浙江省立同德医院
消化内科
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腹泻、左下腹隐痛，具体原因如下：
1、大多数考虑是急性肠炎，病人一般表现为腹痛、腹泻、便后痛止，可伴有恶寒发热，甚至有恶心表现，一般没有脓血便。经过调整饮食，给予相关抗感染治疗，或者止泻治疗，往往3-5天会得到控制或痊愈；
2、如果合并有脓血便，要考虑有没有炎症性肠病，比如溃疡性结肠炎、克罗恩病。考虑是溃疡性结肠炎，会给予美沙拉嗪制剂。如果是直肠局部溃疡性结肠炎，可以外用栓剂，肛门给药减轻临床症状；
3、如果病人持续腹泻、隐痛不缓解，要完善肠镜检查，也会有消化道肿瘤可能性，特别是中老年人。
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"左下腹隐痛，考虑妇科炎症引起，可能是盆腔炎、附件炎等，最好及时去医院进行B超检查，可以确定病情，如果盆腔炎，合理服用消炎药治疗，建议注意休息，注意腹部保暖，治疗期间不要同房，容易影响病情恢复。盆腔炎严重时也可以进行中药灌肠、做理疗等，也可以促进病情恢复，加强饮食营养，适当锻炼身体，建议保持大便通畅，不要干重活、提重物等，定期复查B超，查看病情恢复的情况。如果有妇科炎症，不要给自己太大的心理压力，建议放松心情，保持心情舒畅，如果精神压力过大，也会影响病情的恢复。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/08/27收听(96226)
左下腹隐隐痛的常见原因如下：1、小肠：小肠的炎性病变，如常见的克罗恩病、肠结核，... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/08/15播放(34299)
左下腹隐隐痛的常见原因如下：
1、小肠：小肠的炎性病变，如常见的克罗恩病、肠结核，...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/08/15播放(34299)
左下腹偶尔出现隐痛，可能有以下原因：1、结肠病变：左侧乙状结肠、降结肠和直肠上段... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/07/21播放(56744)
左下腹偶尔出现隐痛，可能有以下原因：
1、结肠病变：左侧乙状结肠、降结肠和直肠上段...
2021/07/21播放(56744)
" 左下腹偶尔隐痛，这种情况考虑肠易激综合征、胃肠功能紊乱的可能性比较大，因为现在经常精神压力大、生活节奏快，再加上饮食不规律、熬夜等，容易诱发肠易激综合征。这种情况没有特别的器质性疾患，可能仅仅是一种不舒适的感觉，比如腹部隐痛、腹胀、大便不成形、嗳气等情况，但是不会影响睡眠，在休息以后可能就没有大类似的症状。 出现类似的情况，可以服用对症缓解的药物治疗，比如曲美布汀、匹维溴铵，可以应用肠道益生菌制剂，比如双歧杆菌三联活菌胶囊等等。如果症状长期反复存在，又思想压力比较大，也可以做肠镜进行相关的查体，排除其他的疾患。"
张强│山东省立第三医院
2019/12/12收听(61754)
出现左下腹隐痛的症状，有可能是急性胰腺炎导致。也有可能跟平时饮食有关系，吃辛辣、刺激的食物也有可能引起。也不能完全排除是附件炎、盆腔炎、卵巢囊肿不全扭转引起，需要去医院做子宫附件彩超检查并看子宫附件是否有卵巢囊肿。如果有卵巢囊肿，出现左下腹隐痛，不能完全排除卵巢囊肿扭转的可能性。如果子宫附件都正常，只是有盆腔积液、附件区积液，有可能是盆腔炎、附件炎引起。建议口服妇科千金片和抗宫炎片，小腹部做热敷。注意保暖，不要着凉，不要吃凉、辣、刺激的食物。平时保持外阴清洁，穿宽松、纯棉内衣。也可以用微波治疗仪烤电，可以促进炎症的吸收。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(30686)
"女性左下腹隐痛的原因有很多，包括生理性和病理性的因素，主要包括以下几种：第一、可能是妇科相关疾病，比如附件炎、卵巢炎、宫颈炎、子宫肌瘤和卵巢囊肿，通常伴有月经不调和白带异常的症状，需要及时到医院进行附件B超检查和子宫检查。第二、肠痉挛，肠壁的平滑肌发生强烈的收缩就会导致肠痉挛，多表现为急性阵发性的疼痛，大多是因为暴饮暴食、饮食生冷或吃了太多刺激性的食物、不干净的食物而引起。第三、如果女性处于月经期间，可能是排卵带来的生理性疼痛或者腹部受凉引起的疼痛。第四、急慢性肠胃炎、阑尾炎以及泌尿系统疾病，也会出现这样的症状。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(42134)
