肛周脓肿有很多类型，脓肿部位较浅者为肛周皮下脓肿，脓肿部位较深者为肛管深部脓肿，还有直肠周围间隙脓肿，肛周脓肿是否需要手术因人而异，具体如下：
1、对于脓肿早期阶段，如果感觉肛门不适1-2天，医生检查后发现肛门旁肿块，尚未成脓，可以通过抗生素的治疗来缓解肛门部感染，甚至不会变成肛周脓肿；
2、如果脓肿已经成熟，但脓腔范围不大，可以考虑穿刺排脓的方式，把脓液清理干净，用负压吸干净，向脓腔内注入消毒水进行冲洗后吸出，可以缓解局部的肛周脓肿的疼痛；
3、手术切开引流，分为一期手术和两期手术，一期手术是彻底切除脓肿形成的内口，后期不再形成肛瘘；还有一些是做单纯性开放脓腔，大约有30%的患者在脓肿消退后内口自然封闭，感染性的物质可自然清除，不再变成肛瘘。
