很难入睡怎么办

彭华
主任医师

上海长征医院

神经内科

很难入睡怎么办

2021-07-05 13:23播放 :

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视频内容

入睡困难的处理方法有以下几种：

1、养成良好的睡眠习惯：固定睡眠时间，不要使每天的睡眠时间不确定，如果有固定的时间，身体会在固定的时间逐渐变为静息状态，开始有困意，会发出需要睡觉的信号，信号固定则入睡困难会明显好转；

2、增加锻炼：白天需要增加锻炼，这种锻炼不是做家务或者劳累工作，而是进行体育锻炼，使肌肉产生疲劳，会诱发睡眠、改善心悸、心情变好、放松；

3、放空思绪：睡前需要放空思绪，不要看令人兴奋的烧脑电视、电影，或者使大脑过度思考，可能会增加脑的兴奋性，容易影响睡眠，而且不要去过度关心睡眠情况，否则会更加难以入睡，只需要认为是自然的过程就比较容易入睡。

很难入睡怎么办

"很难入睡，可以通过口服镇静安眠药物使患者快速入睡，可以口服右佐匹克隆、艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮这一类的药物，服用20-30分钟就会起效，患者就会进入睡眠的状态，药效持续的时间可以达到6-8小时，但是不建议患者长期服用镇静催眠药物进行调整睡眠。患者还是应该从自身的生活方式来进行调整，还有心理状态方面进行调整。如果患者是因为白天的精神压力过大、生活压力过大，导致在夜间的时候因为思绪比较繁杂难以入睡这种情况，首先要从自身的心理方面来进行调整，必要的时候可以就诊心理科门诊，进行心理方面的疏导。患者要通过饮食的方式来调整睡眠，在晚餐的时候吃清淡、不过饱的饮食，在睡前喝一杯热牛奶，对于改善睡眠的质量都有帮助。"

语音时长01:36''

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/19收听(50576)

很难入睡怎么办

"很难入睡是睡眠障碍的一种，就是很难进入睡眠，常常是翻来覆去睡不着，也叫入睡困难，是很多疾病的表现，比如全身性的疾病、大脑的疾病，以及躯体上其他重要的疾病都可以干扰睡眠，造成入睡困难。精神状态出现问题，比如过度地兴奋、心事重重、想事多、思虑过重等，也会影响入睡困难。还有患者长期有酒瘾、长期吃安眠药，一旦中断以后出现阶段反应也很难入睡。还有的问题就是环境比较差，噪杂造成入睡很困难。还有个性的问题或者生活习惯不好，比如喜欢喝咖啡、浓茶等等影响入睡。所以以上的原因都是很复杂的现象，具体每一个人入睡困难是什么原因，要经过医师的详细检查，做出诊断和鉴别诊断，采取有针对性的措施，才能够取得良好的临床效果。切忌患者不要滥用安眠药，找不到病因滥用安眠药效果不好、浪费资源、有副作用，还会延误诊断和病情。"

语音时长01:57''

黄世昌│北京大学第一医院

2020/03/31收听(39536)

02:05

为什么会很难入睡

很难入睡，常见于以下因素：

1、睡眠问题：长期睡眠不规律，或失眠引起的睡眠问题。入...

王俊岭│中南大学湘雅医院

2023/05/18播放(92673)

最近晚上很难入睡怎么办

患者近期晚上很难入睡，建议患者通过以下方式进行调整。第一、建议患者在饮食方面调整，健康天然的有助于睡眠的食物，包括小米、核桃、葵花子、牛奶类物质可以提高患者的睡眠质量。第二、建议患者自身预防失眠要避免精神高度紧张，保持良好的心态，尽量不要熬夜且保证规律的作息，多参加户外的运动可以改善神经功能衰弱。第三、建议患者晚上泡脚有利于睡眠。第四方面，如果通过以上调整仍然很难入睡，建议患者短时间服用安眠药，可以口服酒石酸唑吡坦、右佐匹克隆。

语音时长01:14''

杨立平│大庆市中医医院

2020/04/10收听(19770)

