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神经内科
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缺血性卒中使用最多的分型是TOAST分型，主要分为大动脉粥样硬化型、小血管闭塞、心源性血管栓塞。血管狭窄或者闭塞为大血管动脉粥样硬化型。小血管闭塞见于高血压、糖尿病。心源性血管栓塞，尤其是隐源性房颤平时不注意发生栓塞，突然症状很重，检查才发现房颤，有时不一定表现出症状。
此外，还有很多缺血性脑卒属于不明原因，以及其它原因导致的缺血性卒中，比如动脉夹层、Moyamoya等。
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"缺血性脑卒中的TOAST分型，是哈佛卒中中心和美国国家神经疾病中心的一个综合分型。对于这种分型主要是分为以下五种：第一个，大动脉粥样硬化型，它具有颅内、颅外大动脉或者皮层分支因粥样硬化所致的明显狭窄，这种情况往往症状比较明显一些，一定要明确诊断，积极治疗，甚至有可能需要做脑血管造影，支架植入；第二个，心源性肺栓塞，这种情况往往见于左房比较大，然后有栓子脱落以后造成的这种栓塞；第三个，小动脉闭塞型，这种情况往往梗死灶比较小，一般都是通过药物保守治疗；第四个，有其他明确的病因，也就是除了以上三种以外有一些病因，比如凝血障碍、血液成分改变等导致的这种卒中；第五个，就是不明原因的，找不到原因这种情况。所以，缺血性脑卒中TOAST分型主要就是分为这五型。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(40338)
Toast分型适用于解决缺血性脑卒中病因问题，Toast分型常规分为五型，包括动脉粥样硬化型、... 韩斌│山西省人民医院 2021/02/04播放(80943)
Toast分型适用于解决缺血性脑卒中病因问题，Toast分型常规分为五型，包括动脉粥样硬化型、...
韩斌│山西省人民医院
2021/02/04播放(80943)
"缺血性卒中的toast分型它是病因的分型，在临床实验和临床实践中，因为最广泛的就是toast的分型，它是国外的一种分型方法。这种分型在血管的诊断方面有非常重要的价值。所以这种分型的临床意义也是非常的重大，它能够对治疗起到一定的指导作用。所以对于缺血性卒中的toast分型，它能够提示病人的病变严重性，同时有这种定位性，对于以后的治疗恢复能够起到一个很好的指示作用。所以对于缺血性卒中的toast分型，在临床方面能够很快的判断病人脑缺血的严重程度，对于以后的治疗能有一个比较明确的指导，有利于病人的康复与转归。"
2018/05/03收听(86147)
toast分型即TOAST分型，主要是脑卒中进行病因的分型，可分为5型，具体分析如下：...
toast分型即TOAST分型，主要是脑卒中进行病因的分型，可分为5型，具体分析如下：
母艳蕾│北京医院
2023/05/26播放(84290)
"TOAST分型是针对脑梗死的患者发病的原因进行的分型，可分为大动脉粥样硬化型、小动脉闭塞型、心源性栓塞型、不明原因型和其他原因型。大动脉粥样硬化型指的是大血管出现了狭窄或者是闭塞而诱发的血栓；小动脉闭塞型指的是小血管发生了堵塞而诱发的血栓；心源性栓塞型指的是房颤导致的栓子脱落而诱发的血栓；不明原因型指的是不能明确到底是哪种原因导致的血栓；其他原因型指的是除了以上四种原因以外，其他的原因导致的脑血栓，比如免疫因素等。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/07/24收听(33425)
