武汉大学人民医院
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胎儿颈部水囊瘤，有先天性淋巴囊肿的初瘤，更重要的是有颈项透明层的证候，有可能预示着21-三体高风险。因为在21-三体，或者18-三体、13-三体时，容易出现颈部的水囊瘤，可能导致孩子智力有障碍。
如果是单纯的颈部水囊瘤，是淋巴的回流受阻引起，可以经过后天治疗痊愈。由于溶血发生的胎儿水肿，也看似颈部水囊瘤，或者是出现胎儿其他不明原因的畸形，也出现颈部水囊瘤问题。一旦出现颈部水囊瘤，应该进行产前诊断动态复查，观察颈部的水囊瘤是否增大、有无染色体异常，以及是否压迫器官等检查都很重要。
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"胎儿淋巴水囊瘤是指胎儿局部出现水囊瘤的改变，往往出现于颈部，一般是在怀孕12周左右做B超发现的，原因包括以下几方面：第一、有可能是由于染色体畸形导致，例如18-三体综合征、21-三体综合征，其他染色体缺失或重复。第二、有可能是单纯的结构异常，也就是胎儿结构在生长发育过程中出现融合或分离困难，造成局部形成淋巴液体积聚，进而导致淋巴水囊瘤。对于胎儿淋巴水囊瘤，要充分寻找病因以及评估预后。如果排除遗传学因素，同时预后良好，可以保留胎儿。如果遗传学因素已经确诊，体积比较大，预后不好的情况下，只能放弃胎儿，进行引产。"
张露│山东省立医院
2020/08/13收听(84408)
胎儿的水囊瘤大多数的原因是胎儿染色体出现异常，特别是唐氏综合征或者先天性心脏病，也可能会发生水囊瘤。水囊瘤指胎儿颈项部透明层，又称为NT，颈项部透明层是在胎儿时期特殊的结构。在妊娠11-13周加6天之间是测量NT的最佳时间。NT的厚度与特殊疾病之间存在相关性，可以通过测定胎儿颈项部透明层的厚度，判断胎儿是否存在严重的染色体异常或者心脏病的风险。当NT大于3mm时，建议做染色体检查或者羊水穿刺，确定胎儿是否患有唐氏综合征。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/11/28收听(13200)
淋巴水囊瘤也称为囊性淋巴管瘤或囊状水瘤，在临床中较为少见。半数以上主要为先天性因素造成，90%发生于两岁以前，除此之外，一部分也有父母相关。发生于胎儿的淋巴管瘤常与胎儿水肿和Turner综合征相关，并伴有较高死亡率。在肉眼观中肿瘤界限清楚，柔软有波动感，常由一个或多个相通的大囊组成，好发于疏松的颈部和腋窝。部分病例也会表现为界限不清楚，海绵状可压缩病变，又称为海绵状淋巴管瘤，好发于组织较致密的口腔、唇部、颊部、舌等部位。因此通常建议患者若发现一定尽早积极治疗，不能忽视，早发现、早治疗。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(45730)
颈部淋巴水囊肿发生的情况并不是太常见，在颈部出现肿块的情况下，发病率只占到这些肿块的5%-6%... 伍波│上海市第六人民医院 2023/04/26播放(36753)
颈部淋巴水囊肿发生的情况并不是太常见，在颈部出现肿块的情况下，发病率只占到这些肿块的5%-6%...
