HPV没事会得宫颈癌吗

郭淑丽
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

妇产科

HPV没事会得宫颈癌吗

2021-09-30 10:13播放 :

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视频内容

HPV没事通常指HPV检测为阴性，可能会得宫颈癌。宫颈癌多数与HPV感染有关，并非100%宫颈癌组织中均可以检测到HPV病毒，部分宫颈癌的发生并未有HPV感染。宫颈癌筛查除HPV检测以外，还有TCT的检查即细即胞学检查，还包括肉眼检查。经过此类检查后，同样能够发现宫颈的癌症改变。

对于早期宫颈癌的改变，通过肉眼检查不容易发现。只有癌症发展到一定阶段，肉眼才能够观察到。对于宫颈的腺癌，由于发生在宫颈管内，如果癌症并未向宫颈管方向突出，而向宫颈间质部浸润，在临床上也不能早期发现。所以虽然有HPV和TCT的检测，但还需警惕较少见的向内生长的宫颈腺癌。

hpv正常会得宫颈癌吗

"做宫颈的癌前筛查，需要做HPV和TCT的两项检查，因为单纯的一项HPV检查有可能会漏诊，所以如果是HPV检查正常，必须还是要做一下TCT检查。如果这两项都是正常的，3-5年以后再进行复查。因为对单项的检查，由于试剂的影响还有取标本的影响，有时候会出现假阴。为什么要做两项的筛查，就是因为单向的检查有可能会出现假阳性或者是假阴性的表现，所以必须做两项筛查以后都是正常的结果，才能确定能不能得宫颈癌。因为3-年以后必须要进行复查的。每隔一段时间就需要做复查，才能及时的发现有宫颈的癌前病变，能够得到及时的治疗就不会得宫颈癌。"

语音时长01:32''

李顺华│莒县中医医院

2018/11/26收听(45376)

没有hpv会得宫颈癌吗

没有HPV感染99%的人不会得宫颈癌。宫颈癌的主要发病原因现在已经很清楚，就是人乳头瘤病毒感染。如果做宫颈癌前筛查的时候，没有看到有HPV病毒感染，就不会出现宫颈癌前病变，也就不会发展为宫颈癌。但是宫颈癌前筛查，需要同时做HPV检查和TCT检查。因为单纯做HPV检查，还有10%左右的人会出现不准确，也就是有可能会出现假阳性或者假阴性的表现。因此，必须同时联合TCT检查才能达到比较高的准确率，这种准确率能够达到99%。所以癌前筛查是两项，如果这两项筛查都没有问题，3-5年再复查一次即可。

语音时长01:37''

李顺华│莒县中医医院

2018/12/02收听(75582)

01:29

HPV正常会得宫颈癌吗

HPV是宫颈癌一个重要的发病原因，从99%的子宫颈癌组织中都发现了高危型HPV感染。如果检测H...

申复进│武汉大学人民医院

2021/03/13播放(73314)

宫颈TCT没事HPV阳性会得宫颈癌吗

"宫颈TCT检查结果阴性HPV阳性，不等于绝对是宫颈癌，宫颈癌发病的高危因素，与HPV感染有关，但HPV感染，尤其是高危型的HPV感染持续感染，伴有高危因素如吸烟、免疫力低下等，这些因素可以导致女性细胞调控异常，从而发生宫颈上皮内瘤变，进而发展成为宫颈癌。HPV阳性并不等于宫颈癌，只有在条件允许的情况下，导致机体免疫功能失调，从而引发宫颈发生恶性肿瘤的情况。\r患者宫颈癌筛查，显示TCT结果没事HPV阳性，需要进行密切的随访，一般3-6个月进行一次复查，对于HPV16型或者18型阳性患者，建议转诊阴道镜进一步活检。如果活检结果为良性病变，也需要进行定期地复查，每半年进行一次TCT和HPV的检测，大多数女性HPV感染，可以通过自身的免疫功能将其清除，一般在1-2年内会转为阴性，HPV持续阳性的患者，需要警惕是否有发生TCT结果异常，以及宫颈上皮内瘤卵病变的可能。HPV阳性患者要加强密切的随访，避免发生宫颈恶性肿瘤，而没有及时地发现，对于治疗比较棘手。"

语音时长01:52''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2023/03/23收听(20168)

01:50

感染HPV是否会得宫颈癌

感染HPV可导致宫颈癌，但并非所有感染HPV的患者都会患有宫颈癌。HPV感染是患有宫颈癌重要的...

郑萍│首都医科大学北京妇产医院

2021/08/12播放(83759)

HPV阳性一定会得宫颈癌？

当很多女性拿到写着“HPV阳性”的检查单时，肯定会感到有天塌下来的感觉，认为自己快摸到了子宫颈癌大门，觉得生活也没啥希望了，恨不得立马治疗，将HPV病毒从体内...

