北京大学人民医院
妇科
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刮宫是一种手术,可以刮取子宫内膜,也可以将妊娠以后出现的蜕膜清除,还可以将其它的坏死组织等刮除。刮宫通常用于人工流产或子宫疾病,如异常子宫出血或者是子宫内膜息肉等,刮宫时是使用小刮勺将子宫内膜功能层刮除。
一般在人工流产时,通常会通过吸宫将胚胎吸出,而使用刮勺来刮取的蜕膜组织,如果是异常的子宫出血或者是胎盘、胎膜残留等情况,通常也是使用刮勺来将子宫内膜异常的部分进行刮除。刮除后需要送病理检查了解内膜情况,并且根据内膜的病理诊断,并且要根据病理的不同情况进行相应治疗。
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"刮宫是为了诊断子宫内膜的病变,比如异常的子宫出血,或者彩超提示宫腔有异常回声,或者绝经后阴道出血等等情况,一般刮出的组织要常规送病理明确诊断。有的刮宫是因为药物流产,或者是清宫术后宫腔残留,也要常规行刮宫术,刮出的组织大多数是残留的胚胎组织或者胎盘组织。所以每个女性疾病不同,刮宫的目的是不同的,一些疾病造成的异常出血或宫腔内膜病变,刮出的组织要送病理,根据病理结果决定下一步的治疗。如果是流产不全刮出的组织,医生检查后是残留组织的话,可以不送病理。刮宫术后要常规给予抗炎、止血的治疗,术后1个月禁房事、禁盆浴。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/06/27收听(47507)
"进行诊断性刮宫有它的适应症,也有它的目的性,临床上最常见的需要进行刮宫,就是止血以及取子宫内膜组织送病理检查,排除一些子宫内膜的病变。对于异常子宫出血的患者,如果阴道流血量特别大,最快达到止血目的的方法就是进行诊断性刮宫,把子宫内膜的组织刮出体外,可以达到迅速止血的目的。另外在刮宫的时候刮取子宫内膜组织,可以将这些组织送到病理科进行病理学检查,通过病理学检查可以明确是否存在子宫内膜恶性病变,或者是子宫内膜癌性病变、子宫内膜不典型增生,子宫内膜良性病变、子宫内膜息肉等。另外如果患者存在月经不调还可以进行刮宫,然后来判断月经不调的类型。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/09/23收听(46388)
"刮宫又叫诊断性刮宫,简称诊刮,是诊断宫腔疾病采用的一种重要方法。其目的是获取宫腔内容物,包括子宫内膜和其他组织,做病理检查协助诊断,具体如下:1、诊断疾病:如果同时怀疑有宫颈管病变史,需要对宫颈管和宫腔分步进行诊断性刮宫,简称分段诊刮。其中当怀疑有异常子宫出血,异常阴道排液,需要证实是否合并有子宫内膜癌、宫颈管癌等检查时,需要行诊断性刮宫。对于月经不调,也是需要通过诊刮来了解内膜的变化。对于不孕症的患者,可以通过诊刮来了解有无排卵,以及是否合并有子宫内膜结核等情况。2、治疗疾病:如果宫腔内有组织残留,或者功能性子宫出血时间过长,导致失血性休克,也是需要进行诊刮来进行止血,同时也可以起到诊断的作用。因此,诊刮是一种治疗,也是一种检查手段。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/07收听(77709)
"刮宫首先需要使用扩阴器将阴道扩开,暴露充分,使用扩大宫颈的扩宫棒从小到大的将宫颈扩开,直到可以将刮宫钳伸入子宫内,再用探针进行宫腔深度测量,避免刮宫太深导致子宫穿孔等并发症发生,之后进行刮宫,需要动作轻柔,避免用力,以防出现严重并发症,当刮出物减少,感觉宫腔内不光滑时,表示已经刮干净。刮宫过程中需要注意对宫角的钳刮,以防出现漏诊的可能。刮宫后需要注意多休息,避免剧烈运动,注意阴道分泌物的量,有无阴道出血、异味等情况。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/05收听(71669)
通常刮宫存在较多原因,具体如下:1、人工流产:属于刮宫手术,胎囊附着在子宫壁、子... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/05/20播放(82680)
通常刮宫存在较多原因,具体如下:
1、人工流产:属于刮宫手术,胎囊附着在子宫壁、子...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/05/20播放(82680)
