首都医科大学附属北京朝阳医院
泌尿外科
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男性的性功能主要包括以下三个环节：
1、正常的性欲；
2、正常的勃起和性生活；
3、正常的射精以及快感。
上述三个功能实际上会随着年龄的增大而逐渐衰老。如果保养得当，整个身体的健康情况非常均衡，没有慢性的高血压、糖尿病、高血脂等疾病的影响，男性的功能实际能够维持的比较长久，甚至70岁或者80岁还可以有性生活。
所以中老年朋友也不应该因为自己年龄增大而特别担心自己的性功能的衰退问题。只要保持健康的心理状态、健康的饮食、均衡的营养、适当的锻炼以及良好的心情，该功能就可能会永葆青春。
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"绝大多数的男性患者在20-30岁之间是性功能最强的时间，20-30岁之间是男性身体状态的巅峰时期。此时雄性激素的分泌最旺盛，身体各部分的机能都已经达到顶点，所以性能力也是最强的时间。多数男性在30岁后性功能开始逐渐减退，但是这种减退并不明显，通常在40岁以后才会出现比较明显的性功能减退，50-60岁以后性功能会基本消失，70岁左右的男性基本不具备性功能。由于个人的体质存在一定的差异，所以性能力最强的时间也可能会有一定的区别。除此之外，性能力的强弱与是否坚持身体锻炼也有一定的关系，建议患者如果感觉存在性功能障碍，应当到正规医院进行检查治疗。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/12/24收听(67384)
男性具体多大年纪会失去性功能，这个没有明确的时间界定，个体的差异也非常大。随着年龄的增长，男性的勃起功能以及射精功能都会明显的下降，性生活的频率也会明显降低，但绝大多数患者并不会完全失去性功能，虽然在60-70岁左右性功能会明显下降，性生活的频率可以减少为每月1-2次。但如果存在强烈的性刺激，患者仍然可以进行性生活，只有极少数的患者激素水平完全丧失，性功能彻底消失，但这一部分患者的比例并不高。如果患者存在性需求而性功能又明显下降，就需要进行详细的检查、治疗，来提高患者的性能力。
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(47606)
"男性性功能减退或者性功能消失年龄和男人的体质有很大关系，正常男性在40岁以上就会出现性功能下降，60岁左右的男性性功能会下降的更厉害，甚至没有性功能。但是也有个别的男性朋友，患者体质较好，平时注意锻炼身体，不吸烟、不饮酒，这样其性功能减退的时间也会有所延后。男性当出现性功能减退时，可以通过一些药物进行调理，包括中药和西药。中药主要是补肾、疏肝、活血类的药物，比如复方玄驹胶囊或苁蓉益肾颗粒，西药主要是补充男性雄激素的药物，如十一酸睾酮胶丸等等。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/05/13收听(45974)
"男性在多大年龄会失去性功能，在全世界并没有一个标准或者统一的答案，个体化差异非常大。有些人性生活不活跃，在40-50岁的时候已经没有性生活。但是有些人身体比较好，坚持锻炼，营养比较好，性欲旺盛，夫妻配合又得当，有时到70岁，甚至80岁仍然保持有性功能。不过从规律来讲，大多数男性从50多岁开始进入所谓男性的更年期，这时候体内雄激素水平下降到一定程度，会出现性欲减退、勃起困难、勃起维持时间变短、硬度不佳、射精无力、射精困难、达到多次性高潮能力变弱、不应期延长等等这些表现。总的规律是随着年龄增加，性功能逐渐是减弱的，注意饮食、多锻炼，有益于延长性功能。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/11收听(79660)
性功能没有绝对的年龄限制，如果温饱得到解决、心情非常愉悦，70-80岁的时候心情好了，性功能仍然很好。如果生活比较拮据、压力比较大、一日三餐都成问题，即使30-40岁，性欲和性功能也会出现问题，所以年龄不是绝对的问题。但需要指出，随着年龄的增长，雄激素水平会逐渐下降，男人55岁以后性功能逐渐开始下降，但是什么时候没有性功能没有绝对的时间界限，因人、因时、因地而异，需要进行检测。
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/18收听(15900)
"男人的更年期大概在50岁开始出现，主要表现为以下症状：1、体能下降：就是脂肪容量、肌肉下降，体力、耐力减低，容易疲劳，伴有腹型肥胖、食欲减退、消化不良。2、性欲功能减退：比如晨间的勃起功能消失，或性功能活动减少、性欲高潮质量下降。3、神经、心理障碍：比如睡眠障碍、记忆力减退、健忘、注意力不集中、焦虑，以及没有原因的恐惧、悲伤、抑郁，还可能对生活失去自信心、自我感觉不佳。如果患者出现了上述的问题，而又在50岁以上，考虑是男性更年期，需要做抑郁量表，再根据量表的结果来决定是否需要治疗。"
饶湖英│广州医科大学附属第二医院
2021/06/30收听(61646)
