浏阳市人民医院
妇科
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正常白带呈稀糊状、乳白色，若白带呈黏稠凝乳状，为外阴阴道假丝酵母菌阴道炎特征。当出现严重外阴瘙痒或灼痛，需到医院进行检查，行阴道微生态的检测，确定是否属于外阴阴道假丝酵母菌感染，给予对症治疗。停用广谱抗生素，禁服刺激性食物，如麻辣刺激烧烤、海鲜，勤换内裤。
药物治疗可分为全身用药、局部用药，全身用药可选用口服氟康唑、特比萘芬。局部用药可选用克霉唑栓剂、达克宁栓剂、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊。用药后一个月需到门诊复查，由于外阴阴道假丝酵母菌病，易好也易复发，在局部抵抗力下降时，可复发。
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正常的白带是乳白色，相对比较稀薄，而乳白色浆糊一样的白带属于异常现象。在临床上最常见的就是由于杂菌感染所引起的阴道炎症，通过白带常规化验往往能明确诊断，建议临床给予相应的治疗，患者要保持外阴局部清洁，可以用双子参洗液、硝呋太尔阴道片等进行相应的治疗。绝大部分经过一个星期的用药这种白带的症状就会明显缓解。所以建议女性在日常生活中保持外阴局部的清洁，尤其是在性生活、月经期要加强外阴局部的护理，可以在来月经的时候每天用温热的清水清洗外阴两次，并且要勤换卫生巾。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(19628)
"女性正常的白带是由阴道黏膜渗出液、宫颈管及内膜腺体分泌液混合而成的。生理性的白带呈白色稀糊状或者蛋清样，黏稠，量少，没有异味。如果白带呈乳白色糊状，有可能为假丝酵母菌阴道炎，常伴有外阴瘙痒或者是灼痛。这种情况是由假丝酵母菌引起的，常见外阴阴道炎症，主要是内源性传染。假丝酵母菌除作为致病菌寄生在阴道外，也寄生于人的口腔、肠道，一旦条件适宜，就可能引起感染，而且这三个部位的假丝酵母菌可以互相传染。少部分患者是通过性生活直接传染的，极少数通过接触感染的衣物传染。主要的症状表现是外阴瘙痒、灼痛、性生活疼痛以及尿痛，部分患者有阴道分泌物的增多，特征是白色凝乳样或者豆渣样的分泌物。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/29收听(36536)
如果出现乳白色、糊状白带，但是没有外阴瘙痒感，也没有分泌物的异味，这种情况下白带是正常的、是生... 李书红│郑州市黄河中心医院 2019/08/01播放(69496)
如果出现乳白色、糊状白带，但是没有外阴瘙痒感，也没有分泌物的异味，这种情况下白带是正常的、是生...
李书红│郑州市黄河中心医院
2019/08/01播放(69496)
"乳白色白带呈糊状，不正常。正常的白带应该是清晰、透明、无味、少量，属于正常。如果乳白色、呈糊状，医学上叫凝乳状白带。凝乳状白带或者白带呈豆渣样，一般提示有霉菌性感染。这个时候的治疗，首先到医院取分泌物做确诊，看是否为霉菌感染。如果确定是霉菌感染，用苏打水洗或者碳酸氢钠注射液冲洗，达克宁栓、双唑泰栓外用，用药一周，克霉唑软膏外涂。如果是处女不想上药，可以用口服药，如制霉菌素片。所以，乳白色白带糊状，提示患有霉菌阴道炎，不正常，要到医院做分泌物检查，确诊后可以用药对症治疗。得了这种病以后容易反复发作，在下次月经前后会再次复发，所以，下次月经前后出现这种症状，可以再用一个疗程的药，连用三个月经周期会好的彻底。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/19收听(68702)