任志勇│汾阳市中医院

2018/11/14阅读(3364)

01:54

HPV阴性会得宫颈癌吗

宫颈癌是所有癌症中原因比较清楚，由于人乳头瘤病毒感染引起，所以在一定意义上宫颈癌也称感染性疾病...

庞义存│河北医科大学第三医院

2021/07/23播放(76298)

02:24

HPV和TCT都正常会得宫颈癌吗

如果HPV(人乳头瘤病毒)和TCT(液基薄层细胞检测)都正常，通常不会得宫颈癌。只有持续性感染...

商素洁│河北医科大学第三医院

2022/01/17播放(59236)

感染了HPV一定会得宫颈癌吗

"感染了HPV不一定会得宫颈癌，因为HPV只是进行了宫颈细胞学的初步筛查，是不是宫颈癌需要后期的宫颈组织化验才可以进行详细的判断，而不是通过HPV就可以直接判断有没有宫颈癌，女性一生当中可能会存在80%的几率感染HPV，有可能是抵抗力下降，也有可能性交传播感染HPV。当存在感染HPV的时候可以进行阴道镜下宫颈活检来排除是属于低级别上皮内瘤变，还是属于高级别上皮内瘤变。如果是存在低级别的上皮内瘤变或者慢性炎症属于良性，可以进行阴道的塞药治疗HPV，一般在3-6个月之后就可以进行转阴。但是如果存在高级别上皮内瘤变的时候，需要下一步的化验才可以判断到底有没有宫颈癌症，要进行宫颈的锥切来进行详细的判断。"

语音时长01:17''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/08/17收听(50798)

01:50

HPV阴性会得宫颈癌吗

HPV阴性也会得宫颈癌，这是因为一方面宫颈腺癌可能与HPV感染没有直接的关系，另一方面一次检查...

祝洪澜│北京大学人民医院

2021/03/22播放(70550)

感染HPV一定会得宫颈癌吗

"对于感染HPV是否一定会得宫颈癌，答案否定。目前认为高危型的人乳头瘤病毒感染，持续感染是引起宫颈癌前病变和宫颈癌的基本病因。但是也和其他的一些影响因素有相关性，比如机体免疫力低下和一些高危的男性伴侣，早年的分娩、多产、吸烟等有相关。当女性感染HPV病毒以后，体内会发生免疫调控机制的异常，导致宫颈发生上皮内病变，对于早期的宫颈上皮内病变，也就是CINⅠ，随着HPV病毒在体内的清除，有可能自行消退，转化为正常的宫颈细胞。由CINⅡ-Ⅲ发展成为宫颈癌，一般需要大约10-15年左右的时间，所以宫颈HPV感染不一定会得宫颈癌。但是HPV持续感染，合并有一些高危的因素，可能会发展成为宫颈癌。因此当患者合并有HPV病毒感染时，一定要行细胞学检查，判断宫颈是否有病变。对于宫颈没有病变，单纯的宫颈HPV感染进行正常的随访观察就可以。一般正常的人免疫功能正常，患者在1-2年之内可以将病毒彻底清除，对于宫颈不会造成任何影响。"

语音时长01:33''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/05/22收听(93761)

HPV阳性一定会得宫颈癌吗

"HPV感染阳性并不一定会得宫颈癌，大概70%的妇女一生中曾感染过HPV，但是大部分妇女可以通过自身免疫力将病毒排除，只有不到1%的最终可能发展成为宫颈癌。免疫清除病毒的能力，主要取决于患者的年龄，21-25岁女性体内的HPV病毒大多是一过性，而大于30岁的女性，随着年龄的增大，清除率降低。HPV持续性感染，也就是间隔一年以上的时间，连续两次检测出同一类型的HPV病毒，与子宫颈癌的发生也有时序关系。从感染开始，到发展成为子宫颈癌的时间间隔，大概需要10-15年。HPV大概有160多种亚型，根据致癌的潜能，可以分为高危型HPV感染和低危型HPV感染的阳性，大概14种属于高危型感染。如果感染了高危型，就和子宫颈癌的关系相对要密切一些，但也并不是说一定会得宫颈癌。"

语音时长01:41''

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

2021/05/22收听(21356)

没有感染hpv会得宫颈癌吗

"如果没有感染HPV的病毒说明短时间之内，得宫颈癌的概率是不高的。宫颈癌的感染和HPV有非常明确的关系，尤其是高危型的16、18型HPV，是导致宫颈癌最常见的病毒。短时间之内没有HPV的感染，但是后期还需要继续复查。因为宫颈的鳞柱上皮的转换区，是很容易受到病毒感染，而且宫颈癌的发生也是有潜伏期的。建议每年都做一次宫颈的HPV测定，对于有高危因素的女性，比如有过早的性生活，或者是有过多性伴侣的女性，要多做几次检查。"

