哈尔滨市第一医院
骨外科
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O型腿截骨矫形手术后,一般需要3个月左右可正常走路。O型腿为典型的膝关节内翻畸形,患者可能会出现膝关节疼痛、活动受限等临床症状,年轻患者多数需考虑进行矫形手术,从而恢复下肢力线。在矫形手术过程中需进行截骨,并进行内固定,因此会造成人为骨折,恢复时间通常为3个月左右,才可达到骨性愈合。
在骨性愈合前,患者不可负重行走,否则易造成局部不愈合,甚至出现畸形愈合或使内固定钢板发生折断。所以需等待3个月后拍摄X光片,证实骨折已经完全愈合、骨痂彻底形成、骨折线彻底消失,才可以去除双拐并恢复正常行走。此外,建议患者在半年内不可进行剧烈运动,否则可能会造成再次骨折或内固定物折断、螺钉松动。
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"O型腿截骨手术是膝关节内翻畸形的截骨矫形手术,此手术可以早期预防膝关节重度骨性关节炎,防止由于关节面破坏过重而不得已行全膝关节置换术。膝关节内翻畸形的截骨手术只要骨骺闭合后就可以进行,而且越早进行手术治疗,越早受益。手术过程是通过外侧截骨来实现,在术前一定要精准测量膝关节内翻畸形的角度,在术中也要精准从外侧截骨。截骨后还要使用C型臂确定截骨的角度正常,然后使用钢板牢靠固定。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/17收听(10216)
"截骨矫形手术常适用于成年人,用于矫正关节内翻和外翻的畸形,常用于膝关节。膝关节如果是由于骨性关节炎或关节外伤而导致关节内翻和外翻的畸形,可以通过截骨矫形手术来矫正内翻和外翻的畸形,常是在股骨远端和胫骨近端进行截骨,根据畸形的情况进行截骨量的确定,再用矫形钢板来进行固定,就能够使畸形的关节变成正常的生理的角度,就可以使膝关节功能最大的得到恢复。截骨矫形手术是近几年逐渐在进行的手术,对于很多病人都有很好的作用。"
常克武│七台河市人民医院
2020/04/07收听(14116)
截骨手术以后,最快需要3个月左右才可以下地走路。截骨手术的原理多是通过截除局部的一段骨质,从而对局部进行重新的人工异体骨或者是自体骨,进行植骨内固定的方式重新恢复局部骨的连续性。因为进行了局部的植骨,而植骨的愈合相当于骨折的愈合过程,骨折的愈合过程需要术后3个月,才能够达到临床愈合的标准。达到临床愈合的标准,就说明局部的截骨处的植骨达到了临床愈合的标准,这时可以初步恢复截骨处骨骼的强度和硬度,就可以进行最初的下地活动,但是这个时候的下地活动,仅限于日常的下地活动。要想恢复剧烈运动和重体力劳动,一般需要等到术后的半年,待截骨的局部达到骨性愈合之后,才可以恢复以上这些剧烈运动。
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/21收听(53920)
截骨的部位不同,愈合的时间不同,行走的时间也不太一样。比如调整力线的膝关节周围的截骨,这种做的... 卢启贵│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/12播放(87310)
截骨的部位不同,愈合的时间不同,行走的时间也不太一样。比如调整力线的膝关节周围的截骨,这种做的...
卢启贵│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/12播放(87310)
"胫骨截骨矫形一般适用于下肢力线,胫骨平面明显弯曲或其他的原因引起的下肢力线异常。长期需要矫正下肢的力线,通过胫骨截骨来恢复下肢力线的完整性。胫骨截骨一般采用胫骨内侧截骨,来恢复下肢力线的稳定性。胫骨内侧楔形截骨后通过人工植入骨质,使胫骨内侧平台撑起,然后恢复下肢力线的完整性。胫骨截骨一般跟微骨折还有骨折,不全骨折的恢复时间是一样的。一般术后2周水肿开始机化,术后4-8周内外骨痂形成,术后12周左右,骨痂改造塑形,骨质达到基本的初期愈合。8周到半年左右的时间,骨折处通过塑形改造重建,达到骨折完全愈合的目的。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/24收听(39720)
"胫骨需要截骨矫形,一般适用于胫骨骨骼发育畸形或者骨折畸形愈合,影响正常的下肢力线等情况。胫骨截骨以后相当于局部的地方骨折了,恢复的时间至少三个月以上,多数需要半年左右。一般截骨矫形以后会选择钢板等内固定,注意休息静养。一般术后每两个月左右复查局部X片了解恢复情况,避免局部过早完全负重,不然可能导致截骨处钢板螺钉松动、断裂,截骨移位影响恢复。胫骨截骨矫形术后可以辅助活血止痛胶囊、骨瓜提取物注射液等药物治疗有助于恢复,保持伤口干燥,一般术后两周可以拆线,局部肿胀明显减轻以后可以双拐保护患肢不负重的下地活动。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/04收听(35094)
膝关节截骨矫形是个非常大的课题,因为膝关节有不同的畸形,如向内翻或者外翻,还有矢状面或者冠状面... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2019/01/08播放(60510)
膝关节截骨矫形是个非常大的课题,因为膝关节有不同的畸形,如向内翻或者外翻,还有矢状面或者冠状面...
