长沙市第一医院
消化内科
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食管狭窄包括外科治疗和内科治疗，具体如下：
1、外科治疗：食管癌、较大间质瘤或者食管平滑肌瘤，内镜下不能切除，首选外科治疗；
2、内科治疗：较小的平滑肌瘤、间质瘤能在内镜下治疗，尽量选择内镜治疗。食管肿瘤晚期患者，已经失去手术机会，不能进行手术治疗时，可以进行内镜下治疗，可以进行内镜下食管扩张、食管支架治疗。食管里植入支架以后患者能进食，对于改善生活质量、延长生存期有一定的帮助。
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"导致食管狭窄的原因有很多，有先天性狭窄还有疾病等引起的继发性狭窄，即后天性食管狭窄。继发性食管狭窄可由于食管肿瘤、食管周围的器官病变压迫、食管手术后瘢痕性狭窄、食管炎症、食管烧伤、误吞腐蚀性的化学物质等等。食管狭窄最主要的症状是吞咽困难，无论是先天性食管狭窄还是继发性食管狭窄，内科治疗效果不明显，主要是手术治疗。肿瘤和瘢痕部位可手术切除，食管周围器官病变可先解决周围器官病变的问题，另外有内镜下治疗术，先内镜下扩张食管，随后植入支架。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/09收听(13470)
食道狭窄分先天性狭窄和后天性狭窄，具体内容如下：1、先天性狭窄是食管胚胎发育过程... 汪嵘│山西省人民医院 2019/06/26播放(90978)
食道狭窄分先天性狭窄和后天性狭窄，具体内容如下：
1、先天性狭窄是食管胚胎发育过程...
汪嵘│山西省人民医院
2019/06/26播放(90978)
"食道狭窄在临床上分为两种情况：第一种是先天性的食管狭窄；第二种是后天性的血管狭窄。先天性的食管狭窄，患者会出现吞咽困难及吞咽的疼痛感和食物反流的临床表现，一经确诊之后尽早采取手术治疗比较好。可以对狭窄的食道进行扩张，放入支架进行治疗。后天性的食管狭窄，一般是由于食道内有炎症或者是肿瘤所导致的，这种情况建议对因对症治疗，先明确炎症的性质，采用奥美拉唑或者雷贝拉唑等药物对症处理。如果是肿瘤可以选择手术，进行放疗或者化疗治疗。"
2019/05/13收听(83232)
食道的第一个狭窄处是位于食道的起始部位，也就是咽喉与食道的交界处。食管的第二个狭窄，是在食道入口往下7cm处，是由于主动脉弓和左支气管从食道旁穿过而成，这个部位是食道内异物比较容易存留的地方。食管的第三个狭窄是食道通过膈肌的裂孔处形成，在食道钡餐造影时可以见到这个压迹。狭窄部位是食管异物，比较容易滞留的部位，也是食管癌的好发部位，其中第一个狭窄是食道最狭窄的地方。
吕雪梅│济南市中西医结合医院
2020/04/03收听(85658)
食道狭窄分为良性狭窄和恶性狭窄，良性狭窄是患者做手术以后的狭窄，或者有的患者因为不小心食道灼伤... 王伟宁│长沙市第一医院 2021/04/07播放(50864)
食道狭窄分为良性狭窄和恶性狭窄，良性狭窄是患者做手术以后的狭窄，或者有的患者因为不小心食道灼伤...
王伟宁│长沙市第一医院
2021/04/07播放(50864)
食道狭窄的介入方法从内镜角度来说分很多种，用哪一种方式是取决于食道狭窄到底是良性狭窄，还是恶性... 李达周│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2019/03/19播放(77492)
食道狭窄的介入方法从内镜角度来说分很多种，用哪一种方式是取决于食道狭窄到底是良性狭窄，还是恶性...
李达周│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2019/03/19播放(77492)
食道狭窄不一定是食道肿瘤。食道肿瘤只是引起食道狭窄的其中一个原因，除此之外，还有很多其他情况也会导致食道的狭窄，比如食道良性的肿瘤，包括食道息肉、食道静脉瘤、食道乳头状瘤、食道平滑肌瘤等，以上这些情况虽然是良性的肿瘤，但是它也可以引起食道不同程度的狭窄。除此之外，还有一种情况，食道外的占位或其他病变压迫了食管，而导致食管狭窄，这种情况有良性的，也有恶性的，只要能引起食管的压迫狭窄便可以。
李阳光│黑龙江省中医院
2019/04/25收听(88730)
" 食道狭窄大多数都可以治好，食道狭窄主要是由于食道炎、食道肿瘤、瘢痕等疾病导致的，会导致患者出现吞咽困难、吞咽梗阻等现象。出现食道狭窄时应尽早进行治疗，对于食道炎的患者可以使用消炎、促消化、保护黏膜的药物进行治疗，比如诺氟沙星、多潘立酮、硫糖铝等。同时注意清淡饮食，避免对食道管造成损伤。 食道肿瘤在治疗上有一定的难度，如果能够在早期及时发现疾病，尽早进行治疗，就有一定治愈的可能性，治疗上主要以手术切除结合放、化疗治疗。有部分患者是由于食道部位出现瘢痕而引起的食道狭窄，可以使用内镜下探条扩张、球囊扩张等手术方法进行改善。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/17收听(16522)
"引起食道狭窄的原因：第一个就是指先天性的食道狭窄，主要是指食管环或者食管蹼。第二个就是继发性引起的食道狭窄，一般包括食道癌、食道炎、食道动力障碍，还有吞食具有腐蚀性的化学药物损伤食道的黏膜，造成瘢痕组织，引起继发性的狭窄。还有食道周围组织的病变引起的狭窄，比如肺癌、纵膈的肿瘤、动脉瘤或者甲状腺肿。轻者表现主要表现为有异物感或者食物有滞留感；重的就表现为吞咽困难，甚至是饮水困难。"
李晓冬│深圳市罗湖区人民医院
2018/07/10收听(58012)
碰到老年人食管狭窄时，首先建议一定要去完善检查，因为老年人食管狭窄大部分都是因为肿瘤引起。碰见... 李达周│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2019/03/19播放(91316)
碰到老年人食管狭窄时，首先建议一定要去完善检查，因为老年人食管狭窄大部分都是因为肿瘤引起。碰见...
