海南省人民医院
胆胰外科
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胰腺切除后不会再生。胰腺的主要功能是分泌胰岛素,胰岛素由胰腺胰岛细胞分泌。如胰岛素分泌不足,患者会表现为糖尿病。最好不要完整切除胰腺,因为胰腺完整切除后会造成胰岛素分泌不足,会导致病人血糖变高。若病情需要,需要做全胰切除,可以进行药物代替。
因胰腺切除后不会再生,所以对于胰腺占位性病变或肿瘤病变、良性结石病变,手术中要慎重考虑,尽可能的保留足够功能的胰腺组织。利于胰腺功能够保存,减少术后病人高血糖情况以及相应并发症出现。
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"胰腺部分切除之后不会再生,胰腺是一个比较重要的器官,是人体内仅次于肝脏的第二大消化腺,并且还有内分泌的功能,可以参与消化,同时可以分泌胰高血糖素、生长抑素。胰岛素还有各种血管活性肠肽、胃泌素,来调控人体的内环境平衡、调节血糖,以及与各种其他的消化性激素相互拮抗或者是促进。对于胰腺部分切除,通常是胰腺的恶性肿瘤,或者是坏死性胰腺炎而作的手术,本身胰腺组织比较脆弱,一旦出现病变,患者十分痛苦,而且对于胰腺癌来讲,转移的早而发现晚,手术切除率低,而且远期治疗效果也不好,术后5年生存率不足20%,所以预后很差。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/01/05收听(56092)
肝脏是具有强大再生功能的一种器官,肝脏最多可以耐受60%-70%的切除。多数的肝脏在切除手术之... 王东│北京大学人民医院 2019/10/02播放(69548)
肝脏是具有强大再生功能的一种器官,肝脏最多可以耐受60%-70%的切除。多数的肝脏在切除手术之...
王东│北京大学人民医院
2019/10/02播放(69548)
"胰腺坏死后不能再生,胰腺在人体脏器属于不可再生组织,胰腺出现坏死最多见的是重症坏死性胰腺炎。胰腺一旦出现坏死后,并发症主要包括短时间内局部周围组织渗出、包裹,可能形成胰腺假性囊肿。如果假性囊肿直径超过6cm持续3个月以上,需要再次行囊肿空肠或囊肿胃引流手术,才能获得症状的缓解。另外胰腺坏死后可能导致胰岛细胞分泌胰岛素不足,从而引起机体的血糖增高或者糖尿病,经过饮食和药物控制不佳时需要补充胰岛素治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/01/17收听(49692)
腹腔镜胰腺切除的适应症,等同于开腹胰腺切除的适应症。胰腺功能很重要,是人体所必须。胰腺在其他情... 吴昌雄│海南省人民医院 2020/05/15播放(90607)
腹腔镜胰腺切除的适应症,等同于开腹胰腺切除的适应症。胰腺功能很重要,是人体所必须。胰腺在其他情...
吴昌雄│海南省人民医院
2020/05/15播放(90607)
胰腺位于腹腔最深的地方,也就是胰腺的手术操作很复杂,对手术医生的要求也很高。胰腺手术切除到底是切胰头,还是切胰尾,还是切全胰腺,要看病人的病情情况来具体决定。如果是胰头的病变,就要保留胰腺尾部,这样可以保证胰腺的内分泌功能和外分泌功能,都有利于手术以后消化功能的恢复,而且可以避免减少用药。而有些疾病不能够保留胰腺,比如胰腺的肿瘤比较大,侵犯范围比较广。这样就需要进行全胰腺切除,这个手术技术没有问题。但是这样的病人在接受全胰腺切除以后,就需要终生长期使用胰岛素来调整体内血糖水平,对病人有一定的心理和生理负担。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/18收听(81893)
因为某些疾病导致整体胰腺出现异常,这种情况下,胰腺可以做全切。胰腺全切对病人整体来讲影响较大,... 李欣│北京大学第三医院 2021/06/10播放(66210)
因为某些疾病导致整体胰腺出现异常,这种情况下,胰腺可以做全切。胰腺全切对病人整体来讲影响较大,...
