北京大学人民医院
泌尿外科
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想上厕所又尿不出来的原因根据具体情况而定，主要如下：
一、有尿液生成：
1、前列腺肥大：通常老年人较为常见，可能会导致尿潴留，引起上述症状，发生急性尿潴留时可能需要导尿；
2、泌尿系统感染：女性患者多见于急性膀胱炎，可能伴有尿急、尿痛或者尿血等症状，男性患者多见于前列腺炎。
二、没有尿液生成：
1、精神、心理因素：出现焦虑、紧张时可能会依靠排尿缓解压力，尤其是考试或者处理其它重大事件时可能出现；
2、膀胱过度活动：由于膀胱肌肉病变或神经因素，引起膀胱收缩频繁或膀胱不稳定，可能导致尿频症状。
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患者想上厕所又尿不出来的原因根据具... 黄钟明│北京协和医院 2023/04/18播放(69552)
患者想上厕所又尿不出来的原因根据具...
黄钟明│北京协和医院
2023/04/18播放(69552)
"出现老是想上厕所，但是又尿不出来这样的症状，很有可能是急性的尿路感染、慢性前列腺炎或者膀胱过度活动症引起的，需要通过进一步的检查，包括尿常规、尿培养、前列腺液常规、前列腺的B超检查、尿流动力学检查明确诊断。如果是急性的尿路感染，选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、阿奇霉素片、头孢呋辛酯片持续口服治疗3-5天症状就能缓解。如果是慢性前列腺炎引起的，可以选择坦索罗辛胶囊联合前列安通片、癃清片、八正胶囊治疗1-2周，症状能够得到有效的改善。如果通过检查明确是膀胱过度活动症引起，可以选择稳定膀胱功能的药物，比如索利那新片、托特罗定片、盐酸黄酮哌脂片对症治疗1-2个月，症状能够得到有效的缓解。"
张骁│杭州市中医院
2020/03/13收听(70593)
"女性想上厕所又尿不出来，在医学上称之为尿频、尿不尽、尿等待感，主要是因为泌尿系感染，或者膀胱过度活动综合征导致的。泌尿系感染主要是细菌从尿道口进入到尿道、膀胱等地方，而产生局部的菌落堆积，造成膀胱、尿道黏膜损伤，尿液经过时就会出现明显的尿频、尿急、尿不尽，甚至尿痛、血尿等症状，常规使用抗生素以及α受体阻滞剂是可以有明显的缓解的。还有一部分是因为膀胱过度活动综合征，也就是膀胱和尿道肌肉协调收缩能力紊乱，而造成的尿频、尿急、尿不尽，下腹部、会阴部坠胀不适等症状，可以使用M受体阻断剂和α受体阻断剂等来对应的处理。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/21收听(85025)
"女性想上厕所又尿不出来建议到医院进行检查，明确病因后对症处理。1、如果是发生的泌尿道感染，因为黏膜敏感性增高可以出现无法排尿，进行B超检查膀胱内并无尿液充盈。建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊，每次1粒，每日3次；口服双氯芬酸钠胶囊，每次1粒，每日1次，并适当多饮水观察排尿情况是否恢复正常。2、如果因为尿道内存在有结石、肿瘤、息肉导致梗阻，膀胱内存在大量尿液潴留无法排尿，建议暂时给予留置导尿管处理，如梗阻较为严重导尿管无法插入，建议在耻骨上进行膀胱穿刺造瘘，将膀胱内积攒的尿液排出然后再进行尿道镜检查。在镜下明确病因以后进行结石清石，或者进行尿道镜下肿瘤息肉切除，恢复尿道通畅性才能恢复女性患者的排尿。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/09收听(66826)
"在生活中出现想上厕所，有尿意，但是排不出尿液的情况，要考虑到泌尿道的病变。正常人体的排尿是一系列复杂的神经、肌肉反射，当膀胱充盈达到一定程度时会诱发排尿反射，使神经兴奋造成神经冲动，使尿道括约肌舒张，膀胱逼尿肌收缩，从而诱发排尿反射，经过肌肉的活动使尿液排出体外。如果出现一些病变，造成膀胱逼尿肌收缩无力或者膀胱排出出口梗阻，都会造成有尿液，但是排不出来的情况，比如常见的神经源性膀胱，引起尿路梗阻的前列腺增生症、尿道狭窄等疾病。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/17收听(69810)
有便意但排便困难的原因如下：1、便秘；2、肠道疾病，如果不是便秘，... 王蔚虹│北京大学第一医院 2021/03/13播放(79063)
有便意但排便困难的原因如下：
1、便秘；
2、肠道疾病，如果不是便秘，...