脑梗死的TOAST分型有多种，目前我国常用的是以下的分型，初步分了五大型：一、大动脉粥样硬化型；二、心源性疾病；三、穿支动脉疾病；四、其他的病因；五、病因不明确。大动脉粥样硬化型包括主动脉弓的动脉粥样硬化，颅内外的大动脉硬化，后者也包括载体动脉硬化的斑块堵塞了穿通支，动脉到动脉的栓塞，低灌注以及栓子清除率下降导致的脑血管病，还有上面的混合型在内。心源性的脑栓塞、房颤或者卵圆孔未闭导致右向左的分流，引起栓塞的疾病。所有的穿支动脉梗死都归为穿支动脉病。另外还有其它的病因，血管炎症、不良变性等疾病。病因不确定包括三种：一、多病因的可能，既有动脉硬化，也有房颤、栓塞的可能性。二、没有确切病因，找不到确切的病因。三、目前还没有做好检查，即检查欠缺型，以上就是目前我国常用的TOAST分型。
国红│北京医院
2020/01/08收听(88615)
"TOAST的分型主要就是将缺血性的脑血管疾病，根据临床特点还有影像学、实验室的检查分为五个类型，各个类型的病因不同。第一个类型分的是大动脉粥样硬化性的卒中，又分为原位血栓形成、穿支动脉闭塞、动脉栓塞、低灌注四个亚型。第二个分型就是心源性的脑栓塞，这指的是因为心脏方面的心源性栓子而导致的脑栓塞。还有小动脉闭塞型的脑卒中，也称为腔隙性的脑梗死。第四个类型就是其他原因导致的缺血性脑卒中，是临床上比较常见的类型。比如感染性、免疫性，还有高凝状态、血液疾病导致的急性脑梗塞。第五个类型就是不明原因导致的脑梗死，这个类型就是通过临床的多方检查，并没有检查到明显的病因。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/10收听(24306)
"脑梗死是临床上最常见的脑血管病，根据不同的发病原因，分为不同的类型，TOAST分型是最常用的一种，一般分为五型：1、大动脉粥样硬化型，指颅内、外大动脉的粥样硬化，导致血管狭窄引起的脑梗死，需要通过颈部血管超声、CTA、MRA、全脑血管造影证实，颅内、外大动脉狭窄要超过50%。2、心源性栓塞，指来自心脏的栓子，引起颅内、外动脉的急性闭塞，一般需要进行心脏彩超、冠脉造影、心电图等检查。3、小动脉闭塞型，指临床上的腔隙性脑梗死，是由于颅脑的微小动脉闭塞导致的多发性脑梗死，患者一般合并有高血压、糖尿病等基础病。4、其他有明确原因的梗死，比如夹层动脉瘤、血凝障碍性疾病、血管畸形、结缔组织病等。5、不明原因的脑梗死，经过详细的化验室检查、影像学检查，不能找到明确的病因。"
王高临│聊城市第二人民医院
2019/01/02收听(66176)
脑血管病的TOAST分型，主要指缺血性脑卒中TOAST分型，是把缺血性的脑卒中分成五个不同类型... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/03播放(75936)
脑血管病的TOAST分型，主要指缺血性脑卒中TOAST分型，是把缺血性的脑卒中分成五个不同类型...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/03播放(75936)
缺血性脑卒中的病因分型主要有以下几种：1、动脉粥样硬化：动脉粥样硬化是老年人随年... 唐锋│清华大学第一附属医院 2018/08/15播放(94546)
缺血性脑卒中的病因分型主要有以下几种：
1、动脉粥样硬化：动脉粥样硬化是老年人随年...
