首都医科大学北京妇产医院
产科
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胎儿窘迫是通俗讲的胎儿缺氧，有急性和慢性两种情况，具体如下：1、急性胎儿缺氧多数都发生在分娩过程中，主要表现于胎心监护异常，比如胎心监护图上会有各种各样减速，减速往往比较严重，有些可能伴有羊水污染，尤其是羊水Ⅲ度污染，或者胎动异常、新生儿评分降低、新生儿血气分析异常等表现；2、慢性胎儿窘迫多数在妊娠期，在整个孕期不断发生，主要表现在妊娠期胎动异常，比如明显胎动减少或者消失，产检过程中发现胎心监护异常、脐血流、生物物理评分等方面异常。所以，胎儿窘迫的表现中，急性和慢性具有不同表现。
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"胎儿宫内窘迫一般就是指胎儿缺氧，胎儿宫内窘迫时胎儿都有胎动减少、胎心监护异常或者B超的特异表现，产时胎儿宫内窘迫有时也可以表现为羊水异常。孕期如果出现胎动过少一定要及时的就诊看医生，做胎心监护等特异的检查。胎心监护明显异常是胎儿宫内窘迫、胎儿宫内缺氧的最特异指标，对于胎心监护明显异常、诊断为胎儿宫内窘迫的要及时终止妊娠。孕期B超如果提示小孩偏小、羊水过少或者脐血流异常有时是胎儿宫内慢性缺氧的一个表现，要结合胎心监护综合判断来决定何时终止妊娠。产时胎儿宫内急性缺氧除了胎心监护的异常外，有时也表现为羊水污染。"
赵晓东│北京医院
2019/09/19收听(51568)
胎儿窘迫的临床表现主要分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫。急性的胎儿窘迫主要发生在分娩期，主要为产时胎心率异常，还有胎粪污染、胎动异常、酸中毒，这是急性胎儿窘迫的表现，慢性的主要表现为胎动减少或消失。另外，产前胎儿电子监护异常，还有胎儿生物物理评分低，如果小于6分，可疑为胎儿缺氧，需要及时进行诊断。还有脐动脉多普勒、超声血流异常表现，这些表现都是胎儿窘迫的临床表现。
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/11收听(87774)
"胎儿窘迫就是指胎儿在子宫内因为急性或者慢性缺氧，危及健康或者生命的综合症状。一般急性的胎儿窘迫多发生在分娩期，慢性的胎儿窘迫常发生在妊娠晚期。它的主要表现是觉得胎动减少或者消失，胎动减少是胎儿窘迫的重要表现。一般胎动消失24小时之后，就会出现胎心消失。平时做胎心监护，报的都是混合型，说明宝宝动的时候不达标。做彩超可能出现舒张末期血流消失。这种情况的话，有的时候宝宝每个时间点动得和平时动得点不一样，动得过频或者过少，都是怀疑宝宝有缺氧的可能。应该及时就诊，及时处理，寻找病因。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/30收听(17670)
"胎儿在子宫内因为急性或者是慢性的缺氧危及到宝宝的健康和生命的，就称为胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合的症状，也是当前剖宫产的主要适应症之一。胎儿窘迫主要有胎盘功能不全的表现，可以分为急性和慢性两种。急性常常发生在分娩期，慢性会发生在妊娠的晚期，但是可以延续至分娩期并且加重。病理、生理高危妊娠，比如说妊娠期的高血压疾病，过期的妊娠，慢性高血压、肾炎、糖尿病、心脏病，重度的贫血患者，或者由于血管病变的使之子宫的血液减少，或者由于胎盘的变形，血氧浓度过低，都会导致胎儿宫内窘迫的现象发生。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/08收听(11516)
胎儿窘迫指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧，危及其健康和生命的综合征，发生率为2.7%-38.5%... 王莉│海南省人民医院 2021/01/11播放(57114)
胎儿窘迫指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧，危及其健康和生命的综合征，发生率为2.7%-38.5%...