白带呈现乳白色糊状可以是正常的，因为女性的白带主要是由宫颈的分泌物、阴道的分泌物以及阴道的脱落上皮所构成的。在这期间绝大部分都是由宫颈的腺体分泌物所组成的，而宫颈的腺体分泌伴随着卵巢雌孕激素水平周期性的变化，也会出现性质、质地和量的变化。比如在月经刚刚干净的时候，体内的雌孕激素水平较低，在这个时间宫颈分泌的黏液量比较少，随着卵巢逐渐的卵子成熟并排出，体内雌孕激素水平是非常高的阶段。宫颈的分泌的黏液就是比较稀薄的，量也是比较多的，而且是没有颜色的，这种情况实际上是为了精子更加容易通过宫颈黏液从而促进受孕的可能。伴随着黄体期，雌孕激素水平进一步升高，在这种情况下，宫颈的黏液会变得比较黏稠，呈现白色这样的一种黏液栓，是为了保护宫腔以及盆腔避免感染的一种保护性的措施。因此如果白带呈现乳白色糊状是可以的，但是如果同时还伴随有阴道的瘙痒、红肿等其他不适，则需要尽快到医院进行检查。因为分泌物的性状和质地不能够单纯从这一方面来判断是否有阴道炎或者是宫颈炎的存在。
程娇影│中日友好医院
2020/04/20收听(20370)
白带是由阴道黏膜渗出液和宫颈管、子宫内膜腺体分泌液等混合而成，形成与雌激素的作用有关。正常白带是呈白色稀糊状或蛋清样，黏稠、量少，没有腥臭味，这种叫做生理性白带，所以白带呈乳白色、糊状是正常的表现，属于生理性白带。生殖道炎症如阴道炎和急性子宫颈炎或发生癌变时，白带的量会显著的增加，并且有性状的改变，把这种白带叫做病理性白带。根据白带的性状，可以把这个白带分为很多种，比如豆腐渣样白带，多是因为外阴阴道假丝酵母菌病引起的，还会伴有外阴瘙痒的症状，灰白色均指鱼腥臭味白带，常见于细菌性阴道病，伴外阴轻度瘙痒。
葛静│北部战区总医院
2020/09/14收听(89912)
"白带乳白色糊状的没有异味，如果也没有外阴瘙痒，这样的白带可能是生理期的正常白带，一般是随着月经周期中不同时期激素水平的分泌而导致不同性状的白带，是因为子宫内膜、宫颈管内膜以及阴道壁黏膜分泌的液体混合在一起而排出来。如果是病理性的白带，就会发生异样的改变，比如黄色、绿色或者有异位，甚至豆腐渣样的、奶酪样或者泡沫状，或者有一些明显的异味，就是病理性的白带。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/07收听(67742)
"正常情况下，女性的阴道内可以有少量的分泌物，也就是我们常说的白带。通常情况下，白带呈现无色透明状，也可以呈现白色糊状、略带酸味，所以出现这种糊状的乳白色白带并不能代表女性已经怀孕。在怀孕之后，因为体内雌孕激素水平升高，它可以引起白带糊状量增多，通常情况下，如果女性月经周期规律出现停经的现象，怀孕的可能性很大，特别是月经推迟超过十天，有可能已经怀孕，这个时候可以做早早孕的监测，排除怀孕的可能。另外在停经六周以上，可以做腹部的超声检查，了解孕囊的发育情况，并且可以排除宫外孕的可能。"
申利文│天脊医院
2018/05/10收听(77388)
"乳白色、糊状的白带大部分是正常白带，白带性状可以是稍微黏稠的，也可以是蛋清一样的，如果是白色、糊状白带不多，而且女性又没有外阴瘙痒、外阴异味等情况，不需要特殊处理。这种乳白色的白带通常见于月经来之前，还有就是排卵期，是阴道内激素水平改变、环境改变的一种表现。白带是能反映女性妇科疾病的分泌物，如果颜色有异常或者是性状有异常，出现豆腐渣样白带或者是水样白带，通常提示有妇科炎症。对于这种异常的白带，需要及时检查和治疗。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/07/31收听(74526)
