山西省人民医院
呼吸与危重症医学科
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异常呼吸类型临床常见以下几类：
1、代谢性酸中毒引起的深而规律的呼吸、伴有鼾声，为酸中毒的大呼吸；
2、吗啡、苯巴比妥类等中枢神经系统药物中毒，可出现呼吸缓慢、变浅，或伴有呼吸节律异常改变，临床也称为潮式呼吸或暂停呼吸；
3、一氧化碳中毒可引起呼吸困难，导致缺氧状态，主要表现为呼吸频率快而浅；
4、叹气样呼吸，临床可见于癔症，主要是由于呼吸性碱中毒导致。
如果发生以上呼吸节律改变，一定前往医院及时就诊，不要延误病情。
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异常呼吸包括呼吸频率异常和呼吸节律异常等，呼吸频率异常可以分为呼吸过速和呼吸过缓，呼吸节律异常... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/06播放(95790)
异常呼吸包括呼吸频率异常和呼吸节律异常等，呼吸频率异常可以分为呼吸过速和呼吸过缓，呼吸节律异常...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/06播放(95790)
异常呼吸存在多种类型，包括潮式呼吸、间断呼吸、深大呼吸、浅快呼吸及鼾声呼吸等，临床常见以下几种... 程洋│北京积水潭医院 2021/02/24播放(74202)
异常呼吸存在多种类型，包括潮式呼吸、间断呼吸、深大呼吸、浅快呼吸及鼾声呼吸等，临床常见以下几种...
程洋│北京积水潭医院
2021/02/24播放(74202)
"异常呼吸有很多种类型，通常分为异常减慢或异常增快，都属于异常呼吸。在异常减慢中有叹息样的呼吸，呼吸频率减慢伴有叹息是呼吸形态学异常的表现。潮式呼吸也就是呼吸忽快忽慢、忽弱忽强，呼吸频率过快，异常的呼吸比较多见，如呼吸急促、呼吸频率增加。呼吸困难可以表现为端坐呼吸，表现为鼻翼扇动、张口呼吸、大汗淋漓、呼吸窘迫，尤其是鼻翼扇动、锁骨上凹、肋间隙上凹等，叫三凹征，这些都是异常呼吸的临床表现。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/09收听(50082)
"异常呼吸的类型有很多种，临床上常见以下几类：由于代谢性酸中毒引起的深而规则的呼吸，可伴有鼾声，是酸中毒的大呼吸。由于吗啡、巴比妥类等中枢神经系统的药物出现中毒时，可出现呼吸缓慢、变浅，或者伴有呼吸节律的异常改变，临床上也称为潮式呼吸或者暂停呼吸。一氧化碳中毒可引起呼吸困难，导致缺氧状态，主要表现为呼吸频率的快而浅。伴有叹气样呼吸时，临床上可见于癔症，主要是由于呼吸性碱中毒所导致。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/11收听(31976)
正常人呼吸次数是12-20次/分，病理情况下会存在呼吸频率及呼吸节律变化，出现异常呼吸类型。呼... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2021/08/21播放(73272)
正常人呼吸次数是12-20次/分，病理情况下会存在呼吸频率及呼吸节律变化，出现异常呼吸类型。呼...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2021/08/21播放(73272)
"异常呼吸的分类可以分两大类：一类是按照呼吸频率来分类，可以极度的减慢和增快；另一类是按照呼吸状态来分类。异常呼吸具体分类如下：第一、按照呼吸频率来分类，可以分成呼吸停止、叹息样呼吸、潮式呼吸、呼吸急促、呼吸窘迫伴大汗淋漓。第二、呼吸状态的分类，可以依据不同类型分成明显的三凹征，也就是在呼吸的过程中，吸气可以出现明显的鼻翼扇动、锁骨上凹、胸骨上凹、肋间隙上凹，可以看见明显的呼吸窘迫，导致大汗淋漓，可以看见患者耸肩、端坐呼吸。另外，可以看到患者出现反常呼吸动作，胸廓在吸气的时候反而凹陷，呼吸的时候反而膨出，局部和正常的胸廓完全呈反向的运动，这些都是异常呼吸的临床表现形式。"
2021/02/19收听(95748)
"正常成人静息状态下，呼吸的节律基本是均匀而整齐。在病理状态下会出现各种呼吸节律的变化：第一、为潮式呼吸又称陈-施呼吸，是一种由浅慢逐渐变为深快，再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸，潮式呼吸周期可长达0.5-2分钟，暂停期可持续5-30秒。所以要较长时间仔细观察，才能解周期性节律变化的全过程。第二、间停呼吸，又称Biots呼吸。表现为规律呼吸几次后突然停止一段时间，又开始呼吸，即周而复始的间停呼吸。第三、为抑制性呼吸，这种呼吸为胸部发生剧烈疼痛所导致的吸气像突然中断，呼吸运动短暂的突然受到抑制，病人表情痛苦，呼吸较正常浅而快，常见于急性胸膜炎、胸膜恶性肿瘤、肋骨骨折及胸部严重外伤。第三、叹气样呼吸，表现在一段正常呼吸节律中，插入一次深大呼吸，并常伴有叹息声。此多为功能性改变，见于神经衰弱、精神紧张或者抑郁症等。"