王莉│海南省人民医院
2021/01/11播放(57114)
"胎儿窘迫指的是胎儿在子宫腔内出现了呼吸困难、缺氧的状态，已经危及到胎儿的生命，需要立即采取治疗措施。由于胎儿在子宫腔内得不到充分的营养和氧气，导致胎儿发育迟缓，引起胎动减少，严重的会危及生命引起胎儿的死亡。发生胎儿窘迫的原因是综合性的，有母体因素，也有胎儿因素、环境因素以及遗传因素等，有些因素不可避免，所以围产期的保健很重要。足月儿发生胎儿宫内窘迫时积极给予措施还有很大的希望，因为足月可以选择剖腹产。如果在孕中期或者是孕早期则需要立即给予吸氧，孕妇应采取侧卧位，随时观察胎心，以最大限度降低胎儿的不良结局。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/01/21收听(39160)
"胎儿宫内窘迫是指胎儿在宫内出现缺氧的情况，胎儿缺氧分为急性缺氧和慢性缺氧，急性缺氧的原因往往是由于急性的胎盘功能不良或者是脐带的因素造成的，比如胎盘早剥、脐带过度扭转、脐带打结或者脐带脱垂等因素，以及由于子宫收缩过度频繁造成子宫胎盘缺血、缺氧的状态，出现胎心减慢以及胎心变异的消失就称为急性缺氧。而慢性缺氧往往是由于胎盘血管的病变引起的，主要是由于妊娠期合并症和并发症，比如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期自身免疫性疾病造成胎盘血管病变，引起胎儿在宫内慢性缺氧的状态。"
毛滢│北京医院
2019/09/09收听(17334)
急性胎儿窘迫多发生在分娩期，应立即采取相应措施来改善胎儿缺氧状态，包括改变孕妇体位、吸氧、停用... 王莉│海南省人民医院 2021/01/11播放(71180)
急性胎儿窘迫多发生在分娩期，应立即采取相应措施来改善胎儿缺氧状态，包括改变孕妇体位、吸氧、停用...
2021/01/11播放(71180)
胎儿窘迫，即胎儿在子宫内的缺氧。胎儿在子宫内的缺氧分为急性和慢性，急性缺氧多数发生在分娩期，即... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/01播放(57940)
胎儿窘迫，即胎儿在子宫内的缺氧。胎儿在子宫内的缺氧分为急性和慢性，急性缺氧多数发生在分娩期，即...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/01播放(57940)
"胎儿窘迫的处理：1、吸氧：面罩间歇性吸入高浓度氧，提高母体血氧含量，改善胎儿血氧供应。2、侧卧位，嘱左侧卧位，消除右旋子宫对腹主动脉及髂动脉的压迫，恢复子宫正常灌注量。观察10分钟，如胎心率转为正常，可以继续观察，如果考虑脐带受压，可以转变体位解除压迫。3、产科处理：胎儿窘迫如发生在第一产程，估计不能在短时间内经阴道分娩，经处理无效并来不及抢救胎儿时，立即行剖腹产手术。如果出现在第二产程，视先露的高低，行阴道助产或者剖腹产，术前做好新生儿抢救的准备。如果是慢性的胎儿窘迫，接近足月妊娠，估计胎儿生存机会极大者，可以考虑行剖腹产手术；如果生存可能性小或者距足月妊娠时间太远者，尽量采取保守治疗延长孕龄。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/21收听(41290)
"所谓的胎儿窘迫，其实就是胎儿的缺氧，可能是急性缺氧，也有可能是慢性缺氧。由于胎儿在宫腔内缺氧，所以会导致胎儿出现异常情况，最常见的就是由于缺氧导致胎动减少或者胎动过于频繁。而且在长时间缺氧的状况下，还可能会引起胎儿脑部供血障碍，从而导致胎儿智力或者脑神经发育异常。所以这种胎儿在出生以后，往往可能是脑瘫儿。因此只要检查胎监发现有胎儿窘迫或者复查已经确诊是胎儿窘迫，需要行急诊剖腹产终止妊娠。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/04/16收听(47766)
"胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或者慢性缺氧，危及健康和生命的综合症状，分急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫。急性胎儿窘迫多发生在分娩期，以脐带异常、胎盘早剥、宫缩过强、产程延长等，这些情况就会导致急性胎儿窘迫。急性胎儿窘迫，如果不及时纠正和处理就会导致慢性胎儿窘迫。慢性胎儿窘迫就是孕妇在怀孕期间合并某些病症，比如先天性的心脏病、心功能不全、肺功能不全、哮喘或者重度贫血、妊娠高血压、慢性肾炎等情况，都可能发生慢性胎儿窘迫。"
马先翠│莒县中医医院
2018/12/27收听(18940)
胎儿窘迫即胎儿宫内缺氧，指胎儿在宫内有缺氧征象，危及胎儿健康和生命。胎儿窘迫是一种综合症状，是... 陈小菊│海南省人民医院 2021/02/04播放(75172)
胎儿窘迫即胎儿宫内缺氧，指胎儿在宫内有缺氧征象，危及胎儿健康和生命。胎儿窘迫是一种综合症状，是...