"白带呈乳白色糊状，一般提示患霉菌阴道炎。霉菌性阴道炎会出现白带凝乳状、豆渣样分泌物，有瘙痒，没有异味。只有霉菌感染会出现凝乳状、乳白色分泌物。霉菌感染常见原因：一、正常情况下阴道有一定的菌群，如果特别干净的人每天清洗阴道内部，破坏阴道菌群会出现白带凝乳状分泌物。二、长期大剂量消炎药以后，会出现凝乳状分泌物。三、糖尿病病人30%-40%会有霉菌感染，白带呈凝乳状、乳白色分泌物。四、袜子和短裤一起洗，家里有脚气的病人会有真菌，会导致乳白色分泌物。所以，形成原因就是有霉菌感染，这时治疗可以苏打水洗、达克宁栓外用、克霉唑软膏外涂，1周基本能够好转。下次月经前后可能还会再次复发，再用一个疗程的药，一般连用3个月经周期能好的彻底些。"
2018/06/11收听(56112)
"在临床上，如果白带呈浆糊一样不拉丝，这种情况发生在排卵期的时候，绝大部分是由于阴道炎症所导致的白色浆糊一样的白带。没有拉丝，主要是由于阴道局部的炎症掩盖了排卵期所特有的拉丝样白带，所以建议还是做阴道分泌物化验，然后根据结果临床再决定是否用药物治疗。另外，在临床上绝大部分女性在排卵期的时候都会出现拉丝白带，而且是透明的，但是临床上如果没有出现这种白带的情况下，也不一定证明就是没有排卵，建议B超监测。在月经第十二天开始监测排卵，在第十四天、第十六天再做B超监测排卵，临床上根据B超检查的结果才能最后诊断是不是有排卵。"
2019/02/28收听(89672)
"白带呈现乳白色、糊状、不拉丝，这种情况一般不需要治疗，它属于一个正常的生理状态。宫颈黏液一般在卵巢性激素的影响下，会有比较明显的周期性改变，月经来潮以后，随着体内雌激素水平的逐渐升高，宫颈的黏液分泌物会逐渐的增加，在排卵前黏液呈现稀薄、透明、拉丝度好，可能达到10cm以上。而在排卵之后受到孕激素的影响，黏液的分泌量就会逐渐减少，它的质地就是变得稀，变得粘稠，还会变得混浊，拉丝度比较差，也就是像糊状，没有拉丝，这种情况一般说明处于排卵后，就是已经排卵了。只要没有分泌物异常，比如有外阴瘙痒或者有分泌物异味，这种情况是不需要进行治疗的。"
毛滢│北京医院
2019/08/04收听(71720)
白带呈乳白色糊状，建议大家不要过度紧张，如果没有任何症状，观察即可，有条件的患者可以到医院进行阴道分泌物微生态评估。如果评估的结果当中出现益生菌过度增殖，用药适当控制即可，如果检查的结果当中出现真菌感染，会追溯患者的病史。如果反复出现，或者持续的时间比较久，建议在月经前后或者症状比较明显的时候，规范的用药进行控制，停药3-7天复查，致病菌消失后巩固治疗3-6个月。在最后一次治疗后停药3-7天，再次进行阴道菌群评估，如果有益生菌的缺乏，建议阴道用益生菌来改善菌群，达到菌群平衡的目的，减少疾病的复发。
宋秀玲│北部战区总医院
2019/08/28收听(99206)
"排卵期白带是乳白色糊状有很多原因：第一、生理原因，在女性到了排卵期时体内雌激素和孕激素都会出现变化，会导致阴道的分泌物变多，白带的颜色会变成乳白色，有时白带会变成透明色，都是正常的。第二、考虑是患上了阴道炎，在排卵期如果白带变成乳白色，可伴由阴道瘙痒，考虑是患上了滴虫性阴道炎。第三、考虑是宫颈方面的疾病，排卵期白带变成乳白色糊状，白带量变多，与宫颈疾病有关，比较严重的会在白带里面看到血丝，情况比较严重的需要及时进行治疗。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/19收听(92732)
乳白色白带糊状有腥臭，有可能是细菌性阴道病或者滴虫性阴道炎，可以用治疗厌氧菌的药物，临床常用的有甲硝锉、奥硝唑、替硝锉，可以口服也可以阴道用药。如果是滴虫性阴道炎，最好是口服用药，因为滴虫不但能够侵犯女性的阴道，还能够侵犯女性的尿道和尿道旁腺，所以全身用药效果好。如果有条件最好到医院做白带常规检查，如果是滴虫性阴道炎，需要夫妻双方同时治疗，因为会通过性生活传染，男性还需要吃药，在治疗期间千万不要有性生活。