冯明利│首都医科大学宣武医院
2019/01/08播放(60510)
"在日常生活中病人走路O型腿,在临床上可以诊断为膝内翻。在发生膝内翻后,具体的矫治方法上,应该根据内翻程度和病人年龄而确定。如果儿童发生了O型腿、膝内翻,由于儿童骨骺线还没有闭合,所以在治疗上首选采取保守治疗,可以采用传统的中医手法进行矫正,然后佩戴O型腿矫正支具进行固定。如果成人发生了O型腿,而且内翻角度超过20-25度以上,考虑进行手术治疗,可以做胫骨楔形截骨术,然后进行佩戴O型腿矫正支具继续固定。所以在临床上出现O型腿的现象后,病人要及时就诊,不要自行处置,盲目按摩,以免加重病情或者使病情进一步加重,应该在医生正确诊断下采取正确治疗,才能够尽快治愈这种病症。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/25收听(66612)
"O型腿想要达到正确走路方式,平时穿鞋的时候注意在鞋里面用一些功能鞋垫,这样受力的时候膝关节的力量尽可能分散到外侧的间隙,减少对内侧膝关节的压力,尽可能减少O型腿畸形的加重。走路的时候负重更多的是集中在膝关节的内侧,容易造成膝关节内侧的偏心磨损,所以尽量锻炼大腿肌肉力量,让膝关节走路的时候发挥更稳定的作用。还可以使用布条或者弹力绷带把两侧的小腿绑在一起,坚持走半小时,有助于改善O型腿的症状,而且走路的时候注意大腿内收,并且提臀收腹,也可以通过瑜伽运动纠正。同时要注意多晒太阳,适当的口服补钙,同时要保持正确的坐姿,不要跷二郎腿,摒弃陋习,综合调理,改善症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/05/14收听(67644)
不同的截骨手术,术后恢复走路的时间不一样,比如腓骨截骨,腓骨负重很少,大概是下肢的1/6,所以... 高利杰│山西省中医院 2020/03/17播放(89706)
不同的截骨手术,术后恢复走路的时间不一样,比如腓骨截骨,腓骨负重很少,大概是下肢的1/6,所以...
高利杰│山西省中医院
2020/03/17播放(89706)
膝关节矫形以后,如果住院期间可能有专业的大夫、护士或者理疗师进行康复指导,如果出院以后应该重点... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2019/01/08播放(53416)
膝关节矫形以后,如果住院期间可能有专业的大夫、护士或者理疗师进行康复指导,如果出院以后应该重点...
2019/01/08播放(53416)
"X型腿和O型腿走路一定要保持直线走路的方法,膝盖尽量的朝前,这样走路的时候姿势会更好看些。另外,在日常生活当中可以进行相当的训练,包括站姿的训练或者行走的训练,行走的时候就是走一条比较宽的直线,左腿走左腿的,右腿走右腿的,两条腿与直线相平行。同时保持膝关节的向前动作,这是比较好的姿势。X型腿和O型腿同时发生在一个人身上时,走路起来就会出现摇摆的状态,这种走路就特别难看。如果想要得到根治,只能进行手术矫形或者是截骨手术,或者是关节置换手术,单独的靠走路矫形的方法效果不佳,建议患者可以遵循走路的姿势训练一段时间。另外,患者不能够耐受手术的时候,走路一定要扶拐,尤其是中老年患者,可以进行下肢的免负重或者是减轻下肢负重,对减轻疼痛会有一定帮助。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/08收听(51850)
右膝关节截骨矫形术一般建议术后1个月进行复查,若患者在术后1个月内出现膝关节肿胀、疼痛,建议立... 丁盛│光华中西医结合医院 2021/01/21播放(62030)
右膝关节截骨矫形术一般建议术后1个月进行复查,若患者在术后1个月内出现膝关节肿胀、疼痛,建议立...
丁盛│光华中西医结合医院
2021/01/21播放(62030)
O型腿的形成原因包括:1、一般从小孩子时候就可以看出,孩子出生的时候,每个孩子都... 刘成胜│北京航天总医院 2018/11/01播放(66516)
O型腿的形成原因包括:
1、一般从小孩子时候就可以看出,孩子出生的时候,每个孩子都...
