脑梗(医学中称为脑梗死)患者进行手术，多数不能恢复正常，这是脑梗死患者不首选手术治疗的原因。在缺血状态下，多数脑细胞会10分钟内发生死亡，因此脑子的可逆性或者可塑性并不强。当患者发生完全偏瘫时，局部脑细胞出现死亡，需要周边存活的细胞进行代偿，而不是使局部死亡细胞，重新修复或者生长，这是手术的局限性，常见有以下几种手术：
1、血管再通手术：患者可在超急性期进行此手术，即动脉血管内手术，或者叫取栓治疗，可以改善局部血流，达到治疗脑梗死的效果，部分患者神志可以恢复得比较好；
2、开颅手术：价值在于减少局部水肿对正常脑组织的压迫，大面积的脑梗死会出现肿大，甚至渗血，脑空间有限，这样会对正常脑组织形成压迫，患者会进入昏迷，甚至死亡，此时进行去骨头瓣，可使压力得到释放，从而增加脑恢复的机会，此手术比较有价值，但对于梗死本身病灶的手术，并没有价值。
