宫颈TCT非典型鳞状细胞是什么意思_有来医生

丁妍
副主任医师

河北医科大学第四医院

病理科

宫颈TCT非典型鳞状细胞是什么意思

2020-05-09 16:45播放 :

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视频内容

宫颈TCT中显示非典型鳞状细胞，一般指宫颈有癌前病变才会出现。如果报告是宫颈CINⅢ级即宫颈高级别鳞状上皮内病变，也有可能达到宫颈原位癌程度。在此之前，宫颈TCT发现非典型细胞，提示细胞会有异常，这时候需要进一步进行检测，一般做宫颈HPV病毒检测。

如果有HPV病毒感染，也会出现非典型鳞状细胞，如果HPV检测是阳性，根据检测结果一般要进行抗病毒治疗。经过3个月以后再去复查，如果HPV病毒转阴，宫颈TCT里非典型鳞状细胞可能也会恢复到正常，如果经过治疗，病毒感染还没有控制，病情逐渐发展，会发展为宫颈鳞状上皮内病变，进一步可能也会发展为宫颈癌，属于宫颈癌发病过程。

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宫颈TCT非典型鳞状细胞是什么意思

"宫颈TCT中显示非典型鳞状细胞，一般是宫颈有癌前病变会出现这情况。如果报告是宫颈CIN3，就是细胞内宫颈上皮内高度病变，一般提示到了宫颈原位癌的程度。在这之前宫颈TCT发现了非典型鳞状细胞，提示细胞有异常，这时候需要进一步检测，一般是做宫颈的HPV病毒检测。如果有病毒感染也会出现非典型鳞状细胞，这只是宫颈癌前病变当中最轻的一种。如果HPV病毒检测阳性，根据检测结果，一般是抗病毒治疗，经过三个月的治疗去复查，HPV如果转阴，宫颈TCT非典型鳞状细胞就可以恢复到正常。如果经过治疗病毒感染没有控制，病情逐渐发展就会发展为宫颈CIN1，这属于宫颈癌前病变。"

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TCT检查出现非典型鳞状细胞的意思就是有异常细胞，但是细胞表现不典型，不能确定到底是什么原因导致的细胞改变，也不能确定具体细胞病变到了什么程度，需要进一步做HPV检查，如果有HPV病毒感染，非典型鳞状细胞是HPV病毒感染导致的，需要进一步做阴道镜检查，明确具体的病变程度，阴道镜检查需要月经干净一周之内做。如果HPV检查是阴性，非典型鳞状细胞是炎症感染导致的细胞改变，可以按炎症治疗，三个月以后再复查TCT，正常了就没事了，如果仍然是有非典型鳞状细胞，建议进一步做阴道镜检查。

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宫颈有非典型鳞状细胞该怎么处理

宫颈出现非典型鳞状细胞，是由于细胞变异而形成的细胞，是属于癌前病变阶段。如果女性在体检的过程中，出现宫颈非典型鳞状细胞，这时可以进一步的做宫颈的活检，查看是否存在宫颈上皮内瘤样病变或者宫颈的原位癌。还要结合检查是否合并有人乳头瘤病毒感染，如果存在人乳头瘤病毒感染，而且疾病已经到了上皮内瘤样病变的长度，需要结合身体具体情况进行及时的治疗，必要时要做好手术切除宫颈的准备。如果宫颈的疾病还不是很严重，可以在医生的指导下来应用药物治疗，或者尽快做理疗，治疗之后也需要定期的做宫颈的防癌筛查，尽量降低对身体的伤害。

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TCT非典型鳞状细胞什么意思

"TCT化验检查结果发现非典型鳞状细胞，在临床上没有实际意义。非典型鳞状细胞的出现，建议临床上要排除宫颈炎症。另外，如果上宫内的节育器也会导致TCT检查，会出现非典型鳞状细胞。临床上可以取环，并且有炎症的情况下积极给予治疗宫颈炎症，然后再给予复查。另外对于非典型鳞状细胞建议临床上，一定要定期的给予检查。有一些病人可能是因为宫颈上皮存在病变，所以先表现为有非典型鳞状细胞。根据临床上复查的结果要给予相应的处理，一旦发现异常积极的给予治疗。另外也建议已婚或者有性生活史的女性每年都要做宫颈癌的筛查，包括TCT的化验和HPV的检查。"

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宫颈非典型鳞状细胞是什么意思

"宫颈非典型鳞状细胞指的是宫颈的上皮内瘤变，属于癌前病变，传统意义上可以分为三级，包括轻度不典型增生、中度不典型增生以及重度不典型增生，其中中度、重度不典型增生、原位癌属于高级别的上皮内瘤变，对于此类患者，往往需要接受手术治疗，包括利普刀术或者锥切手术。对于轻度的不典型增生，有自行消退的可能性，可以选择定期复查或者行物理治疗，如二氧化碳、激光治疗等。由于宫颈非典型鳞状细胞具有恶变的潜能，需要临床重视，发现之后及时处理。"