李欣│北京大学第三医院
2021/06/10播放(66210)
一般情况下尽量不要切除胰腺,胰腺是人体最主要的内分泌腺,主要功能可以分泌各种消化酶以及胰岛素。切除胰腺的人都存在脂肪消化不良,及血糖代谢异常的问题。如果是急性出血性坏死性胰腺炎、胰腺癌的疾病,考虑切除胰腺,胰腺炎如果疼痛反复、剧烈,有条件的可以进行胰肾联合移植、胰腺部分切除等手术,但效果不理想。全胰切除手术后生存几乎没有超过一年,尽量不要切除胰腺,切除胰腺时最常见的是糖尿病,胰腺里的胰岛会分泌出胰岛素。胰岛素是体内唯一的降糖激素,没有胰腺会导致血糖会升高,从而引发糖尿病。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/17收听(77543)
从技术角度而言胰腺可以切除,而对于胰腺肿瘤病变,假如位于胰头部,可以进行胰十二指肠切除术。这是... 李军辉│西安交通大学第二附属医院 2020/03/26播放(73532)
从技术角度而言胰腺可以切除,而对于胰腺肿瘤病变,假如位于胰头部,可以进行胰十二指肠切除术。这是...
李军辉│西安交通大学第二附属医院
2020/03/26播放(73532)
胰腺是后腹膜的重要器官,有分泌胰岛素和消化的功能,因此胰腺可以部分切除。因为完全切除后,会严重... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/16播放(89234)
胰腺是后腹膜的重要器官,有分泌胰岛素和消化的功能,因此胰腺可以部分切除。因为完全切除后,会严重...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/16播放(89234)
患者的胰腺能否切除,要依据身体状况以及病情严重程度等因素,进行充分的评估和分析,具体如下: 温暖│湖北省中西医结合医院 2021/05/10播放(71769)
患者的胰腺能否切除,要依据身体状况以及病情严重程度等因素,进行充分的评估和分析,具体如下:
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/05/10播放(71769)
"胰腺是可以切除的。当胰腺有占位性病变,特别是考虑恶性的病变,但是病灶的范围不是很大,且没有远处转移的情况下,可以考虑肿瘤及胰腺的切除术。如果是重症的胰腺炎,通过内科的保守治疗效果比较差,也可以考虑通过外科手术切除部分的胰腺组织。除此之外,胰腺炎长期的并发症主要包括胰腺囊肿。如果病灶比较大,且长时间不能吸收,可能也需要外科手术切除病灶,甚至是部分胰腺。"
钟瑞妹│宿迁市人民医院
2019/05/08收听(20599)
"临床上依据患者病情的需要可以行胰腺的全部切除,但是手术风险较大,术后患者并发症较多,预后欠佳。如临床上通过胰腺增强CT发现胰头、胰体、胰颈部均伴有恶性肿瘤,此时为了达到完整切除肿瘤的目的,只能通过胰腺全部切除的方法确保肿瘤的全部切除。由于胰腺具有分泌胰岛B细胞,调节血糖的重要作用,胰腺全部切除后患者需要终身服用降糖药物,控制自身的血糖稳定,以免引起酮症酸中毒等急性表现。另外,虽然手术完整切除了胰腺,但是由于手术创伤较大,术后肿瘤性病变可能再次发作,患者整体的生存时间不会太长。"
2019/09/07收听(64839)
"胰腺全切除术在临床上比较少见,只是在一些非常极端的特殊的情况下,才会采用这样的手术方式。胰腺是对人体比较重要的消化器官,主要有两大功能,一个是外分泌的功能,胰腺主要是分泌蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶,帮助食物进行消化、吸收。另一个就是内分泌功能,分泌胰岛素、胰高血糖素、胃泌素等,用来调节人体的内分泌。胰腺全部切除以后,病人就丧失了这两项功能,所以对病人的日常生活,还有身体健康会产生比较大的影响,丧失了消化酶以后,病人可能会出现慢性腹泻,也可能会导致严重的营养不良,另外,会出现内分泌的紊乱,出现顽固性的糖尿病。"