王蔚虹│北京大学第一医院
2021/03/13播放(79063)
有便意却无法让粪便经过肛门顺利排出，称为便秘。便秘的病人通常分很多类，如出口梗阻型或排出障碍型... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2020/03/11播放(86417)
有便意却无法让粪便经过肛门顺利排出，称为便秘。便秘的病人通常分很多类，如出口梗阻型或排出障碍型...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2020/03/11播放(86417)
"想上厕所又拉不出来应该是肠胃不适导致的，主要是由于饮食不当、饮水不足、不良的饮食习惯或水土不服等导致的。不良的饮食是导致想上厕所又拉不出来比较常见的原因，一些过于精细的粮食会在肠道滞留时间过长，黏度增加，肠蠕动变得缓慢，大便会变得很干燥。正常每人每天需要摄入八杯水，如果不注意饮水，会导致体内水分严重缺乏，也会导致大便干燥。各种肠胃病都会导致身体不适，可以在医生指导下服用药物进行调理。平常多喝热水、饮食清淡，多吃蔬菜、水果，促进肠道蠕动，忌辛辣、刺激的食物，多做运动，每天早上、晚上喝点蜂蜜水，都会改变这些症状。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/06/13收听(67537)
"临床上出现大便排不出或者伴有里急后重，以及腹胀或者出现便秘，多数都是消化功能不良导致的结果。也常常与自己休息不好或者经常失眠、多虑、焦虑以及活动量比较少，导致胃肠功能蠕动减慢引起植物内分泌失调有关。一般出现这种情况最好多注意劳逸结合，多吃新鲜的蔬菜、水果，同时多注意锻炼身体，增强自己的体质。适当给予药物性的对症治疗，临床上常用的有双歧杆菌胶囊、匹维溴铵片以及气滞胃痛颗粒、乳果糖口服液等。如果仍不见缓解，也不能完全排除有无肠炎、溃疡性结肠炎或者痔疮、肠道有占位的情况。需要完善大便常规的检查以及肠镜等检查，进一步排除其他可能存在的问题。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/29收听(34472)
"女性在出现痛经严重时，就会有想上厕所的感觉，但这时并没有大便所以上不出来。在痛经严重的情况下，子宫与盆腔充血较明显，前列腺素刺激还会引起明显的肛门坠胀，才会有想上厕所的感觉。患者往往需服用止痛药进行对症止痛治疗，如口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠，疼痛严重的女性还需直接肌注止痛针行止痛治疗。原发性痛经的女性，常建议在月经来潮前一周左右，找中医面诊，开中药调理治疗痛经，其治疗疗程多为3-6个月。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/29收听(55669)
腹痛想上厕所上不出来，在临床上主要涉及两种消化道症状，腹痛和便秘。如果出现上述两种症状，首先要... 高春│中日友好医院 2021/02/23播放(70510)
腹痛想上厕所上不出来，在临床上主要涉及两种消化道症状，腹痛和便秘。如果出现上述两种症状，首先要...
