上海交通大学医学院附属仁济医院
耳鼻喉科
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会厌肿物需根据生长的部位、体积以及生长方式、类型,来选择不同的治疗方式,并不一定需要手术治疗,具体情况如下:
1、影响呼吸功能:会厌位于声门上方,主要作用是在吞咽时防止食物或液体进入气道。如果会厌发生肿胀,肿物会使会厌迅速遮盖声门,进而影响呼吸功能甚至导致窒息。所以当会厌肿物影响呼吸功能时,建议进行手术治疗;
2、会厌异物感:如果肿物较小,仅导致会厌处出现异物感或吞咽不适,并未影响到呼吸功能和吞咽功能时,可先观察3-6个月。若观察期间几乎每次吞咽都存在不适感,则可在专业医生指导下,进行手术切除治疗。但有时会厌切除不能根治疾病,因为会厌肿物生长会引起会厌周围组织的异常,也会出现会厌的不适于吞咽功能的异常。
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会厌肿物是临床上的常见病和多发病。会厌肿物最常见的是会厌囊肿,会厌囊肿可导致患者咽部不适、咽部异物感、吞咽困难及呼吸不畅等。当囊肿较小时一般不会引起明显的不舒服,仅会有轻微的咽部不适,所以此种情况不必做手术治疗。但如果电子喉镜检查会厌囊肿较大,且对病人造成咽部异物感、咽部不适及吞咽困难等明显的影响,需在电子喉镜或支撑喉镜下做会厌囊肿的切除手术。此手术是在微创下治疗,对人体的创伤不大,且术后一周左右病人即可完全恢复正常,术后需做5天雾化吸入治疗,防止感染。
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/29收听(38288)
部分人群到医院做喉镜发现会厌上长有肿物,而对于会厌肿物,是否需要手术需要看病变的情况。通过肉眼... 尹志华│河南省人民医院 2023/11/08播放(25648)
部分人群到医院做喉镜发现会厌上长有肿物,而对于会厌肿物,是否需要手术需要看病变的情况。通过肉眼...
尹志华│河南省人民医院
2023/11/08播放(25648)
会厌肿物在临床上最常见于会厌囊肿。查体可见会厌的喉面或舌面有边界清晰,表面光滑,呈灰白色或者是粉红色的囊性的新生物。通常患者会自觉咽部不适,咽部异物感,吞咽会有明显的异物感、阻塞,此时需要经过电子喉镜的检查来确诊,必要时可以查喉部CT。当确诊为会厌肿物,会厌囊肿时需在局麻或者是全麻电子喉镜下或者支撑喉镜下行会厌囊肿的摘除手术,术后患者的咽部不适,咽部异物感及吞咽不畅的症状即可完全消失。临床上少部分患者会厌肿物或会厌囊肿较小,且不引起相应症状,此种情况不需治疗,保守治疗即可。
2019/04/26收听(13856)
会厌肿物说明会厌表面黏膜有异常新生物,可以分为两种性质:第一种是良性肿瘤,包括会厌囊肿、会厌息肉、会厌乳头状瘤。第二种是会厌恶性肿瘤,患者需要到医院检查电子喉镜,可以明确诊断。会厌良性肿瘤会发生在会厌舌面,比如囊肿、息肉,在会厌舌面发现一个表面光滑、淡白色、无疼痛、质软的新生物,会引起会厌抬举功能下降,导致患者吃饭、饮水时呛咳。治疗囊肿或者息肉,可以直接行支撑喉镜下会厌肿物摘除术,手术需要住院,大约一周就可以出院。术后需要应用抗生素,还需要使用糖皮质激素,减轻会厌的水肿。如果是会厌恶性肿瘤,可发生在会厌后面,检查时可见会厌喉面表面一个菜花样新生物,表面凹凸不平,并伴有黄色分泌物以及血痂。在治疗上首先需要局部取病理,病理后如果确诊为恶性肿瘤,则需要行会厌肿物的扩大切除术或者全喉摘除术。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/28收听(12560)
会厌肿物的治疗,要看肿物的性质。会厌最常见的病变是会厌舌面的会厌囊肿,如果囊肿较大,会引起咽喉部异物感明显,吞咽时总感觉有东西咽不下去。治疗上行全麻下支撑喉镜下会厌囊肿切除术,术后局部抗炎对症治疗,术后效果好。会厌喉面肿物以会厌癌多见,会厌癌属于声门上型癌,治疗上要行水平半喉切除术,并行双侧颈淋巴结清扫术,术后放射治疗。会厌肿物多在行电子喉镜检查时发现,为明确肿物性质,要行会厌肿物活检术。会厌肿物的治疗同样是早发现、早诊断、早治疗,效果相对好一些。
