全身麻醉对心脏的影响

2019-10-28 16:32播放 :

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现在所使用的大多数药物,尤其是全身麻醉药物,对于呼吸和循环系统都有一定抑制作用,有些麻醉药物会抑制心肌收缩力,有些麻醉药物引起外周血管阻力降低,临床一般会表现为血压下降、心率减慢。此外,在麻醉和手术过程中,如果发生供氧不足,呼吸道不够通畅或者呼吸过度抑制都有可能会引起缺氧和二氧化碳潴留,从而引起患者出现心律失常,严重情况下甚至可能会出现室颤和心脏停搏。全身麻醉气管插管时由于迷走神经反射作用,也有可能会引起心律失常或者心跳骤停。所以在整个麻醉和手术过程中,需要麻醉医生一直守在患者身边,监测患者生命体征,并随时处理突发情况。

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全身麻醉对小孩有什么影响

"全麻手术会影响孩子智力吗?这是令不少家长困惑的问题,有很多家长对麻醉感到畏惧,担心麻醉药对孩子大脑产生影响。全身麻醉的原理是阻断痛觉向大脑传导,暂时抑制患儿的痛觉反射和意识传导。手术过程中,麻醉医生会常规监测血压和心率等疾病生命体征,来保证重要脏器的血供,出现异常会及时干预纠正。在2016年12月FDA官网上发布警告,3岁以下或妊娠最后3个月多次手术,手术时间超过3小时,可能影响儿童大脑发育。同时FDA表明在婴、幼儿中单次短时间内暴露于全身麻醉和神经药物,对婴幼儿的行为和学习不会有负面影响。而手术中经历的疼痛和恐惧却可能给孩子带来心理阴影。手术只是为了孩子恢复的更好,麻醉只是为了更好的手术。如果因为害怕孩子会变傻,而导致手术不佳,留下永久缺陷和疤痕,影响孩子的心理健康,得不偿失。在进行选择时,需要在利弊之间进行平衡。小儿的麻醉有没有风险?答案是肯定有。低龄小孩,尤其是婴幼儿的各个器官发育还不完善,身体代偿功能较成人差,尤其是氧储备比较差,血液总量少,所以更容易发生麻醉意外。从解剖上来讲,儿童头大,脖子小、舌头大等生理特点,决定儿童更容易造成舌后坠及器管插入困难。儿童麻醉管理难度远远比成人大很多,上述情况导致儿童麻醉风险比成年人高很多。儿童在手术过程中一旦出现呕吐、舌后坠、喉痉挛、大出血、心搏骤停等情况,很容易使大脑缺氧,造成脑细胞损伤。但上述情况的发生与全麻药物并没有直接关系,是由于麻醉过程中出现不规范操作造成,因此手术中医生要仔细观察患儿在手术中对药物及手术的反应,一旦发现不适情况,及时采取应对措施,以减少和避免麻醉意外的发生。专业的小儿麻醉医生会认真选择好适应症和掌握好药物剂量,手术中会密切监测患儿的生命体征,因此有专业小儿麻醉医生保驾护航,小儿全身麻醉很安全,请家长们不必过度担心。"

语音时长02:43''

刘伟枣庄矿业集团中心医院

2018/05/22收听(59224)

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