张隽│北京大学第一医院
2020/06/29收听(90324)
年轻人做了输精管结扎还能再生,因为在育龄阶段,当输精管结扎后,睾丸和附睾的功能尚存,所以可以做输精管和附睾的再吻合术,将结扎的输精管再通,或做输精管与输精管端端吻合术,也可以将阻断的输精管再次疏通。青壮年男性在输精管再通后,精液可以正常射到对方体内,精子的质量和精子的活力也会明显的提升,这部分病人结扎了完全可以再生,而老年男性结扎了,即使做了再通手术,也很难再次生育成功。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/20收听(57071)
结扎后双侧输卵管不通不能够再自然怀孕、生育,如果是一些特殊的情况需要再生育,女性的子宫和卵巢正常,男方精子质量正常,也可以行输卵管吻合术使输卵管通畅,也可以自然怀孕。但是输卵管吻合手术,因为输卵管有瘢痕也可能会造成宫外孕。对于输卵管吻合复通失败或者不愿意行输卵管吻合复通手术的女性,也可以选择试管婴儿进行助孕。现在的试管婴儿成功的几率比较高,但是要选择正规的生殖医学中心进行辅助生殖助孕。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/04/16收听(71974)
"女性做过结扎手术后,基本上没有再生育的可能。如果有再生育意愿,必须要通过手术使输卵管复通,才能够达到这种目的。女性结扎手术是将双侧输卵管结扎并且剪断,手术完全地阻断精子与卵子结合的通道,并且也阻断受精卵运送的通道,从而能够起到永久性避孕的措施。这也属于绝育手术,一般适用于没有再生育愿望或者有基础疾病不能够耐受妊娠的患者。如果女性结扎手术后有再生育的愿望,只能够通过开腹手术或者宫腔镜和腹腔镜联合手术使输卵管再次通畅。但是结扎后的输卵管即使复通也有瘢痕存在,所以再次妊娠有一定流产或者异位妊娠的风险。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/03/13收听(64723)
节育手术之后还能够再生产,再生产可能需要通过辅助生殖的方式,因为做了绝育手术之后,输卵管多数不... 荣春红│中日友好医院 2021/01/08播放(94384)
节育手术之后还能够再生产,再生产可能需要通过辅助生殖的方式,因为做了绝育手术之后,输卵管多数不...
荣春红│中日友好医院
2021/01/08播放(94384)
"结扎以后在临床上再生育的能力几乎为零,但是个别人结扎以后,若干年会出现输卵管再通的情况,临床也可能会怀孕。如果结扎以后还有生育的要求,可以做输卵管的复通手术,建议最好是在35岁之前完成这种复通手术,怀孕的机会还是有的。如果超过40岁再做输卵管的复通手术,即使是复通手术做得非常好的情况下,怀孕的机会也会降低,主要是因为女性到40岁以后,卵巢功能会逐渐出现衰退的情况,所以排卵的功能也在下降,生育的能力也在下降。所以如果结扎以后有怀孕要求,建议尽早做输卵管的复通手术。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/09收听(34674)
结扎后生育的可能性较低。输卵管结扎是通过物理的手段阻断输卵管的通畅性,使输卵管不能再运送精子和... 史宏晖│北京协和医院 2021/04/19播放(89140)
结扎后生育的可能性较低。输卵管结扎是通过物理的手段阻断输卵管的通畅性,使输卵管不能再运送精子和...
史宏晖│北京协和医院
2021/04/19播放(89140)
切除部分肝脏之后确实可以再生,肝脏具有强大的再生能力,正常人可以耐受至少60%左右的肝切除,剩... 王东│北京大学人民医院 2021/07/11播放(64927)
切除部分肝脏之后确实可以再生,肝脏具有强大的再生能力,正常人可以耐受至少60%左右的肝切除,剩...
2021/07/11播放(64927)
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