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tct非典型鳞状细胞不能明确意义是什么意思

"有的时候在医院做宫颈癌筛查，TCT的结果提示非典型鳞状细胞不能明确意义，这意味着两个结果，但这两个结果现在不清楚。一个结果就是炎症，因为有的时候炎症下看到的细胞是非典型鳞状细胞，不能明确意义。另一个结果就是癌前病变，但这个癌前病变应该是比较轻微的癌前病变。宫颈癌的癌前病变也可以是非典型鳞状细胞不能明确意义，如果TCT出现非典型鳞状细胞不能明确意义的时候，需要怎么办？其实这时需要查HPV病毒，如果HPV病毒阳性就考虑TCT非典型鳞状细胞不能明确意义是癌前病变，如果HPV病毒是阴性就考虑非典型鳞状细胞不能明确意义是炎症。"

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非典型鳞状细胞怎么引起的

"非典型鳞状上皮细胞引起的原因会比较多，例如当感染了人乳头状病毒感染的时候，由于病毒的感染，长时间的侵犯，它就会造成非典型鳞状上皮细胞的发生。当存在有宫颈的慢性炎症、宫颈的急性炎症，由于炎症长时间刺激，它会造成宫颈的细胞产生一定变异，就会引起有非典型鳞状上皮细胞的发生。例如当存在有不规则的出血，或者是由于上环之后，环会存在尾丝，这时频繁的在宫颈口处引起刺激，也会造成非典型鳞状上皮角细胞的发生。出现这样的情况，建议还是要进行阴道镜下的活检，来及早的排出有没有存在癌前病变的几率，可以根据阴道镜的活结果，来进行相对应的治疗。"

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宫颈非典型鳞状细胞怎么回事

"宫颈非典型鳞状细胞并没有明确的意义：1、上环以后可能会导致这种非典型鳞状细胞的存在，建议取出节育环。2、宫颈炎症会导致这种情况出现，建议积极治疗宫颈炎症再复查。3、有可能宫颈上皮确实存在病变，要定期检查了解是否已经转为正常。如果仍然没有转为正常，要跟踪复查并且同时了解是否有高危HPV感染，一旦有高危HPV感染，要做阴道镜检查了解是否会出现病变，主要是要做病理化验。"

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正常宫颈有非典型鳞状细胞吗

"宫颈外观正常的情况下通过TCT化验检查，也可能会发现非典型鳞状细胞。因为非典型鳞状细胞没有具体意义，上了节育环后通过检查会发现宫颈有非典型鳞状细胞，取出节育环后3-6个月，非典型鳞状细胞往往检测不到。另外宫颈局部出现了慢性炎症，也可能会出现非典型鳞状细胞，只要积极治疗宫颈炎症就可以。女性即使没有任何不舒服，也要每年做一次宫颈癌的筛查，了解宫颈局部是否有病变以及其他高危HPV感染。"

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宫颈非典型鳞状细胞是不是宫颈癌

"宫颈检查发现有非典型鳞状细胞，并不是宫颈癌，非典型鳞状细胞在临床上几乎没有什么意义，临床定期复查就可以了，最好是3个月或者6个月以后再做一次检查，如果仍然有非典型鳞状细胞，在临床上就要了解是不是有上环，是不是有慢性宫颈炎症，因为这两种情况会导致宫颈出现非典型鳞状细胞。另外，在临床上宫颈有病变的情况下也会出现非典型鳞状细胞。如果排除了炎症，排除了上环，再次检查又出现非典型鳞状细胞，可以在临床上做阴道镜检查来了解宫颈上皮是否有病变。如果没有病变，定期复查就可以了，也建议女性即使没有任何不舒服，每年也要做一次宫颈癌筛查。"

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有非典型鳞状细胞是什么意思

"对于妇科的疾病，有非典型鳞状细胞最常出现于行宫颈癌TCT筛查时所出示的一种结果，如果TCT提示是不典型鳞状细胞，在这种情况下，包括无明确诊断意义的不典型鳞状细胞，也就是常说的ASC-US，也不能排除高级别的鳞状上皮内的不典型鳞状上皮细胞。在此种情况下需要行后续的阴道镜宫颈活检术，如果宫颈活检提示未发现明显的异常，或者此时宫颈HPV检查未发现16、18型，还有其他的高危型的HPV病毒的感染，此后可以不需要特殊的处理，行后续的密切监测就可以。但是如果阴道镜活检有问题，就需要后续的一系列相关处理。"

