检查肺部最好做什么检查最准确

张鸿
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

呼吸与危重症医学科

检查肺部最好做什么检查最准确

2021-04-06 13:10播放 :

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视频内容

检查肺部所需要做的检查包括影像学检查和功能性检查，至于哪个检查最准确与检查目的有关，具体如下：

1、胸部CT：如果检查的目的是发现肺部病变，需要做胸部CT的检查或者胸片的检查，胸部CT检查比胸片检查对于肺部病变的发现更敏感，通过胸部CT可以检查肺部是否存在病变；

2、肺功能检查：主要是发现肺功能是否有异常，有些疾病的诊断需要通过肺功能检查来诊断，例如长期吸烟的病人要检查是否存在慢性阻塞性肺疾病；

3、肺部通气功能检查：通常会做气道可逆试验，在应用支气管扩张剂后观察患者的一秒率是否＜0.7，如果＜0.7可以诊断慢性阻塞性肺疾病。

肺部做什么检查最准确

"肺部可以做的检查，一个就是肺本身的检查，还有就是肺血管，再有就是气道的检查。我们通常最常做的是影像方面的检查，包括胸片和胸部CT。胸片可以看到肺部大体的改变，但是更细微的变化看不清楚。CT在影像方面是比较清楚的，包括常规的CT扫描，以及高分辨的CT扫描。CT扫描可以看到肺里面有没有占位、肿瘤、肺部感染，和间质性肺疾病、肺气肿等一系列问题。所以在影像检查方面CT是最清晰的、最准确的。肺部除了影像检查以外，还包括肺功能。肺功能检查主要是看患者，有没有阻塞性的通气功能障碍，和限制性的通气功能障碍，目的是为了检查哮喘、慢阻肺、肺间质病。肺血管方面的检查主要是肺动脉造影，明确有没有肺栓塞等血管疾病。所以一般来说肺部检查选用CT是比较准确的。"

语音时长01:59''

何洁│中日友好医院

2020/03/28收听(70941)

02:52

肺部做什么检查准确

肺部疾病做检查，通常依据不同的疾病，采取不同的检查方法，具体检查如下：

1、胸部C...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/03/28播放(57312)

肺部做什么检查最准确

"肺部做准确的检查要看是什么疾病引起的，不同的疾病做的检查不一样，它的准确情况也就不一样。1、肺部感染可以做肺部CT、血常规、痰培养等检查，就可以明确的诊断，做准确的治疗。2、肺结核的疾病，检查可以做肺部CT、胸片、血常规、痰培养，重要的是结核杆菌的检查，通过这些准确的检查，就可以明确诊断，进行准确治疗。3、肺肿瘤做纤支镜检查，因为纤支镜检查是活检采样，做细菌学和细胞学检查的最重要的检查。做细菌检查，可以采取病理检查等，明确是哪一种类型的肿瘤，进一步做放、化疗或者手术治疗。"

语音时长01:42''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/11/27收听(95504)

肺部做什么检查最准确

"肺部检查什么最准确，需要根据具体的疾病而定。如果是单纯的肺炎采用胸部X光检查比较准确；如果是支气管肺癌，检查肺部核磁共振和取活组织检查做病理是最准确的。肺部疾病有很多种，需要综合诊断才可以确诊疾病，所以除了最准确的检查以外，病人的年龄临床表现、体征也是比较重要的，诊断疾病需要多方面相结合才可以确诊。肺部常见的检查方法有肺部CT、肺部核磁、肺部造影，平时肺部做一般体检时有胸部透视、肺部CT，以及血液常规、生化常规等检查。如果发生咳嗽、发烧反复不愈时需要考虑肺部疾病，一定要及时给予相应的检查和治疗。"

语音时长01:12''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/02/19收听(49631)

02:07

肺部做什么检查最准确

针对肺部检查，通常包括胸透、胸片、X线检查，但对受检查者会有一定的电辐射。胸透、胸片特点是把肺...

李冬妹│应急管理部应急总医院

2018/07/16播放(56198)

肺部做什么检查最准确

"肺存在于胸腔，是人体最重要的呼吸器官。通过肺部的呼吸，可以吸入氧气，排出二氧化碳来维持机体的正常新陈代谢。肺部出现病变以后，就可以引起一系列的身体不舒服。因此对于肺部检查是需要进行详细的检查的。检查方法，第一方面可以通过体格检查的方法来进行。首先来看肺部就是胸腔，看肺部的呼吸情况。第二方面通过叩诊检查，发现肺部有没有异常的叩诊音，以及出现异常叩诊音的部位，范围大小等。第三方面也是最重要，就是通过听诊来听呼吸音是不是正常，有没有异常呼吸，如呼吸音增强，呼吸音粗糙，有没有哮鸣音和干啰音等。通过这些检查，可以大致地判断肺部有没有病变和病变的程度。然后再进行进一步的检查，可以通过X线检查或者胸部CT检查，通过这些来进一步明确肺部病变以及病变的程度。"

语音时长02:17''

高尚海│辉县市第四人民医院

2018/05/30收听(58703)

01:28

肺部做什么检查最准确

患者临床上出现咳嗽、咳痰，或肺部有病变等，常规的检查是进行透视、胸片，或者胸部CT。临床上患者...

