首都医科大学宣武医院
神经内科
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多动症标准叫做注意缺陷和多动障碍，注意缺陷和多动障碍，是该病的两个主题词，即注意缺陷以及多动障碍，中间包括三种亚型，即注意缺陷、多动、注意缺陷和多动都有，在临床上，可见这三种类型的儿童。多动主要表现在外在行为，动的比较多，具体表现是儿童在自己座位上坐不住老想动，坐一会就动开。手脚动作多，若手不停拿笔要画或者撕、碰别人，以多动表现为主。多动和注意缺陷这种类型不完全一样，注意缺陷是儿童能坐的住，但注意力容易分散，老师讲的课或周围人讲的话，不能够抓住讲课的或讲话的关键点。注意缺陷和多动，这两种情况在同一个患儿身上会同时出现，既有注意力不集中或注意力缺损，同时又有动作增多，在治疗上比单一的多动症相对要困难。
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"儿童被诊断多动症有着很严格的诊断标准，如怀疑孩子是多动症，应该带去正规的医院让医生进行专业的诊断以及检查。多玩、多动、注意力不够持久、对冲动控制的能力不完全，任何一个都是有可能出现的，只是这三个特点和程度需要达到专业医生所掌握的标准，才能确诊为儿童多动症。活泼好动是孩子的天性，但是多动症的孩子是不分场合，行为没有目的性，动作不协调以及社会功能障碍，这是有区别的，所以要引起家长的注意。"
李志亚│郑州大学第五附属医院
2018/05/07收听(72572)
"儿童之所以会患有多动症，主要是由于以下几种因素引起：1、由于遗传因素造成，儿童的父母患有多动症，儿童往往也会在遗传基因的作用下患有多动症。2、从家庭不良因素获得，如果儿童属于单亲家庭，或者儿童的父母经常简单粗暴的打骂儿童，这些不良因素都会造成儿童患有多动症的可能性大大增加。3、儿童的大脑发育不良，如果儿童有额叶的发育不良，往往也会引起多动症。4、儿童中枢神经系统递质的紊乱也会引起儿童发生多动症，比如儿童大脑内多巴胺浓度的下降。针对于儿童的多动症，可以给儿童应用利他林来治疗。"
司振阳│南京市中医院
2020/07/27收听(15066)
"儿童多动综合征简称为是多动症，又称为是注意力缺陷多动障碍。其临床主要表现为与年龄不相称的注意力易分散，注意广度缩小，部分场合的过度活动，情绪冲动并伴有认知障碍和学习困难，但多动症的患儿智力正常或接近正常。多动症多于学龄期前起病成慢性的过程，它不仅影响儿童在学校家庭和校外的生活，而且容易导致儿童持久的学习困难、行为问题和自尊心。多动症儿童而且也不容易被其他同龄的伙伴所接受，如果不能得到及时的治疗，有相当一部分的多动症儿童会持续终身。很多学者对儿童多动症的病因和发病机制进行了研究，然而至今病因仍然不是很清楚，有人推测多动症可能是一种复杂的疾病。"
陈自佳│北京中医药大学东方医院
2017/06/20收听(18862)
"儿童多动症的原因一般考虑有三种情况，第一种情况考虑是由于遗传因素引起，如果父母一方有多动症，孩子有50%的机会会发生多动症。如果同胞有一个多动症，其他的儿童患多动症的概率是30%。第二种原因考虑是神经生物因素，也就是孩子大脑在发育过程中出现了不良因素的损伤，导致大脑发育出现了问题，主要表现在执行功能、注意控制等方面。第三种情况是社会心理因素，比如是单亲家庭，父母患有精神或行为问题，父母离婚，家庭氛围紧张，经常看刺激性的动画片或者是打刺激性的游戏，母亲吸烟、酗酒等相关因素。"
叶莉│宿迁市人民医院
2019/07/27收听(94672)
"多动症全称叫注意缺陷多动症，主要表现就是注意力不能长时间集中，表现为过分的活跃、过分的活动，特别是在需要保持集中注意，需要保持安静的场合，不能在大家约定的时间内保持安静的状态而出现活动，比如上课的时候，在多长时间要求大家保持有序状态，但是多动症的孩子就可能会出现难以坚持，保持这种状态。多动症的治疗需要综合治疗，在急性期可以接受一些药物治疗，现在有多种药物能够减轻患者一些症状，但是更多更持续的还是要接受各种行为训练，一些心理治疗，作为持续的就诊治疗，也包括家长家人要理解孩子病情的表现，这是一种疾病，不是孩子意志力不够或者不求上进，不要从这个角度理解孩子的症状，理解孩子，积极的治疗的情况下给孩子支持也会有利于症状的改善。总之，多动症的治疗专业性比较强，一定要在儿童精神科医生的医嘱下进行，病人定期复诊，配合医生，完成系统的治疗。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/04/28收听(68582)