唐锋│清华大学第一附属医院
2018/08/15播放(94546)
"脑梗死可以有多种分型，目前常用的分型就有TOAST分型，TOAST分型是根据发病的病因和机制，可以把脑梗塞分成5大类型：1、大动脉粥样硬化性，颅内、颅外大的血管发生了狭窄、有斑块，狭窄达到50%以上，导致低灌注梗死或者是斑块脱落造成栓塞，这都属于大动脉粥样硬化性脑梗死。2、心源性脑梗死，常见的就是心脏发生了房颤，房颤以后血液在心脏内淤滞不流动，导致了血液容易发生凝固形成栓子，脱落下来以后顺着血管进入大脑造成脑梗死，这是心源性梗死最常见的一种类型。3、小动脉，小动脉的问题最常见的就是腔隙性脑梗死，因为血管比较小，高血压造成了血管闭塞，造成了直径小于1.5cm的小病灶，这是腔隙性脑梗死。4、接下来是其他病因，原因比较多，可以是遗传性疾病造成的脑梗死，比如常见的就是CADASIL，也就是遗传性脑血管病，可以出现皮质下梗死，它是常染色体显性遗传病。还有年轻人常见的在运动后出现了颈动脉夹层导致梗死。再有就是凝血异常，因为服用某些药物或者是身体的凝血因子失衡，导致血液处于一种高凝状态，也会造成脑梗死，原因非常多。5、还有一大类是不明原因的，就是做了各种检查，但是仍然不能找到确切的原因，就归到不明原因的脑梗死。"
张力│上海市第一人民医院
2019/12/20收听(91216)
"脑梗死的TOAST分型是病因分型，根据患者病因不同可以分为5个类型：1、大动脉粥样硬化型。明确患者的脑梗死是和大动脉粥样硬化相关，通过影像学或者B超等检查，能够发现和脑梗死区域的供血动脉相关的，狭窄率大于50%或完全闭塞。2、心源性栓塞型。明确患者脑梗死有心脏来源的血栓，比如患者有明确心脏病病史，有心房颤动。3、小动脉闭塞型。患者可能属于各种腔隙性脑梗死，没有明显大脑皮层受累，CT或者磁共振检查能够证实病灶的直径在1.5cm以下。4、其他原因型。指除了上述3种原因以外少见的病因，比如血液系统疾病、血管畸形。5、不明病因型。还包括了还有两种或两种以上病因的类型，通过目前的检查手段无法确诊病因的类型。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/02/07收听(83926)
TOAST分型是国际上比较流行的脑梗死病因学分析，有很多亚型，最经典的TOAST的分型包括5个类型，具体如下：1、大动脉粥样硬化性脑卒中，这些病人大脑的主动脉或者分支皮层动脉狭窄大于50%或者闭塞。2、心源性的脑栓塞，这一类是心源性疾病产生的栓子，导致脑动脉的闭塞。3、小动脉的闭塞，包括其它的脑小动脉，隐匿性腔隙性的卒中。4、其它原因引起的缺血性的脑卒中，包括感染性的免疫性的、遗传性的、血管性的，还有吸毒等引起的脑梗死。5、原因不明的脑梗死，这类包括经过广泛的目前临床上可以使用的工具评估之后，仍然找不到原因的类型的脑梗死，这是临床上比较经典的TOAST分型，还有其它版本的，包括南伦敦改良的TOAST分型，细分8个病因型，还有韩国的改良版分型，这些脑卒中的分型目前不属于主流。
周佳君│杭州市西溪医院
2019/12/16收听(47554)
" 脑梗死最新的TOAST的分型可分为5大类，包括大动脉粥样硬化型、心源性卒中、血管炎性、不明原因和未分类型。大动脉粥样硬化型占所有脑卒中的70%，多见于长期患有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟的老年人。血管彩超检查提示大血管主干超过50%以上的狭窄且有明显的动脉硬化依据，方能诊断，主要是给予抗血小板聚集以及调脂、稳定斑块治疗。 心源性卒中主要是见于房颤或房扑患者，约占所有卒中的20%。心电图可见房颤和房扑，部分阵发性房颤患者应行长程动态心电图以明确诊断，治疗上主要是给予抗凝治疗。而其他3种类型的卒中约占10%左右，多见于患有风湿免疫疾病、血液系统疾病的患者，主要给予对症治疗。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2019/12/19收听(26237)
缺血性脑卒中主要分三期：1、急性期：指发病后两周。病情最严重，需及时正确的治疗，... 魏玉凤│江门市五邑中医院 2018/06/08播放(89525)
缺血性脑卒中主要分三期：
1、急性期：指发病后两周。病情最严重，需及时正确的治疗，...