"男性左下腹隐痛要考虑两个疾病，一个就是精索静脉曲张导致，另一个有可能是左侧输尿管下段结石引起。如果是精索静脉曲张，可能有左下腹隐痛，左下腹的精索静脉回流有障碍并且有反流现象。这种情况精索会有明显的增粗，平卧位后就会明显缓解。如果有左侧输尿管结石堵在输尿管，也会导致左下腹隐痛。建议做阴囊彩超检查、双肾、输尿管、膀胱彩超检查、尿常规检查，可以做出有效的诊断和鉴别诊断。结石确诊后要及时将结石击碎，排出体外，而精索静脉曲张可以分为药物治疗和手术治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/18收听(73882)
男性左下腹隐痛在临床上比较多见，很多疾病都可以引起左下腹隐痛，常见的原因有以下几种：第一、泌尿系结石，泌尿系结石可以刺激输尿管发生收缩，会导致左下腹隐痛，有的患者还会出现左腰部酸痛不适，建议患者行尿常规检查、泌尿系B超或CT检查。第二、大肠肿瘤，主要是指结肠癌和直肠癌，患者除了左下腹隐痛以外，常常出现腹泻、便血，血迹和大便混杂在一起，有的患者会出现里急后重感以及大便变细，建议患者行结肠镜检查、腹部CT以及肿瘤标记物检查。第三、大肠炎，主要临床表现为腹部隐痛、腹泻以及便血，患者需要行大便常规检查以及结肠镜等检查。
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2020/03/07收听(32388)
"临床上女性出现左下腹隐痛比较常见，引起疼痛的因素有很多，具体如下：首先，考虑女性是否患有妇科炎症，例如输卵管炎、盆腔炎症等。其次，考虑最近的饮食状态是否出现暴饮暴食、食用刺激性较强的食物导致胃肠道不适，出现胃肠道痉挛以及结肠炎等。如果症状较轻，可以服用健胃消食片、奥美拉唑等药物缓解。然后，如果输尿管结石等泌尿系统疾病存在时也会有左下腹隐痛感，还会伴有尿急、尿频、尿痛。最后，对于妊娠期的女性出现左下腹隐痛时建议引起注意，看是否存在流产的可能。如果疼痛明显，要及时去医院进行检查，根据症状采取保胎治疗。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/11/27收听(94650)
男性左下腹隐痛的原因，若右下腹疼痛，要考虑是不是有阑尾炎。左下腹要根据病情详细问病史，如排便是... 石冰冰│北京协和医院 2020/06/10播放(64500)
男性左下腹隐痛的原因，若右下腹疼痛，要考虑是不是有阑尾炎。左下腹要根据病情详细问病史，如排便是...
石冰冰│北京协和医院
2020/06/10播放(64500)
首先，左下腹疼痛需要考虑肠道病变，乙状结肠主要位于左下腹，乙状结肠疾病就可以表现为左下腹不适。最常见的是炎症性疾病，如急性细菌感染性肠炎、病毒感染性肠炎、溃疡性结肠炎，或者乙状结肠憩室炎等。这些疾病往往会伴随大便的改变，如腹泻，大便中带有黏液、血性物质等。其次，肿瘤性疾病也可以表现为左下腹不适，如乙状结肠、比较大的息肉或者乙状结肠肿瘤，它们会造成肠腔的不全梗阻，从而引起左下腹隐痛。此外，妇科的疾病，比方说左侧附件的疾病也可以表现为左下腹疼痛，包括左侧附件炎、左侧附件肿瘤蒂扭转，或者左侧附件异位妊娠破裂等。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/22收听(20906)
"左下腹隐痛是指腹部左下侧区域的疼痛，引发左下腹隐痛的原因比较多，常见的原因主要有三大类：首先，左下腹隐痛可能是某些消化道疾病的原因，比如结肠炎、肠炎等，这多是由于患者在日常生活中饮食无规律，暴饮暴食或者生活压力过大导致的。其次，左下腹隐痛也有可能是肾脏疾病或者慢性功能障碍所引发的，患者如果无消化道疾病，此时则需注意观察排尿情况，查看是否异常。对于女性人群来说，左下腹隐痛还有可能是某些妇科疾病引发的，比如附件炎、盆腔炎以及子宫内膜炎等。由于引发左下腹隐痛的原因比较复杂，患者在出现疑似的症状后，应及早到医院就诊，明确诊断并及早进行治疗，争取早日恢复。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/28收听(96954)
"左下腹的部位主要是乙状结肠、直肠为主，同时有左侧输尿管以及附件。所以，如果出现左下腹的隐痛，从这些脏器可能引起疼痛入手。这时需要完善检查，如下腹部CT及盆腔CT，泌尿系的B超或者泌尿系的CT检查，必要时可以行结肠镜检查，进一步明确左下腹隐疼的原因，找到原因后可对症治疗。所以，最主要问题是找到左下腹疼痛的原因。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(53218)
左下腹隐痛有很多的原因，主要归为两大类，包括器质性疾病所导致的疼痛，所谓器质性疾病是某个地方出... 陈明锴│武汉大学人民医院 2019/10/25播放(67808)
左下腹隐痛有很多的原因，主要归为两大类，包括器质性疾病所导致的疼痛，所谓器质性疾病是某个地方出...
