北京协和医院
泌尿外科
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男性下腹疼痛的原因，考虑泌尿系的疾病，比如结石、前列腺炎、泌尿系感染等。但是不能局限于这一块，可能还有其它科室的疾病。比如这个病人腹股沟有炎症，有淋巴结肿，这个时候可能要让看普外科。
还有的病人得了疝气，有嵌顿，此外病人有的时候阑尾炎，右下腹痛也会疼，有的病人有胃肠道的疾病，比如结肠、直肠的病变，也会表现出下腹痛。有时候孩子可能还会有肠套叠等疾病，也会表现为下腹痛。
所以下腹痛的原因有多方面，泌尿科、普外科，胃肠道的疾病都可能导致下腹痛，一定要全面的分析避免误诊。
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"男性下腹疼痛最常见于前列腺炎，病人发生慢性前列腺炎时，由于感染性致病微生物刺激尿路黏膜，会引起黏膜糜烂、水肿，出现膀胱区下腹部疼痛症状。病人出现下腹部疼痛症状时，需及时到泌尿外科就医，通过前列腺液检查常常发现前列腺液中白细胞大于15个，卵磷脂小体减少。通过精液细菌培养，常常能找到致病微生物，通过选择有效的抗生素和中成药物联合治疗，多数病人下腹疼痛症状会明显好转。男性下腹疼痛还见于泌尿系结石，泌尿系结石引起的疼痛症状常常较剧烈。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/11收听(47410)
男性左下腹疼痛的原因如下：1、 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/02/19播放(76358)
男性左下腹疼痛的原因如下：
1、 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/02/19播放(76358)
2021/02/19播放(76358)
男性左下腹主要是乙状结肠、精索，因此此处疼痛，要看患者排便习惯怎么样。若是便秘患者，可能是粪块... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2020/06/04播放(87418)
男性左下腹主要是乙状结肠、精索，因此此处疼痛，要看患者排便习惯怎么样。若是便秘患者，可能是粪块...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/06/04播放(87418)
男性右下腹疼痛可能与溃疡性结肠炎、肠结核、阑尾炎、结肠肿瘤有关。溃疡性结肠炎尤其是炎症位于右半结肠时，急性发作期因为局部炎症刺激肠道黏膜会有右下腹痛伴有黏液脓血便、腹泻。肠结核多见于回盲部，主要因为结核杆菌感染导致肠道出现溃疡性或者增殖性病变，导致局部肠道充血、肿胀或者狭窄而出现右下腹痛。阑尾炎发作是因为阑尾腔梗阻出现阑尾充血、肿胀、化脓、穿孔，会导致右下腹痛。右半结肠肿瘤会因为肿瘤局部肠腔狭窄或者肠道肿胀出现右下腹痛，右下腹除了肠道组织，男性患者还有泌尿生殖器官以及血管系统，右侧精素静脉曲张、输尿管结石、腹主动脉瘤也会出现右下腹痛。
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/05收听(28114)
"男性右下腹疼痛的原因主要有以下几种：1、急性阑尾炎或慢性阑尾炎，其典型的症状为转移性右下腹痛，疼痛开始位于上腹部，一般于6-12个小时之内逐渐转移至右下腹，并固定在麦氏点处，还可伴有恶心、呕吐、腹泻、发热等症状；2、肠系膜淋巴结炎，此时也可导致右下腹疼痛及隐痛；3、回盲部的肿瘤及阑尾处的肿瘤；4、升结肠的息肉或升结肠的憩室；5、输尿管结石、膀胱炎、肾炎等也可导致右下腹疼痛，但一般伴有腰背部的疼痛以及尿路刺激症状，可通过腹部的彩超、腹部的CT等检查辅助诊断。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/16收听(32206)
"男性左下腹疼痛是什么原因？因为左下腹只有肠管，左下腹疼痛往往是有可能进食不卫生食物，引起急性的肠炎，或者有没有结肠息肉或者结肠炎，还有其他的结肠疾病。所以，如果经常性的左下腹的疼痛，应当及时地行胃镜检查，观察结肠有没有问题。还有就是平时有没有不洁食物的摄入。如果是偶尔左下腹疼痛，也有可能是肠痉挛。如果有经常性的左下腹疼痛，建议还是到医院进行全方位的检查，检查结肠有没有病变。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/21收听(98184)
男性出现左下腹痛的常见原因如下：1、泌尿系结石：尤其是肾结石或者左肾结石、左输尿... 黄钟明│北京协和医院 2021/08/30播放(62648)
男性出现左下腹痛的常见原因如下：
1、泌尿系结石：尤其是肾结石或者左肾结石、左输尿...