伍波│上海市第六人民医院
2023/04/26播放(36753)
"颈部水囊瘤又称为囊状淋巴管瘤或囊状水瘤，在临床中比较少见，约50%以上的病例是先天性的，90%的病例发生在两岁以前，部分可以发生于成年人，男女比例相当。发病原因通常为淋巴组织的先天性畸形，在胚胎时期由于颈内静脉和锁骨下静脉交接处膨大而形成的一个囊腔称为颈囊，而部分淋巴系统由于颈囊发育而成，在胚胎发育过程中一部分淋巴组织发生迷走仍保持胚胎时期的性质，继续进行增大和发育，呈内含淋巴液和被覆内皮细胞的多房囊性，因而形成囊状水瘤。囊状水瘤通常是良性的肿瘤，但若肿瘤体积大，位于关节部位或其他易感染也会导致预后不良，极少数患者可以发生自愈，但基本上所有病例都需要进行治疗。颈部水囊瘤，因界限清楚可以完全切除，预后最好，也可以使用硬化剂等方式，对部分患者也有疗效。总的来说颈部小于五厘米的微囊性的淋巴管瘤预后较好，建议患者早发现、早治疗。"
2020/07/29收听(91164)
胎儿淋巴水囊瘤，一般是指在怀孕12周左右做B超测量NT时，发现胎儿颈后存在淋巴水囊瘤。这是一种严重的胎儿畸形，往往提示存在染色体异常或结构异常。但是有部分女性复查胎儿淋巴水囊瘤以后发现一周后消失，这种情况并不能认定胎儿没有问题，因为随着孕周的增加，胎儿的淋巴系统逐步成熟，这样就能够将局部累积的淋巴液引流干净，就会使淋巴水囊瘤消失。但是这种消失并不能排除胎儿存在结构异常或染色体异常，如果想保留胎儿，就需要进一步做羊水穿刺或胎儿系统超声检查，只有排除染色体畸形和结构畸形的情况下才能够保留胎儿。
2020/07/10收听(84058)
淋巴水瘤是囊性淋巴管瘤，属于先天性囊肿，质地较软，细胞囊壁较薄，囊腔里充满淋巴液，与周围正常淋... 雷涛│中国科学院大学附属肿瘤医院 2021/05/24播放(69662)
淋巴水瘤是囊性淋巴管瘤，属于先天性囊肿，质地较软，细胞囊壁较薄，囊腔里充满淋巴液，与周围正常淋...
雷涛│中国科学院大学附属肿瘤医院
2021/05/24播放(69662)
"囊性水瘤是临床上非常常见的良性病变，一般依据囊性水瘤的大小、部位不同可采取不同的处理方法。一、对于体积较小的浅表囊性水瘤可通过局部麻醉的状态完整切除囊性水瘤，可有效避免囊性水瘤的反复发作。二、对于体表较大的囊性水瘤，强行切除会造成体表较大的皮肤缺损，可考虑行穿刺抽吸囊液并向囊内注入硬化剂，促使囊性水瘤自行硬化、吸收。三、腹腔内体积较大的囊性水瘤可考虑行腹腔镜下囊肿去顶引流同时网膜填塞，能有效地避免囊性水瘤反复发作。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/22收听(38622)
"患者说的颈部水囊瘤，就是临床上也叫做囊状淋巴管瘤，是在胎儿的淋巴系统发育异常导致的。它可以发生在很多部位，但最常见是发生在颈部，一般颈部突出体表的肿物，可大可小，一般也就是4-6cm左右。表面比较光滑，有波动感，没有明显的压痛，边界一般不清楚。但是，这个肿物它有潜在的生长和慢性的增生和缓慢生长的可能性。如果肿物慢慢增大，可能会压迫气管或者喉部。那诊断就是主要根据她的症状，查体。由于由于水囊瘤是里面是淋巴液，它是透光试验是阳性的，也就是拿手电筒一打，他能看到他是透光的，他的穿刺液也可以进行穿刺，穿刺液是透明的，黄色透明的与淋巴管也是相同的。诊断一般根据它的症状和体征诊断还是比较简单的。治疗也需要去正规的医院选择手术治疗，还是腔内注射治疗，去正规的医院进行咨询。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/05/16收听(77700)
水囊瘤引起的畸形一般是在水囊瘤本身退化或进展以后影响局部的外观或功能。水囊瘤即为淋巴管瘤，局部... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/14播放(26448)
水囊瘤引起的畸形一般是在水囊瘤本身退化或进展以后影响局部的外观或功能。水囊瘤即为淋巴管瘤，局部...