何洁│中日友好医院
2020/05/08收听(68332)
呼吸困难主要分为吸气性呼吸困难，以及混合性呼吸困难、异常性呼吸困难。表现为以下几种情况： 蒋蕊│山西省人民医院 2020/10/21播放(88326)
呼吸困难主要分为吸气性呼吸困难，以及混合性呼吸困难、异常性呼吸困难。表现为以下几种情况：
蒋蕊│山西省人民医院
2020/10/21播放(88326)
胎位异常主要包括臀位和头位枕后位、枕横位，有时也有横位出现，但横位常常是过渡胎位，最终大部分会转为臀位或者头位，偶尔会有持续性横位，一定要剖宫产终止妊娠不能经阴道分娩。臀位一般在孕32周左右开始转胎位，多采取膝胸卧位等体位矫正，也可以徒手转胎位。如果到孕38-39周仍然持续臀位，绝大部分需要剖宫产。头位中的枕后位、枕横位分娩径线显著增加，会显著增加难产的发生。在分娩过程中一旦发现这种异常胎位要采取体位矫正，必要时要徒手转胎位。如果可以转为枕前位多半可以顺产，如果持续枕后位或枕横位常常需要产钳或胎吸助娩，甚至中转剖宫产。
赵晓东│北京医院
2020/04/05收听(69194)
"异常的呼吸频率是相对于正常的呼吸频率而言。正常的呼吸频率对成年人来讲，是在每分钟12-20次，新生儿的呼吸频率是在30-40次\/分钟，对于2岁以上的儿童，呼吸频率可以达到每分钟20次左右，在1-2周岁左右的儿童，呼吸频率达到平均每分钟25次左右，而且呼吸频率和心脏搏动的次数的比例为1:4。相应的年龄段对应的正常的呼吸频率，如果在这些正常范围之外的呼吸频率都应该属于异常。"
2019/11/18收听(50052)
正常成人的呼吸次数是12-20次/分，呼吸与脉搏之比是1：4。呼吸频率如果超过20次/分就称为... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/24播放(56858)
正常成人的呼吸次数是12-20次/分，呼吸与脉搏之比是1：4。呼吸频率如果超过20次/分就称为...
2021/03/24播放(56858)
成人呼吸频率的正常值是16-20次/分，脉搏频率也就是心跳频率即心率，其正常值是60-100次... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/23播放(31044)
成人呼吸频率的正常值是16-20次/分，脉搏频率也就是心跳频率即心率，其正常值是60-100次...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/23播放(31044)
呼吸节率的异常包括以下几种：1、陈-施呼吸：即潮式呼吸，是指在浅慢的呼吸后，呼吸... 王智泉│武汉大学中南医院 2021/08/24播放(82744)
呼吸节率的异常包括以下几种：
1、陈-施呼吸：即潮式呼吸，是指在浅慢的呼吸后，呼吸...
王智泉│武汉大学中南医院
2021/08/24播放(82744)
"尿液异常的红细胞以畸形红细胞为主或者以均一性红细胞为主，其临床意义在于泌尿系统存在出血，但出血可能来自于肾脏，通过肾小球滤过以后红细胞大多被肾小球、肾小管所破坏，所以进行尿细胞形态检查，可以发现红细胞以破碎的形态为主，也就是以畸形红细胞为主，多提示于肾小球来源的血尿，需要进一步进行肾脏B超，肾功能或者肾脏穿刺活检等检查来进一步确定原因。可由于肾脏以外的病变比如输尿管、膀胱内的病变，如感染、结石等造成的红细胞因为没有经过肾小球破坏，所以以均一形态为主，红细胞在显微镜下大多形态完整，没有发生破坏，要考虑外科性的血尿，需要进一步进行泌尿系统的B超、CT或者膀胱镜等检查来确定出血的原因。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/14收听(46636)
"呼吸困难包括呼气性呼吸困难、吸气性呼吸困难以及混合型呼吸困难。根据发病机理可以把呼吸困难分成以下五种类型：一、肺源性呼吸困难，是因为呼吸器官病变导致的。二、心源性呼吸困难，发生在左心功能不全诱发的心源性肺水肿。三、中毒性呼吸困难，由于各种原因所导致的酸中毒。四、血源性呼吸困难，重症贫血会导致红细胞减少，诱发血氧不足进而造成气促，活动后症状更加明显，休克或大出血时由于缺血以及血压下降对呼吸中枢产生刺激，从而诱发呼吸困难。五、疾病性与神经精神性呼吸困难，重症脑部疾病如脑血管意外、脑炎、脑肿瘤等，会对呼吸中枢产生影响，从而出现呼吸节律异常，进而导致呼吸困难。"