刘成胜│北京航天总医院
2018/11/01播放(66516)
"O型腿的形成可能是生理性因素导致的,有的是病理性因素导致的。生理性因素主要是在骨骼生长发育过程中,腿弯曲的角度超过正常范围,形成O型腿,与遗传因素有关。病理性因素最常见的原因是儿童生长发育过程中,维生素D缺乏以及缺钙导致体内钙磷代谢异常,最终导致骨骼发育异常,引起O型腿。考虑是儿童时期腿部外伤导致骨骺损伤,治疗处理不当,腿部出现畸形愈合。考虑是生长发育时期长期不良姿势导致的,比如长期翘二郎腿或者运动训练时,导致膝关节韧带过度拉伸,引起内外侧副韧带力量失衡。"
2019/12/27收听(63754)
"在门诊很多患者会因为螺旋腿前来就诊,螺旋腿就是O形腿。另外,还有一类型叫X形腿,X形腿很多是膝外翻,而O形腿,包括说的螺旋腿是膝内翻。产生O形腿的原因有很多,根据年龄段的不同,产生的原因可能也各不相同。比如说青少年产生O形腿很多时候是因为发育的问题,到了青年或者是中年,有的人是因为小的时候踢球比较多,逐渐形成了O形腿。到了中老年很多人腿变形了,可能是因为比较严重的骨关节炎,骨关节炎就相当于长皱纹、长白头发一样,属于退化。往往是膝关节内侧磨损,关节间隙不平衡,就会产生O形腿,这也是临床当中最常见的一类O形腿形成的原因,就是骨关节炎。因此要根据不同患者的情况,来分析判断到底是什么原因造成的O形腿。"
李晔│北京协和医院
2020/04/07收听(92288)
O型腿畸形也就是膝内翻畸形,导致的原因可分为先天发育性和后天继发性两种。先天发育性的常无明确的病因,与家族遗传性有明确关系,多为双侧对称性的,通常病情较轻,不会导致严重的功能障碍。后天继发性的是因后天疾病导致的畸形,病情轻重不一,导致畸形的病因多种,包括骨折畸形愈合、膝关节退变导致的屈曲内翻畸形,儿童佝偻病导致的畸形,儿童骨骺损伤导致的畸形等。病情较轻者常无明显的功能障碍,而病情较重的因畸形不断发展导致疼痛和行走功能障碍,需及时行手术矫形治疗。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/26收听(55832)
"患有拇外翻做了截骨手术之后是不能够走路的。截骨手术顾名思义,需要破坏骨质的连续性和完整性,实际上就是人工骨折,一旦骨折产生,不能够下地负重,否则会导致骨折断端的移位和内固定物的松动断裂。尤其是拇外翻截骨手术,绝大多数都是使用克氏针交叉固定,克氏针本身相对较细,可抗扭转的力和可抗压力都较小,如果手术之后早期下地走路,特别容易导致内固定物的松动和断裂,那就失去了截骨手术的意义,最终可能导致畸形愈合。所以拇外翻截骨手术之后不能够走路,一定要等到骨性愈合之后才能走路。"
2019/01/25收听(23732)
O型腿,临床上又称为膝内翻。以两下肢自然伸直或站立时,两足内踝能相碰而两膝不能靠拢为主要表现的... 杜辉│北京积水潭医院 2016/08/16播放(68798)
O型腿,临床上又称为膝内翻。以两下肢自然伸直或站立时,两足内踝能相碰而两膝不能靠拢为主要表现的...
杜辉│北京积水潭医院
2016/08/16播放(68798)
"O型腿形成的最常见的原因可以分为以下三类:第一、发育性因素。在身体发育时期由于营养不良或者肠道疾病等原因,引起钙、磷这些营养元素缺乏,骨骼发育障碍,骨变形或者关节软骨发育不良,从而出现膝内翻的改变。第二、失衡性因素。由于长期的不良姿势或者不正确的用力习惯,引起支配关节的肌肉力学失衡。长期的肌肉力学失衡可以导致关节发生移位,从而形成膝内翻。这种关节移位和关节错位是完全不同的。关节错位表现为对应的两个关节面发生相对位移,而失去正常的对应关系。而关节移位主要表现为关节的旋转和关节间隙的异常。在膝关节表现为两脚平行并拢站立时,髌骨向内侧旋转,这是膝关节的整体旋转引起的,不是髌骨半脱位。第三、外伤或者其它疾病导致的O型腿,膝关节内外侧副韧带是膝关节内外侧角度的稳定结构,可以随关节的改变做出适应性调整。在一般情况下膝关节内外侧副韧带不是形成O型腿的关键因素。但在某些情况,比如外伤引起外侧副韧带损伤等破坏了膝关节的稳定,也可以导致O型腿。这在运动员比较多见,治疗时一般需要手术修补损伤的韧带。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(33944)
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