出现长年便秘就说明是一个慢性的过程，需要尽可能地寻找病因，除外器质性病变的问题，根据病因进行治疗。然后再考虑是功能性的便秘，给予对症的治疗，具体如下：
1、对因治疗：器质性病变导致的便秘，比如肠道的占位性病变，或与用药的副作用有关，特别是精神类用药常见的副作用就是导致便秘。如果有明确的病因，一定要去除病因，因为如果不去除病因，便秘可能难以缓解；
2、对症治疗：除外器质性病变，要考虑是功能性的便秘，功能性的便秘可能与肠道的蠕动减慢或出口梗阻有关。对于慢性的功能性便秘，一定要注意饮食和生活方式的改善。日常生活当中注意多喝水，多吃新鲜的蔬菜、水果，一日三餐一定要规律，适当进行体育锻炼，都有助于排便。除此之外可以选择对症的药物，比如常用的渗透性泻剂乳果糖、聚乙二醇等，此类药物可以把更多的水分拉向肠腔，使大便变得松软易于排出。也可以选择促进消化道蠕动的药物，或者局部的用药，比如甘油灌肠剂，可以起到润滑和刺激排便的作用。
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