晚上总是很难入睡怎么办

晚上总是很难入睡，其实就是失眠、睡眠不好，失眠分两种情况，第一种是单纯的失眠，针对这种情况可以在睡眠前半小时左右吃具有安神作用的中成药，或者吃具有助眠作用的西药，都可以有很好的改善睡眠状况。第二种就是除了睡眠不好以外，还会有些别的因素，这些因素往往是心因性的，比如情绪的波动，经常会碰一些焦虑症、抑郁症的患者，常常就是伴有睡眠不好的症状。因为白天的工作、学习压力大、精神不放松，或者白天想事情太多，思虑过度，到晚上了这些事情仍然没有放下，脑子没有放空，所以肯定会影响的失眠。针对这种情况除了要改善睡眠以外，还要改善情绪的问题，也就说需要给予调节神经的药，比如说谷维素、B族维生素等等，必要的时候可能还需要用抗焦虑和抗抑郁的药。另外，养成良好的睡眠习惯也非常的重要，睡觉之前就不要做任何与睡觉无关的事情了，追剧、玩游戏，或者喝咖啡等，这些可能都会影响到睡眠。睡觉之前可以听些舒缓的音乐，有助于放松精神，也可以泡泡脚或者洗个热水澡、喝点温牛奶等等，都有安神的作用，都可以帮助到睡觉，但是也要注意不要熬夜，熬夜会加重睡眠障碍。

语音时长01:44''

曾湘豫│北京医院

2020/04/19收听(65515)

孩子为什么很难入睡

"孩子很难入睡的原因有很多方面，常见情况如下：1、大多数孩子很难入睡是由于精力比较旺盛，而且喜欢在宽敞的场所跑、跳、追逐来发泄他们充沛的精力，由于充沛的精力无处发泄，就会导致晚上很难入睡的情况。2、由于在入睡之前看了具有刺激性的动画片，或者听了具有刺激性的故事，或者在入睡之前做了紧张的游戏，导致孩子在入睡后大脑皮层仍然处于兴奋状态，就会引起很难入睡的情况。3、可能跟缺乏维生素D或者钙也有一定的关系，因为缺维生素D、钙的时候大脑皮层纤维性会增加，所以也可以出现很难入睡的情况。4、可能是由于疾病的原因导致，例如伴有发热、咳嗽、鼻塞或者呕吐、腹泻等，由于身体不舒服，孩子也会出现很难入睡的情况。"

语音时长01:50''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/09/20收听(94765)

很难入睡怎么回事

"很难入睡即入睡困难，是失眠比较常见的表现之一。失眠患者常常合并有焦虑、抑郁情绪，而入睡困难即多发于存在焦虑情绪的患者，抑郁情绪则常常导致早醒。因此，对于存在入睡困难的患者，建议积极排查是否存在近期生活、工作压力大、烦心事多，或者合并焦虑、抑郁情绪。如果存在情绪问题，建议积极自我调节，主动改善自己的心情、情绪，每天多做自己感兴趣的事情，多参加室外的体育活动，运动可以舒缓压力、调节情绪、改善夜间的睡眠质量。此外，可配合服用一些调理睡眠的药物，比如乌灵胶囊、安神补脑液、甜梦口服液等。"

语音时长01:07''

尹延伟│空军总医院

2019/07/21收听(70785)

很难入睡又很容易醒是为什么

"失眠是由于情志、饮食、内伤、病后以及年迈禀赋不足、心虚胆怯等病因，引起的心神失养或心神不安，从而导致经常性不能正常睡眠的一类病症。长期的睡眠会使睡眠生物钟紊乱、兴奋，浅睡眠、深睡眠运行失常，规律的错乱。晚上睡眠生物钟常常被兴奋、浅睡两种状态所干扰，无法入睡，睡后易惊醒，还会出现失眠多梦、焦虑型、抑郁型、浅睡型失眠症状。生活当中人体健康的三大宝就是睡觉、饮食、运动，睡觉占第一位，所以经常失眠的人要引起重视。"