"刮宫又称为诊断性刮宫,是诊断宫腔疾病采用的一种非常重要的方法,目的是刮取宫腔内容物,包括子宫内膜和其他组织,用于做病理检查、协助诊断。如果同时怀疑宫颈管有病变,需要对宫颈管和宫腔分别进行诊断性刮宫,称为分段诊刮。刮宫是一种操作,在进行刮宫之前需要对患者全身进行评估,明确刮宫的意义,一般怀疑子宫异常出血、异常的阴道排液,需要证实或者排除子宫内膜癌、宫颈癌等,采用诊断性刮宫。另外,月经失调、不孕的患者,也可以通过刮宫了解子宫内膜的变化,或者排除有无排卵、子宫内膜结核等情况,对于宫腔内有残留,同样也需要进行刮宫,也可以起到止血的作用。刮宫之前如果患者合并有急性阴道炎、宫颈炎,则需要等炎症控制以后再行刮宫,避免在刮宫操作的过程中导致炎症扩散,引起盆腔炎等。刮宫的过程中操作需要反复轻柔的操作,避免损伤子宫内膜的基底层,造成肌纤维损伤,引起宫腔粘连,造成子宫内膜炎、闭经等情况。"
2021/08/11收听(96339)
宫腔镜的刮宫和普通刮宫有很大的区别,具体区别如下:1、宫腔镜的刮宫:现在对于内膜... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/04/06播放(98998)
宫腔镜的刮宫和普通刮宫有很大的区别,具体区别如下:
1、宫腔镜的刮宫:现在对于内膜...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/04/06播放(98998)
刮宫指两种情况,一个是做完人流以后的刮宫,第二个还有一些妇科做诊刮,即诊断性刮宫,这些都叫刮宫... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2018/09/22播放(71191)
刮宫指两种情况,一个是做完人流以后的刮宫,第二个还有一些妇科做诊刮,即诊断性刮宫,这些都叫刮宫...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2018/09/22播放(71191)
"一般情况做完人流手术或者诊刮手术之后注意事项有几大方面,第一个,首先术后要给予口服的抗生素预防感染,还是需要益母草类的药物促进子宫收缩,减少阴道流血。第二个,要禁止性生活1个月,禁止盆浴和禁止游泳1个月,还有要食辛辣、生冷的食物,还要禁止吃当归、阿胶、人参等活血化瘀的食物,因为吃了这些食物容易导致阴道流血不止、恶露不尽。还有就是人流手术之后,一般要10-14天要来医院进行复查,了解有没有宫腔残留物。还有一个月以后正常会来月经,如果超过40天仍然没有月经来潮,就要了解是否有宫腔粘连或者宫颈粘连,就要来医院做相关检查,必要的时候给予特殊的处理。"
兰瑞红│海南省人民医院
2018/06/12收听(89033)
"刮宫手术,是指刮取子宫内膜或者宫腔内容物的手术。分诊断性的刮宫和治疗性的刮宫两大类,是妇产科的小手术,也是属于人工流产的方式之一。诊断性的刮宫,主要是观察内膜上的病变,适用于内分泌异常,需要了解子宫内膜变化及对性激素的反应,有无排卵、有无结核等病症进行的手术;治疗性的刮宫也就是人工流产,如果怀孕3个月之内用吸刮术;如果3个月以上或者引产后清除宫腔残留物用钳刮术。刮宫术是有两种,一种是诊断性刮宫;一种是治疗性刮宫。不同的刮宫术,在临床上使用的范围是不一样。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/05收听(34826)
"葡萄胎刮宫以后,需要注意观察阴道流血的情况。如果流血比较多,超过月经量,就不正常了,要及时到医院做检查。另外葡萄胎刮宫以后,必须在三个月以内每周检测血中的HCG。如果持续性下降,等到三个月降到正常数值,说明是良性的葡萄胎。但是如果HCG下降的比较慢或者下降后又出现升高,或者出现不下降的现象,或者到了三个月仍然降不到正常,有可能是恶性葡萄胎,需要做进一步的检查,并且需要做化疗。"
李顺华│莒县中医医院
2019/06/25收听(38587)
"刮宫手术的操作过程如下:第一、医生首先需要给患者进行外阴和阴道的消毒,然后铺无菌洞巾,再做妇科检查,判断一下患者的子宫大小和前后位置,这样在做手术的过程当中,对患者宫腔的深度就会比较有底,避免出现探针进入子宫过深,导致穿孔的情况。第二、医生需要使用窥器撑开女性的阴道,暴露并消毒宫颈,使用宫颈钳,钳夹宫颈,使用探针探明宫腔深度,再使用扩宫棒将患者的宫颈扩至6.5-7.5号。第三、选择合适的刮匙进入到患者宫腔之内,将患者的子宫内膜和宫颈管内黏膜进行分段诊刮。第四、将刮出的内膜装在病理袋里,送病理检查,如果患者出血不多,再消毒,手术就结束了。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/07/19收听(29719)