刘新发│河北省中医院
2020/04/25收听(30868)
"酸中毒的呼吸类型称之为库斯莫呼吸，库斯莫呼吸的特点是呼吸深大而有规则，吸气的时候比较缓慢、比较深，呼气的时候比较急促，大多数的患者可以伴有打鼾的声音，常见于代谢性酸中毒或者呼吸性酸中毒的患者，代谢性酸中毒常见的原因有肾功能不全，导致酸性代谢产物不能够及时排出体外。另外，还有糖尿病酮症酸中毒以及休克的患者，都可以见到酸中毒的库斯莫呼吸。如果是呼吸性酸中毒，常见的有慢阻肺伴有急性下呼吸道感染或者呼吸道的梗阻，比方喉痉挛或者支气管痉挛、支气管哮喘急性发作，也可以见到胸部损伤，比方气胸、胸腔积液创伤手术以后，也可以形成呼吸性的酸中毒。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/02/15收听(45836)
节律性异常呼吸是指由于一些疾病从而导致正常的呼吸频率、深度、节律发生紊乱，正常成人一般每分钟呼吸12-20次之间，产气量一般在500ml左右，与心脏搏动成4比1的比列。常见的呼吸异常类型有以下几种：1、呼吸增快，由于感染性疾病、支气管哮喘等，导致呼吸频率每分钟呼吸次数超过20次以上。2、呼吸减慢，常常是由于脑部疾病、安眠药中毒等使呼吸的频率小于10次/分。3、潮式呼吸，主要是指患者呼吸频率由慢变快、由浅变深，以此循环，主要是由于严重的心脏疾病、缺氧等疾病导致。4、深大呼吸，主要是患者呼吸深度较深而且呼吸减慢，常见于糖尿病酮症酸中毒的患者等。5、间停呼吸，呼吸几次后患者突然停止呼吸，主要是由于中枢系统损伤所致。6、呼吸困难，主要是患者呼吸费力，常常表先出张口呼吸、口唇发紫，常见于支气管先传、严重心力衰竭等疾病。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/31收听(35500)
"牙齿发育异常有牙齿数目的异常，或者是牙齿本身的异常。一、牙齿数目的异常，有数目增多或者是数目减少，如果牙齿数目增多称为多生牙，常见的多生牙发生在上颌的正中部位，称为正中牙，有一个、两个，最多的有五颗。还有是在第三磨牙的远中，也就是智齿的远中，医学上称为第四磨牙。比较少见的是在双尖牙区，也可以出现多生牙，。多生牙最多的有七颗，还可以数目减少出现牙齿稀疏，这是外胚叶发育不良的一个表现。二、牙齿本身形状的异常。在切牙区会出现畸形舌侧尖、畸形舌侧窝和牙中牙，在双尖牙区出现第二双尖牙的畸形中央尖。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/11收听(60810)
"如果患者的上呼吸道感染是由于细菌感染导致时，可使用消炎药进行治疗，临床上常用的消炎药包括头孢克肟、阿莫西林、青霉素V钾片、头孢丙烯、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。大部分上呼吸道感染的主要致病菌是病毒，病毒感染是不需要使用消炎药的，以对症治疗为主，例如发热，可以采取药物退热或者是物理降温的方法。如果患者出现了剧烈的咳嗽，可使用止咳的药物，常用的药物包括了甘草片、肺力咳合剂、右美沙芬等等。如果患者出现了明显的咽痛，可含服胖大海含片、金嗓含片等等，上呼吸道感染的患者还要注意休息，避免受凉，多吃新鲜的蔬菜、水果。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/05收听(93624)
"呼吸运动是人的基本节律和基本生命活动。正常人通过呼吸运动，将空气中的氧气吸入肺泡内进行交换，氧气进入血液中，血液中的二氧化碳进入到肺泡内，再通过呼吸道排出体外。人的正常呼吸频率受到呼吸中枢的调控，呼吸中枢位于延髓，也就是小脑的下面。呼吸中枢接受各种信息调节呼吸运动，使呼吸运动既不能过慢，也不能过快。因为呼吸频率过慢，人体摄入的氧气量不够，就会造成组织器官缺氧。呼吸频率过快，又会导致人体消耗能量和氧气的量也会增加，最终都会导致器官功能受损。因此，呼吸中枢调节呼吸运动存在反馈机制，使人体正常的呼吸频率维持在每分钟12-24次。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/07/11收听(70362)
河北医科大学第二医院 张鲁涛
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中日医院 薛爽
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山西省人医 李双雪
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