山西省人民医院
血液科
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骨髓瘤发生于淋巴细胞的终末阶段，也就是浆细胞阶段的肿瘤，因此骨髓瘤细胞是恶变浆细胞。恶变浆细胞与正常浆细胞不同，在数量上会明显增多，形态会出现异常，还可以分泌单克隆M蛋白。
目前可以通过骨髓形态学检查、免疫学检查，以及血清蛋白电泳和免疫固定电泳，分别把恶变的浆细胞和恶变浆细胞分泌的单克隆M蛋白检测出来。正常浆细胞只有在骨髓中可以见到，而且是少量浆细胞，而且通过形态学检查、免疫学检查，看到的细胞都是正常细胞；通过血清蛋白电泳和免疫固定电泳检测不到单克隆M蛋白。
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"浆细胞骨髓瘤和多发性骨髓瘤在临床上没有区别，通常都是指多发性骨髓瘤的标准术语，而浆细胞骨髓瘤在临床上用的比较少。多发性骨髓瘤的主要原因就是骨髓中产生大量浆细胞，而浆细胞产生免疫球蛋白，造成血清球蛋白升高，产生多发的骨质破坏和免疫功能下降，以及血钙升高、肾功能损害等临床表现。浆细胞骨髓瘤是临床上比较通俗的术语，并不是标准的称呼，所以如果是多发性骨髓瘤，本质改变也是浆细胞大量分泌单克隆免疫球蛋白，而造成骨质的破坏以及贫血、肾功能损害等表现。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/03收听(59712)
"浆细胞骨髓瘤是浆细胞恶变引起的肿瘤。由于骨髓瘤细胞在骨髓中克隆性增殖，会引起溶骨性的改变，病人会表现为骨痛的症状，这是最常见的症状之一。骨痛多位于腰骶部、胸椎等部位，有时候还会引起病理性骨折，病人往往因为骨折疼痛到骨科就诊，经过影像学检查，发现了广发性的骨质疏松，病理性的骨折，最终确诊为多发性骨髓瘤。同时，由于骨髓瘤在骨髓内大量增殖，正常造血功能遭到破坏，病人会出现贫血、感染、出血一系列症状。另外，多发性骨髓瘤患者还常常引起肾功能的改变，病人可以出现少尿、肾功能衰竭及管型尿、蛋白尿等一系列表现。所以说，骨髓瘤的表现症状复杂，经常引起误诊。"
刘加强│日照市人民医院
2019/04/15收听(52102)
临床建议浆细胞骨髓瘤患者治疗前，应根据其遗传学和临床表现对预后进行判断、预估。若经判断、预估为... 朱华民│南方医科大学深圳医院 2018/09/03播放(69882)
临床建议浆细胞骨髓瘤患者治疗前，应根据其遗传学和临床表现对预后进行判断、预估。若经判断、预估为...
朱华民│南方医科大学深圳医院
2018/09/03播放(69882)
浆细胞瘤是浆细胞恶性增生的一种疾病，浆细胞瘤是浆细胞克隆性增生的一种血液系统肿瘤，可以孤立发生... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2019/11/12播放(88076)
浆细胞瘤是浆细胞恶性增生的一种疾病，浆细胞瘤是浆细胞克隆性增生的一种血液系统肿瘤，可以孤立发生...
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2019/11/12播放(88076)
多发性骨髓瘤是发生在浆细胞阶段的恶变，主要有三个要素：恶变的浆细胞、恶变的浆细胞分泌单克隆M蛋... 常进│山西省人民医院 2020/03/06播放(64454)
多发性骨髓瘤是发生在浆细胞阶段的恶变，主要有三个要素：恶变的浆细胞、恶变的浆细胞分泌单克隆M蛋...