语音时长01:11''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2018/11/27收听(74022)

HPV阴性会得宫颈癌吗

"宫颈癌的发病主要原因与高危型HPV持续感染有关系，如果HPV是阴性，说明患者没有感染HPV，但是并不代表不会得宫颈癌，也有可能得，只是概率比较小。宫颈癌是女性比较常见的妇科恶性肿瘤，如果患有宫颈癌要及时到正规的医院进行就诊，早期没有明显的临床症状表现，部分患者可能出现阴道分泌物增多、阴道出血、经量变多、经期延长，如果出现癌细胞转移，还会出现转移部位的症状。"

语音时长01:11''

余晓芳│九江市妇幼保健院

2019/12/30收听(56956)

HPV没有感染会得宫颈癌吗

"如果没有高危HPV感染的情况下，也可能患宫颈癌。因为到目前为止检查出宫颈癌，主要是由于高危HPV持续感染在宫颈上皮，才引起的癌变，但是并没有说明，百分之百都是高危HPV持续感染所引起的宫颈癌，所以到目前为止，还有极低的一部分宫颈癌的病人，在尸检当中并没有发现有HPV的感染，所以在临床上，极少部分也可能就不是HPV感染所导致的宫颈癌症。建议女性在每1年都要做一次宫颈癌的筛查，并且通过妇科检查，了解宫颈局部是否有异常的赘生物，必要的时候需要取活检送病理检查，最终临床才能诊断。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/12/22收听(93929)

有HPV感染一定会得宫颈癌吗

"高危型HPV（人乳头瘤病毒）是跟宫颈癌及癌前病变有关的病毒，高危型HPV病毒分很多种类型，其中HPV16、18风险比较高，也是容易出问题的类型。但不是感染了HPV病毒就一定会得宫颈癌，70%-80%的妇女一生中都会有HPV病毒的感染，大部分可以通过机体的抵抗力和免疫力清除，只有少数不能清除，持续性HPV感染才是宫颈癌的高风险人群。因此有HPV感染不等于是宫颈癌，但要注意有HPV感染，需要做进一步的检查。"

语音时长01:14''

洪艳│马鞍山市妇幼保健院

2019/12/17收听(60901)

有HPV病毒感染就会得宫颈癌吗

"有HPV病毒感染并不一定会得宫颈癌症，导致宫颈癌的是因为高危HPV持续在宫颈感染，才可能会导致宫颈癌症。但是绝大部分高危HPV感染经过1年左右的时间会自行转为阴性，还有少部分会发生持续性感染，而持续性感染才可能会导致宫颈上皮出现病变，所以在临床上发现有HPV感染的情况不用紧张。如果是高危HPV感染就及时做阴道镜检查，通过阴道镜检查来排除宫颈上皮病变的可能性。如果没有病变，定期给予复查就可以，如果有病变及时的给予治疗，在临床上就避免发生宫颈癌的可能性。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/01/17收听(46993)

没有HPV感染会得宫颈癌吗

"HPV的感染和宫颈癌的发生有非常密切的关系，大部分宫颈癌的患者都会发现有HPV感染，但是没有HPV感染的女性同样也有可能会得宫颈癌。宫颈癌的发生和HPV感染、炎症的刺激、患者的体质、危险的性行为都是有关系的，所以HPV的检查是阴性的，如果同时有其他的高危因素也是要引起重视的。建议有性生活的女性每年都要做一次宫颈的筛查，宫颈癌是可以早期诊断、早期治疗的，早期治疗的效果是非常好的，所以一定要积极的检查，以免错过最佳的治疗时期。"

语音时长01:11''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/09/23收听(15576)

HPV阳性会得宫颈癌吗

"HPV阳性有可能会导致宫颈癌，但不是一定会导致宫颈癌，有一定条件存在。HPV又称为人乳头瘤病毒，分为低危型和高危型两种类型，而高危型又分为很多种亚型。目前已经过临床证明HPV高危型持续感染才有可能会导致宫颈癌的发生，但不是感染了HPV病毒就一定会导致宫颈癌，大约有70%-80%的女性可以通过自身的免疫力将HPV病毒清除，只有少数女性，例如抵抗力下降等才有可能会导致HPV持续感染。HPV持续感染之后需要将病毒嵌合到细胞内，引起细胞内的变性才有可能导致宫颈癌，所以HPV阳性并不一定会导致宫颈癌，需要相应的条件。"

语音时长01:24''

单莉莉│北部战区总医院

2019/12/22收听(62993)

01:40

hpv阴性会得宫颈癌吗

如果HPV确实为阴性，则没有患宫颈鳞状细胞癌的几率。还有一种情况是HPV检测有可能存在假阴性，...

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