"多动症的主要特点就是主动的随意注意障碍，在注意的集中性、稳定性和选择性等方面存在着异常，被动的不随意注意相对增强，对完成工作任务有不良影响的无关刺激，缺乏抗干扰的能力。家长可以从课堂、做作业、活动、生活等方面了解到孩子注意力的情况，这些孩子从事一项活动的时候容易分心，不能较长时间的保持注意力，上课不专心听讲，做需要集中注意力事情的时候没有耐心。做作业拖拖拉拉、学习马虎，容易出现粗心所导致的错误，经常丢三落四，比如学习或者生活用品。但是在玩电子游戏或者看电视的时候可以集中相当长的时间，一方面因为电子游戏、电视节目对注意的要求很短；另一方面，这些活动又非常具有刺激性。"
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2018/10/08收听(60882)
"小儿多动症又称注意缺陷多动障碍，是一种常见的慢性儿童神经行为障碍，对儿童的日常生活、学习带来很大影响，小儿多动症的核心症状包括注意缺陷、多动和冲动，可能对儿童的日常生活、学习产生明显的功能缺陷，如学习困难、情绪问题、人际关系差等，该疾病多在儿童期发病，但青春期仍可表现症状，小儿多动症的患者患病率为3％-5％，男孩多于女孩，男孩和女孩的比例为4-9:1。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/03/01收听(14052)
"多动症，在临床治疗过程中，主要采用的是药物治疗，和心理治疗。药物治疗种类繁多，主要是中枢兴奋剂，和非中枢兴奋剂两大类。中枢兴奋剂，我国目前主要应用哌甲酯，以及控释剂。而非中枢的兴奋剂，有托莫西汀、三环类抗抑郁药、安非他酮、单胺氧化酶抑制剂、5-羟色胺再摄取抑制剂，或者是五羟色胺，以及去甲肾上腺素再摄取抑制剂等药物。在应用的过程中，要足量、足疗程、系统、规范的治疗，可以取得良好的治疗效果。另外，除了药物治疗，心理治疗也作为主要的治疗手段，应用行为治疗的方法，可以帮助儿童通过矫正项目，来获得治疗，特别是对于儿童的注意缺陷，或者是多动冲动的行为，通过行为奖励等相关的内容，帮助儿童安定。特别是一些整体的培训项目，可以参与到特殊的学校中，进行系统治疗，取得良好的治疗效果。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/07/26收听(52100)
"多动症的治疗主要采用心理治疗、药物治疗的方法。心理治疗以认知行为疗法为主，特别是通过操作性条件反射的原理，让患儿或者患者行为上得以纠正。通过强化的作用，让患者学会适当的社交技能或者行为，替代不适宜的行为模式。另外，在认知上也要进行改善，帮助患儿认知重建，最终达到治疗的作用。药物治疗主要以中枢神经兴奋剂为主，国内比较常用的是哌甲酯，或者非中枢神经性兴奋剂，如选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如托莫西汀。其不良反应少、耐受性好，已做为一线的治疗药物进行应用。所以，通过上述的治疗方法，多动症往往可以取得良好的治疗效果。"
2019/08/18收听(73498)
"多动症有严格的诊断标准的，比如要有明显的冲动性、多动活动以及注意障碍，而且往往起病于7岁前，病程要持续6个月以上。多动症的诊断要由专业医生来给予，不是活泼好动或者注意力不集中的儿童就是多动症儿童。多动症的儿童症状主要包括以下几点：第一个是注意的障碍，比如患者常常会出现一些漫不经心的错误，不注重细节。另外和别人讲话或者是在做游戏的时候，也没有办法保持注意力，常常丢东西或者没有办法记住别人说的话，而且非常容易被外界的刺激所吸引，也会出现忘事的情况。第二个是多动的情况，患儿常常表现为不能安静的坐着，双手和双脚不闲着，总是碰碰这、碰碰那。有的时候也会跑来跑去或者大声的喧哗，难以安静的参与一些活动，说话也会比较多。第三个是冲动性，患者常常表现为迫不及待的去回答问题或者打断别人的说话，不能遵守秩序排队等，经常干扰或者打扰别人。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/23收听(92318)
"小孩子引起多动症的病因有很多，但是直到目前还不能完全明确，可能与以下因素有关：第一、因为小孩大脑皮层觉醒不足，还有就是大脑皮层的发育不成熟。第二、额叶功能失调。第三、神经递质代谢失衡。第四、遗传因素，有家族史的儿童患病率可能要高于正常父母的儿童。另外，也有部分观点认为可能与环境因素、心理因素都有关系，儿童表现为注意力不集中，比如注意持续时间比较短暂，做事情经常变换主题，有头无尾、多动、冲动性，比如上课的时候小动作不断、打断别人讲话等，这些怀疑多动症，出现多动症后，尽可能及早去到医院里进一步检查，要排除好动的孩子，因为多动和好动属于两个概念。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/02/19收听(46114)
多动症实际上是学龄期孩子比较常见的发育行为方面问题，又称为注意缺陷多动障碍。在学龄期孩子来说并... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/06/08播放(32514)