常进│山西省人民医院
2020/03/06播放(64454)
浆细胞性骨髓瘤是浆细胞的恶性肿瘤。骨髓瘤细胞在骨髓内克隆性增殖，引起溶骨性的骨骼破坏，骨髓瘤细胞分泌单株免疫球蛋白，正常的多株免疫球蛋白合成受到抑制，本周蛋白随尿液排出。常伴有贫血、肾衰竭和骨髓瘤细胞髓外浸润所致的各种损害。诊断骨髓瘤的主要指标为：1、骨髓中浆细胞大于30%，活组织检查证实为骨髓瘤。2、血清中有M蛋白，IgG大于35g/L， IgA大于20g/L或尿中本周蛋白大于1g/24h。次要的指标还有骨髓中浆细胞10%-30%，血清中有M蛋白，出现溶骨性的骨病变。诊断需要至少一个主要指标和一个次要指标，明确诊断后，应根据固定的免疫电泳的结果，按M蛋白的种类进行骨髓瘤的分型诊断。
李伟│锦州市中心医院
2018/10/14收听(62664)
"浆细胞骨髓瘤是人体浆细胞恶变引起的恶性肿瘤，老年患者多见。在临床上，经常以骨骼破坏、肾脏损伤、血液系统损伤为主要临床表现，容易误诊。目前对于多发性骨髓瘤最有效的治疗方法，就是采取化疗的治疗方法，常规的化疗药物包括长春新碱、环磷酰胺、地塞米松等化疗药物。近年来，硼替佐米也应用于多发性骨髓瘤的治疗，并且是治疗多发性骨髓瘤的首选方案，取得了较好的治疗效果。但是利用硼替佐米时，病人会并发严重的末梢神经炎，限制了硼替佐米正常应用。近年来，来那度胺、沙利度胺等生物调节剂也应用于浆细胞骨髓瘤的治疗，效果良好。它们的作用机理减少了浆细胞骨髓瘤的血液供应，同时还能够促进骨髓瘤细胞的凋亡。"
2019/05/24收听(61072)
骨髓瘤是血液系统恶性肿瘤的一种。骨髓瘤细胞一般称为恶性浆细胞异常增殖，浆细胞是一种形态、体积较... 张亚晶│中国人民解放军总医院 2020/09/22播放(81988)
骨髓瘤是血液系统恶性肿瘤的一种。骨髓瘤细胞一般称为恶性浆细胞异常增殖，浆细胞是一种形态、体积较...
张亚晶│中国人民解放军总医院
2020/09/22播放(81988)
"骨髓瘤细胞就是恶变的浆细胞，也就是当人体发生了多发性骨髓瘤时，在骨髓中发现的瘤细胞。骨髓瘤细胞的特点有，骨髓瘤细胞体积较大，形态不规则，同时在胞质中充满着多色的颗粒，细胞核形状不规则，有时候出现多个细胞核，在显微镜下骨髓瘤细胞比较容易辨认。当人体中骨髓瘤细胞的数量超过15%时，就可以诊断为多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤是人体浆细胞恶变产生的肿瘤，由于恶变的浆细胞会分泌产生大量的单克隆性的免疫球蛋白，导致人体出现一系列症状，主要表现为骨骼的损害、肾脏的损伤、血液系统的损伤等等。正因为如此，多发性骨髓瘤患者往往容易误诊，误诊为骨骼系统疾病、肾脏系统疾病，通过检查最终确诊为多发性骨髓瘤。"
2019/06/27收听(32186)
"浆细胞骨髓瘤是一个恶性肿瘤。我们所有叫做癌症的肿瘤，它其实是起源于上皮组织的，都叫癌症；而不是上皮组织来源的就叫瘤或者是肉瘤。所以不管是癌还是骨髓瘤都是恶性肿瘤，但是骨髓瘤不能叫骨髓癌，淋巴瘤也不能叫淋巴癌。"
范芸│北京医院
2017/11/27收听(39396)
"浆细胞骨髓瘤通常难以治愈，浆细胞骨髓瘤是起源于骨髓造血组织的恶性肿瘤，会产生广泛性的骨骼损害，也称为多发性骨髓瘤。好发于中年以上的男性患者，病人会有明显的潜伏期，同时会有严重的贫血和恶病质，通过化疗和放疗能够使临床症状得到改善，但是不能将骨髓瘤完全治愈。转移至脊柱部位会造成脊柱骨折，引起脊髓压迫，病人预后通常较差，生存时间也会明显缩短。如果病人能够完全配合、积极治疗，而且治疗对肿瘤细胞有效，病人的临床症状会得到改善，生活质量也会得到提高，生存时间会进一步延长，但是病人不能长期存活。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/05收听(72052)
多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病，其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞，而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞，因此多发性骨髓瘤可以归到B淋巴细胞淋巴瘤的范围。目前WHO将其归为B细胞淋巴瘤的一种，称为浆细胞骨髓瘤或者浆细胞瘤。多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血、肾脏损害。由于正常免疫球蛋白的生成受抑制，因此容易出现各种细菌感染。多发性骨髓瘤要明确诊断，骨髓检查是其中很重要的一个检查项目，骨髓中出现浆细胞的数目异常增多大于10%，为形态异常的原始或者幼稚浆细胞，称之为骨髓瘤细胞。浆细胞的形态不一，可以呈现为外形不规则，胞浆染色不均匀。
