大便潜血阳性不直接提示结肠肿瘤，大便潜血指检测大便内是否存在血红蛋白，如果大便存在血红蛋白，则为便潜血阳性。大便潜血阳性可能有以下几种情况：

1、痔疮：发病率较高，部分患者在排便过程中可能出现便血，大便经过出血的痔疮表面带有红细胞，目前许多医疗机构应用免疫法检测便潜血，这种方法较为精准，少量血红蛋白就能检测到阳性。部分患者痔疮出血，少量红细胞附在大便表面，外观无法观察，大便潜血检查可以检测到阳性；

2、上消化道出血：如果患者出现上消化道出血，常见胃溃疡、十二指肠溃疡，这类溃疡发作时可能出现消化道出血，血液排到大肠，大部分经过小肠可能再回吸收、利用，仍然有部分血红蛋白存在大便内，大便潜血试验结果可呈阳性。

所以，大便潜血阳性提示可能出现消化道出血或者痔疮出血，需要根据患者症状，包括大便习惯、大便性状以及其他辅助检查，如肠镜检查等，对患者进行综合判断，诊断疾病原因。