陈小菊│海南省人民医院
2021/02/04播放(75172)
"胎儿窘迫指的是出现胎儿宫内缺氧的表现，临床表现为胎心持续增快，或者胎心变慢。胎儿窘迫分为急性胎儿宫内窘迫和慢性胎儿宫内窘迫，急性胎儿宫内窘迫发生在分娩时，而慢性胎儿宫内窘迫出现在妊娠晚期。如果在产程中出现急性胎儿宫内窘迫，需要结合产妇的阴道条件、胎儿大小、产程的时限来决定处理方式。如果短时间内不能分娩，需要考虑做剖宫产手术来终止妊娠，避免出现新生儿窒息。如果宫口已经开全，胎头位置很低，也可以考虑采用阴道助产的方式娩出胎儿。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/03/08收听(88150)
胎儿窘迫即胎儿出现宫内缺氧，处理方式具体如下：1、慢性胎儿窘迫：全面检查以评估胎... 陈小菊│海南省人民医院 2021/02/04播放(97832)
胎儿窘迫即胎儿出现宫内缺氧，处理方式具体如下：
1、慢性胎儿窘迫：全面检查以评估胎...
2021/02/04播放(97832)
"胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因缺氧或酸中毒，引起胎儿发生的一系列危及健康和生命的综合症状。胎儿窘迫还分为急性胎儿宫内窘迫和慢性胎儿宫内窘迫，急性胎儿宫内窘迫多发生于分娩时期，突然发生胎心的变化，尤其在比如宫口开全的时候，突然胎心下降，或者表现为先增快，＞60-170次\/分之间，随后又开始下降。如果低于110次\/分，甚至严重的时候低于100次\/分，就很危危急了，就需要短时间内立即结束妊娠，如果窒息时间长了，就容易出现新生儿窒息的情况。慢性胎儿宫内窘迫是指胎盘、脐带供血出现问题，胎儿在子宫内长期处于低氧状态，比如发育不同步，就是比相应的孕周小2-3周。这种情况就得视孕周而定，如果能期待到3-4周，更好，胎儿将来肺就有成熟的可能，要随时做B超。"
周齐│首都医科大学宣武医院
2020/04/10收听(39820)
胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧，危及其健康和生命的综合症状。急性胎儿窘迫多发生在分娩... 李寒梅│长沙市妇幼保健院 2020/08/03播放(88994)
胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧，危及其健康和生命的综合症状。急性胎儿窘迫多发生在分娩...
李寒梅│长沙市妇幼保健院
2020/08/03播放(88994)
"宫内窘迫是引起胎儿缺氧甚至胎死宫内的原因，造成胎儿宫内窘迫的原因有很多，有急性胎儿宫内窘迫和慢性胎儿宫内窘迫。急性胎儿宫内窘迫往往由于胎盘、脐带的因素，比如胎盘早剥、脐带过度扭转、脐带打结，或者由于脐带受压等因素引起胎儿缺氧，导致胎儿宫内窘迫。而慢性胎儿宫内窘迫，由于妊娠期合并症和并发症，比如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病，由于相应的疾病导致胎盘功能异常和胎盘血管异常，引起胎盘和脐带血运的障碍，出现胎儿宫内缺氧的情况发生。不管是急性还是慢性的胎儿宫内窘迫，会表现为胎心异常，因此要对胎儿进行常规的胎心监测，以及让孕妇自数胎动，及时发现胎儿缺氧的情况。"
2019/10/21收听(17490)
左侧卧位可以改善胎盘的血供、宫内胎儿的供氧情况，但并不是胎儿发生窘迫，单单依靠左侧卧位就会缓解... 高珊│中日友好医院 2022/10/31播放(71848)
左侧卧位可以改善胎盘的血供、宫内胎儿的供氧情况，但并不是胎儿发生窘迫，单单依靠左侧卧位就会缓解...
高珊│中日友好医院
2022/10/31播放(71848)
胎儿窘迫能坚持多久，主要与缺氧的性质和缺氧的程度有关，不可一概而论。胎儿窘迫即为胎儿在宫腔内有缺氧的表现，胎心正常范围为110-160次/分，若胎心持续低...
程娇影│中日友好医院
2020/04/14阅读(3535)
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