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/05/21收听(39074)
骨髓瘤细胞是来源于恶化的浆细胞，浆细胞是骨髓当中正常的细胞成分，主要功能是分泌各种免疫球蛋白，... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/06/08播放(48873)
骨髓瘤细胞是来源于恶化的浆细胞，浆细胞是骨髓当中正常的细胞成分，主要功能是分泌各种免疫球蛋白，...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/06/08播放(48873)
"骨髓瘤患者最明显的特征是浆细胞的数量和质量的异常。一般浆细胞大于15%，骨髓瘤细胞形态不成对的出现，典型的瘤细胞为未成熟，分化较差的浆细胞，其形态为多核圆形或者是不规则，核膜内陷，核内可见空泡，一般手术的病例可见酵母细胞，酵母细胞骨髓瘤是独立的预后差的指标。病理学，骨髓和髓外组织中，浆细胞瘤可以呈结节或者是肉瘤样的增生，与骨髓图片比较，骨髓活检更能反映骨髓中浆细胞的浸润程度。"
任文良│章丘市中医医院
2018/04/20收听(77758)
"浆细胞是免疫细胞的一种，人体内的免疫细胞主要是指白细胞尤其是淋巴细胞，淋巴细胞又分为两大类，即T淋巴细胞和B淋巴细胞。当细菌、真菌、支原体等微生物通过破损的伤口侵入人体时，人体血液中的免疫细胞会很快识别这些入侵者，同时激活细胞的免疫功能，采用各种方式清除这些侵略者，防止机体被感染，其中B淋巴细胞激活后变成浆细胞，分泌相应的抗体，通过抗体包裹、吞噬等方式清除致病的病原微生物。由此可见，浆细胞是活化状态的B淋巴细胞，主要功能是参与清除入侵人体病原微生物的体液免疫反应。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/09/10收听(43480)
"骨髓瘤细胞是一种癌细胞，骨髓瘤是一种以异常的浆细胞增多引起骨髓的造血功能衰竭，骨骼破坏以及异常增多的单g隆免疫球蛋白为特征的浆细胞病。骨髓瘤细胞是一种异常增生的浆细胞。可以引起一系列的临床表现，首先是不明原因的进行性的贫血，再就是它可以出现一个骨骼的破坏，引起一个溶骨性的破坏，进而可能会大致病理性骨折的情况。再就是可以出现肾功能的损害，出现蛋白尿、管形尿、少尿甚至是无尿的情况。晚期的患者还会导致心、肺、肾各种功能的损害，还可以导致一些继发性的不可控制的感染的情况，这些都有可能会导致患者死亡的。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(44310)
骨髓瘤细胞，可以将其理解为是一种恶性细胞。但从病理学意义上说，它不同于其他的癌。按照现代医学解... 刘清池│河北医科大学第一医院 2018/12/07播放(95766)
骨髓瘤细胞，可以将其理解为是一种恶性细胞。但从病理学意义上说，它不同于其他的癌。按照现代医学解...
刘清池│河北医科大学第一医院
2018/12/07播放(95766)
骨髓瘤和骨肿瘤是完全不同的两个概念，骨髓瘤是指发生在骨髓内的浆细胞异常增殖、增生，从而形成的恶... 刘文生│北京积水潭医院 2023/08/10播放(38724)
骨髓瘤和骨肿瘤是完全不同的两个概念，骨髓瘤是指发生在骨髓内的浆细胞异常增殖、增生，从而形成的恶...
刘文生│北京积水潭医院
2023/08/10播放(38724)
"骨髓瘤在临床上指多发性骨髓瘤，因为骨髓瘤本身累及骨骼时就容易呈现多处的骨骼破坏，所以叫多发性骨髓瘤，二者在临床上是一个含义。多发性骨髓瘤主要指骨髓中的浆细胞大量分泌免疫球蛋白，此种免疫球蛋白属于单克隆免疫球蛋白，单克隆免疫球蛋白容易造成骨质破坏、肾功能衰竭以及贫血和血钙升高，也就是CRAB症状。多发性骨髓瘤需要积极治疗，通过很多新药的使用，患者的生存期较往年明显延长，5年生存率在80%以上。"
2019/12/07收听(13240)
骨髓瘤和骨肿瘤是完全不同的两个肿瘤。骨髓瘤也称多发性骨髓瘤，是指血液系统的恶性肿瘤，是由于骨髓中的大量浆细胞浸润，导致血液中的单克隆免疫球蛋白升高，从而导致贫血、肾功能损害、骨骼破坏，甚至肾功能衰竭等临床表现。骨肿瘤是各种原因引起的骨骼系统的原发肿瘤，或者其他系统肿瘤转移到骨骼引起的肿瘤。如软骨肉瘤或者骨的纤维瘤、肺癌骨转移、肝癌骨转移等情况，所以二者有本质区别。骨肿瘤可以是恶性的，也可以是良性的，而骨髓瘤是恶性的血液系统肿瘤。
2019/12/11收听(91504)
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