陈明锴│武汉大学人民医院
2019/10/25播放(67808)
左下腹隐痛，主要考虑几个方面问题，因为左下腹最主要的脏器就是乙状结肠，就是直肠上面一部分，储存大便的，如果大便不是特别通畅，会有不舒服。还要根据年龄分析，如果是年轻人，主要考虑大便不通畅、胃肠道功能不好的可能性大。如果是老人家，40岁以上的，还要考虑其他的问题，比如肿瘤有没有长息肉，有没有炎症。如果是40岁以上的人，建议做肠镜。如果是女性，还要考虑子宫附件的问题，有没有卵巢囊肿、盆腔炎症等等，所以建议去医院里做子宫B超以及腹部B超，先排查一下。
刘凤芹│南方医科大学南方医院
2019/03/26收听(34952)
"女性自慰后出现左下腹隐痛可能是情绪过于激动，子宫痉挛引起的，还考虑有盆腔炎、附件炎还有泌尿系统感染。另外，肠道不适也会引起左下腹隐痛比如肠炎等，单从症状不能确定具体病情最好去医院检查。如果是情绪激动，子宫痉挛导致的一般休息一两天，同时用热水袋热敷就可以恢复。如果是盆腔炎或附件炎，会引起白带异常最好通过妇科内诊，B超检查，白带常规检查确诊。如果是肠炎也可以做肠镜或者B超检查，只有查明原因才可以对症治疗。最好不要自慰，以免引起妇科感染还容易引起神经衰弱，性冷淡等情况，所以要戒掉这个不良习惯。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/02收听(39062)
"男性如果出现左下腹长期隐痛，可能的原因有以下几种：1、泌尿系结石，患者除了左下腹隐痛以外，还会感觉到腰部酸痛不适，可以做尿常规检查、泌尿系B超或CT检查协助诊断。2、大肠癌，包括结肠癌以及直肠癌。患者会感到左下腹隐痛，而且常常伴有腹泻、便血，甚至大便变细和里急后重感，应当完善肿瘤标记物检查以及结肠镜检查协助诊断。3、大肠炎，表现为左下腹隐痛，而且常常出现便血，应该完善结肠镜检查明确诊断。"
2020/03/09收听(47274)
膀胱区域在下腹正中位置，尿频可能是主观的感受，需要到医院查尿常规，看是否存在尿路有感染，感染是... 蔡林│北京大学第一医院 2021/06/30播放(80290)
膀胱区域在下腹正中位置，尿频可能是主观的感受，需要到医院查尿常规，看是否存在尿路有感染，感染是...
蔡林│北京大学第一医院
2021/06/30播放(80290)
"女性左下腹连着肛门隐痛，考虑是以下几种情况导致：1、可能是混合痔疮导致，多与患者不规律的饮食习惯有一定的关系。当近期摄入过多的辛辣、刺激性食物之后，可能会造成痔疮严重，出现痔核肿大、充血以及疼痛感，还有可能伴有出血情况，需要进行药物治疗或者手术治疗。2、可能是由于肠道息肉引起，该息肉一般会脱垂于肛门之外，但是会自动缩回，会出现出血、疼痛等症状。第三、可能是由于肠道炎症引起的疼痛，可能会引起疼痛等症状。此外，还有可能是盆腔炎症以及巧克力囊肿等引起，考虑到病因比较复杂，最好可以及时进行诊断治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/13收听(47314)
"一般考虑可能有结肠炎，如溃疡性结肠炎或慢性肠炎等，一般考虑主要因为饮食不洁、胃肠道慢性炎症、原有疾病复发或自身免疫性疾病引起，一般临床症状主要表现为反复腹部不适伴有腹痛，大便异常，如粪质改变或大便次数增多、便血，低热等情况。一般急性结肠炎建议可以通过抗感染，如喹诺酮类药物，及补液等对症处理治疗，但是如果反复发作，建议就诊当地医院消化内科行肠镜检查或建议抗核抗体等检查排除免疫问题。日常生活中建议多锻炼身体提高免疫力，建议少吃辛辣刺激食物，避免喝酒及油腻之品，平时可以进食小米粥，多吃水果、蔬菜等。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/08收听(32930)
北京东直门医院 聂里红
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北京友谊医院 张忠浩
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