语音时长01:22''

杜瑞霞│安阳市人民医院

2018/04/09收听(46698)

01:49

很难入睡的原因有哪些

很难入睡的原因主要有以下几个方面：

1、情绪和性格原因：情绪容易受到外界刺激影响而...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/06/01播放(60787)

晚上很难入睡怎么回事

"晚上很难入睡，这个属于睡眠障碍。引起睡眠障碍的原因很多，大体上可以分为两大类，一类是器质性的病变，另一类是功能性的病变。第一类器质性的病变里面，睡眠障碍常常是其他慢性病的症状之一。有些病会引起身体的不舒服，比如瘙痒、麻木、疼痛，还有容易憋喘、心慌等。睡眠本身是需要放松的，身体的不舒服让身体不放松，肯定会导致睡眠不好。这类器质系统疾病，主要是针对原发病给予治疗，解决了原发病的问题，那么睡眠也会随时好转。第二大类就是比较常见的一种心因性的因素，过去叫神经衰弱或者是植物神经功能紊乱。这类的病人除了睡眠不好以外，还会有些情绪方面的问题，比如情绪不稳定，因为工作压力大、生活节奏快、学习紧张等造成的精神的不放松。白天要处理的事情很多，到晚上睡觉了脑子还没有完全放空，白天的事情还在脑子里盘旋挥之不去，肯定会影响到睡眠，这是一个比较常见的原因。针对这种情况的，肯定是要做一些调节神经的治疗。另外，养成良好的睡眠习惯也很重要。睡觉之前要把白天的所有事情都放下，把脑子放空，精神放松。睡觉之前不要干也不要想任何与睡眠无关的事情，比如玩游戏、追剧等，要养成良好的睡眠习惯，对改善睡眠也是很有好处的。"

语音时长01:50''

曾湘豫│北京医院

2020/04/27收听(51681)

很难入睡是什么原因

很难入睡称为入睡性失眠，原因可能有三种情况：1、由躯体疾病引起，如疼痛、发热、心慌、胸闷、呼吸困难、腹泻和皮肤瘙痒等，这种失眠在原发病治愈后，失眠症状即可改善。2、由躯体疾病造成心理压力过重引起，如恶性肿瘤、某些疑难杂症等。3、由心因疾病造成的抑郁或焦虑引起，如夫妻吵架、人际关系、工作问题、性矛盾冲突的内疚、对自身健康或他人疾病的关注和担忧等，以上这些原因引起的失眠，我们称为继发性失眠症。不过有些失眠确实找不到原因，称为原发性失眠症。

语音时长01:28''

徐伟│滕州市中医医院

2020/03/23收听(54911)

晚上小腿酸胀很难入睡怎么办

"夜晚睡眠的时候出现小腿部位酸胀的情况，由于日常生活中走路少、运动少，加上长时间的久坐或者是久站。还有长时间的不进行体育的锻炼，突然进行高强度的运动，或者是长距离的行走。这样会导致腿部的新陈代谢，乳酸大量的堆积而导致夜晚患者腿部发生酸胀，或者是出现酸痛等不适的情况发生。如果出现这种情况，可以适当的给予腿部的热敷，或者是用艾叶加温水进行泡脚来进行缓解就。这样可以很好的促进血液的循环，有利于缓解酸胀。另外也可以配合着小腿部位的按摩，可以很好的帮助乳酸的快速排出，有很好缓解酸胀的作用。"

语音时长01:15''

邓志勇│邹平市中医院

2019/06/25收听(25748)

晚上很难入睡是什么原因

"晚上很难入睡是一种睡眠障碍，可以由多种因素引起，比如更年期的患者容易出现，多发生于45-55岁，女性患者多见，也可见于老年人，老年人睡眠时间较短，可以出现入睡困难，也可以出现睡眠过程中早醒的现象。如果患者有神经衰弱和焦虑症，也可以出现上述症状，神经衰弱主要表现为睡眠障碍，出现入睡困难，表现为睡眠过程中容易醒，睡眠时做梦，影响睡眠质量。如果是焦虑症，患者会出现入睡困难，出现失眠、做噩梦较多的现象，也会出现心理症状，比如焦虑、烦躁不安、惊恐害怕，可能会出现不祥的预感，同时出现其他的躯体症状，比如头痛、头昏、头晕、恶心、呕吐、腹胀、腹泻，有些患者甚至可能会出现排尿障碍等等。"