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/05/05收听(34402)
"正常情况下,会厌呈叶片状、稍卷曲,分为舌面和喉面,表面被覆的黏膜光滑。如果喉镜检查发现会厌有明显的新生物,需要根据其形态、大小来初步的判断为良性,还是恶性。如果表面光滑,一般来说都良性的可能性比较大,直接选择手术切除。如果表面凹凸不平,或者有明显的菜花样改变,可能会是恶性疾病,需要先取部分组织送病理学分析来进一步明确性质,同时结合局部的CT检查,明确病变范围,需要根据检查结果制定下一步的治疗方案。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/06收听(14128)
会厌肿物以会厌囊肿多见,也有个别情况下会出现会厌癌,也就是喉癌。会厌肿物如果表面比较光滑,位于会厌的两侧,一般是会厌囊肿。如果位于会厌的舌面、喉面,表面不光滑,菜花样,一般恶性程度比较高。对于会厌肿物的诊断,如果怀疑是恶性肿瘤,首先需要做病理检查,取部分送病理,确诊以后再进行下一步治疗方案的制定。如果从表面上看,可以排除恶性肿瘤,只需要在手术中把肿瘤完整切除以后送病理即可。
王琳│河南省人民医院
2020/07/06收听(64074)
会厌肿物不一定是会厌部肿瘤,会厌部出现肿物,除了良性肿瘤或者恶性肿瘤外,还可能是会厌部发生的感... 闫春│青岛市市立医院 2024/02/23播放(29531)
会厌肿物不一定是会厌部肿瘤,会厌部出现肿物,除了良性肿瘤或者恶性肿瘤外,还可能是会厌部发生的感...
闫春│青岛市市立医院
2024/02/23播放(29531)
会厌在舌根再往下、在喉的最上面,是一个薄薄的小软骨片,会厌处会长肿瘤,但恶性肿瘤总体的发病率不... 尹志华│河南省人民医院 2023/11/01播放(47061)
会厌在舌根再往下、在喉的最上面,是一个薄薄的小软骨片,会厌处会长肿瘤,但恶性肿瘤总体的发病率不...
2023/11/01播放(47061)
"如果患者咽喉部长了肿物,需要做手术,主要是看肿物具体的性质。如果是良性的肿物,手术之后患者可以定期复查。如果是恶性的肿物,患者常常需要完善很多检查,明确肿物有没有原发的病灶,有没有转移的情况,同时可以考虑通过手术或者放化疗解决咽喉部的肿物。建议患者在生活当中避免感冒,避免让咽喉部总是发炎,而且不要吸烟、饮酒,以免对于咽喉部的黏膜产生刺激。如果发现肿物,一定要及时到医院检查,对症处理,避免耽误患者的病情。饮食方面一定要清淡,避免吃辛辣、刺激的食物,积极的对症治疗之后患者的症状会有改善。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/02收听(12706)
会厌肿物恶性的几率比较低,会厌肿物主要分两大类型:第一种是会厌囊肿,会厌囊肿是一种良性病变,基本上不存在恶变的可能,会厌囊肿是一种潴留囊肿和表皮样囊肿,多为喉部慢性刺激、机械刺激和创伤等诱发的。有的患者特别喜欢吃辣的和硬的东西,特别容易好发会厌囊肿,会厌囊肿一旦确诊,如果比较大,可以考虑手术治疗;如果比较小,建议观察治疗就可以了。第二种疾病是会厌癌,会厌癌是一种恶性肿瘤,是喉癌中恶性程度特别高的一种肿瘤,早期非常容易出现淋巴结转移,对于电子喉镜下发现会厌癌的时候建议尽快取病理,一旦病理明确为癌症之后可以考虑手术、放疗、化疗等治疗。
石彬│北部战区总医院
2019/05/20收听(41606)
会厌部的乳头状瘤如果一经发现,最好还是选择做手术。会厌是咽喉部交界的一个重要 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/03/07播放(41342)
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/03/07播放(41342)