高春│中日友好医院
2021/02/23播放(70510)
"总想上厕所，但是没有大便排出来，这种情况往往是由以下原因。第一种，肠道炎症。就是已经排出了大便，但还是总想去厕所。去上厕所，但是没有大便排出来。可能这只是肠道的炎症性的反应，出现了直肠刺激综合征，出现这种情况要抗炎治疗，但是如果是好久没解大便了，就想上厕所，但是上不出来。便秘的可能性比较大，这个时候可以使用开塞露，或者口服乳果糖、甘露醇这类的导泻剂，去尝试把大便软化、润滑，然后再促使排出。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/25收听(36381)
一直想上厕所，但尿只有一点，这种情况常见于尿频、尿急，多见于急性尿路感染，比如急性膀胱炎。急性膀胱炎一般以青少年女性多发，这是由于青少年女性性生活比较频繁，容易造成尿道黏膜抵抗力下降，引起细菌感染。细菌感染尿路黏膜，引起急性膀胱炎，造成尿频、尿急，患者频繁想上厕所，但是尿量并不多。患者通常需要去泌尿外科行尿常规检查，如果尿常规提示白细胞增高，就可以确诊尿路感染，对于尿路感染，通常需要选用敏感的抗生素进行治疗。同时注意卧床休息，提高自身免疫力，多饮水，勤排尿等。
2018/10/09收听(56058)
"总想上厕所，尿又不多，也就是临床上所说的尿频、尿急。引起这种情况的原因还是比较多的，要根据具体病情进行具体的分析。对于男性病人，如果是年轻男性，可能是由于尿路感染或者前列腺炎等炎症性疾病所引起，还可以出现尿痛，甚至血尿等症状。如果是老年男性病人，可能是因为前列腺增生等疾病所引起的尿频、尿急。对于女性病人，如果出现了尿频、尿急，也有可能是由于尿路感染，常见的有膀胱炎，可引起尿频、尿急，总想上厕所，但是每次尿又不多。有些老年女性病人，是因为膀胱过度活动症所引起来的。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/07/23收听(35565)
患者总想上厕所，但尿量较少，即为尿频、尿急，往往有尿路感染存在。由于尿液里面有细菌感染，可刺激... 何峰│北京积水潭医院 2021/06/17播放(73644)
患者总想上厕所，但尿量较少，即为尿频、尿急，往往有尿路感染存在。由于尿液里面有细菌感染，可刺激...
何峰│北京积水潭医院
2021/06/17播放(73644)
一直想上厕所但每次仅尿一点，是尿频症状，且是少尿性尿频。少尿型尿频是病理性尿频，需进一步找到尿... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/28播放(72443)
一直想上厕所但每次仅尿一点，是尿频症状，且是少尿性尿频。少尿型尿频是病理性尿频，需进一步找到尿...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/28播放(72443)
"一直想上厕所但只有一点尿，可能是尿路感染，也可能是膀胱过度活动症。患者需进一步前往正规医院泌尿外科检查，尿常规、尿培养、尿流动力学，这三个检查就能明确具体的原因。如果只是普通的尿路感染，口服药物如热淋清胶囊、三金片，治疗3-5天症状能够有效缓解。排除尿路感染，明确是膀胱过度活动症，就需口服稳定膀胱功能的药物。比如托特罗定片、盐酸黄酮哌酯片，持续治疗1-2周以上，症状才能够得到有效控制。治疗期间避免辛辣刺激的饮食，少喝咖啡、浓茶，不要吃巧克力，才能够有效缓解症状。"
2019/07/25收听(45245)
"为什么插了尿管想上厕所，留置导尿后会引起膀胱一系列的感觉，导尿管的末端会留在膀胱里面，而且输尿管的末端有一个大约20-30ml左右大小的球囊，球囊的具体位置正好在膀胱三角区的上方。因此，球囊在膀胱内触碰三角区，引起膀胱的不自主收缩，从而会有尿频、尿急的感觉，也就是留置导尿后会有一种异物感，导致膀胱不自主的收缩，从而引起的尿频、尿急。"
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/04/13收听(14472)
"如果一直想上厕所，如果是大便可能是肠胃功能紊乱造成的消化不良，或者吃不卫生的食物导致，如果总想上小便，可能是由于前列腺增生、泌尿系统感染 、膀胱炎等症状而导致的病情。大多数都是由于平时不注意卫生，导致细菌感染尿道，引起炎症而产生的一直想上厕所的症状。如果总是想上大便，平时要多吃清淡的食物，还要多吃富含维生素的蔬菜、水果，可以服用奥美拉唑、健胃消食片等进行调理。一直想上厕所很有可能是直肠炎的症状，可以去医院做结肠镜检查，可以服用肠炎宁治疗，平时要多注意休息，注意天气的变化，适当的增减衣物，做腹部的按摩，不要使肠胃受凉。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/04收听(64302)
老是想着上厕所，是由于多种原因导致的小便次数增多，也称为尿频。尿路感染是导致尿频的主要原因，外阴或者阴茎部的炎症也会出现老是上厕所的情况。前列腺增生、肥大的老年人，妊娠期的女性因为子宫压迫膀胱，更年期的女性，都会出现尿频的症状。此外心理因素、精神紧张也会出现这种情况，但比较少见。出现老是想上厕所的情况，千万不能掉以轻心，要及时去医院检查，确定导致尿频的具体原因及时治疗，以免迁延不愈影响正常的生活，也能解除精神上带来的负担。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/27收听(79050)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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