可以用于周围神经病的治疗,主要的有效成分是甲钴胺,是一种内源性的辅酶B12,可以参与一碳单位的循环。甲钴胺比较容易进入神经元的细胞器,参与脑细胞、脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成,并且还能促进叶酸的利用和核酸代谢。甲钴胺也是神经元髓鞘的重要组成成分,能够提高神经纤维的兴奋性。因此,此药主要具有营养神经的作用,一般用于治疗周围神经病。这个药物在使用时需要注意,如果患者使用一个月以上没有明显的效果,一般不需要再继续使用。另外,从事汞及其化合物的工作人员,不宜长时间、大量的使用甲钴胺。总之,甲钴胺胶囊主要是可以用于治疗周围神经病。"
2020/09/29收听(88200)
"甲钴胺是维生素B12的一种,主要用于治疗维生素B12缺乏性的相关性疾病。甲钴胺胶囊,可应用于各种周围神经病的辅助治疗,如末梢神经炎、糖尿病性的周围神经病,和急性格林巴利综合征、慢性格林巴利综合征等等。也可以应用于贫血,尤其是巨幼细胞性贫血,是由于维生素B12缺乏所引起来的。还有亚急性联合变性,也是维生素B12引起的一个疾病,但是使用甲钴胺的时候,治疗亚急性联合变性尽量应该用肌肉注射。维生素B12缺乏还可以造成高同型半胱氨酸血症,它是动脉粥样硬化的一个危险因素。因此甲钴胺胶囊也可以用来降低同型半胱氨酸,从而有预防脑梗死的作用。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/22收听(66138)
"甲钴胺胶囊是一种神经营养药,主要治疗由于多种原因引起神经损伤、神经脱髓鞘病变以及手脚发麻等情况,也可以配合治疗脑神经损伤。甲钴胺实际上是维生素B12的口服制剂,在正常情况下维生素B12需要肌肉注射才能很好的治疗神经损伤方面的疾病。但是由于肌肉注射用药在很多情况下并不方便,所以甲钴胺这种制剂在临床上被广泛用于治疗神经损伤类疾病。甲钴胺服用以后副作用比较小,有少数患者会出现胃肠道反应的副作用,主要表现为腹泻、腹胀、消化不良等情况,这种情况不用做特殊处理就可以好转。另外,甲钴胺少数人会出现过敏现象,会出现皮疹和全身发痒等情况,一旦出现过敏现象应换药治疗。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/06收听(76884)
"甲钴胺是一种常用的营养神经药,也叫维生素B6衍生物,临床上有甲钴胺片跟甲钴胺胶囊两种,价格有区别,根据不同的厂家可能会从1-2块钱到几十块钱一盒不等,当然也要根据规格,比如说50粒一盒的肯定比20粒一盒的要贵一点点,但是总的来说这种药物还是不贵的,都是比较便宜的。在临床运用当中也很广泛用于末梢神经炎、面神经炎以及神经损伤。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/16收听(44678)
甲钴胺胶囊的作用,主要是用于治疗各种原因导致的周围神经病。比如常见的糖尿病性周围神经病、慢性酒精中毒性周围神经病、维生素B12缺乏导致的脊髓亚急性联合变性、化疗药物导致的周围神经损伤、副肿瘤综合征导致的周围神经病,或者由于遗传变性、自身免疫性原因导致的周围神经病,都可以应用甲钴胺胶囊进行治疗。需要注意的是可能会偶尔出现皮疹等过敏反应,有一些患者会导致食欲不振、恶心、呕吐、腹泻。在治疗过程中需要注意观察,注意事项是甲钴胺胶囊开封后应避光、避湿保存,如果应用甲钴胺胶囊一个月以上病情无缓解,应立即就医,决定是否继续服用。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/27收听(88648)
"甲钴胺分散片和甲钴胺片成分相同,但是甲钴胺分散片外面是白色的皮,甲钴胺片是粉红色。主要区别在于剂型,因为用甲钴胺分散片可以有效分布甲钴胺的剂量,有利于吸收,对于早期患者可以使患者吸收的浓度增加而起到一定效果。但是,总体来说区别不是特别大,因为它们的成分都是维生素B12。所以,甲钴胺分散片、甲钴胺主要的区别在服用甲钴胺分散片可能有利于药物的吸收。"
2021/01/18收听(85848)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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