多动症实际上是学龄期孩子比较常见的发育行为方面问题，又称为注意缺陷多动障碍。在学龄期孩子来说并...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/06/08播放(32514)
"多动症药物治疗短期改善症状，更多的是依靠心理治疗，具体如下：一、药物治疗，有哌甲酯、托莫西汀，有助于改善注意缺陷和多动、冲动，改善同学家长之间的不良关系。作用的原理是增加突触间隙和多巴胺和去甲肾上腺素水平，在治疗过程中可能会出现恶心、食欲减退、疲乏、眩晕、情绪不稳定、失眠、嗜睡等作用。二、心理治疗，多动症的患者不知道如何与同伴交往，对别人有攻击性的语言和行为，自我控制能力较差，对患者行为以正性或者负性的强化，使患者学会适当社交技能。三、认知行为治疗，主要是解决患者冲动的问题，内容是让患者学习解决问题、估计自己的行为的后果、克制自己冲动行为、识别自己行为是否恰当、选择恰当的行为方式等。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2020/12/23收听(12950)
"目前对于小儿多动症正式的说法叫注意缺陷、多动障碍，实际上也就包括了临床上的常见的表现，注意不集中，表现的是好动。这一类孩子明显表现在上课的时候，不能够像其他的孩子一样集中注意力去认真的听老师讲课，而是自己玩自己的或者是找同学讲话，或者是逗弄其他的同学，影响到了其他的同学。有一句俗话说，好像板凳上面有钉子似的，坐不住。像这一类孩子常常会因为影响到了其他的孩子，因为他扰乱了课堂纪律这样的原因，老师就会要求家长到医院来就诊。\r"
汤珺│武汉市精神卫生中心
2017/09/15收听(12236)
"多动症的症状有：注意力不集中，患儿主动注意功能明显减弱，对无关的刺激却给予过分的注意，因此上课精力分散，听课、做作业易分神，做任何事情都不能善始善终，坚持到底。活动过度，常表现为多动不宁，惹人生气，课堂上小动作多，常打扰别人。情绪不稳定，冲动任性，患儿缺乏自制能力，容易被激怒，做事不顾后果。学习困难，尽管本病患儿大多数智力正常或接近正常，但是因为多动、注意力不集中，而会给学习带来一定的困难。儿童多动综合征是儿童时期一种较常见的行为异常性疾患，又称注意力缺陷多动症。"
乔善鑫│内蒙古包钢医院
2018/10/23收听(94122)
如果孩子怀疑有多动症，此情况下可以先自行在家进行测试，测试主要是观察孩子是否存在有以下的临床症... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/23播放(42937)
如果孩子怀疑有多动症，此情况下可以先自行在家进行测试，测试主要是观察孩子是否存在有以下的临床症...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/23播放(42937)
多动症是在儿童中较为常见的一种障碍，其核心症状包括注意障碍、过度活动和行为冲动这三大特点，可导致儿童学习成绩差，与家长、老师和同伴的关系紧张及自尊心受损等。一般...
易维芬│清华大学玉泉医院
2023/08/27阅读(2381)
多动症是一种常见的儿童神经发育障碍，表现为过度活跃、持续的冲动行为和注意力不集中。这种症状极大地影响了患者的学习和生活品质，因此及时有效地治疗多动症至关重要。多...
李燕春│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/09/04阅读(2174)
目前多动症的治疗以综合治疗为主，这是多动症治疗的基本理念。综合治疗包括药物治疗、教育训练、家长... 陈旭│首都医科大学附属北京安定医院 2019/12/30播放(59322)
目前多动症的治疗以综合治疗为主，这是多动症治疗的基本理念。综合治疗包括药物治疗、教育训练、家长...
陈旭│首都医科大学附属北京安定医院
2019/12/30播放(59322)
"针对于多动症患者可以采取药物治疗和心理治疗：1、药物治疗可以选用中枢兴奋剂，但这种药物只限于六岁以上的患儿使用，并且具有一定的副作用，可能会使孩子有食欲下降、头痛等症状，所以需要在医生的指导下进行使用，避免对孩子的身体健康造成影响。2、多动症也可能是由于孩子存在心理障碍而造成的，所以可以采取心理疗法对孩子进行治疗。首先，应当锻炼孩子的社交能力，避免孩子患上社交恐惧症。其次，要让孩子学会集中自己的注意力，比如可以找一些孩子感兴趣的游戏培养孩子的注意力，从而缓解多动的症状。也要对患儿及时进行心理疏导的治疗，多给予孩子鼓励和关怀，慢慢培养孩子良好的生活习惯。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/15收听(93058)
浙江省立同德医院 李思
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