刮宫术后注意事项如下:一、注意休息。二、刮宫过程中怀疑感染者,术后需行抗生素治疗。三、如行无痛刮宫术,需至麻醉完全清醒后可进食少许食物,不能骑自行车或驾车,需要有家属陪同。诊断性刮宫术为妇产科常见的手术,主要目的是为了取出子宫腔内或宫颈管内组织进行病理检查,以明确诊断。用于不明原因的异常子宫出血,怀疑子宫内膜结核,检查内膜确定有无排卵等。对于有功能失调性子宫出血或不全流产者,诊刮术还可以起到治疗的作用。诊刮术的禁忌症为有急性外阴、阴道、宫颈、子宫内膜及附件炎,应避免行诊断性刮宫术。
晏三华│南昌大学第三附属医院
2019/04/28收听(84761)
祝洪澜│北京大学人民医院 2023/05/22播放(57744)
祝洪澜│北京大学人民医院
2023/05/22播放(57744)
刮宫费用的多少与地区,以及医院的等级有关,等级越收费比较高,相对三甲医院就会收费比较高,南方的医院收费可能会高,大部分医院大约在200元左右。刮宫除了手术费以外,还包括有门诊观察费,如果想要做无痛手术,还有麻醉费等费用,总共加起来大约要1000多元。每一家医院都有收费标准,到当地医院的门诊挂号处就可能很详细的了解到。上面的费用并不包括手术后吃药的费用,药费要单独计算。
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/05/23收听(40910)
刮宫就是进行一个宫腔操作,将患者宫腔里的东西刮取出。目的有可能就是取得内膜做一个病理,排除一下... 荣春红│中日友好医院 2023/05/10播放(89048)
刮宫就是进行一个宫腔操作,将患者宫腔里的东西刮取出。目的有可能就是取得内膜做一个病理,排除一下...
荣春红│中日友好医院
2023/05/10播放(89048)
刮宫对女性也会有并发症出现,具体如下:1、比如刮宫手术之后由于抵抗力下降或者操作的问题,导致生殖道出现炎症性反应,而出现宫颈局部的炎症或者盆腔炎症,会出现阴道分泌物增多、反复的下腹部疼痛。2、有可能会因为在刮宫手术过程中导致子宫内膜出现损伤,所以会使宫腔出现不全粘连或者完全粘连,从而造成月经量明显减少或者完全闭经。建议在刮宫手术之后,需要注意以下几点:1、保持外阴清洁。2、口服抗生素2-3天预防感染。3、如果到了该来月经的时候还没有来月经,也就是术后1个月左右没有来月经,建议尽早到医院去检查了解引起不来月经的原因,如果宫腔有粘连,及早给予手术进行治疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/03/02收听(31226)
刮宫就是采用刮勺,把宫腔里面的内膜取出。刮宫根据目的不同,分为诊断性刮宫以及彻底清宫。...
刮宫就是采用刮勺,把宫腔里面的内膜取出。刮宫根据目的不同,分为诊断性刮宫以及彻底清宫。
王悦│北京大学人民医院
2023/05/24播放(59930)
刮宫一般分两种方式,一种是直接用器械刮宫... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/10/26播放(92215)
刮宫一般分两种方式,一种是直接用器械刮宫...
2023/10/26播放(92215)
"多次刮宫的坏处主要见于以下几点:1、多次刮宫之后容易损伤子宫壁,导致子宫内膜生长过薄,就会影响到受精卵着床或者月经量明显减少。2、多次刮宫之后有可能造成子宫壁损伤,引发宫腔粘连,当宫腔粘连面积过大的情况下,有些月经量就明显减少,甚至有的月经停止来潮,而且还影响怀孕。3、多次刮宫之后子宫会受到损伤,有可能会影响生育问题。医生建议尽量不要多次刮宫,而且在刮宫术后一定要注意多休息,不要太劳累,适当增加营养,预防感染的发生。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/03/22收听(55181)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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广州市花都区人民医院 徐艳娟
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