湖南省儿童医院
心胸外科
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小儿室间隔缺损,为先天性心脏病畸形。可通俗理解为在两个心室间存在未闭合孔洞。主要原因是在胚胎发育的前8周,由于各种原因导致室间隔发育停顿,或者是受到某些因素的影响,造成室间隔没有发育完善,从而在两个心室之间存在室间隔缺损。
小儿室间隔缺损由于存在孔洞,导致左心室处于高压状态,促使血流向右侧心室流动,进而造成右侧心脏负担加重。从此以往可导致患者出现肺动脉高压、右心功能衰竭、左室扩大等心脏结构和功能的改变。
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小儿室间隔缺损症状如下:1、有些小孩可能会有体格发育落后,比如较同龄儿偏瘦小;<... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/02/07播放(82554)
小儿室间隔缺损症状如下:
1、有些小孩可能会有体格发育落后,比如较同龄儿偏瘦小;<...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/02/07播放(82554)
"室间隔缺损是小儿先天性心脏病最常见的一种类型,主要是表现双侧心室之间的肌肉出现了部分缺损,有膜部缺损或肌部缺损、水肿。膜部缺损如果为小缺损,则有可能自行长上,不需要进行手术治疗;如为大缺损或肌部缺损,则应选择手术治疗。最佳治疗时机通常为2-3岁,但如果要是出现心律失常、反复心衰,则应尽早手术治疗。"
陈丽晔│哈尔滨市儿童医院
2017/12/06收听(60640)
儿童室间隔缺损的临床表现,从室间隔缺损的大小而不同。一般比较小型的室间隔缺损可能没有任何症状,... 向波│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/03/19播放(84072)
儿童室间隔缺损的临床表现,从室间隔缺损的大小而不同。一般比较小型的室间隔缺损可能没有任何症状,...
向波│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/03/19播放(84072)
小儿室间隔缺损的治疗应需要根据室缺大小、孩子年龄、体重、是否存在并发症等多方面因素考虑,其中最... 章毅英│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/17播放(89524)
小儿室间隔缺损的治疗应需要根据室缺大小、孩子年龄、体重、是否存在并发症等多方面因素考虑,其中最...
章毅英│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/17播放(89524)
"小儿室间隔缺损属于是非常多见的一种先天性心脏病,也就是在孩子出生以后发现了有这种先天性的心脏病。室间隔缺损要看严重程度,如果缺损面积比较小,就先暂时密切的观察,出生以后到学龄前的话,定期的复查心脏彩超,有可能在这个过程中自行愈合。如果到学龄前仍然没有愈合,而且心脏的结构有可能会发生变化,这种情况一定要尽早的做手术,做手术一般都是选择介入封堵,一旦介入封堵成功,一般情况下对孩子的以后的身体发育没有什么影响,跟正常人是一样的。所以,出现小儿室间隔缺损,首先暂时密切的观察,定期的复查心脏彩超,如果变化比较明显,甚至会影响到孩子的心腔结构,就要尽早的采取手术治疗。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(25648)
如果室间隔缺损不大,对孩子生长发育过程都没有太大的影响,则不需要特别的护理。但如果孩子室间隔缺... 范顺阳│郑州大学第三附属医院 2021/02/28播放(73962)
如果室间隔缺损不大,对孩子生长发育过程都没有太大的影响,则不需要特别的护理。但如果孩子室间隔缺...
范顺阳│郑州大学第三附属医院
2021/02/28播放(73962)
室间隔缺损胎儿出生后,可进行超声复查,查看缺损大小。若缺损较小,血液分流量较小时,可先行临床观... 杨建国│湖北省中医院(光谷院区) 2018/06/09播放(96804)
室间隔缺损胎儿出生后,可进行超声复查,查看缺损大小。若缺损较小,血液分流量较小时,可先行临床观...
杨建国│湖北省中医院(光谷院区)
2018/06/09播放(96804)
"小儿室间隔缺损是一类比较常见的左向右分流型的先天性心脏病,它的主要病理特征是正常的完整室间隔上面出现了回声中断,形成了缺损,因此称之为室间隔缺损,主要表现为以下几点:1、左心功能不全:往往在儿童期间会出现喂养的时候吃奶费劲、容易出汗、生长发育落后,如果是儿童,运动能力跟同龄儿童相比偏弱,有的时候更容易出现疲惫的情况。2、容易出现肺血增多:由于肺血增多,容易导致反复的呼吸道感染,一般的孩子不大容易得肺炎,但是室间隔缺损患者容易反复多次的出现肺炎的情况。3、出现生长发育落后:在体检的时候,这类患者可以在胸骨左缘第三肋间听到三级以上的收缩期杂音,伴肺动脉瓣第二音的增强。小儿室间隔缺损的治疗目前比较成熟,经过手术治疗或者内科介入封堵以后,可以完全没有后遗症,跟正常儿童一模一样,预后非常良好。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/06/23收听(82516)
室间隔缺损的治疗方式是通过介入或者外科手术,将室间隔缺损做封堵或者修补。对于基部小室间隔缺损可... 李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/05/13播放(90626)
室间隔缺损的治疗方式是通过介入或者外科手术,将室间隔缺损做封堵或者修补。对于基部小室间隔缺损可...
李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/13播放(90626)
小儿室间隔缺损,需评估有无合并严重的先天性结构和功能异常,比如复杂性先天性心脏病,同时合并室间... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/04/26播放(55424)
小儿室间隔缺损,需评估有无合并严重的先天性结构和功能异常,比如复杂性先天性心脏病,同时合并室间...