"男性一般情况下到多大年龄才会出现性功能的消失，是没有明确时间界定的，个体差异也比较大，消失得比较早的患者，在40-50岁就没有性功能了；消失得比较晚的患者，即使到80-90岁仍然存在性功能。一般情况下，男性从40岁左右开始，就会出现性功能的下降，直至消失。如果出现性功能消失的过早，则需要进行相应的检查，比如血常规、尿常规、静脉血激素水平检测、泌尿生殖系统彩超、阴茎功能检查等，通过检查来明确患者性功能消失的原因，进行针对性的处理。绝大多数的患者，都可以通过相应的治疗来延长性生活的时间。"
2020/04/22收听(33944)
"衰老是性功能影响的重要因素，衰老使老年男性的阴茎勃起需要较长的时间。60岁以后的男性阴茎勃起的强度和射精量通常会有不同程度的降低，但是性能力的个体差异很大，有的50岁或者60岁就完全停止性生活，而有的在80岁还有很强的性欲望和性能力。睾丸的功能对男性性功能衰退起着关键的作用，男性老化的主要原因是由于睾丸出现了退行性的变化，随之脑垂体肾上腺和性功能也会发生变化。男性一般自50岁以后随着年龄的增长，睾丸间质细胞逐渐发生衰老及退行性改变，使睾酮的分泌大量减少，睾丸的体积也相对减小，质地变得柔软。此时机体各组织、器官逐渐老化，60岁以后的睾丸缩小更加明显，70岁时已经缩小到相当于12岁儿童的睾丸大小。但是老年男性在性观念、性兴趣和性能力方面存在较大的个体差异。有些人性兴趣和性能力可以维持到70岁、80岁甚至更老的年龄。由此可见，良好的身体素质和心理因素，对维持老年的性功能也极为重要。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/08收听(32138)
"男性性功能减退的年龄有着很大的个体差异，所以并没有特别确切的时间。一般大多数的男性在45-50岁左右，随着年龄的增长，由于体内雄激素水平逐渐降低，机体的衰老以及基础疾病的影响，男性的性功能会逐渐下降。通常表现为勃起硬度降低、性生活次数和精液量减少、射精无力等症状，这是正常的生理改变过程。但改变的速度每个人都不相同，可能与男性的自身健康状况、遗传因素、生活习惯、饮食习惯、精神压力、家庭环境等多种因素有关。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/06收听(33070)
"对于这个问题，其实是没有准确的答案，因为人有个体的差异，有的人年纪比较轻，性功能就不好了，阴茎也不能勃起。有的人已经是老年了，但是他的性功能还是非常强，几乎天天都有性生活等，都是有可能的。因为随着年龄的增长，自然情况下雄激素就是睾酮，它的分泌就会减少，从而影响性功能，导致性功能逐步下降。但是随着时间的延长，到底多长时间就降低到没有性功能，这个没有确切的数据。多数情况下，50岁以后性功能可能有明显的降低，但是有的人70-80岁性功能还是挺好的，阴茎勃起硬度还是比较足的。如果想保持持久的性功能，平时适当的做一些体育锻炼，身体强壮了，自然性功能也会跟着变的强一些。"
何峰│北京积水潭医院
2020/04/30收听(47950)
男性的性功能减退是多因素的过程，不仅和年龄有关系，还和身体的机能状态、糖尿病的状态、心血管功能... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/23播放(34428)
男性的性功能减退是多因素的过程，不仅和年龄有关系，还和身体的机能状态、糖尿病的状态、心血管功能...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/23播放(34428)
男人在80岁以上多数没有性功能，80岁男性建议性生活时间为每70天进行两次左右性生活。多数80岁以上的老人每70天达不到2次性生活，多数由于排尿困难、前列腺功能障碍导致性功能障碍，引起勃起困难。所以80岁以上男性几乎在2个月以上很难完成两次性生活。70岁以上男性常常需要在60天完成三次左右的性生活，部分男性由于患糖尿病、前列腺增生、尿潴留，反复出现排尿困难会影响性功能，多数男性也会出现性功能减退或性功能尚失。由于个体差异大，部分男性90岁时仍然有性功能。所以多数男性在70岁以上性功能明显减退，80岁以上很少有人有正常性功能。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/27收听(94056)
"健康男人多大年龄都不会丧失性功能，男人步入中老年后随着年龄的增长，下丘脑垂体性腺轴功能减退，睾丸分泌睾酮功能下降，造成雄激素分泌减少，男性性功能出现下降。同时随着年龄增长，老年人会出现糖尿病、高血压、高血脂等疾病，阴茎局部神经血管退化，各个脏器老化病变，可以累及全身或局部的阴茎，造成老年人性欲望减退，阴茎勃起能力下降，如阴茎勃起硬度不够或持续时间不足，射精障碍，如射精无高潮、不射精，前列腺增生症术后逆向射精、干精症。但不管如何，是不会完全失去性功能。老年夫妻保持良好沟通、亲密关系，会改善男性性功能。而正常的性生活，对于老年人的身心健康、夫妻的感情交流十分重要。"
邱实│北部战区总医院
2020/10/06收听(74994)
性功能包括勃起功能、射精功能、生殖内分泌功能。男性勃起功能正常的情况下，只要保持良好的内分泌功... 田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/11/28播放(62868)
性功能包括勃起功能、射精功能、生殖内分泌功能。男性勃起功能正常的情况下，只要保持良好的内分泌功...