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/03/27收听(66484)
"正常的白带多为无色透明或者微黄透明的。白带呈白色糊状，考虑是月经来潮前，由于激素水平下降，阴道分泌和排出的分泌物减少，停留在阴道的时间稍长引起的，不伴有瘙痒、异味，可以不用处理，是属于正常的。患有假丝酵母菌病时，假丝酵母菌在阴道内繁殖，使阴道分泌物呈白色糊状或者豆腐渣样，可伴有瘙痒、异味，患有慢性宫颈炎症时，炎症刺激宫颈黏膜引起的分泌物，呈乳白色糊状，也会伴有异味。患有细菌性阴道炎时也会出现乳白色的白带，出现乳白色糊状的白带伴有异味、瘙痒，应及时去医院明确病因后对症用药。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/12/23收听(34944)
"正常的白带，本身也是乳白色或者无色透明。首先考虑是由于怀孕后白带异常增多或者排卵期异常增多，不需要治疗。自己注意卫生，穿宽松、透气性好的、棉质的内裤，同时用温盐水清洗外阴。饮食方面尽量清淡，辛辣刺激的食物尽量少吃。如果乳白色的糊状、不拉丝，而且存在异味或者外阴瘙痒，可以暂时先观察3-4天，如果没有改善或者出现其他的伴随症状，尽早去医院处理。因为主要考虑是由于阴道炎引起的，建议患者检查前三天禁止性生活，去医院做白带常规检查，根据检查出的致病菌，再针对性用药治疗。对于白带乳白色、不拉丝，需要根据是否有伴随症状，决定是否需要治疗。"
张富斌│宁波市第一医院
2018/12/26收听(38016)
"正常的白带，它本身也是乳白色，或者是无色透明。像这种情况下，首先考虑是由于怀孕后白带异常增多，或者是排卵期异常增多，这种情况下是不需要治疗的。自己注意卫生，穿宽松、透气性好的、棉质的内裤，同时用温盐水清洗外阴，饮食方面尽量清淡，辛辣刺激的食物尽量少吃。如果乳白色的糊状不拉丝，而且存在异味或者外阴瘙痒的现象，才考虑要去医院检查，因为主要考虑是由于阴道炎引起的，建议患者禁止性生活，三天之后去医院做白带常规检查，检查出致病菌，然后再针对性用药治疗。暂时先观察3-4天，如果没有改善或者是出现其他的伴随症状，尽早去医院处理。"
梁云云│南昌市第三医院
2018/05/22收听(24586)
"排卵期过后如果白带是乳白色的，像浆糊一样属于异常现象，在排卵期的时候因为白带会发生相应的变化，会出现比较稀薄的类似于蛋清一样的白带，并且拉丝度特别好。在排卵期之后白带会变得相对比较黏稠一些，但是也是乳白色的，不至于像浆糊一样，所以这种情况就有可能是有病原菌感染才导致浆糊一样的白带，建议尽快去医院给予检查，并且也建议做高倍镜的白带常规化验检查，以免漏诊，这样检查出是哪种病原菌感染，就针对感染的病原菌再给予用药进行治疗。另外，也建议在排卵期的时候，由于阴道分泌物会出现增多，所以就要勤换内裤，每天换一个内裤并且要清洗外阴1-2次，这样就可以减少病原菌感染的机会。"
2020/07/24收听(61656)
女性在日常生活中会有乳白色糊状的分泌物排出，并不是分泌乳白色分泌物就是排卵期。排卵期可以推算，如果平时月经周期正常，排卵期是在下次来月经前的第14天左右。排卵期的时候分泌物多，拉丝度长达7-10cm，透明，单凭白带的变化来判断是否是排卵期不太准确。如果流出乳白色糊状的分泌物，而且伴有瘙痒和异味，考虑是阴道炎引起的，需要去医院验白带常规，查看是哪种阴道炎，对症治疗。如果阴道流出乳白色糊状分泌物没有瘙痒和异味的症状，不需要处理，平时保持外阴清洁，注意个人卫生，内裤用开水烫，然后在太阳底下暴晒。
桑敏│黄冈市中心医院
2020/05/08收听(49084)
湘雅三医院 张婷
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