高慧琴│临汾市中心医院

2018/05/28播放(83348)

02:57

肺部疾病做什么检查最准确

肺部有疾病，应检查肺部结构，通常检查CT较准确。如果结构没有问题，肺功能有问题，做肺功能检查较...

李英│河南省人民医院

2022/02/23播放(54584)

检查肺部最好做什么检查

想做关于肺部的检查，选择什么样的检查，主要是出于什么样的目的？另外一个，是否有症状，门诊医生是出于什么样的考虑，才能选择一个什么样的检查。比如有咳嗽，咳黄痰，胸口每当深呼吸或者咳嗽的时候，可能会有疼痛，可能考虑是否由肺炎引起胸膜样的改变，可以选择胸片检查，大致的看到肺炎的范围。如果想查的细致一点，想看看主要累及哪些肺叶以及肺段，以及支气管里面是否大概病变，可以做肺CT的检查。如果既往体检发现了肺部上有小结节，一个月之后结节又增大了，常规的检查室，做CT检查，但是不能很大的程度上去明确结节的性质到底是什么？门诊医生会建议做增强，看一下这个结节里面，造影剂充盈是否充分，如果造影剂充盈，充分说明了里面血管可能长的会比较多，可能会是恶性的肿瘤组织，也有可能是肺炎组织，但两者在影像学上特征还是有一定的差异的。比如恶性结节，可能分页会比较明显，短毛刺会比较长，而肺炎，一般是没有的，另外一个，毛刺也比较规则。如果是由胸闷的患者来的，可能要去做检查，排除有没有胸腔积液，做普通CT，或者做普通的胸片就可以看出来。如果低氧是由于肺栓塞造成的，可能会选择去做肺动脉的CTA检查，就是造影剂打到血管里面，看看肺里面的血管到底哪一段被堵住了。另外，如果考虑是哮喘的患者，或者是慢性阻塞性肺疾病的患者，可能不是选择影像学检查，可能会去做肺功能检查或者是支气管舒张试验检查。综上，选择做什么检查，主要看是否有症状。另外一方面，大致判断是什么疾病，出于什么样的目的，才会选择相应的检查方式。

语音时长02:56''

韩可兴│亳州市人民医院

2018/04/17收听(14173)

01:53

检查肺部做什么检查

检查肺部，通常需要进行以下几方面检查：

1、胸部影像学：包括胸部CT、胸片，

陈玉琴│河北医科大学第三医院

2021/09/03播放(97274)

检查肺部最好做什么检查

"当患者考虑不同的肺部疾病时，我们所需要做的检查也是不同的，具体如下：1、例如当患者考虑为肺栓塞时，需要完善血常规、血气分析、D-二聚体、心脏彩超，以及肺动脉CTA、肺动脉的磁共振、肺动脉的核素扫描，或者是肺动脉血管造影以明确诊断。2、当患者考虑为哮喘时，需要完善血常规过敏原的检测、肺功能、支气管舒张试验等等。3、当患者考虑为肺结核时，需要完善血沉、PPD试验、痰查抗酸杆菌、胸片或者是肺CT等等。4、当患者考虑为慢性阻塞性肺病时，我们需要完善肺功能、肺CT等等。5、当患者考虑为肺炎时，我们需要完善胸片、血常规、C反应蛋白、降钙素原等等。"

语音时长01:16''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/08/31收听(38911)

01:49

检查肺部做什么检查

判断肺脏结构和功能改变以及不同疾病，检查手段非常多。在临床上胸部X线，即胸片用的最多，可以发现...

崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院

2019/12/09播放(63420)

检查肺部最好做什么检查

"首先要知道肺部包括肺脏和气管两部分，检查肺部，常规体检做胸片、血常规、胸部CT就足够了。如果还有别的问题，比如胸闷、气短、喘憋的情况，可能会加别的检查，比如肺功能。如果有心脏的问题累及到肺部，可能会做心电图或者心脏彩超，具体看病人的情况以及目前症状。如果只是体检，常规查血常规、胸部X光片就足够了。如果有不同的伴随症状，再选择其他的检查。"

语音时长01:09''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/06/12收听(91027)

检查肺部最好做什么检查

"检查肺部最好做检测、检查，任何东西都要看脏器的结构有没有受损，也要看脏器的功能怎么样，这是两大方面。在脏器的结构问题上，做胸部CT是最好的，看看肺里有没有长东西，有没有既往扩张，气道怎么样，通过胸部CT就可以看到。如果看一下功能就建议做肺功能，肺功能是看肺的性能怎么样，潮气量怎么样，吸气、肺活量是什么情况，有没有哮喘就相当于做激发或者舒张试验，还看看气体交换的情况，就做弥散功能检查，这是功能。还有一部分要涉及肺血管的情况，肺血管的情况不是普通CT能检查出来的，这时候做肺血管造影、肺动脉CTA，查一下肺血管有没有异常。"

语音时长01:26''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/26收听(26448)

肺部有问题做什么检查

肺部有问题最首选的检查应该是肺部CT，也可以做肺功能、血常规、痰液检查以及过敏原检查。肺部有问题可以见于很多疾病，像急性支气管炎、肺炎支气管扩张、肺结核、肺脓肿、肺恶性肿瘤、过敏性肺炎等疾病。应该根据肺部CT的结果采取不同的治疗。如果是感染性疾病，可以通过消炎治疗，可以口服头孢类，比如头孢他啶、头孢曲松予以抗感染治疗。如果考虑为结核，应该要予以抗结核治疗。如果为过敏性疾病，应予以抗过敏治疗。

语音时长01:14''

郭晓云│萍乡市第二人民医院

2020/04/19收听(64837)

检查乳腺做什么检查比较准确

"乳腺检查最重要的情况有以下几种：第一、乳腺查体，有经验的医生做乳腺检查容易发现乳腺里面有没有可疑疾病。第二、发现病变的部位可能会给大致的意见，其性质究竟什么样。第三、通过这个检查选择其他合适的辅助检查，就是其他的器械检查，第一次查体最重要。还有就是钼靶X光，乳腺的钼靶X光对乳腺的软组织和钙化都非常清楚，尤其是钙化特别准确，如位置、形状，有助于判别病变的良恶性。X光有一定辐射，做钼靶检查的剂量非常小，实际上很安全。还有就是超声波，超声波没有辐射而且很方便，对软组织的观察特别的清楚，比如囊肿里边有积液的情况会更加准确，此方面比钼靶还要准。超声波的检查很重要，其他还有乳腺的核磁，增强的核磁扫描主要是对乳腺里面血管、血液的供应情况，了解非常清楚而且准确。其它检查不能确定良恶性的时候，做核磁有很大的帮助。但是一个是比较昂贵，另一个是检查起来比较麻烦，一般是作为第二线检查，要做详细检查时才使用，而不是一来就做这个检查，这样太麻烦。乳腺检查主要就上述几种，各有各的长处和短处。"

语音时长02:32''

刘治滨│中日友好医院

2020/05/26收听(97884)

01:57

检查食管做什么检查最准确

检查食管对于不同疾病或诊断目的，应选择不同检查方式，常见如下：

1、观察食管黏膜：...

刘晓│北京医院

2021/07/02播放(79625)

检查食管做什么检查最准确

"检查食管疾病查胃镜是最准确的，胃镜可以看到食管黏膜有没有病变。如果食道黏膜提示充血、水肿，应该考虑是食道的炎症。而且在胃镜下可以看到齿线的闭合程度和分布是否规则，同时在胃镜下还可以看贲门口的收缩和舒张能力。在胃镜下看到隆起或者糜烂，进而可以取组织做病理来做进一步的检查，可以有效的检查出来食管内有没有疾病。但是胃镜有一个弊端就是比较痛苦，有些人会出现胃镜过程中恶心、呕吐。所以临床上经常做无痛胃镜或者选择消化道钡餐来检查食管，也可以有效的看到食道的疾病。"

语音时长01:08''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/09/05收听(27058)

02:04

想检查肺部做什么检查

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/05/20播放(81226)

想检查肺部做什么检查

"肺部检查包括形态学和功能学检查，具体如下：1、形态学检查是通过X光片或者CT对肺的结构、形态进行观察，看有没有异常情况，比如出现病变；2、功能学检查主要是肺功能检查，可反映肺通气功能、换气功能，此外通过吹气检查可对病人呼吸储备、氧储备、气流阻塞等进行判断，另外一氧化氮检测是很好的检查肺部炎症方法。"

语音时长01:07''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/09/04收听(64847)

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想检查肺部做什么检查

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