王晓晖│河南省人民医院
2023/11/14播放(26448)
囊性水瘤又称为囊性淋巴管瘤，这是一种管腔特别扩大的淋巴管瘤，主要多发生在新生儿，大都位于颈部及腋窝，其次为腹股沟及腹膜后间隙，肿瘤为圆形、椭圆形或分叶状，囊壁厚薄不一，常较厚，一般直径为10cm左右，囊内容物清亮。其主要的临床症状表现为肿物增生、增大时，可以压迫颈部，影响颈部活动。向内可以压迫喉部或支气管引起变形，呼吸困难等症状，向上可以压迫下颌部，造成进食、吞咽困难等症状。当淋巴管发生感染时，可导致淋巴回流，造成水流内感染、化脓等症状，严重可造成局部坏死、渗液。其在显微镜下通常表现为淋巴管结构内衬单层内皮细胞，管壁厚薄不一，多较厚，囊壁内可见断续分布的平滑肌，有时可见淋巴组织。建议患者一定要早发现、早治疗，当病变比较小时，可以进行临床观察，有一定的自限性。但是，若不断增生、增大，必要时要进行手术切除治疗，其效果相对较好。
2020/09/30收听(85150)
囊性水瘤一般全称叫囊性淋巴管瘤，特点是囊腔比较大，多发生在新生儿，主要部位一般是颈部、腋窝、腹... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2022/11/07播放(74056)
囊性水瘤一般全称叫囊性淋巴管瘤，特点是囊腔比较大，多发生在新生儿，主要部位一般是颈部、腋窝、腹...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2022/11/07播放(74056)
颈部的水囊瘤又称为颈部先天性的囊状水瘤或者囊状淋巴管瘤，是来源于淋巴组织的先天性疾病。可以发生在身体的各个部位，多为柔软、有波动感、无痛的肿块，不易被压缩，透光好。药物囊内注射疗效好、安全、方便，是治疗的首选。也是新生儿以及婴儿的常见疾病。约在新生儿期就已经发生，因为体积小，没有明显的临床症状而被忽视。90％患儿在两岁以内被发现，男童和女童的发病率基本相似。它的病理病因主要是由于淋巴组织的先天性畸形，胚胎时颈内静脉和锁骨下静脉结交处膨大，形成囊腔，名为颈囊。部分淋巴系统由颈囊发育而成，在胚胎的发育中，若是有一部分的淋巴组织发生迷走，仍然保持胚胎时期的性质，继续发育或者增大，呈内含淋巴液或者内覆有内皮的多房囊性肿块，就形成囊性水瘤。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/22收听(89112)
"一般来说当水囊瘤发生在颈部时，常常是在胸锁乳突肌后缘锁骨上窝的部位，出现囊状的肿物，肿物直径一般在4-6cm，可以引起婴儿局部的畸形。当水囊瘤过大的时候，会引起患儿头部的活动受限。水囊瘤往往增长的比较缓慢，大小可以在很长时间也没有明显的变化，但如果并发感染的话，常常比较难以控制，如果发生了水囊内出血，肿瘤的体积可以突然地增大，张力增加，表面呈现青紫色，并且可以压迫周围的器官和组织而造成严重的后果。发生在颈部的水囊瘤，有的可以广泛侵袭口底、咽喉或者纵隔等部位，压迫气管、食管，引起患儿出现呼吸困难甚至呼吸窘迫的症状，也可以出现进食的困难，甚至因为这些压迫或阻塞的症状，危及到患儿的生命。如果水囊瘤发生在腹腔内的话，可以引起腹部的肿大，如果水囊瘤发生扭转或者破裂的话，可以出现急腹症的表现。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(47625)
"胎儿颈部囊瘤主要是由于源于淋巴组织的一种先天性疾病，又称之为先天性的囊性水瘤，可发病于全身各处，以颈部最为常见，常常表现出柔软、有波动感、疼痛感的肿物，透光性极强。虽然水囊瘤可以发生在各个年龄阶段的人身上，但是胎儿颈部的水囊瘤也是新生儿最常见的疾病。胎儿颈部的水囊瘤是由于胎儿淋巴系统发育缺陷导致的，多发生在胎儿的头部、颈部和背部。如果胎儿颈部水囊瘤发病后，水囊瘤的大小和结构也是有很大差异的，其囊壁可以很厚，包绕着胎儿的躯干上部或者头部。水囊瘤对胎儿的健康发育危害比较大，可以导致胎儿全身的水肿。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/08/18收听(14452)