田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/11/28播放(62868)
"男性出现性功能减退或消失的年龄，和本身的体质有关。正常男性在60岁以上，有可能会出现性功能的减退或消失。如果患者本身身体素质较差，平时吸烟、饮酒，并且有其他的慢性疾病，出现性功能减退或消失的年龄可能会过早，比如40-50岁左右也可能会出现。总之，男性出现性功能减退的时间和整体的身体素质相关，在临床中也有不少患者一般在60-70岁左右时，仍有性功能方面的需求，这类患者普遍是身体素质较好，并且没有其他的慢性疾病。"
2020/06/24收听(45884)
"生后4-10个月乳牙开始萌出。人的一生一共有两副牙齿，第一副叫乳牙，共20颗，生后4-10个月乳牙开始萌出，13个月后未萌出者为乳牙萌出延迟，乳牙大多于3岁前出齐。第二副牙齿为恒牙，共28-32颗，6岁左右萌出第一颗恒牙，6-12岁阶段，乳牙逐个被同位恒牙替换，此期为混合牙列期。12岁萌出第二恒磨牙；大约在18岁以后萌出第三恒磨牙，也叫智齿，也有的人终生第三恒牙不萌出。"
门光国│宁波市妇女儿童医院
2018/11/21收听(68706)
宫颈癌患者的好发年龄段一般情况下是45-55岁之间的女性。在这个年龄段的女性特别容易发生宫颈的恶性肿瘤，所以对于期间的女性一定要定期做妇科查体、宫颈癌筛查、TCT、HPV。还需要根据TCT、HPV检查的情况，确定下一步要不要转诊阴道镜，根据阴道镜检查情况，必要时行宫颈的活检手术，对于早期发现病变是有一定的意义的。宫颈癌目前是可以通过接种疫苗预防发生的，比如宫颈癌的两价疫苗、四价疫苗、九价疫苗。接种疫苗的女性还需要定期的检查宫颈癌筛查，宫颈癌筛查发现可疑病变尽快转诊阴道镜。通过上述的处理可以早期发现宫颈病变，早期治疗、早期处理。
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/27收听(96704)
"一般是三十多岁的女性和五六十岁的女性容易患宫颈癌，二十岁以下的女性患宫颈癌也不是没有。宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤，是HPV病毒感染，长期持续作用所致。从HPV病毒感染到发展为宫颈癌，大约经过需要10-15年的时间。随着宫颈癌筛查的普及，女性患宫颈癌及癌性病变得到了早发现，并进行早治疗。宫颈癌的发病率逐渐降低，建议有性生活的女性，每三年做一次宫颈癌筛查，包括宫颈液基细胞学检查和HPV检查，做到有病早发现、早诊断、早治疗。年龄在9-45岁的女性进行宫颈癌疫苗接种，可以通过阻断HPV病毒感染，预防子宫颈癌的发生。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/06/28收听(53038)
"脑血栓一般多发生于50岁以上的中老年人，个别年轻人也可以出现，主要是由于患者有不良的生活嗜好和习惯，比如长期抽烟、饮酒，患者发生脑血栓的几率会增加。如果体型肥胖，有高脂血症、糖尿病和高血压的病史，发病年龄可能会提前。患者发生脑血栓后可以出现不同的症状和体征，主要取决于病变累及的血管，颈内动脉系统病变一般出现一侧肢体瘫痪、感觉障碍，以及语言功能障碍，椎基底动脉系统病变主要表现为头晕、平衡障碍、吞咽困难和饮水呛咳等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/05/08收听(94144)
"包皮环切手术并没有特别明确的年龄限制，一般认为对于婴幼儿期的先天性包茎，如果没有症状，可以采取观察等待的方法，不需要进行包皮环切手术。这种先天性包茎一般在孩子3-4岁左右，随着阴茎逐渐发育以及间歇性阴茎勃起，包皮逐渐向后退缩，包皮口逐渐扩大，阴茎头会逐渐显露于外。到孩子三岁左右，大约90%的包茎可以自愈，但如果是学龄前儿童仍有包茎，包皮口有纤维狭窄环或者反复发生包皮、阴茎头炎，需要及时的进行包皮环切手术。另外，如果是嵌顿性包茎，经过复位，当包皮的水肿消退后，也需要进行包皮环切手术。如果是反复发作的包皮炎、阴茎头炎，需要等局部炎症控制之后再进行手术治疗。"
2021/01/18收听(36448)
山西医科大学第二医院 王璟琦
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郑大一附院 郑涛
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