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非典型鳞状上皮细胞是指不能肯定，但是其形态特点及病变性质、形态异常的鳞状上皮细胞。对这类病人应该注意复查，复查前注意避免性生活和阴道的药物治疗。非典型鳞状细胞的病人，从非典型鳞状细胞发展到宫颈癌前病变，再到宫颈癌，这种变化一般是非常缓慢的，需要8-10年，甚至20年。非典型鳞状细胞如果合并有高危HPV感染，一定要做阴道镜检查。如果活检的结果为轻度非典型增生，可以暂时按炎症处理，半年随访刮片或者再做活检，病变持续不变，可以继续观察。如果病理诊断为中度不典型增生，可以用激光或者冷冻进行治疗。

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非典型鳞状细胞是什么意思

"呼吸道有许多鳞状的上皮细胞，在做痰病理检查或者气管镜下组织活检的时候可以看到鳞状细胞。如果出现反复的呼吸道损伤和慢性的感染，鳞状细胞可以发生化生、增生，然后不典型的增生，继而发生原位癌。正常的鳞状细胞受到不断的刺激以后形态上出现了一些异常，从细胞的轻微异常逐渐的发展为非典型的鳞状细胞，继续慢性刺激最终引起癌前的病变，最后发展为鳞状细胞癌。它是一个病变不断发展的过程，因此当发现非典型鳞状细胞时要警惕是癌前病变。"

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牟小芬│中国人民解放军总医院

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非典型鳞状细胞是什么

非典型鳞状细胞就是宫颈癌前病变的一种表现，是宫颈细胞学检查的一种结果。非典型鳞状细胞病变的宫颈发生宫颈癌的几率比较高，但并不是一定会发展为宫颈癌。大多数的患者在通过适当的治疗以后或者在机体免疫功能良好的情况下，都可以逆转成为正常的细胞，只有极个别的患者最终发展为宫颈癌。检查结果出现非典型鳞状细胞，应当定期进行宫颈细胞学检查，观察病情发展情况。如果在检查的过程中发现这种病变进一步发展，需要及时进行手术治疗，切除病变的子宫颈。

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马玉娟│哈尔滨市第四医院

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非典型鳞状细胞是什么意思

非典型鳞状上皮细胞是宫颈液基细胞学报告的一个术语，全称是意义不明确的非典型鳞状上皮细胞，一般可由宫颈炎症或宫颈上皮内瘤变引起。如果是宫颈炎症，就不用紧张，如果是宫颈上皮内瘤变，就要进一步检查。宫颈上皮内瘤变主要分为轻、中、重三度，轻度大部分可逆转，中度或者重度一般为癌前病变。联合诊断措施包括高危型HPV检测，进一步诊断措施包括阴道镜宫颈活检进行判断。如果是轻度病变，一般建议定期随诊观察。对于中度到重度上皮内病变，需要先进行锥切，彻底明确病变程度，必要时可以采用全子宫切除术。平时要注意个人卫生，避免经期性行为或者不洁性生活，建议每年要体检，有炎症时及时治疗。

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高克非│广州市妇女儿童医疗中心

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宫颈非典型鳞状细胞严重吗

宫颈上皮细胞学检查发现非典型鳞状细胞，最好是建议做个阴道镜看看，选几个点把宫颈上做病理的化验，确定一下。因为非典型鳞状上皮细胞属于宫颈癌前病变，再就是要结合HPV病毒化验的结果。如果是感染了HPV16、58等，高危型HPV病毒感染，一定要尽早的治疗，抗病毒治疗。因为HPV病毒，目前确定是引起宫颈炎的一个原因。发现了非典型鳞状上皮细胞，不一定就非常严重，但是一定要再进一步的检查，进一步的治疗。如果仅发现了非典型鳞状细胞，而且做阴道镜之后，阴道镜的结果是正常的，定期复查就可以，不需要再做下一步的处理。如果到了阴道镜之后还是有病变，需要做进一步的处理。

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薛芳│山东第一医科大学第二附属医院

2018/03/26收听(23248)

宫颈非典型鳞状细胞怎么回事

宫颈非典型鳞状细胞，则是行宫颈液基细胞学检查，其是宫颈癌前筛查的一种，叫做TCT检查。检查报告若是鳞状上皮非典型细胞，下一步需做人乳头瘤病毒检查，这时如果出现高危人乳头瘤病毒感染，需要做阴道镜检查，要在阴道镜观察下取活检做病理，根据病理结果确定下一步治疗。如果人乳头瘤病毒检查阴性可以观察，半年后再进行复查，因为这种情况有可能是慢性宫颈炎症引起，半年后通过积极治疗炎症，再做检查时正常就没有问题，定期做复查即可。

语音时长01:27''

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