"颈部的囊状水瘤主要是由于胚胎时期颈囊发育成淋巴系统的过程中，部分淋巴组织发生迷走，并形成囊状水瘤，多发生于颈部。 多数的在出生后即可出现，90%发生在2岁以前，成年后出现了较少，多位于颈后的三角区。囊肿大小不一，较小时没有临床症状而不容易被发现，较大时可以占据整个颈侧部，向前可以超过颈中线，向下还可以达到锁骨下以及腋窝，向后还可以达到肩部。囊肿质地柔软有弹性，囊壁非常薄，囊内多为清亮的液体，透光试验阳性。虽然囊肿很大，但是除了头颈部的活动受到限制以外，很少出现压迫症状。如果出现继发的感染以及囊内出血时，囊肿还会迅速的增大，出现局部的疼痛和局部的皮温增高。"
2018/05/19收听(65684)
"患者所说的颈部囊状水瘤，就是囊状淋巴管炎，囊状淋巴管瘤多见于新生儿，胎儿在淋巴系统发育过程中的发育畸形导致的。囊状水瘤大多数是颈部发生、发病的几率最大，一般是在颈部和可见一突出体表的4-6cm的肿物，表面光滑，比较软，有波动感，没有明显的压痛，一般边界不清。但是囊肿水瘤有潜在的增生和慢性生长的特点，可以慢慢的长大，当长大一定程度的时候，可能会压迫喉部或者气管。诊断就根据症状和查体，由于里边的液体是淋巴管，所以如果穿刺，它是黄色透明的，与淋巴液性质基本相同，同时它是水状的东西，可以用手电筒打一下光，是透光的。"
2018/05/16收听(26070)
在医学上，水囊瘤通常指的是淋巴管瘤，特别指的是囊肿型的淋巴管瘤。水囊瘤是老百姓经常讲的白话，摸... 郭飞│郑州大学第一附属医院 2024/04/28播放(47269)
在医学上，水囊瘤通常指的是淋巴管瘤，特别指的是囊肿型的淋巴管瘤。水囊瘤是老百姓经常讲的白话，摸...
郭飞│郑州大学第一附属医院
2024/04/28播放(47269)
"水囊瘤大多与遗传因素有关，是淋巴系统发育异常的症状，属于一种比较致命的胎儿发育畸形。水囊瘤是胎儿发育畸形的一种，在胎儿期，有此情况需要给予有效的治疗和纠正。平时需要注意营养均衡，补充所需维生素，禁止吃辛辣、刺激、油腻的食物。虽然水囊瘤可以治疗，但是后期畸形发生率非常高，出于优生计划考虑，一般建议终止妊娠。水囊瘤怀孕中不是很常见，但是属于比较致命的一种，所以孕期20-24周时要进行第一次排畸B超检查，要对胎儿的心、肝、肾、脑等各个脏器进行排畸检查，28-30周还要进行第二次排畸检查，以保证即将出生的胎儿是正常、健康的宝宝。怀孕期间产前检查很重要，很多胎儿的畸形，可以通过产前检查发现，可以降低先天性胎儿缺陷的出生率。如果出现胎儿水囊瘤，建议进一步做产前诊断，如绒毛检查等，排除胎儿染色体发育异常的情况。"
2020/06/23收听(52526)
淋巴长瘤叫做淋巴瘤，淋巴瘤都是恶性肿瘤，需要给予积极的治疗。淋巴瘤通常分B细胞淋巴瘤和T细胞淋巴瘤，无论是B细胞还是T细胞的淋巴瘤，都包括很多种分类。有的淋巴瘤类型恶性度高，需更强烈的化疗加放疗，而有的分类恶性度比较低，如果短期内肿瘤没有变化可以观察，等肿瘤明显增长再给予治疗。所以如果发现淋巴长瘤，比如在颈部、腋下、腹股沟比较浅的部位能摸到肿块，第一步去医院挂普外科，要请普外科的医生将肿瘤尽量完整的切下来送病理，来确诊是不是淋巴瘤，是什么类型的淋巴瘤，之后挂肿瘤科。
2020/06/10收听(40384)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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