HPV16阳性TCT正常宫颈癌可能性大吗

2022-05-27 18:59播放 :

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如果单纯为HPV16阳性且TCT检测细胞学未出现明显异常，宫颈癌可能性并不大。HPV16阳性仅提示身体有病毒感染，但并不能说明病毒感染是否引起疾病。TCT检测是检测身体有无出现细胞学异常或病变，所以当TCT检测正常时，通常提示无病变发生。

病毒感染包括一过性感染与持续性感染，一过性感染是在感染病毒后，经过机体免疫力提高，病毒可能被清除，再次复查时病毒已不存在的情况，一过性感染致病性不太大。如果病毒持续存在，诱发宫颈癌发生几率较高，特别是HPV16型感染。HPV病毒包括高危型和低危型，高危型和宫颈癌的发生有着直接关系，在高危型中16型为最为高危类型之一。

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HPV16阳性TCT正常是宫颈癌吗

"宫颈HPV16阳性，TCT正常，不是宫颈癌，只是提示宫颈感染了HPV16型。HPV16型阳性是导致宫颈癌一种比较最常见的病因，但并不是HPV16型就一定是宫颈癌，大多数需要经过一段时间的持续感染，以及自身的免疫功能低下等，引起宫颈发生上皮内病变，进而发展成为宫颈癌。当患者HPV16型阳性，且TCT正常时，可以选择行阴道镜活检，进一步明确是否发生宫颈上皮内病变以及宫颈癌。大多数患者宫颈HPV16型阳性属于一过性感染，通过自身免疫功能，一般在1-2年内可以被自然清除，不会对宫颈造成细胞学的病变以及宫颈癌。宫颈HPV16型阳性属于高危型感染，需要行阴道镜活检，进一步排除宫颈上皮内病变以及宫颈癌。如果是其他低危型的HPV感染，则HPV阳性及TCT正常，不需要行阴道镜活检。"

语音时长01:25''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/07/09收听(42848)

HPV16阳性是否是宫颈癌

HPV16阳性并不代表它就是宫颈癌，因为HPV16阳性只是会存在有癌前病变的几率，并不是一定会存在有宫颈的癌症，是不是宫颈癌需要进一步的化验才可以进行分析。例如需要进行阴道镜下的宫颈活检，结果出来之后是低级别上皮内瘤变，说明不是癌症，说明是良性，建议可以进行抗病毒的药物治疗三个月或者半年帮助把HPV转阴。如果结果是高级别上皮内瘤变，这个时候是需要进行宫颈锥切，来判断一下切缘是阴性还是阳性，如果是阴性同样也是属于良性，进行抗病毒塞药就可以。如果是阳性这个时候要进行下一步的治疗，例如子宫的切除来判断一下到底有没有宫颈的癌症，侵入有多少是否需要宫颈癌根治术，这个时候要根据下一步的化验结果才可以进行判断。

语音时长01:15''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/08/22收听(76300)

hpv16阳性是宫颈癌吗

HPV16阳性和宫颈癌是不能画等号的，HPV16感染是发生宫颈癌的一个高危因素。HPV16感染后相对来说患宫颈癌的几率比一般情况下要大，对于这种情况，需要每年行TCT和阴道镜检查，如果阴道镜检查正常，排除宫颈病变，则需要每年行HPV和TCT随访。如果阴道镜检查提示宫颈存在病变，必要时需要行锥切进一步排除更高级别病变。HPV16阳性感染者平时需要注意休息，增强抵抗力，治疗期间性生活一定要戴避孕套。所以HPV16阳性只是说感染宫颈癌几率比一般情况下要高，并不是说感染了HPV16就一定会患宫颈癌。

语音时长01:28''

张富斌│宁波市第一医院

2018/11/09收听(20796)

HPV16阳性是宫颈癌吗

"HPV16阳性提示感染HPV16，感染HPV16并不一定会得宫颈癌，得宫颈癌的概率会比较高。HPV指人乳头瘤病毒是引发宫颈癌的直接病因，感染HPV以后80%以上的人，通过自身免疫可以将病毒清除。但是少部分患者自身免疫力有缺陷，或者持续感染HPV病毒，最终会发展成为宫颈癌。宫颈癌是严重威胁女性健康的妇科恶性肿瘤，近年来发病有年轻化的趋势，如果得宫颈癌建议到正规医院进行治疗，在专业医生指导下制定合理的方案进行治疗。"