魏玉凤│江门市五邑中医院
2018/06/08播放(89525)
缺血性脑卒中主要是分以下三种：第一、腔隙性脑梗死，腔隙性脑梗死的病因，主要是因为脑部的小动脉出现硬化，导致局部的脑组织发生坏死，梗死灶多为直径0.2-15mm的囊性病灶，而且呈现多发性，在临床上患者的预后比较良好，症状比较轻微，但是多发性腔隙性脑梗死容易反复发作，导致患者出现认知功能下降、帕金森综合征等表现。第二、脑栓塞，脑栓塞指的是因为心脏或者其他部位的栓子脱落以后，导致头部的大血管突然间堵塞，形成神经功能缺损的症状，发病比较急，而且症状比较完全。第三、脑血栓的形成，脑血栓形成的主要原因是因为颅内或者患者颈部的大动脉粥样硬化，血管闭塞以后出现神经功能缺损的症状，脑血栓梗死的面积比腔隙性脑梗塞的要大。
2020/05/10收听(37404)
"IgA肾病的分型方法有很多，牛津分型是比较常用的方法，牛津分型主要采用的是MEST评分方法，具体如下：1、M：所谓的M指的就是系膜，如果M出现了M1，往往意味着病人出现了肾小球系膜增殖；2、E：E指的是内皮，主要是看毛细血管内皮是否有增生；3、S：S指的是节段性的肾小球硬化，如果病人肾小球有硬化或者是球囊粘连，这个时候一般记为S1；4、T：T指的是肾小管和肾间质，如果出现了肾小管损伤或者肾间质纤维化，一般通常会记为T1。除了这个之外，还可以看到病人如果有新月体，还可以记录上C的情况。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/22收听(10459)
恶性黑色素瘤主要分面部雀斑样型、全身散播性、手足部、结节型四种类型。亚洲人群好发于手部、手掌、... 张良│武汉市第一医院 2018/05/04播放(79982)
恶性黑色素瘤主要分面部雀斑样型、全身散播性、手足部、结节型四种类型。亚洲人群好发于手部、手掌、...
张良│武汉市第一医院
2018/05/04播放(79982)
颅咽管瘤的分型是为了手术的选择和预后的判断，分型如下：1、鞍区肿瘤：分为膈下型和... 张良│广东三九脑科医院 2018/05/29播放(55867)
颅咽管瘤的分型是为了手术的选择和预后的判断，分型如下：
1、鞍区肿瘤：分为膈下型和...
张良│广东三九脑科医院
2018/05/29播放(55867)
"骶管囊肿分型，目前在国际上面发表的文章，明确提出来骶管囊肿的分型现在就两型，一型就是骶管囊肿里面没有神经根的，但这种型也会细分为两个亚型，一个根袖腋部，另外一个亚型就是终池末端型。终池末端型骶管囊肿，虽然里面没有神经根，但也会含有终丝，有时候会伴发脊髓栓系，这是没有神经根的一大型。还有一型就是里面含有神经根的，当然现在发现里面含有神经根的要细分两种亚型，一种就是神经根在囊肿正中间或在中央的，另外一种就是神经根贴壁的，但这个细分起来很困难。因为现在发现囊肿里面可以有一根神经根，也可以有两根神经，最多发现的时候，里面有四根神经根。以前总认为囊肿只有一个瘘口，现在发现里面有四根神经根的，可以有两个瘘口，这是瘘口的问题。还有既然有神经，它又存在出口的问题，神经根在囊肿里面也可以分叉，其实有分支，它有可能就有两个出口、三个出口或四个出口。这种情况下，囊肿里面含有神经根的相对比较复杂，以后它的亚型分型，也许会需要进一步完善。但囊肿基本分型应该就是两型，一种就是里面没有神经根的，另外一种就里面有含有神经根型的。"
孙建军│北京大学第三医院
2018/02/05收听(29717)
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