2021/04/26播放(55424)
室间隔缺损5mm的严重程度应结合孩子年龄、体重来判断。室间隔缺损为儿童常见的先天性心脏病之一,... 章毅英│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/17播放(73282)
室间隔缺损5mm的严重程度应结合孩子年龄、体重来判断。室间隔缺损为儿童常见的先天性心脏病之一,...
2021/09/17播放(73282)
小孩室间隔缺损非常常见,又分很多类型,常见的手术方案可以解决大部分类型的室间隔缺损。镶嵌治疗主... 朱宏斌│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2019/01/19播放(72922)
小孩室间隔缺损非常常见,又分很多类型,常见的手术方案可以解决大部分类型的室间隔缺损。镶嵌治疗主...
朱宏斌│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2019/01/19播放(72922)
小儿室间隔缺损手术时机应该具体案例具体分析,大的室间隔缺损应该积极手术治疗,比较小的室缺,只有... 张伟民│浙江大学医学院附属第一医院 2021/04/15播放(76140)
小儿室间隔缺损手术时机应该具体案例具体分析,大的室间隔缺损应该积极手术治疗,比较小的室缺,只有...
张伟民│浙江大学医学院附属第一医院
2021/04/15播放(76140)
对于小儿室间缺损手术的适应,是一个综合评估。一般小儿室间隔缺损4mm,存在听诊杂音,3-4肋间... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/09/18播放(43766)
对于小儿室间缺损手术的适应,是一个综合评估。一般小儿室间隔缺损4mm,存在听诊杂音,3-4肋间...
叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/09/18播放(43766)
小儿室间隔缺损最佳治疗时机因人而异,医生建议尽早处理:1.如果患儿心脏不大,缺损... 胡海波│中国医学科学院阜外医院 2016/11/24播放(84102)
小儿室间隔缺损最佳治疗时机因人而异,医生建议尽早处理:
1.如果患儿心脏不大,缺损...
胡海波│中国医学科学院阜外医院
2016/11/24播放(84102)
刘欢欢│中国人民解放军总医院 2021/09/14播放(79422)
刘欢欢│中国人民解放军总医院
2021/09/14播放(79422)
小儿室间隔缺损最佳治疗的时机应该因人而异,如果心脏不大,缺损比较小,大概在三五个毫米左右的小缺损,建议最佳的手术时期是在学龄前,在上学之前做手术,解决问题之后,可以完全地开展学习生活。再一个就是在学龄前,让他有一个自我愈合的机会,因为对心脏的影响不是太大。还有是在成年之后,15岁以后,为了以后的学习工作把缺损关闭掉。因为长期的室间隔缺损,如果残留,风险跟动脉导管未闭一样,因为是高速的血流冲刷,容易增加感染性心内膜炎的风险,但是这是理论上的风险,建议早期处理,还是比较好一些。
2017/07/10收听(99138)
这个还是要看室间隔缺损的位置的。如果这个室间隔缺损位于膜周部位,而且有明确的室隔瘤形成分流口比... 孙彦隽│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2019/01/10播放(53748)
这个还是要看室间隔缺损的位置的。如果这个室间隔缺损位于膜周部位,而且有明确的室隔瘤形成分流口比...
孙彦隽│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2019/01/10播放(53748)
"男性尿液里面有白色絮状物提示感染,感染的原因有很多种类,最常见的是细菌性感染,可以取尿液加白色分泌物做一个常规分析。如果常规分析提示有白细胞,找到细菌团,提示细菌感染,这时候可以做细菌培养加药敏试验。根据药敏试验结果采取针对性的抗菌药物,最常见的经验用药是喹诺酮类的药物,如氧氟沙星、左氧氟沙星或者头孢类的药物,如头孢硫脒、头孢他啶、头孢克洛;也可以使用青霉素类的药物,如哌拉西林舒巴坦、阿莫西林克拉维酸钾。另外,男性尿道支原体、衣原体感染有可能出现白色絮状物,如果是支原体或者衣原体感染,采取针对性的抗菌药物,最常见的用药是红霉素类药物,如红霉素、罗红霉素、克拉霉素;男性的前列腺炎也有可能出现白色絮状物。细菌性的需要使用抗菌药物治疗,无菌性前列腺炎可以使用α受体阻滞剂坦洛新等药物;膀胱结核、尿道结核可能出现白色絮状物,如果在白色絮状物里找到抗酸杆菌,确定有结核,需要使用抗痨药物;泌尿系统的真菌感染也可能出现白色絮状物,确定有真菌感染需要使用抗真菌的药物,如氟康唑、伏立康唑等药物。"
龙晓丹│娄底市中心医院
2019/01/31收听(56204)
"每天都感觉头晕、没精神,可能是由于神经衰弱所引起。神经衰弱的患者一般表现为睡眠障碍,可以出现入睡困难,也可以出现早醒,患者睡眠时间较短,第二天可以出现头晕、没精神。这主要是给调节神经和改善睡眠治疗,首先可以口服谷维素、心神宁片、安神补脑液,如果严重的患者也可给镇静治疗,可以口服地西泮和劳拉西泮,也可以口服艾司唑仑。另外,可能是由于焦虑所引起,焦虑的患者表现为入睡困难、焦躁、心烦意乱等,患者可以出现心悸、胸闷等不适。患者出现头晕、恶心、呕吐,主要是给予抗焦虑治疗,可以口服劳拉西泮,也可以口服丁螺环酮、坦度螺酮,还可以口服黛力新。黛力新具有双向调节作用,既适用于焦虑症的患者,也适用于抑郁症的患者。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/31收听(30684)
湖南省儿童医院 黄鹏
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