语音时长01:19''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/07/01收听(38555)

晚上小腿酸胀很难入睡

"晚上小腿酸胀很难入睡的原因如下：1、不排除由于下肢的血液供应或者是回流障碍，或者是与下肢的静脉曲张有关系，引起小腿部位酸疼痛现象，让人难以入睡。2、可能是由于日常生活当中走路比较少或者运动比较少，突然一次增多导致。3、日常生活中长时间的坐立工作或者长时间的站立工作，不进行体育锻炼，突然进行高强度体育锻炼，或者是由于白天的重体力劳动，导致无氧酵解增加，乳酸增多，聚集在小腿部的肌肉内引起小腿酸胀情况发生，让人难以入睡。出现这种情况首先应该注意休息，减少剧烈活动，避免劳累，适当的抬高患肢。夜晚睡觉的时候在腿的下面尽量垫一个枕头，避免小腿部长时间处于下垂的状态，这样有利于促进血液的循环，帮助减轻酸胀的症状。另外，可以适当的配合一些热敷或者理疗的措施，辅助酸胀症状快速的减退。"

语音时长01:28''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/07/30收听(68582)

晚上醒了就很难入睡怎么解决

"晚上醒了就很难入睡，患者可以口服中长效安眠药物解决，比如口服地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、右佐匹克隆这类药物，都能解决晚上醒了以后难以再入睡的问题。还有，考虑患者是否存在因为夜间夜尿比较频，导致晚上清醒，患者要解决夜尿频的问题，在晚上睡前的两个小时时间之内一定要避免饮水，在睡前要排小便一次，能有效的减少患者夜间夜尿次数，就不会导致患者在夜间醒来难以再入睡。患者可以通过中医的方式改善，可以枕中药的药枕，通过中医针灸、按摩的方式，改善患者的睡眠质量。"

语音时长01:14''

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/15收听(10535)

宝宝很难入睡是什么原因

"能够引起宝宝很难入睡的原因有很多，可以分为生理性原因和病理性原因两大类：1、生理性原因，睡前有剧烈运动，神经兴奋性较高，处于兴奋状态，难以安静导致无法进入睡眠状态；吃的过饱或太少；室内温度不适，太冷或太热；没有养成良好的睡眠规律，导致该睡觉的时候睡不着；周围环境改变或者太吵；过度劳累等。2、病理性原因，宝宝身体不适，比如有感冒、发烧等疾病；生长发育不良引起的睡眠障碍；躯体疾病、精神障碍、药物滥用等，也可以引起入睡困难以及睡眠呼吸紊乱、睡眠运动障碍等。平时要培养宝宝养成良好的睡眠习惯，如果调整之后依旧出现难以入睡的现象，建议到医院进行身体检查。"

语音时长01:24''

李梅│哈尔滨市儿童医院

2020/07/15收听(52253)

晚上醒了就很难入睡原因

"晚上醒了以后很难入睡，这是睡眠维持困难或者早醒现象。原因很多，环境的干扰、声光刺激、情绪性疾病，比如有抑郁症等容易早醒，醒后难以入睡，比如有脑部缺血、缺氧疾病，容易醒以后再睡睡不着，因为大脑缺血、缺氧的问题没有解决，很难再入睡。全身性的重要疾病，心血管病、心衰、冠心病、严重贫血、重要脏器损害、恶性病的早期远隔效应等，都可以造成晚上睡眠质量差、容易醒，醒了以后很难入睡。精神分裂症的早期表现是睡眠质量差，入睡困难，容易醒，醒了以后再睡睡不着，所以原因很复杂，要想解决这个问题应该及时就诊，查明原因，对因治疗。有情绪性的疾病治疗情绪性疾病、有脑部疾病治疗脑部疾病、有全身性疾病治疗全身性疾病、有精神病治疗精神病，这是最主要的方法。治疗好原发病，这个病控制好了以后才能改善睡眠质量，才能避免醒了以后再也睡不着的现象。对症治疗包括在医师指导下适当使用安神、镇静、安眠药物，按需服用、间断使用，不要成瘾。还可以用物理治疗、心理疏导等诸多方法，综合治疗才能解决问题。所以晚上醒了很难入睡要先查明原因，对因治疗，然后是对症治疗、综合治疗，可以取得临床上好的效果。"