黄钟明│北京协和医院
2021/08/30播放(62648)
"男性出现左下腹疼痛的情况可能跟输尿管下段结石有关，患者出现有这种临床症状时，建议及时到医院进行相关检查来明确诊断，可以做体格检查和泌尿系彩超检查、尿常规检查等。体格检查主要包括肾区叩击痛的检查，肾区叩击痛呈阳性就需要考虑跟输尿管下段结石有关。如果确诊为输尿管下段结石，可通过以下方面来进行治疗，结石比较小时通过药物进行治疗，服用排石颗粒或者尿石通颗粒；结石比较大时要及时到医院选择微创手术进行治疗，能够较快速的解决患者的问题。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/02收听(15916)
男性左下部疼痛，可能是小肠功能紊乱或是器质性病变导致，具体如下：1、小肠功能紊乱... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/08/08播放(78420)
男性左下部疼痛，可能是小肠功能紊乱或是器质性病变导致，具体如下：
1、小肠功能紊乱...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/08/08播放(78420)
"男性左下腹主要有消化系统、泌尿系统、生殖系统三个系统的器官。所对应的一些常见的疾病：第一、是急性肠炎，引起肠道痉挛性的疼痛；第二、是泌尿系结石，引起的肾绞痛，疼痛比较剧烈；第三、是男性的睾丸，附睾的炎症可引起左下腹痉挛性疼痛，通常可以见到睾丸、附睾肿胀，压痛明显。"
游杰│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2017/12/08收听(62060)
"右下腹痛的原因有很多，男性右下腹的疼痛要考虑外伤、急性阑尾炎、泌尿系结石、肠炎等可能，具体如下：第一、外伤，对于近期有外伤史的患者，多结合问诊和体格检查，可以初步判断病情，腹壁常有皮肤破损、淤青、出血，影像学检查排除腹部脏器受损后应给予适当热敷，及口服活血化瘀的药物可以缓解症状。第二、阑尾炎，阑尾的典型腹痛就是转移性右下腹痛，一开始可以出现脐部或者上腹的疼痛，最后腹痛转移性右下腹部并且固定，并伴有阑尾区麦氏点压痛和反跳痛，辅助B超检查和CT可以确诊，需要及时给予治疗。第三、如果是泌尿结石，右侧输尿管下端，右侧右肾结石，都可以造成下腹的疼痛。部分患者可伴血尿、尿痛等症状，可完善泌尿系彩超或者腹部CT检查，大多数可以明确诊断。第四、肠道疾病，肠炎可以造成右下腹的疼痛，可以引起腹泻或大便习惯改变等情况。第五、要排除癔症、虫咬、肿瘤等，也可以造成右下腹痛。具体情况需要到医院进行相关检查，根据检查结果给予具体的判断。 "
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/22收听(23950)
"男性左下腹疼痛常见于以下几种原因：1、左侧腹直肌拉伤：多见于青壮年，喜欢健身或运动的男性，可出现剧烈或突发的左下腹疼痛，往往与剧烈运动有关，腹腔脏器并没有明显异常，会出现左侧单纯腹直肌区的肿胀、疼痛，腹痛比较剧烈。排除了腹腔脏器损伤或脏器疼痛以后，肌肉压痛非常明显，多见于腹直肌拉伤，通过休息和理疗即可缓解。2、左侧输尿管中下段结石：为左下腹疼痛的主要原因，常以剧烈绞痛为主，伴有会阴部或腰部的放射，患者可能会出现肉眼血尿、恶心、呕吐等伴随症状，到泌尿外科做彩超、尿常规化验即可确诊。3、左侧大肠炎症或肿瘤：结肠疼痛最常见，肠道受凉之后或肠道出现炎症，甚至肿瘤，都会引起左下腹疼痛，往往此种疼痛会随着排气排便缓解，但又会反复发作，并伴有便血等表现。一旦出现便血或反复腹痛，需要引起高度重视，到医院行肠镜检查即可判断结肠炎或者结肠肿瘤。"
杨亮│保定市第一中心医院
2021/08/25收听(98952)
"临床上导致男性左下腹疼痛的原因有如下几种：1、比较常见的是左侧泌尿系统疾病，如膀胱以及左侧输尿管下段的结石或者结核、膀胱炎、输尿管炎等。二、左侧的肠道疾病，左侧主要有乙状结肠和直肠，乙状结肠炎、直肠炎、左侧肠管的克罗恩病、乙状结肠以及直肠肿瘤，也可以导致左下腹疼痛。三、左侧疝气发生嵌顿的时候可以导致左下腹疼痛。四、男性生殖系统疾病，比如左侧睾丸、附睾的炎症可以导致左下腹牵涉性疼痛。因此男性左下腹疼痛的原因很多，需要根据具体的特征性临床表现来进行相应的判断并对症治疗。"
孙伟│大连医科大学附属第二医院
2020/03/11收听(52988)