2019/03/19播放(91316)
这个要具体问题具体分析，因为先天性食道狭窄一般是由微食道管壁畸形或结构异常导致。如有人先天闭锁... 李达周│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2019/03/19播放(55226)
这个要具体问题具体分析，因为先天性食道狭窄一般是由微食道管壁畸形或结构异常导致。如有人先天闭锁...
2019/03/19播放(55226)
食道狭窄手术费用与手术方式有关系。如果只是一般的良性狭窄，用扩张探条扩一下，需要2千元或者1千... 李达周│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2019/03/19播放(59522)
食道狭窄手术费用与手术方式有关系。如果只是一般的良性狭窄，用扩张探条扩一下，需要2千元或者1千...
2019/03/19播放(59522)
不管是用柱状球囊扩张，还是用探条扩张，首先要明确扩张是在食道里面。所以在扩张之前，最好要明确做... 李达周│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2019/03/19播放(95184)
不管是用柱状球囊扩张，还是用探条扩张，首先要明确扩张是在食道里面。所以在扩张之前，最好要明确做...
2019/03/19播放(95184)
食道狭窄是食道良恶性疾病的首要症状，导致患者不能进食，进行性消瘦，严重影响患者生活质量和生存时... 陈刚│三亚市人民医院 2019/06/03播放(94426)
食道狭窄是食道良恶性疾病的首要症状，导致患者不能进食，进行性消瘦，严重影响患者生活质量和生存时...
陈刚│三亚市人民医院
2019/06/03播放(94426)
"对于良性狭窄，大多数病人经过扩张2-3次之后，基本上可以解决吞咽困难。扩张对于食道术后吻合口的狭窄，尤其是对于贲门失弛缓症引起的狭窄，效果都是非常好的。对于恶性的食道狭窄，可以在狭窄的地方放置支架解决狭窄的问题，可以立刻解除狭窄、迅速改善患者的饮食状况、消除患者的症状，提高病人的生活质量。"
2018/07/10收听(63824)
"食管狭窄扩张术后，根据疾病原因、持续时间以及扩张术中扩张程度的不同，维持时间有所差异，部分患者可能只能短时间维持1-2个月，有些患者有可能长时间维持半年以上，甚至有些患者可以维持数年。食管狭窄扩张见于瘢痕性狭窄，瘢痕形成的时间比较短，进行扩张术效果就比较好，维持时间较长。瘢痕持续的时间比较长，第一次扩张可能维持的时间会比较短。扩张术采取的是逐级扩张，也就是第一次扩张的时候，扩张的直径会较小，因为怕一次扩张到位可能导致食管撕裂，甚至导致食管穿孔，所以都是逐级扩张。第一次扩张可能维持时间短，一般是1-2个月或2-3个月，如果要再次在基础上扩张，可能需要逐级扩张，相对而言持续的时间、维持时间就会越来越长，可能会到一年左右。贲门失弛缓症会也采取扩张术，同样是一开始维持的时间0.5-1年，但最后维持的时间可能达到几年，但目前可能有其它治疗方法，如经过内镜下的食道下括约肌切除术，维持时间可能更长。食道狭窄扩张术后鼓励患者多饮水，一周内以流食为主，以后可酌情进行半流食或软食，并将食物仔细咀嚼慢慢咽下，切勿狼吞虎咽。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/25收听(21918)
放疗完食道狭窄是否能恢复，主要取决于患者食道狭窄的程度，常见狭窄程度如下：1、轻... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2022/02/24播放(67512)
放疗完食道狭窄是否能恢复，主要取决于患者食道狭窄的程度，常见狭窄程度如下：
1、轻...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2022/02/24播放(67512)
食道狭窄支架置入术的术前准备如下：1、心理护理：病人由于受疾病、进食梗阻的折磨及缺乏... 陈刚│三亚市人民医院 2019/06/03播放(81660)
食道狭窄支架置入术的术前准备如下：1、心理护理：病人由于受疾病、进食梗阻的折磨及缺乏...
2019/06/03播放(81660)
对于食道狭窄来说，首先选择扩张，如探条扩张、柱状球囊扩张。如果扩张只缓解1个月或2个月不到，又... 李达周│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2019/03/19播放(77402)
对于食道狭窄来说，首先选择扩张，如探条扩张、柱状球囊扩张。如果扩张只缓解1个月或2个月不到，又...
2019/03/19播放(77402)
食道狭窄应选择放食管支架，其有一定的不良反应，或并发症，或不好的地方。食管支架是一个金属支架，... 李达周│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2019/03/19播放(77628)
食道狭窄应选择放食管支架，其有一定的不良反应，或并发症，或不好的地方。食管支架是一个金属支架，...
2019/03/19播放(77628)
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