语音时长02:11''

黄世昌│北京大学第一医院

2021/05/24收听(57921)

晚上小腿酸胀很难入睡怎么回事

"在夜间表现为小腿酸胀，并且影响到睡眠，多见于下肢动脉硬化闭塞症，这种疾病在老年患者发生的比较多，尤其是有常年吸烟的个人史，也会有基础的高血压病、糖尿病等疾病。因为人随着年龄的增长，动脉会出现硬化，也会导致管腔狭窄，随着病情的演变，甚至还会出现闭塞。下肢动脉硬化闭塞典型的症状是下肢疼痛、麻木，尤其是在夜间，症状会更加明显，甚至病人还会有明显的发热，在活动的时候也会导致疼痛症状的加重，有很多患者因为局部发凉，选择泡脚的方法，还会导致局部损伤。如果确诊之后，应该积极的进行改善远端供血等对症治疗，平时应该注意保暖，避免剧烈活动，戒烟，积极的治疗基础疾病，控制血压以及血糖的变化。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/05收听(57158)

手脚酸软无力很难入睡怎么回事

"出现全身无力伴有失眠症状，可能是过度紧张导致的，以及贫血或者甲状腺功能紊乱、内分泌功能失调都会引起。1、长期过度紧张、精神压力过大，长期过度紧张、精神压力过大导致植物神经紊乱，使脑疲劳，大脑皮层细胞过度兴奋，引起入睡困难。2、贫血，贫血后身体血液循环障碍，导致四肢末梢部位血液供应量不足，出现软瘫、无力症状，引起脑部供血不足，从而出现入睡困难或者失眠的现象。3、甲状腺功能紊乱，尤其是甲状腺功能减退症，导致身体中的代谢功能降低，后期会引起贫血或者低血糖，也会引起手脚酸软、无力的症状，夜间出现失眠。"

语音时长01:26''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/07/24收听(24028)

晚上小腿酸胀很难入睡怎么缓解

"在门诊很多患者会抱怨说自己小腿经常出现酸胀、不舒服，尤其晚上的时候可能会加重而引起入睡困难。要分析该怎么缓解这种症状，首先要明确到底是什么原因造成小腿出现酸胀，最常见的原因其实就把人比作一条河一样，小腿相当于河的下游，找原因要找河的上游、中游以及下游本身。河的上游就好像腰椎，比如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱，很多人在经过一天劳累之后，晚上可能症状会更重，造成下肢放射性症状以及下肢引发的相对酸胀、不舒服或者疼痛症状会比较重，有可能会影响睡眠。河的中游是外周神经，比如说坐骨神经、腓总神经等等。同样的道理，有的患者也是晚上会引起症状加重。对于下游本身就是小腿，如果自己出现了一些无菌性炎症或者肌肉拉伤，有时候表现在就是晨轻暮重，也就是白天轻晚上重。这个时候如果重到一定程度，有可能就会引起睡眠困难。因此，要针对产生这些疼痛或者不舒服的病因而有针对性的进行治疗，比如腰椎用一些消除无菌性炎症的治疗来缓解疼痛、营养神经。下肢如果出现问题可能因为肌肉的问题引起的要注意休息，因为运动过度引起的扭伤可能同样避免一些剧烈运动。只有明确病因才能有的放矢，进行有针对性的治疗。"

语音时长01:47''

李晔│北京协和医院

2020/04/09收听(46370)

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