"男性出现右下腹疼痛的原因，主要包括以下常见疾病：1、最常见、临床发病率最高的是急性阑尾炎或慢性阑尾炎，急性阑尾炎主要表现为转移性右下腹疼痛，最初出现脐周部疼痛，经过6-8小时左右，逐渐出现右下腹有固定的压痛；慢性阑尾炎表现为右下腹隐痛不适，既往有急性阑尾炎发作史；2、常见疾病主要是右侧的泌尿系结石，尤其是右侧的输尿管下段结石，疼痛可以表现为隐痛，甚至剧烈疼痛不适，严重时患者会伴有疼痛性休克的表现；3、其他少见引起右下腹疼痛的原因包括结肠炎等情况。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/02/25收听(64302)
"左下腹男性一般常见的器官就是输尿管膀胱，此外降结肠、乙状结肠、后腹膜的问题都是会出现类似疼痛。所以如果男性出现左下腹疼痛，首先就要检查以上的脏器有没有问题。如果突然出现了左下腹疼痛就要考虑患者能否是一些输尿管的结石，或者是腹主动脉夹层等等问题造成的。如果患者左下腹疼痛伴有一些排便的异常，比如伴有一些黏液脓血便，伴有腹胀、腹痛等情况就要考虑能否是肠道的问题造成的。比如各种原因造成的肠梗阻，再有肠部的肿瘤都会引起这种疼痛。所以要根据患者的症状做一些相应检查，比如怀疑肠道疾病就要做一下腹部平片、肠镜检查予以确诊；怀疑泌尿系统疾病可以完善泌尿系的彩超、尿常规等检查以协助诊断。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/18收听(94652)
男性早上起来左下腹部疼痛一般比较常见的原因有以下几种：第一、可能是慢性的肠炎，尤其慢性结肠炎、特异性肠炎，常常会在清晨起来时出现左下腹部结直肠的刺激性疼痛。第二、可能是由于左侧输尿管泌尿系统结石导致的疼痛，此种疼痛主要表现为尿频、尿急、左下腹部疼痛并向会阴部放射性疼痛，严重的情况会伴有晨尿出现血尿的情况。第三、对于老年男性也不除外一种恶性肿瘤包括结直肠占位性病变的可能性。因此，出现左下腹部疼痛应及时到医院进行就诊，必要时采取肠镜、CT等检查就能够找到确切的病因。
李常月│七台河市人民医院
2020/04/18收听(45370)
"下腹部疼痛的原因，在临床上考虑以下几点：首先考虑是肠道疾患引起的腹痛，如肠炎、痢疾，出现腹痛的特点是阵发性的绞痛。然后伴随腹泻的症状，有的还有发热。其次考虑泌尿系统疾患，如输尿管结石、膀胱炎、前列腺炎等等。出现的特点如输尿管结石，会出现向后背部的放射疼痛，疼痛比较剧烈。最后考虑如果是女性出现下腹部疼痛，还应考虑妇科炎症，如盆腔炎等等。如果需要明确诊断，可以通过临床表现和查体，可以明确诊断。最后也可以通过相应的检查来明确，如血尿常规、腹部超声等等可以明确诊断。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/06/05收听(81722)
男性下腹部疼痛考虑有以下几种可能，考虑有没有泌尿系感染，假如有泌尿系感染，会出现尿频、尿痛合并下腹部疼痛不适，考虑有尿路感染或者慢性前列腺炎等感染的情况，需要做泌尿系的彩超，包括前列腺，需要查前列腺液常规、前列腺液细菌培养，看有没有合并细菌感染，根据培养的结果给予相应的药物治疗。做这个检查之前要查尿检，如果尿检明显的异常就考虑是尿路感染，尿路感染给予药物治疗后很快就可以恢复。还要考虑有没有泌尿系结石的可能，泌尿系结石可以出现下腹部的疼痛，尤其是输尿管下段结石或者膀胱结石可以出现这种症状，需要做泌尿系的彩超。泌尿系的彩超就会提示有相应的表现，比如输尿管扩张、肾盂积水、膀胱内有结石，个别情况输尿管结石看不清，可以做泌尿系的C T检查。再考虑有没有其他的腹部的症状，其他的疾病比如阑尾炎、慢性肠炎等情况，也是需要到相应的科室做相应的检查，比如做阑尾区的彩超。
毛国强│濮阳市油田总医院
2019/11/08收听(50224)
左、右下腹部疼痛，也就是在整个盆腔里有不舒服的情况，提示有很多因素：一、当有盆腔炎症时，由于炎症刺激也会造成局部血管产生异常，可能会引起疼痛的情况发生。二、当左侧和右侧存在囊肿时，由于囊肿不停刺激血管，也会导致双侧都会感觉到疼痛。三、当存在子宫内膜异位症时，异位灶可能会导致疼痛的发生，也会引起上述表现。出现以上情况尽可能进行妇科彩超检查，排除到底是否有妇科疾病。如果都没有太大问题一定要挂号肛肠科或者外科，排除肠道有没有异常。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/08收听(49584)
男性左下腹疼痛最常见于慢性前列腺炎，需及... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2024/01/15播放(27118)
男性左下腹疼痛最常见于慢性前列腺炎，需及...
2024/01/15播放(27118)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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