" 盆腔肿物可以是良性的肿物,也可以是恶性的肿物,良性的肿物如卵巢的囊肿或者子宫肌瘤、或者阔韧带肌瘤等,在临床上有手术指征的情况下积极的手术给予治疗,也是妇科常见的疾病,并不严重。 如果是恶性肿瘤,比如卵巢癌、输卵管癌症或者子宫肉瘤等相对是比较严重的,在临床上会威胁到生命安全。 一旦发现有恶性肿瘤,建议能够手术的情况下尽早的给予手术进行切除,临床上再根据具体的情况给予化疗,接下来的治疗究竟要怎样,根据具体的情况来给予决定,建议女性每年都要做一次妇科检查,主要了解盆腔是否有肿瘤,发现异常后及早处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/12收听(71524)
纵隔肿物可以是囊性的,囊性的多数是良性的肿物。但是良性的囊性的纵隔肿物也可以慢慢的增大,有时候甚至也可以有压迫效应,可能也需要做手术。纵隔肿物里面有很多是实性的,就是肉块一样的实性肿物,实性肿物就存在良、恶性的问题。纵隔肿物除了胸腺瘤、神经源性肿瘤,一些偏近良性的疾病以外,纵隔肿物还有很多的恶性肿物,比如纵隔里面比较常见的有胸腺癌、生殖细胞恶性肿瘤、交界恶性或者恶性的神经系统肿瘤、淋巴瘤,淋巴瘤也是恶性的血液系统疾病,这些都可以出现在纵隔里面,而且都可以表现为实性的肿物或者多发的实性的肿物。这些情况是非常值得重视的,尤其一些年轻人,纵隔有长的比较大的实性肿瘤,一般除了良性畸胎瘤以外,很多大的实性的纵隔肿瘤不排除恶性的情况,这些情况可能需要穿刺活检,可能需要进一步的检查,甚至可能需要手术活检。
马冬捷│北京协和医院
2018/01/26收听(56238)
纵隔是在胸部正中间,脖子以下到膈肌以上,两侧的纵隔胸膜所围起来的区域。纵隔肿物的严重程度根据以... 金龙玉│中南大学湘雅三医院 2021/09/29播放(72300)
纵隔是在胸部正中间,脖子以下到膈肌以上,两侧的纵隔胸膜所围起来的区域。纵隔肿物的严重程度根据以...
金龙玉│中南大学湘雅三医院
2021/09/29播放(72300)
"甲状腺出现肿物是否严重需要进行甲状腺超声和甲状腺功能的检查,甲状腺的肿物又分为良性结节和恶性结节,通过甲状腺超声的检查,如果提示点状钙化、纵横比差,这些恶性征象就要高度怀疑是恶性结节。如果是超过0.5cm以上的恶性结节,通常建议进行甲状腺穿刺,甲状腺穿刺通过病理检查来明确是良性还是恶性。另外对于甲状腺的结节还要进行甲状腺功能的检查,看看是否伴有甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减退,如果甲状腺结节伴有甲状腺功能的异常,就要进行对症治疗。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/10/20收听(69684)
扁桃体肿物分良性和恶性,扁桃体的良性肿物,如乳头状瘤、囊肿等,通常不严重。扁桃体良性肿物比较小... 宋海涛│北京医院 2023/03/22播放(46586)
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宋海涛│北京医院
2023/03/22播放(46586)
肿物和肿瘤并不完全是一个意思,在某些情况下二者可以有区别,但在另外一些情况下二者可以有交叉。<... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/03/04播放(25149)
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邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/03/04播放(25149)
会厌实际是喉的一部分,会厌癌称为喉癌,喉癌分三种类型,一种长在声带上,称为声门型,一种是声带上... 尹志华│河南省人民医院 2023/11/01播放(29441)
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2023/11/01播放(29441)
李老太太今年73岁,近一月出现左足背疼痛伴背屈乏力,经多家医院就诊治疗,未发现病因,经神经营养药物等治疗后也未见好转。她经病友介绍来到了上海交通大学医学院附属...
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2022/06/07阅读(3526)
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