语音时长01:22''

余晓芳│九江市妇幼保健院

2019/12/26收听(50618)

tct阳性是宫颈癌吗

"TCT阳性不一定就是得了宫颈癌，但是，如果TCT阳性，建议及时转诊阴道镜，行阴道镜下的宫颈多点活检以及宫颈管搔刮，还有HPV的检查，确定是宫颈慢性炎症，还是宫颈癌前病变以及有无HPV的高危感染。根据检查的结果，对症治疗。所以，单靠TCT的检查，是不能确定是否是得了宫颈癌。除非TCT检查直接刷出癌细胞，这样的情况下，要建议及时行活检检查确定，病理是宫颈癌最终的诊断结果。根据病理结果，要及时行宫颈的分期，以及决定能否手术或者治疗。"

语音时长01:15''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

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"宫颈HPV16阳性只是提示宫颈感染HPV16型的人乳头瘤病毒，这种病毒是种高危型的病毒，患宫颈癌的几率要较其他的病毒类型要高。并不是说HPV16阳性就和宫颈癌划等号，因为正常人体内有一定免疫能力，免疫细胞会将外界的HPV病毒通过免疫系统将其清除掉，感染一年左右大部分的HPV病毒会通过人体免疫系统将其清除，所以HPV16阳性不一定会患宫颈癌。至于HPV病毒是怎么导致宫颈癌，大多数研究显示，病毒持续感染人体导致细胞学的一系列病变，由早期的细胞学异常变成宫颈癌前病变，最终发展成为宫颈癌，是时间依赖性的疾病，大约从HPV病毒感染到发展成宫颈癌，时间曲线约10年左右。另外可能还和人体的免疫功能有关，当人体机能免疫功能下降的时候，免疫细胞不能将外界的病毒及时清除，也会是宫颈癌发生的高危因素。"

语音时长01:39''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

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HPV16阳性一定会得宫颈癌吗

"HPV16阳性不一定会得宫颈癌，感染了HPV16得宫颈癌的概率比较大，高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素，90%以上的患者伴有高危型HPV感染。宫颈癌除了和HPV持续感染有关以外，还可能和多个性伴侣、性生活过早、多孕、多产、抽烟等因素都是有关系的。宫颈癌是女性比较常见的妇科恶性肿瘤，如果能够早期发现可以治愈，定期做宫颈筛查是非常重要的，女性也可以通过接种HPV疫苗预防宫颈癌。"

语音时长01:07''

余晓芳│九江市妇幼保健院

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HPV16阳性可以打宫颈癌疫苗吗

"HPV16型阳性可以打宫颈癌疫苗，引起宫颈癌的HPV病毒感染，不只是HPV16型阳性的高危型感染，还包括其他的HPV高危型的病毒感染，所以要预防宫颈癌，即使是HPV16阳性，还可以注射宫颈癌疫苗，主要是为了预防其他的HPV高危型感染。对于符合接种年龄的对象，即使患过肛门与生殖器疣、HPV检测是阳性、宫颈细胞学检查发现异常等，只要不是宫颈癌，都可以接种HPV疫苗。HPV疫苗分为二价疫苗、四价疫苗和九价疫苗，具体如下：1、二价疫苗：2007年上市，针对HPV16型和18型高危型，预防16型和18型引起的宫颈癌。2、四价疫苗：2006年上市，针对HPV6型、11型、16型、18型这4种HPV感染。3、九价疫苗：2014年上市，针对HPV6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型这9种HPV感染。所以HPV16型阳性，可以打宫颈癌疫苗。"

语音时长01:52''

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"TCT阳性不一定是宫颈癌。TCT是宫颈细胞学的检查，在临床上分为低级别病变和高级别病变。对于低级别病变，建议3个月随访。对于高级别病变，要进行HPV的检查，如果HPV也是阳性，建议进行阴道镜检查，甚至阴道镜下活检。根据病理结果是否需要进行宫颈的锥切，锥切术后再根据病理的结果判断是否是宫颈癌。TCT阳性说明宫颈有病变，这时要引起警惕，需要及时去医院就诊。"

语音时长01:18''

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